我是一名地道的民間中醫(yī),家父只傳心法,要自己領(lǐng)會(huì)。比如:“人身水火一團(tuán)氣”,這是說(shuō)氣化論,他說(shuō)過(guò)只要你明白這句話的真意,中醫(yī)思過(guò)半矣。他治胃潰瘍?nèi)端幘湍苋?,也只告訴我:貪涼飲冷,饑腸漉漉胃腑傷,粘膜損則潰瘍作。這只是個(gè)法則,可是也就是這個(gè)法則是我悟出胃潰瘍的發(fā)病原因是寒熱錯(cuò)雜,正氣損傷,讓我聯(lián)想到剛作出的熱飯為什么不壞,而放久了也就是涼了,寒涼之菌毒物以類(lèi)聚,飯即餿腐,壞了。這個(gè)水火《易經(jīng)》叫坎離。是人生命的根本??藏韵蠖幈б魂?yáng)在人體為腎,這一陽(yáng)也叫坎陽(yáng),是熱的,這二陰就是陰精,是寒的、潤(rùn)的。離卦象是二陽(yáng)抱一陰在人體是心,這一陰就是陰血,是溫潤(rùn)的。道家有抽坎填離一說(shuō),意思是說(shuō)把坎中真陽(yáng)填到離中真陰,就形成熱融融的一團(tuán)氣,卦象就成了純乾卦。乾健也,人就無(wú)病了,身輕體健,神氣充足,目光明亮。人體是陰陽(yáng)化氣而成,陰陽(yáng)者須臾不可離也。陰陽(yáng)合則生,人生機(jī)勃勃,陰陽(yáng)離絕則死,生機(jī)減退甚至死亡。陰陽(yáng)的概念是中醫(yī)的主要概念。陰陽(yáng)辯證實(shí)際上就是寒熱真假的辯證。辨清寒熱的真假,治療就容易多了。寒證(陰證)用溫?zé)幔?yáng))藥,熱證(陽(yáng)證)就用苦甘寒藥。這里存在個(gè)實(shí)熱證用苦寒藥,陰虛發(fā)熱用甘寒藥問(wèn)題。中醫(yī)治病分清陰陽(yáng)證是關(guān)鍵,《內(nèi)經(jīng)》有六經(jīng)辨證,《傷寒雜病論》講的更詳細(xì)。實(shí)際上,不管三陰經(jīng)證還是三陽(yáng)經(jīng)證,只要出現(xiàn)陰證就用溫?zé)崴帲霈F(xiàn)陽(yáng)證就用苦甘寒藥?!秱s病論》六經(jīng)辨證實(shí)際上就是辨別疾病的部位,經(jīng)絡(luò)臟腑所屬,陰陽(yáng)辯證說(shuō)的不是很明朗,先師本人是清清楚楚。現(xiàn)在許多臨床家、經(jīng)方家因循守舊,不求《易經(jīng)》不知變通,療效差的原因就是只辨清了病位,而沒(méi)有辨清疾病的本質(zhì),疾病的本質(zhì)就是屬于陰證或?qū)儆陉?yáng)證。 陰陽(yáng)辯證的關(guān)鍵是是辨清患者的陰陽(yáng)體質(zhì),也就是陰證、陽(yáng)證,這是辨病最關(guān)鍵的東西,這是本,疾病的臨床癥狀是標(biāo),標(biāo)有真假。標(biāo)本不能顛倒,顛倒之后禍患無(wú)窮,犯虛虛實(shí)實(shí)之戒。 第二章總論(一元論) 第一節(jié) 中醫(yī)的本質(zhì)(一元論) 中醫(yī)原本調(diào)平衡,陽(yáng)化陰精成氣形,陰陽(yáng)合一是為氣,氣化百病不能生。中醫(yī)本質(zhì)就是氣,寒者熱之氣化成,熱者寒之氣化生,枯者溫潤(rùn)氣融融。不必他山求藥石,祖宗明訓(xùn)記心中,百病皆因氣化停,氣化之后去百病。人身水火一團(tuán)氣,水多太陽(yáng)是冰地,回陽(yáng)化氣冰封凍,春暖花開(kāi)百病釋。陰陽(yáng)合一氣化成,陰陽(yáng)分離生命終??仓幸魂?yáng)二陰抱,離中二陽(yáng)抱一陰,坎離交媾既濟(jì)成,八純卦乾氣融融,百病不生氣化功。有氣神采必內(nèi)含,精神矍鑠難成病,小便淡黃便成型,若病也是真陽(yáng)證,溲短便結(jié)喜冷飲,苦寒泄熱可痊病。無(wú)氣倦怠面色蒼,小便清長(zhǎng)大便溏,口渴也是喜熱飲,畏寒蜷臥又懶言,理中四逆方可行。陰盛便結(jié)要溫潤(rùn),大黃附子煎可行。陽(yáng)虛津虧大便解,溲短便干面色青,麥味理中加附辛,溫潤(rùn)之后大便通。陽(yáng)氣虛極是戴陽(yáng),上盛下虛溲清長(zhǎng),面赤足寒躁欲死,大劑四逆可回陽(yáng)。如要深知醫(yī)中理,醫(yī)易會(huì)通理自明。 第二節(jié) 氣化口訣 陰陽(yáng)合一氣化成,陰陽(yáng)分離生命終??仓幸魂?yáng)二陰抱,離中二陽(yáng)抱一陰,坎離交媾化成乾,百病不生氣化功。如要深知醫(yī)中理,醫(yī)易會(huì)通百理明。世人不知陰陽(yáng)理,診病辨證離其宗,不知元陽(yáng)在陰中,附子干姜助其生。妄加滋陰來(lái)求陽(yáng),不知陰盛虛陽(yáng)升,卻以濕熱苦寒泄,咽喉炎證要加重,口腥味臭是陽(yáng)虛,寒熱駁雜中焦虛,真寒味腥真熱臭,寒熱錯(cuò)雜臭又腥??跉庑瘸艉疅犭s,寒多熱少理中下,重加姜附來(lái)理中,寒去腥臭自然無(wú)。婦人下焦味氣腥,少腹喜暖腰痠痛,此是坎陽(yáng)太虛弱,回陽(yáng)化逆熱氣通,再加五萸椒細(xì)辛,驅(qū)寒還能快幾分。 第三章 陰陽(yáng)六經(jīng)辨證百病精髓論 第一節(jié) 陰陽(yáng) 陰陽(yáng)辯證就是辨別陰陽(yáng)的多少,陰就是精微物質(zhì),陽(yáng)就是陽(yáng)氣,真寒也就是陰寒(陰證)則陽(yáng)氣少,真熱(陽(yáng)證)則精津耗。真寒屬陽(yáng)虛,真熱屬陽(yáng)盛(陰虛),虛熱有陰虛(精微物質(zhì)少)發(fā)熱和陽(yáng)虛(陰證)發(fā)熱(虛陽(yáng)外越)。病理上陰是寒,陽(yáng)是熱。真熱則用溫?zé)崴帲ㄐ粮实l(fā)散類(lèi)),真熱則用苦寒藥,陰虛發(fā)熱則用甘淡寒藥,陽(yáng)虛發(fā)熱要回陽(yáng)化氣藥(淡附子、干姜、生甘草等)。 第二節(jié) 六經(jīng)病證百病論 六經(jīng)辨證涵蓋了八綱辯證(陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)),氣血精津液臟腑經(jīng)絡(luò)辨證盡在其中?,F(xiàn)代人把六經(jīng)病證只理解為外感熱病的各種表現(xiàn)是錯(cuò)誤的,其中也包括溫病和雜病。 首先要明白六經(jīng)的概念:太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰。 太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)是三陽(yáng)(經(jīng))。太陰、少陰、厥陰是三陰經(jīng)。 六經(jīng)的概念是《內(nèi)經(jīng)》提出的,后來(lái)經(jīng)張仲景充實(shí),這六經(jīng)是用陰陽(yáng)的多少來(lái)判別的。中國(guó)古人沒(méi)有文字之前是用結(jié)繩記事的,一個(gè)結(jié)就是陽(yáng)用(—)表示,兩個(gè)結(jié)用(--),來(lái)表示。