過(guò)敏性休克的搶救措施

　　1、藥物過(guò)敏第一個(gè)處理　　停止致敏藥物輸入！

　　2、立即給予救命針:肌注腎上腺素0.5-1mg。必要時(shí)，每5～10分鐘重復(fù)一次，然后肌肉注射抗過(guò)敏藥異丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg。

　　3、迅速建立靜脈通道，盡早使用糖皮質(zhì)激素,首次地塞米松10-20mg加入50%葡萄糖40ml靜注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴

　　4、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，氧流量為4-6L /分，保持呼吸道通暢。對(duì)支氣管明顯痙攣者，給予氨茶堿0.25-0.5g加5%葡萄糖注射液250ml稀釋后靜滴。呼吸困難，用可拉明0.375mg或洛貝林3-6mg肌注或靜注。喉梗阻嚴(yán)重者，應(yīng)作氣管切開(kāi)。

　　5、快速補(bǔ)充血容量，首選林格液,為此，有必要建立第二條輸液通道。可用林格液、低分子右旋糖苷、生理鹽水、5%葡萄糖注射液均可，一般先輸入500～1000ml，每分鐘40-60滴，以后酌情補(bǔ)液，輸液速度不宜過(guò)快，量不宜過(guò)多，以免誘發(fā)急性肺水腫。

　　6、經(jīng)過(guò)上述處理后，血壓仍低者，可使用血管活性藥，應(yīng)用多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注，使收縮壓保持在90～100mmHg。開(kāi)始每分鐘20滴左右，根據(jù)血壓調(diào)整滴速

　　7、休克后常有代謝性酸中毒，此時(shí)，用5% 碳酸氫鈉溶液100ml靜脈滴注即可。

在搶救中應(yīng)強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):一是迅速識(shí)別過(guò)敏性休克的發(fā)生;二是要積極治療,特別是抗休克治療和維護(hù)呼吸道通暢。