再?gòu)?fù)雜的事物就用這些結(jié)排列組合來(lái)表示,然后把相同的性質(zhì)歸類(lèi),就延伸出陰陽(yáng)八卦。八卦(乾坎艮震巽離坤兌為八卦)是由三個(gè)爻組成。每個(gè)卦有三個(gè)爻組成,其中有陰爻、陽(yáng)爻,或者全是陰爻,或者全是陽(yáng)爻,或者陰陽(yáng)爻駁雜。八卦其大無(wú)外,其小無(wú)內(nèi),包含宇宙間的一切事物。無(wú)論多龐大,還是多渺小盡在其中 下面分別說(shuō)明之: 一、 太陽(yáng)病證 太陽(yáng)病就是太陽(yáng)的三個(gè)陽(yáng)(爻)被寒、濕所傷后造成的。 太陽(yáng)是由三個(gè)陽(yáng)(爻)組成的,陽(yáng)(爻)多所以叫太陽(yáng),卦象是乾,乾健也。太陽(yáng)代表手足太陽(yáng)(經(jīng)),也為一身之藩籬。手太陽(yáng)是小腸有分清別濁之功,足太陽(yáng)是膀胱,儲(chǔ)藏和排泄尿液。太陽(yáng)經(jīng)證由于病邪性質(zhì)、感邪輕重和體質(zhì)強(qiáng)弱等因素,太陽(yáng)經(jīng)證可分中風(fēng)和傷寒兩類(lèi)。 太陽(yáng)經(jīng)證 1太陽(yáng)傷寒:一陽(yáng)被傷是傷寒(病理卦象兌上缺),衛(wèi)陽(yáng)被寒所侵先傷上一陽(yáng)爻,如果正氣充足(也就是其它二爻本身不病),這時(shí)寒郁化熱出現(xiàn)發(fā)熱,寒為陰邪,其性收引,所以頭項(xiàng)強(qiáng)痛,身痛腰痛,寒閉玄府毛竅,所以無(wú)汗,肺與皮毛相表里,玄府堵塞,所以喘促,邪在表未入里所以脈浮緊。發(fā)散風(fēng)寒可用麻黃湯類(lèi)。 2、太陽(yáng)中風(fēng)證︰為外傷風(fēng)邪之意, 二陽(yáng)傷寒為中風(fēng)(病理卦相震),素體陽(yáng)虛(中陽(yáng)虛弱),寒邪入侵之后營(yíng)陰受傷,衛(wèi)氣不足,衛(wèi)氣者衛(wèi)外煦肢體也,因此出現(xiàn)發(fā)熱,惡風(fēng),自汗出,頭痛,脈浮緩等。甚至可出現(xiàn)鼻鳴,干嘔。 主要病機(jī)是營(yíng)衛(wèi)失調(diào)。調(diào)和營(yíng)衛(wèi)可用桂枝湯類(lèi)補(bǔ)足中陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)調(diào)和邪則驅(qū)外。 (二)太陽(yáng)腑證 太陽(yáng)寒邪直傳足太陽(yáng)膀胱,膀胱氣化不利產(chǎn)生蓄水證。處方:五苓散。 太陽(yáng)寒邪傷陽(yáng),陽(yáng)少氣化不利導(dǎo)致水蓄膀胱可用五苓散。太陽(yáng)寒邪不解郁而化熱循經(jīng)而入膀胱,熱結(jié)膀胱,絡(luò)脈損傷則蓄血,處方桃核承氣湯,久則三陽(yáng)俱傷氣不攝津血可產(chǎn)生小便尿血不止(陰證),用藥回陽(yáng)化氣,處方四逆湯。 歸納如下: 1蓄水證:寒邪傷陽(yáng),邪入膀胱,膀胱氣化不利,水液不行而致蓄水。 表現(xiàn):小便不利,微熱,渴欲飲水,水入即吐,脈浮。 2 蓄血證:寒邪入里化熱,熱與血搏結(jié),蓄于膀胱少腹。 表現(xiàn):少腹硬滿(mǎn)疼痛,小便自利,其人如狂。 3尿血:四肢清冷,大便稀溏,尿血,處方四逆湯。 (三)太陽(yáng)溫病 實(shí)際上太陽(yáng)溫病是由于貪戀淫樂(lè)冬不藏精,陽(yáng)隨精泄,少陰虛寒,寒邪入于少陰,沒(méi)有即時(shí)發(fā)病而成伏氣,遇春天少陽(yáng)之春氣生發(fā),陽(yáng)氣觸動(dòng)伏邪而發(fā)病,因?yàn)槭莻?,所以口渴發(fā)熱而不惡寒。《內(nèi)經(jīng)》叫:冬傷于寒春生溫病。伏邪為病應(yīng)與口鼻而入的瘟疫區(qū)別,瘟疫自口鼻而入,發(fā)病迅速,高熱、口渴、頭痛欲裂、煩渴飲冷,小便黃赤,大便閉結(jié)或腹瀉。 二 、陽(yáng)明病證 二陽(yáng)合明為陽(yáng)明,二個(gè)陽(yáng)爻在外一個(gè)陰爻在中,卦象為離,中空,藏而不能滿(mǎn),平時(shí)的胃脘是溫溫的。陽(yáng)明包括手陽(yáng)明大腸(經(jīng))和足陽(yáng)明胃(經(jīng))。胃腐熟水谷以化氣血,大腸傳導(dǎo)糟粕以化津液。 (一)陽(yáng)明經(jīng)證:太陽(yáng)病不解邪熱循經(jīng)傳入陽(yáng)明,中空之爻被邪熱填實(shí),二陽(yáng)與邪熱交織成病態(tài)乾卦,乾為大赤,所以發(fā)熱(大熱)、面赤、口渴、心煩,飲冷飲,舌苔黃燥,脈洪大等,只有無(wú)形之邪熱,沒(méi)有有形之燥屎。教科書(shū)中所傳有壯熱,大汗是錯(cuò)誤的,大汗之后,熱隨汗泄,熱從何來(lái)? 處方:白虎湯類(lèi)。 (二)陽(yáng)明腑證:邪熱陷陽(yáng)明日久,津液被灼,糞便不下(病理卦象乾),乾為堅(jiān)硬,邪熱與燥屎并存也就是“胃家實(shí)”,多簡(jiǎn)單的三個(gè)字,言簡(jiǎn)意賅。 臨床表現(xiàn):日晡潮熱,手足汗多,腹中鞭滿(mǎn)脹痛拒按,大便秘結(jié),腹中轉(zhuǎn)矢氣,煩躁,甚則神昏譫語(yǔ),狂亂,不寐,舌苔黃厚燥或苔焦黑燥裂,舌邊尖有芒刺,脈沉遲實(shí)或滑數(shù)。處方:承氣湯類(lèi)。 三、少陽(yáng)病證 一陽(yáng)二陰為少陽(yáng),陽(yáng)藏肌腠,溫里而實(shí)肌腠,卦象坎,外陰內(nèi)陽(yáng),內(nèi)藏精汁(膽汁)。太陽(yáng)病不解,一者邪熱內(nèi)傳少陽(yáng)(病態(tài)兌卦下實(shí)上虛),精汁被灼不得下傳小腸上泛于口,故出現(xiàn)口苦,胸脅苦滿(mǎn),膽汁(精汁)不能順利下傳小腸,小腸分清別濁之功被傷。方藥:小柴胡湯。二者太陰濕困(病理卦象坤),也可造成精汁不能下瀉而上泛于口,所以胸脅苦滿(mǎn),默默不欲飲食,往來(lái)寒熱,口苦,咽干,目眩,心煩喜嘔,苔白或薄黃,脈弦等,處方:大黃附子湯,蒼術(shù)薏苡仁半夏等燥濕藥。 四、太陰病證 太陰陰多三個(gè)陰爻(生理卦象坤),陰中藏有精氣神,太陰包括手太陰肺(經(jīng))和足太陰脾(經(jīng)),脾為運(yùn)化之官職,喜燥惡濕,五谷精微靠其運(yùn),濕多困脾太陰病,肺為嬌臟,喜潤(rùn)而惡燥惡濕,太陰為陰臟體陰而用陽(yáng),寒濕困阻太陰脾,所以腹?jié)M,全身沉重,處方:大黃附子湯,濕邪寒邪上干嬌肺所以咳嗽,寒邪傷肺咳嗽連聲,處方:麻黃附子細(xì)辛湯或加甘草生姜。濕邪傷肺咳嗽沉悶,處方:麻黃附子細(xì)辛湯加蒼術(shù)苡仁和半夏。濕熱交結(jié)要出黃疸,陽(yáng)黃熱重,小便黃用茵陳湯,陰黃濕重寒重,小便清大便溏加術(shù)附。 太陰病的特點(diǎn):腹?jié)M、食不下,喜嘔、喜溫喜按。 表現(xiàn)為里虛寒證:腹?jié)M脹痛,不欲飲食,腹瀉,時(shí)或腹痛,喜溫喜按,舌淡苔白膩,脈沉緩弱。 五、少陰病證 少陰一個(gè)陰(爻),陰少所以為少陰(卦象離),陽(yáng)(爻)多本身不病,二陽(yáng)抱陰是為心(離),少陰陰中藏精津,少陰病則陽(yáng)不伸(陽(yáng)氣減),惡寒、踡臥但欲寐,虛陽(yáng)外越舌頭根,扁桃體大要發(fā)熱,頭昏、頭脹高血壓,四肢逆冷成之因,坎陽(yáng)被傷變成坤,死氣沉沉誰(shuí)知因?太陽(yáng)邪熱傳少陰(病態(tài)乾卦,離中陰爻被邪熱填實(shí)),陰傷之后精津損,煩躁口渴多冷飲。少陰包括手少陰心(經(jīng))和足少陰腎(經(jīng))。足少陰腎卦象為坎,二陰抱一陽(yáng)。正常情況下,心火下降腎水上升形成一個(gè)既濟(jì)卦,化成熱融融的一團(tuán)氣。這融融的一團(tuán)熱氣是生命之根,今人不知珍惜,貪涼飲冷,日耗其陽(yáng),日久陰盛陽(yáng)虛,虛陽(yáng)被盛陰逼外,四肢煩燥,高血壓、腦溢血、腦梗塞等病要發(fā)作,口渴而不喜冷飲,或喜而只漱口而不欲咽,咽喉炎等病要發(fā)作。 總之少陰病以虛寒為主,多見(jiàn)少陰寒化證,少見(jiàn)少陰熱化證。 (一) 少陰寒化證︰是指心腎陽(yáng)氣不足,病邪入內(nèi),從陰化寒所表現(xiàn)的全身性虛寒證候。 表現(xiàn):惡寒,手足厥冷,嘔不能食或食入即吐,小便清長(zhǎng),下利清谷,蜷臥欲寐,脈沉細(xì);身反不惡寒,面赤,脈微欲絕。 處方:四逆湯類(lèi)回陽(yáng)救逆。 (二) 少陰熱化證︰是指少陰陰虛陽(yáng)亢,從陽(yáng)化熱而出現(xiàn)的里虛熱證候。 表現(xiàn):口燥咽干或痛,心煩不寐,下利或自利清谷,小便黃赤而短,或腹脹不大便,舌尖紅赤,脈象細(xì)數(shù)。 處方:黃連阿膠湯類(lèi)滋陰清熱。 少陰病的特點(diǎn):少陰寒化,脈微細(xì),但欲寐。少陰熱化,脈微細(xì)數(shù),煩躁欲寐。 六、厥陰病證 厥陰一陽(yáng)托二陰(生理卦象震),包括手厥陰心包經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)。寒入厥陰傷一陽(yáng),震變坤卦太陰鄉(xiāng),厥陰太陰為鄉(xiāng)鄰,陽(yáng)傷脾職失健運(yùn),濕困太陰脾陽(yáng)陷,消渴引飲溲長(zhǎng)清。熱入厥陰傷一陰(病理卦象離,震卦上爻被邪熱填實(shí)),口渴煩躁譫語(yǔ)因。?。ɑ蚝驘幔┤胴赎幒疅犭s,姜附椒柏烏梅下。 另解厥陰二陰藏精血(卦象震),一陽(yáng)鼓動(dòng)四肢健,厥陰如若傷一陰(變成病態(tài)離卦精津受傷,消渴氣上要撞心,心中痛熱饑不食(卦象兌,震卦中爻被邪熱填實(shí)),如若一陽(yáng)再有傷(病態(tài)坤卦),下利不止胃腸傷。 總之,六經(jīng)辨證不越陰陽(yáng)二字,就在陰陽(yáng)上下功夫。辨清陰陽(yáng)治療就會(huì)易如反掌,當(dāng)今的大多數(shù)疑難病參合六經(jīng)辨證就會(huì)迎刃而解。 第四章 陰陽(yáng)辯證法則 第一節(jié) 陰陽(yáng)辯證1 陰陽(yáng)辯證金口訣 陰證 唇口青白目無(wú)神,聲低息短但欲寐,身重懶言體畏寒,飲食無(wú)味吐清水,舌質(zhì)青滑或黑潤(rùn),苔白淺黃潤(rùn)滑色,津液滿(mǎn)口不思飲,口渴思飲不欲咽,或者口渴喜熱飲,小便清長(zhǎng)大便溏,口氣腥臭寒熱雜,寒多熱少食不下,脈息無(wú)神是陰證。舌雖無(wú)苔但口潤(rùn),二便自利口不渴,專(zhuān)注回陽(yáng)無(wú)差錯(cuò) 陽(yáng)證 陰虛面目唇口紅,精神不倦不知眠,口臭氣粗聲音亮,惡熱身輕大便干,溲赤黃短多艱難,口渴飲冷飲不休,六脈長(zhǎng)大有力氣,舌苔干黃或黑黃,全無(wú)津液滿(mǎn)口刺,煩躁潮熱或盜汗,干咳多痰或少痰,脈息有神是陽(yáng)證??诳曙嬂渖戆l(fā)熱,二便不利煩譫語(yǔ),身冷如冰形如死,此是熱極內(nèi)潛伏,陽(yáng)不達(dá)外似純陰,此時(shí)還需驗(yàn)口氣,口氣雖微熱氣蒸,舌根雖紅但不青,急宜攻下存津液,莫認(rèn)陰證誤性命。 第二節(jié) 陰陽(yáng)辯證真假雜病決2 陰寒陽(yáng)熱是陰陽(yáng),只在真假作文章,真熱口渴小便黃,有神煩躁不安寧。真寒溲頻面色蒼,無(wú)神倦怠但欲寐。真熱口渴喜冷飲,假熱漱水不欲咽,真熱便干面紅赤。假熱面赤溲清長(zhǎng),真熱息熱氣粗長(zhǎng),真寒息冷氣短微。真熱舌焦苔干黃,真寒舌青苔水滑。陰極似陽(yáng)屬戴陽(yáng),陽(yáng)極似陰肢冰霜。真假寒熱來(lái)斟酌,陰證陽(yáng)證明顯了,真熱陽(yáng)證苦甘寒,真寒陰證溫?zé)釡?。識(shí)得陰陽(yáng)造化機(jī),疑難雜病有處醫(yī)。先天立極是水火,水火既濟(jì)無(wú)沉疴。脾陽(yáng)虛衰大便溏,肝臟因此遭了殃,乙肝病毒逞威風(fēng),附子干姜作文章。腎陽(yáng)虛衰小便頻,精微下瀉眸不潤(rùn),頭昏腰痛也是因,回陽(yáng)救逆四逆湯。白血病是陰寒邪,寒徹骨髓白C增,西醫(yī)只知?dú)證,徒將陽(yáng)氣殺戮盡。此病中醫(yī)少陰病,太少兩感麻附辛,少陰虛寒四逆湯,簡(jiǎn)便廉驗(yàn)神功顯。艾滋病是陰陽(yáng)離,西醫(yī)驗(yàn)血便可知,常人驗(yàn)血一條線,艾滋血液兩分離。陰平陽(yáng)秘精神治,陰陽(yáng)離絕精神絕,和合陰陽(yáng)中醫(yī)藥,簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)最神奇。 澄空六經(jīng)八卦另解 八卦涵蓋天和地,解說(shuō)物理很容易,三爻成卦八純卦,三爻組成一個(gè)卦。 一陰陰少為少陰(卦象離),二陽(yáng)抱陰是為心(離),二陰抱陽(yáng)這是腎(坎)。少陰陰中藏精津,少陰傷陽(yáng)肢不伸(陽(yáng)氣減),惡寒、踡臥但欲寐,虛陽(yáng)外越舌頭根,扁桃體大要發(fā)熱,頭昏、頭脹高血壓,四肢逆冷成之因,坎陽(yáng)被傷變成坤,死氣沉沉誰(shuí)知因?四逆湯來(lái)扶坎陽(yáng),少陰寒化無(wú)處藏。少陰陰傷精津損,煩躁口渴飲冷飲,溲赤短少是其因,黃連阿膠來(lái)煎嘗。 太陽(yáng)陽(yáng)多三個(gè)陽(yáng)(卦象乾,健也),在人體表護(hù)衛(wèi)強(qiáng),太陽(yáng)病則陽(yáng)被困,郁而發(fā)熱是其因,脾陽(yáng)充足不出汗,麻黃湯藥急急煎,汗出寒散表自健。脾陽(yáng)不足肌腠疏,惡風(fēng)汗出營(yíng)衛(wèi)虛,桂枝湯煎可解除,如若少陰陽(yáng)氣虛,寒邪直入少陰病,太陽(yáng)少陽(yáng)病合成。 陽(yáng)明陽(yáng)多兩個(gè)陽(yáng)(卦象離),再加一陽(yáng)(郁熱)陽(yáng)明傷(病態(tài)乾卦),陽(yáng)明經(jīng)證煩躁渴,新病大便未結(jié)實(shí),白虎湯方就好使,陽(yáng)明久病胃家實(shí),燥實(shí)痞滿(mǎn)可兼出,三承氣湯因證施。 少陽(yáng)陽(yáng)少一個(gè)陽(yáng)(卦象坎),精汁內(nèi)藏瀉則祥,為病濕困和郁熱(卦象艮),但藏不瀉膽遭殃,三焦不通水道閉,決瀆失職病少陽(yáng)。往來(lái)寒熱小柴胡,太陰濕困要燥濕,半夏蒼術(shù)苡仁使。 太陰陰多三個(gè)陰(卦象坤),陰中藏有精氣神,脾為運(yùn)化之官職,五谷精微靠其運(yùn),濕多困脾太陰病,腹?jié)M咳嗽是其因。太陰腹?jié)M便不下,大黃附子細(xì)辛下,陽(yáng)黃就用茵陳蒿,陰黃再把術(shù)附加。太陰陰傷大便結(jié),麥味理中重用術(shù)。 厥陰二陰藏精血(卦象震),一陽(yáng)鼓動(dòng)四肢健,厥陰如若傷一陰,消渴氣上要撞心,心中痛熱饑不食,如若一陽(yáng)再有傷,下利不止胃腸傷。厥陰之病寒熱雜,權(quán)衡寒熱陰陽(yáng)施。 厥陰另解,厥陰一陽(yáng)托二陰(卦象震)寒入厥陰傷一陽(yáng),厥陰太陰為鄰鄉(xiāng),陽(yáng)傷脾職失健運(yùn),濕困太陰脾陽(yáng)陷,消渴引飲溲長(zhǎng)清。熱入厥陰傷一陰,口渴煩躁譫語(yǔ)因。?。ɑ蚝驘幔┤胴赎幒疅犭s,姜附椒柏烏梅下。 第五章 澄空陰陽(yáng)辯證用藥金口訣1 第一節(jié) 澄空治病辨陰陽(yáng),用藥參合陰陽(yáng)傷。大便稀溏脾陽(yáng)傷,干姜溫中健脾陽(yáng)。口渴引飲溲清長(zhǎng),此是坎中一陽(yáng)傷,津不上承口和咽,回陽(yáng)化氣四逆湯。四逆湯中用附姜,生炙甘草來(lái)幫忙。生姜多汁入脾臟,辛熱醒脾祛濕忙。饑不欲食胃陰傷,一貫煎湯來(lái)煎嘗。燥實(shí)痞滿(mǎn)四證現(xiàn),急下存陰莫遲緩。舌體胖大有齒痕,此是濕傷脾太陰,蒼術(shù)薏苡和半夏,燥濕健脾功堪夸。肺為嬌臟不耐寒,寒邪傷肺咳嗽連,宣肺散寒是關(guān)鍵,麻黃湯可急急煎。肺為嬌臟不耐熱,熱邪傷肺痰黃結(jié),宣泄肺熱方法可,麻杏石膏湯煎喝。發(fā)熱無(wú)寒病太陽(yáng),宣肺散寒麻黃湯,汗出惡風(fēng)營(yíng)衛(wèi)虛,桂枝湯方煎來(lái)噓。無(wú)熱惡寒病少陰,附子姜草四逆湯,若兼咳嗽麻附辛,或者麻辛四逆湯。 第二節(jié) 六經(jīng)陰陽(yáng)辨證用藥粗論 澄空藥性論陰陽(yáng),辛甘發(fā)散熱性陽(yáng),苦甘酸寒陰藥商。陰證就用陽(yáng)性藥,陽(yáng)證苦甘寒藥商。太陰之病食不下,咳嗽腹?jié)M也是他。太陰濕土需燥化,蒼術(shù)苡仁和半夏。濕重?zé)彷p用附姜,濕去熱將無(wú)處藏。熱重于濕四妙散,祛濕清熱功來(lái)現(xiàn)。茵陳湯祛陽(yáng)黃,陰黃再加術(shù)附湯。少陰之病但欲寐,畏寒蜷臥脈微細(xì)。 少陰虛寒用附姜,生炙甘草來(lái)幫忙。太(陽(yáng))少兩感麻附辛,少陰虛寒四逆湯。從陽(yáng)化熱渴燥煩,黃連阿膠湯來(lái)煎。厥陰寒熱藥錯(cuò)雜,附子姜椒連柏下。太陽(yáng)寒水需溫化,桂枝麻黃姜棗加。發(fā)熱無(wú)汗太陽(yáng)病,無(wú)熱惡寒病少陰。惡風(fēng)有汗桂枝湯,發(fā)熱無(wú)汗麻黃湯。太陽(yáng)蓄水五苓散,蓄血就用桃核承氣湯。太陽(yáng)寒水為何因,少陰虛寒氣化虧。少陽(yáng)寒熱要往來(lái),小柴胡湯用應(yīng)該?;蛘弋?dāng)歸四逆湯,鼓足陽(yáng)氣邪祛外。陽(yáng)明之病胃家實(shí),三承氣湯因證施。陽(yáng)明經(jīng)證便未結(jié),白虎湯方去實(shí)熱。 第六章 中醫(yī)雜論 中醫(yī)“氣化論”、“識(shí)證論”、“治療論”、“百病概論” 人身水火一團(tuán)氣,內(nèi)營(yíng)臟腑外衛(wèi)體,通達(dá)九竅溫肢體,奈何世人不自知,貪涼飲冷損元?dú)?。一日二日無(wú)大礙,久而久之氣息低,寒涼上干太陰肺,咳嗽呼吸不流利,下干太陰脾失運(yùn),清濁不分飧泄起,脾陽(yáng)損傷大便溏,肝臟因此要遭殃,精微不攝要硬化,胃腸寒熱粘膜傷,久而久之要潰瘍。清竅不營(yíng)多病變,目失光明耳失聰。遠(yuǎn)離五谷食魚(yú)肉,罪孽深重日日積,脂垢堵塞清竅道,不遂肢體蹣跚起,更有青年貪淫欲,少陰虛寒精髓虛,脾陽(yáng)郁陷精微泄,消渴之病要發(fā)作,精傷百病因而起。內(nèi)傷之后要外感,百病皆因風(fēng)而起,六經(jīng)病證內(nèi)經(jīng)有,傷寒雜病論仔細(xì)。七情傷人氣紊亂,情病還需情來(lái)醫(yī)。自然六氣來(lái)養(yǎng)人,太過(guò)不及成淫理。澄空中醫(yī)從氣論,百病心中了了的。用藥就分陰和陽(yáng),識(shí)證也不陰陽(yáng)離,陰陽(yáng)辯證仔細(xì)詳,次分六經(jīng)與腑臟,以證類(lèi)病無(wú)處藏,陰陽(yáng)體質(zhì)是根本,疾病是標(biāo)記心上,顛倒陰陽(yáng)禍患藏,陰證就用溫?zé)崴帲?yáng)證苦甘寒藥商,陰陽(yáng)錯(cuò)雜寒熱藥,濕盛還需熱藥上。先天立極是水火,水火既濟(jì)無(wú)沉疴。水火既濟(jì)氣化成,天天夜里香甜夢(mèng),火水未濟(jì)要失眠,神魂顛倒不堪言。易經(jīng)經(jīng)傳傳陰陽(yáng),一陰一陽(yáng)書(shū)中藏,萬(wàn)病不離陰和陽(yáng),離開(kāi)陰陽(yáng)無(wú)文章。圣賢真?zhèn)饕痪湓挘拚呷f(wàn)卷藏書(shū)箱。不明陰陽(yáng)莫談醫(yī),誤人害命應(yīng)要知。人若識(shí)得此種妙,貴軀豈用托庸醫(yī)? 六經(jīng)氣化論 一總論: 五臟皆因氣化生,六腑功能氣化成。心腎氣化記性好,二便開(kāi)合百脈通。六經(jīng)氣化五臟藏,六腑通泄?jié)釟馔ā?/span> 二:分論 1太陽(yáng)小腸和膀胱 太陽(yáng)氣化寒不入,分清泌濁是其功,膀胱氣化尿液出,氣化不成溲不通。 2陽(yáng)明胃和大腸 陽(yáng)明氣化氣血生,胃腑腐熟五谷行,大腸氣化液化生,糟粕排泄病不生。氣化不利要發(fā)熱,便閉腹脹口渴重。 3少陽(yáng)膽和三焦經(jīng) 少陽(yáng)氣化精汁生,入腑脂垢分解功,氣化不利膽汁阻,膽囊結(jié)石要發(fā)生。三焦氣化臟腑和。氣化不利雜病生。 4太陰脾肺: 太陰(肺脾)氣化呼吸好,脾土氣化運(yùn)微精,血在脈中不失營(yíng)。氣化不利血外溢,肌衄、齒衄、月事多。肺金氣化呼吸暢,咳嗽之病不能生,鼻塞多因寒阻肺,氣化不利出涕清,溫肺散寒實(shí)脾經(jīng)。寒郁化熱鼻涕黃,久而久之鼻淵生,治療之法散郁熱,宣肺化痰鼻竅通。 5少陰心腎 心腎相交氣化成,少陰氣化百脈通,津液上承咽喉潤(rùn),心主血脈腎水充,腎司二便陽(yáng)之功。心腎不交要失眠,氣化不成百脈蹇。 6厥陰肝和心包 厥陰氣化肝血藏,日充五臟夜藏魂,心包之經(jīng)氣溫煦,心血源源循環(huán)行,失化血溢脈不藏。心包受寒血失溫,心血難以周流行。 臨床病證各論(隨興起筆) 診病治病標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)本身就是一個(gè)陰陽(yáng)問(wèn)題,誰(shuí)離開(kāi)了陰陽(yáng)談標(biāo)準(zhǔn),誰(shuí)的標(biāo)準(zhǔn)就不標(biāo)準(zhǔn),就像我在中國(guó)中醫(yī)研究院聽(tīng)一個(gè)中醫(yī)博士生導(dǎo)師講課時(shí)他說(shuō)要制定中風(fēng)的用藥標(biāo)準(zhǔn),馬上就有人說(shuō):“用你的標(biāo)準(zhǔn),療效有多少?”,的確中醫(yī)講究療效,尤其是長(zhǎng)期療效,能否在治此病時(shí),間接治療尚未發(fā)生的?。看鸢甘强隙ǖ?。因?yàn)槌錾闹嗅t(yī)就是一個(gè)陰陽(yáng)家,能看到疾病的“過(guò)去”,“現(xiàn)在”和“未來(lái)”。這三者就是《易經(jīng)》講的三才,有人說(shuō)中醫(yī)不用學(xué)《易經(jīng)》,不學(xué)《易經(jīng)》行嗎?連陰陽(yáng)都不懂,還談什么中醫(yī)?三才都不知道?怎么談人體?不要忘記“人”頭頂天,腳踏地,人立天地之間,上為天、中為人、下為地。這天人地就是三才。不懂五運(yùn)六氣行嗎?不懂五運(yùn)六氣怎么因時(shí)制宜?不懂風(fēng)水行嗎?風(fēng)水講:“山環(huán)水抱必有氣”,這氣就是陽(yáng)氣也就是生氣。我們選擇聚居條件時(shí)首先要考慮太陽(yáng)光線的多少,太陽(yáng)是陽(yáng),加于某一地才能化氣產(chǎn)生陽(yáng)氣,這樣其能否留住就看是否背靠大山。飲食也是如此,多食寒涼就傷陽(yáng)氣,陽(yáng)氣一傷,百病叢生。因此中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)就是能夠徹曉陰陽(yáng),因此要通曉《易經(jīng)》,知道簡(jiǎn)易(用簡(jiǎn)單的方子治?。⒉灰?千古不變的真理:破陰寒回陽(yáng)氣,存陰精),變異(隨時(shí)、隨地方,因人的體質(zhì)用藥知常達(dá)變)的道理,熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》。具體操作上,治病先分陰陽(yáng)二證,次分六經(jīng)(十二經(jīng)絡(luò)盡在其中)屬何經(jīng),然后分經(jīng)用藥(陰證要用溫?zé)崴?,?yáng)證用苦甘寒藥)施治。這是我用的方法,療效大家可以看醫(yī)案,我不多說(shuō),許多臨床大家也都是這么用。大家看這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)行嗎? 中醫(yī)的規(guī)律: 中醫(yī)的規(guī)律就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng),陽(yáng)氣消則陰寒(邪)長(zhǎng),病增;陽(yáng)氣長(zhǎng)則陰寒(邪)消,病退。陰精足則陽(yáng)氣足,陽(yáng)氣足則陰精得以固攝,陰精為陽(yáng)氣之根,不可虧,虧則冬傷于寒,春生溫病。 簡(jiǎn)單說(shuō)脈診 脈診在中醫(yī)診病中只能算巧,下工之法。古人說(shuō):望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問(wèn)而知之謂之工,切而知之謂之巧。既然很多人這么神秘切脈。我就簡(jiǎn)單說(shuō)一說(shuō)脈診。切脈是根據(jù)脈的位、數(shù)、形、勢(shì)來(lái)斷病的。 脈位就是寸、關(guān)、尺、浮、中、沉。寸看心肺頭,關(guān)看脾胃,尺看肝腎腿足膀胱。浮取看心、肺、頭,中取看脾胃,沉取看肝腎??疵}之上工,并不必分嚴(yán)格左右手。 數(shù)(數(shù)率):就是脈跳的頻率。用醫(yī)生的呼吸算,一呼一吸四至(跳四下閏一下為五)為緩脈。脈和緩沉取有力就是正常脈。一息六至為數(shù)脈,七至以上為疾脈。 形:就是脈的形狀。 勢(shì):就是脈的力度。 然后以六脈統(tǒng)領(lǐng)二十八脈。 六脈:浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)。 浮脈類(lèi):浮濡洪芤革散 沉脈類(lèi):沉伏牢弱。 遲脈類(lèi):遲緩澀結(jié) 數(shù)脈類(lèi):數(shù)促疾動(dòng)豆 虛脈類(lèi):虛微細(xì)代短。 實(shí)脈類(lèi):實(shí)滑緊長(zhǎng)弦。 具體規(guī)則:浮沉以求表里,遲數(shù)以求寒熱真假以求屬于陽(yáng)證或者陰證。有力無(wú)力以求虛實(shí)。我在臨床中主要是據(jù)內(nèi)經(jīng)理論:“陰平陽(yáng)秘精神乃治”,看寸關(guān)尺之太過(guò)與不及,太過(guò)是實(shí)證,不及是虛證。但求和緩有根。有根就是尺脈有力。數(shù)而有力有根是陽(yáng)證實(shí)熱,數(shù)而無(wú)力是陰精不足的虛證,遲而無(wú)力無(wú)根是虛寒陰證。再看尺膚之寒熱,參見(jiàn)二便辨清陰陽(yáng)之證。 舉一例來(lái)說(shuō)明:臨床上來(lái)一患者,坐診醫(yī)師都必須試脈,否則醫(yī)術(shù)再高,患者也不相信你,首先的第一感覺(jué)是尺膚的寒溫,如果尺膚寒,接下來(lái),看寸脈數(shù)而且力度大于關(guān)尺,這時(shí)就可以斷患者:頭昏、頭脹、心慌、乏力、腿沉重甚至腰痛。病人一般會(huì)說(shuō)斷得不錯(cuò)。為什么呢?寸脈數(shù)上有熱,熱則頭脹,因?yàn)榇缑}管頭、心肺。而關(guān)尺力度少,就可以斷患者脾胃運(yùn)化無(wú)力、肝血不足,腎陽(yáng)虧虛。此例寸脈數(shù)也是假的,那是因?yàn)槟I陽(yáng)虧虛,虛陽(yáng)外越。其他脈以此類(lèi)推。 怎么體會(huì)脈的來(lái)、去呢? 寸口脈是手太陰之脈在寸口的體現(xiàn),直接測(cè)出的是肺的虛實(shí),但是按照全息中醫(yī)理論(如我上所述)就可以察全身的虛實(shí)。正常的情況下用醫(yī)生的呼吸算,一呼一吸四至(跳四下閏一下為五)為緩脈。脈每跳一下就叫一至,這一至連著下一至,這一至的開(kāi)始就叫來(lái),這一至的結(jié)束就叫去,一來(lái)一去一至就完成。來(lái)盛去衰什么意思?“來(lái)”是心臟搏動(dòng)將血液送到全身各處,“去”是心臟把射出的血液收回心臟。來(lái)盛去衰就是心臟功能完好,而外周血液循環(huán)有障礙。 消渴 消渴疑難病,原因多方面。辯證是關(guān)鍵,立法不泥教科書(shū),但求古人之經(jīng)驗(yàn)?;鹕襦崥J安,對(duì)此多遠(yuǎn)見(jiàn),唐火神多驗(yàn)證,效果也非凡。此錄在下文,也有我經(jīng)驗(yàn)。 鄭欽安論消渴 三消證奇于何因?消證生于厥陰,風(fēng)木主氣,蓋以厥陰下木而上火,風(fēng)火相煽,故生消渴諸證。消者化之速,如風(fēng)前之燭,易于化燼。諸書(shū)稱(chēng)渴而多飲者為上消,為心包之火挾肝風(fēng)而上刑與肺,肺金受克,不能資其化源,海枯水涸不能上升,欲乞外水為援,故渴而多飲,古人用人參白虎湯以救之。心包之火挾肝風(fēng)而刑于胃,胃中風(fēng)火相煽,食入猶如轉(zhuǎn)輪,食而易饑,故為中消,以調(diào)胃承氣湯治之。心包之火挾肝風(fēng)而攪動(dòng)海水,腎氣不能收攝,遂飲一溲二二為下消,以大劑麥味地黃丸治之。此對(duì)證之方,法可遵從。更有先天真火,浮游于上,而成上消,浮游于中而成中消,浮游于下,而成下消,即以辨陽(yáng)虛訣辨之,法宜導(dǎo)龍歸海,如潛陽(yáng)、封髓二丹,或四逆、白通皆可酌用。查此病緣因風(fēng)、火為本,厥陰風(fēng)木在下,厥陰心包在上,風(fēng)借火勢(shì),火借風(fēng)威,澈上澈下,而消證從此生矣。但治其火,火熄而風(fēng)已熄;治其風(fēng),風(fēng)散而火亦亡。推其至極,風(fēng)即是氣,氣即是火,以一火子統(tǒng)之便了,即以一風(fēng)字括之亦可。風(fēng)字宜活看,一年六氣,即是六風(fēng),佛家以風(fēng)輪主持大世界,人之一呼一吸,便是風(fēng),離風(fēng)人即死,人活風(fēng)猶魚(yú)之活水,魚(yú)離水頃刻即死,學(xué)者須知。 消渴治驗(yàn): 一:某女,因肺炎住院治療一個(gè)月,出院后即口渴,小便清頻,大便干結(jié),面目萎黃,西醫(yī)診斷:糖尿病。求于我,吾據(jù)其乏力,面色萎黃,口渴,舌苔白干乏津,溲頻,大便干結(jié)。斷其氣陰兩虛,投:生曬參10g麥門(mén)冬30g五味子10g五付,水煎服。二診口渴減輕,大便日一次,效不更方,原方10付繼服。后其子告知完全痊愈。 另外說(shuō)明一點(diǎn):處方中我應(yīng)用的是生曬參,生曬參,苦甘微寒,所以有益氣生津作用。紅參經(jīng)過(guò)炮制寒性盡去,已無(wú)生津止渴作用。 二:另有一老年婦女,常年服用西藥降糖,口渴咽干,兩目干澀,舌苔白干,小便頻,血糖17,足底疼痛。據(jù)證為腎陽(yáng)不足,津虧筋攣。處方:淡附子30g生白芍60g肉桂30g甘草30克生山藥30g黃連6g共研末分六十天服用,每天兩次。藥后告知諸證消失。血糖也降到了10。 簡(jiǎn)單談治病與標(biāo)本 辨病治病標(biāo)本很重要,陰陽(yáng)體質(zhì)為本,疾病為標(biāo)(這是民間中醫(yī)的精華,萬(wàn)世不變的真理,顛倒治療后患無(wú)窮)。舉例說(shuō)感冒:陽(yáng)虛體質(zhì)之人,感冒之后一般不發(fā)熱,或者發(fā)熱也很少高熱,鼻流清涕、咳嗽、發(fā)燒等?,F(xiàn)舉一例,此例患者小兒反反復(fù)呼吸道感染,便秘、咳嗽、發(fā)熱、吸鼻子(實(shí)際上是清涕)。如果按照溫病學(xué)派就會(huì)苦寒藥一大片,臨床癥狀或許會(huì)減輕(有的人說(shuō)效果很好),但是久而久之就會(huì)陷入陽(yáng)氣日虛,陰氣日增,纏綿不愈的狀態(tài)。 感冒 有一份發(fā)熱就有一分陽(yáng)氣,體虛之人感冒了一般不發(fā)熱,即便發(fā)熱也不是高熱,時(shí)人就怕發(fā)熱,一發(fā)熱就用退熱藥,殊不知你退掉的是生生不息之氣,正確的治法就是辨清陰陽(yáng)二證。陰證:大便稀溏,小便清長(zhǎng),鼻流清涕,咳嗽,畏寒,鼻塞聲重,用藥以六經(jīng)辨證,麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、麻黃附子細(xì)辛湯、四逆湯等為正方。陽(yáng)證:發(fā)熱、口渴、喜冷飲、大便干結(jié)、小便黃赤、鼻息口氣熱等,用藥液以六經(jīng)辨證,麻杏石甘湯、三承氣湯,三黃石膏湯等。往來(lái)寒熱病,口苦、目炫、病在在少陽(yáng)用從小柴胡湯。 請(qǐng)問(wèn)為什么脾陽(yáng)虛,就會(huì)肝臟因此遭了殃? 答:古人曰“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,脾乃運(yùn)化之官,脾陽(yáng)虛則運(yùn)化不利,飲食入胃,精微在小腸,糟粕歸大腸,精微吸收不足則肝血生成不足,糟粕傳導(dǎo)不利則毒素歸肝臟,增加了肝臟的負(fù)擔(dān),肝臟不遭殃嗎?家父常常對(duì)我說(shuō)“能把五行顛倒顛,此是人中仙”,原本是肝木克脾土,如今脾土病則邪氣倒克肝木。 從“否”卦說(shuō)痞滿(mǎn) 人身不過(guò)一水火,水火既濟(jì)無(wú)沉疴。否卦的卦象是乾在上(肺為華蓋象乾),就也就是陽(yáng)氣在上,坤卦(脾為至陰象坤)在下,也就是陰氣在下,二氣不能交感,太陰脾陽(yáng)明胃為寒濕所阻,清氣(輕清之陽(yáng)氣)不升,濁氣不降,導(dǎo)致胃腹痞滿(mǎn)、大便稀溏。也就是《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的“濁氣在上則生嗔脹,清氣在下則生飧泄”。臨床上可以出現(xiàn)臍中冷痛,口不渴、食不下,不知饑,命門(mén)冰涼,容易感冒,并且感冒后不發(fā)燒,這時(shí)用藥就用熱性(陽(yáng))藥,大把姜附盡管用,大便成型藥就停,這是用藥真規(guī)則。 坎離(心腎) 心腎是人立命之根本,六十四卦是由八卦重疊而成。凡是學(xué)過(guò)《易經(jīng)》的人都知道這樣一個(gè)口訣:離中虛,坎中滿(mǎn)。意思是說(shuō)離卦外面(上下)兩個(gè)陽(yáng)爻(在人身為氣),中間一個(gè)陰爻,卦象為火,在人為心,為氣攝血、為眼目;坎卦外面(上下)兩個(gè)陰爻(在人身為血),中間一個(gè)陽(yáng)爻,卦象為水,在人為腎、為血液、為血載氣。抽出坎中的陽(yáng)爻填充離中的陰爻,就構(gòu)成了乾卦,全是三個(gè)陽(yáng)爻,這三個(gè)陽(yáng)爻就是氣,陽(yáng)剛之氣,乾為健,坎離交媾平衡(水火既濟(jì))就是無(wú)病的狀態(tài)。因此,鄭欽安先生非常重視人體的陽(yáng)氣,陽(yáng)氣就是生氣,從坎卦看外陰內(nèi)陽(yáng),要使這點(diǎn)陽(yáng)氣生生不息,別無(wú)它法,只有破陰(寒)存陰精(真陰)回陽(yáng)氣。這也正是臨床上大量應(yīng)用干姜、附子、桂枝、肉桂的原因。很多人問(wèn)我學(xué)中醫(yī)的啟蒙教材,我都會(huì)推薦他先學(xué)《易經(jīng)》,學(xué)會(huì)了《易經(jīng)》就學(xué)會(huì)了治病法的簡(jiǎn)單辦法。大道至簡(jiǎn)就是從這里說(shuō)的。 澄空說(shuō)陰陽(yáng) 《易》有太極就是“氣”,是生兩儀是陰陽(yáng),最初陰陽(yáng)的意思是:陰為月亮,陽(yáng)為太陽(yáng)。簡(jiǎn)言之:陰是寒,陽(yáng)是熱。乾為純陽(yáng),乾卦《彖》曰:大哉乾元,萬(wàn)物資始,乃統(tǒng)天。坤為純陰,坤卦:《彖》曰:至哉坤元,萬(wàn)物資生,乃順承天。乾坤交媾化生六子:震、坎、艮三男,巽、離、兌。由此可以看出乾陽(yáng)統(tǒng)領(lǐng)坤陰。陽(yáng)對(duì)陰的統(tǒng)領(lǐng)作用也叫馭,駕馭。陰盛陽(yáng)就衰,陰證(陽(yáng)虛)輕則冷,舌苔水滑,面青白,小便清長(zhǎng),大便溏,口渴也是喜飲熱湯,重則上越,也叫戴陽(yáng)證,治法:大補(bǔ)坎中之陽(yáng)(元陽(yáng)),附子、干姜是猛將,引火歸原用肉桂,培火留陽(yáng)甘草湯。陰寒如若透骨髓,細(xì)辛一藥作用強(qiáng)。 隆冬佳品生姜蘿卜豆腐湯 生姜生津止渴,溫胃散寒,發(fā)散太陽(yáng)郁寒,蘿卜通腑導(dǎo)濁氣,豆腐富含蛋白質(zhì)和微量元素,尤其是鹵水豆腐所含之鎂元素能美白肌膚,蘿卜切成條,生姜切細(xì)片,豆腐切成塊,先加花生油加熱然后放入生姜、蘿卜食鹽適量同炒,最后加上豆腐塊和水同煮,煮出的湯白嫩飄香,真可謂美味佳肴。 乙肝 談肝色變,很多人都是這樣,我國(guó)是一個(gè)乙肝大國(guó),眾所周知。為什么很多人乙肝病毒攜帶者一生沒(méi)有發(fā)病,而有的人卻只要發(fā)現(xiàn)就會(huì)很快喪生。原因就是一個(gè):越怕死死的就越快,西醫(yī)越治療死得更快。為什么?因?yàn)楦闻K本身就是一個(gè)解毒器官,西醫(yī)并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到病毒發(fā)生的原因。雖然他自己說(shuō)乙肝病毒需要多高的溫度、多長(zhǎng)時(shí)間的高壓才能滅毒,但是因?yàn)椴恢乐嗅t(yī)講的陰陽(yáng)表里寒熱,就更無(wú)從談治療,在民間中醫(yī)看來(lái),乙肝病也不越陰陽(yáng)辯證,我們經(jīng)心的人都會(huì)發(fā)現(xiàn)乙肝病人后期都腹脹,食不下,腹水、腹瀉,面色都灰暗,小便都清長(zhǎng),畏寒怕冷。這不明擺著嗎?中醫(yī)屬于陰證。怎么得的?外感風(fēng)寒,循經(jīng)內(nèi)傳,到少陽(yáng)經(jīng)時(shí),就會(huì)影響到膽腑,膽汁分泌不暢,膽汁是干什么的呢?解毒。膽與肝相表里,肝膽相照,深傳厥陰肝臟,飲食不潔毒從口入,寒、毒膠結(jié),肝臟病焉。如果寒邪沒(méi)有深傳少陰,腎經(jīng)不受邪,腎氣上通于肝。肝臟病毒會(huì)自愈。如果寒邪沒(méi)有直達(dá)太陰脾經(jīng),脾陽(yáng)充盛寒濕被化,肝病也會(huì)自愈。很多乙肝病不治自愈就是這種情況。由此看來(lái),六經(jīng)傳遍也是病毒入侵的途徑。 什么現(xiàn)象會(huì)加速病毒入侵的速度呢?現(xiàn)在大多數(shù)人都知道感冒了用解熱西藥,抗生素,有貴的不要賤的,越貴的毒越大。解熱藥退的是人體的陽(yáng)氣,有一分發(fā)熱,就有一分陽(yáng)氣。 抗生素是苦寒藥,傷的也是人的陽(yáng)氣。人活得是陽(yáng)氣,沒(méi)有陽(yáng)氣,人就是死尸。一個(gè)簡(jiǎn)單的太陽(yáng)證,西醫(yī)把它治的很復(fù)雜,本身用中藥很簡(jiǎn)單,也就幾個(gè)湯頭。結(jié)果是被西醫(yī)治的變征連串,乙肝病、白血病不都是這樣造成的嗎 乙肝病如何治療呢? 首先找病因,屬于陰證無(wú)疑。用藥:溫?zé)崴?,溫脾散寒,醒脾開(kāi)胃,回陽(yáng)化氣。如何預(yù)防呢?中醫(yī)講治未病。首先是飲食,不過(guò)服寒涼,這樣脾胃健壯,后天不傷。不妄勞作,精氣不瀉,先天不虧。外感病不用西藥,找民間中醫(yī)六經(jīng)辨證,因經(jīng)施治。 凍瘡簡(jiǎn)易治療法 四肢乃肝經(jīng)之分野,手(足)背手(趾)指背面是陽(yáng)經(jīng)所過(guò),胃經(jīng)有邪熱則脈絡(luò)怒張遇寒則脈絡(luò)閉塞,初始腫脹,久郁則潰爛,不易愈合,膿水淋漓,讓人望而心寒。既然知道是胃經(jīng)有熱,清之即可,可是手背手指背面的郁熱如何解決呢?其在外者汗而發(fā)之。 處方 凍瘡未潰之時(shí),生姜切片外搽不拘時(shí),潰破之后,生大黃研粉外敷患處,二至三天潰瘍面即干爽生肌。 內(nèi)服方: 生姜50克生大黃10(打碎)克開(kāi)水泡服不拘時(shí),既可治療又可預(yù)防。 囊腫 囊腫西醫(yī)就知道割掉,中醫(yī)治療就簡(jiǎn)單多了,因?yàn)橹嗅t(yī)知道它的發(fā)病原理:痰挾瘀血遂成窠囊。囊腫能引起多種病變,比如有一種類(lèi)型的高血壓就是腎囊腫引起的。中醫(yī)治本,囊腫消除,高血壓就會(huì)不治自愈。處方:控涎丹。方藥配伍:醋制甘遂、醋制大戟、白芥子各等份研末裝膠囊,每個(gè)膠囊大約0.35g,每服二到四粒,腹瀉為度。一般腎囊腫10余粒便痊愈,高血壓也會(huì)不治自愈。 粗說(shuō)高血壓 血管是“管”,腸道也是“管”,胃是消化道膨大的部分是“粗管”,胃腸道這些管通了(大便通暢),血管自然就通了,血管通了,血壓不就正常了嗎?西醫(yī)只知道利水、降壓、補(bǔ)水(打液體)結(jié)果無(wú)濟(jì)于事。原因就在于理不通。大腸與肺相表里,肺經(jīng)病變,太陽(yáng)寒水(外感風(fēng)寒束肺)封閉皮毛,導(dǎo)致微血管急劇收縮,不用六經(jīng)辨證治療則病因不除,久而久之微血管會(huì)管硬化(寒入絡(luò)脈),寒氣再深入營(yíng)血(大血管)則導(dǎo)致深部靜脈堵塞,變證風(fēng)起,再深入骨髓,則下寒上熱,里寒外熱,格陽(yáng)于上于外,如果不會(huì)陰陽(yáng)辨證就誤認(rèn)為是陰虛陽(yáng)亢,結(jié)果用天麻鉤藤飲不效,因此在臨床上高血壓病人小便黃的很少,一般都是清長(zhǎng)的,也就足以說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題。因此,辨證治療,尤其是六經(jīng)辨證,是治療高血壓唯一捷徑的治法。開(kāi)腠理、潔腸胃,溫下元就成了治療高血壓的主要方法。大便通暢,說(shuō)明胃腸道清潔了,胃腸道清潔了,血管里的血液就純凈了,還用怕高血脂嗎?西醫(yī)只起了一串串名字,卻沒(méi)有很好的方法治療。脾陽(yáng)腎陽(yáng)足了寒邪無(wú)從而入,血行和緩。我們可以觀察這么一個(gè)問(wèn)題,就是小孩很少有患高血壓的,即便是患了高血壓也是因?yàn)轱嬍吃斐傻?。我們可以看到佛門(mén)子弟沒(méi)有患高血壓的,因?yàn)樗麄兦宓嬍?,恬淡虛無(wú),不妄勞作,不近女色,陰精充足,陽(yáng)氣敷布,衛(wèi)氣充盛。 粗說(shuō)腎病 腎在六經(jīng)屬少陰經(jīng),與心形成既濟(jì)。抽“坎”中之陽(yáng)填“離”中之陰就構(gòu)成“乾”,乾健也。五臟六腑皆在氣化之中,健而無(wú)病。但是當(dāng)外感風(fēng)寒循太陽(yáng)經(jīng)內(nèi)傳時(shí),如果脾陽(yáng)充足,自身力量就可抵抗外邪,如果脾陽(yáng)虧虛,陰寒循太陰經(jīng)傳入少陰腎經(jīng)。這時(shí)腎病焉心也病焉。面目浮腫,少氣乏力。在西醫(yī)這時(shí)就會(huì)用抗生素結(jié)果可能暫時(shí)消腫,病因未除,接下來(lái)就會(huì)出現(xiàn)尿蛋白,為什么?腎陽(yáng)虧虛,封藏失職。因此,腎病后期,太陰、少陰均病。病變臟腑:肺、脾、腎。鑒于此,腎病治療也不越六經(jīng)辨證,陰陽(yáng)辨證。人以水火立極,既濟(jì)則腎健,未濟(jì)則腎?。凰嗷鹕伲幨㈥?yáng)衰就是陰證)則腎病陰證,也就是從陰化寒;火多水少(陰虛火旺)則病陽(yáng)證,也就是少陰病從陽(yáng)化熱,也就是濕熱。 下面舉一例急性腎盂腎炎誤治轉(zhuǎn)慢性腎炎病例: 1989年正月我到我姨家拜年適逢她的叔伯妯娌張某也在,張某知道我是中醫(yī)就讓我給她號(hào)脈,我號(hào)著脈,順便察顏觀色,見(jiàn)其面目蒼白灰暗,尺膚涼,脈沉細(xì)遲,尺脈甚,我馬上斷其腰痛喜暖,小便頻,她說(shuō)不錯(cuò),我吃了中醫(yī)院有名的中醫(yī)***的中藥40余付,只是尿中沒(méi)有白細(xì)胞了,反而出現(xiàn)了蛋白就是去不掉,還有三付藥沒(méi)吃完,我就讓她拿藥給我看,我一看一排苦寒藥幸虧藥量不大,就對(duì)她說(shuō),他給你開(kāi)的方子很好,就是缺幾味藥,我就給她加上生姜60g干姜30g威靈仙6g配在剩下的藥中,結(jié)果也就三付藥,它的蛋白尿奇跡般的好了,腰也不痛了。 牙痛捷效方 牙痛不是病,痛起來(lái)就要命。無(wú)須分別陰陽(yáng)證,一匙冰片放患處,壞水放出牙不痛,時(shí)間僅需5分鐘。如要除根分陰陽(yáng),大便稀溏,小便清長(zhǎng),遼細(xì)辛嚼放,或服附子肉桂細(xì)辛等份研末散每服二克。真火牙痛齦紅腫,口渴溲赤大便難,增液承氣快快服,便通諸癥去不難。 性病與性病 食、色,性也。也就是說(shuō)吃飯和性生活是人的本性?!靶浴闭?,繁衍生息也,不可過(guò)度,過(guò)度則病,男病傷精,女病傷腎。精者立命之本也,藏乎腎,用于肝,充盈則身輕體健,虧則身疲神瘁。男子的性生活需要三至:心至則莖熱,腎至則莖堅(jiān),肝至則撅撅動(dòng)搖,有一不至則性生活就不和諧。女子的性生活也有三至:心氣至口鼻出熱氣,肝氣至則乳堅(jiān)豎,腎氣至則外陰滑潤(rùn)。男女夫婦不待三至而交,則索然無(wú)味,生子不肖,男傷精,女傷腎。況且男子手淫,女子自慰,沒(méi)有陰陽(yáng)精氣的交感,其傷更重?!靶圆 闭?,亂交也。病在太陽(yáng)、少陰,臟腑心腎膀胱與小腸。治療非常棘手,寒多而熱少。精傷者,補(bǔ)其精,陽(yáng)虧者助氣陽(yáng)。衣原體、支原體、細(xì)菌不管他是什么病,都須分清陰陽(yáng)證,然后治療才不誤。 結(jié)腸炎與胃潰瘍 先天立極是水火,水火既濟(jì)無(wú)沉疴。 結(jié)腸炎的癥狀就是腹瀉,大多發(fā)生在黎明,古書(shū)叫五更瀉。為什么五更(黎明)要泄瀉呢?黎明之時(shí),陽(yáng)(熱)氣始隆,與原有脾胃之寒濁相激,水火相射,化水而下,因此瀉下稀溏。在中醫(yī)辨證為陰證,脾腎陽(yáng)虛,,六經(jīng)辨證屬太陰證,太陰濕土宜溫宜化。理中湯是對(duì)證方,關(guān)鍵要看藥之量,病重藥輕退病慢,其中姜附是主藥,不足一兩效不彰。 胃潰瘍叫胃脘痛,得熱痛減遇寒增,飲食減緩空腹重,食涼飲冷也腹瀉,可見(jiàn)也是陽(yáng)虛重,先天立極屬火虧,黃芪建中湯可行,若加附子破陰寒,效果肯定大大增。 類(lèi)風(fēng)濕---物以類(lèi)聚,一物降一物 轉(zhuǎn)“sbgucn”先生方 一友患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,手指關(guān)節(jié)變形,全身關(guān)節(jié)到了后半夜疼痛不堪,在醫(yī)院被西醫(yī)折騰許久,告知無(wú)法治愈。吾告知老狗骨焙干碾粉,酒引服用就行了。不信,后來(lái)實(shí)在是疼痛難忍,由其父弄來(lái)一副狗骨。結(jié)果大約服到半副就痊愈了。其實(shí),老家的鄉(xiāng)親患了這種病,沒(méi)錢(qián)看不起醫(yī)生,都是通過(guò)此法治愈的。在老家,這可不是什么秘方,因?yàn)橹辽偕宵c(diǎn)年紀(jì)的,大半知道。大家都應(yīng)該知道狗是熱性動(dòng)物,其骨堅(jiān)韌,俗話說(shuō)炸不爛的狗頭,以骨治骨,用狗骨治料類(lèi)風(fēng)濕病,實(shí)際上就是用狗骨的殘存能量來(lái)補(bǔ)足人體虧虛的能量,這也是能量轉(zhuǎn)移。此方如果用:生烏頭(打碎)10g生姜30g甘草30g黃芪30g高壓煎煮開(kāi)鍋后10分鐘倒出藥液沖服效果更快 從一例肝癌說(shuō)民間中醫(yī)辨陰陽(yáng)證的重要性 1990年我西醫(yī)知識(shí)不多,可以說(shuō)只知陰陽(yáng)、臟腑經(jīng)絡(luò)、本草經(jīng),連大專(zhuān)的教材都沒(méi)看過(guò),因?yàn)槲沂菐煶屑腋傅拿耖g中醫(yī)學(xué),也就是沾了這點(diǎn)光我才敢初生牛犢不怕虎,敢和肝癌這種西醫(yī)絕癥較量一番,下面就說(shuō)一說(shuō)我治肝癌的經(jīng)過(guò):此例肝癌病人第二次患肝癌,第一次被我父親治愈三年后復(fù)發(fā),第一次患肝癌病人不知道,延我父親治療,只記得我父親說(shuō)這例肝癌屬頑痰瘀血,只記得父親說(shuō)應(yīng)當(dāng)用生水蛭研末服,不長(zhǎng)時(shí)間就痊愈了。第二次復(fù)發(fā)是因?yàn)椴∪寺?tīng)說(shuō)我父親去世,心想這世間再也沒(méi)有人能給他看病了,因?yàn)榈谝淮未筢t(yī)院已經(jīng)給他們判了死刑,估計(jì)是精神崩潰后復(fù)發(fā)。當(dāng)時(shí)我騎自行車(chē)40里路給患者看病,首先是望診:患者大腹翩翩如孕8--9月樣,面色晦暗,坐臥不安,舌質(zhì)青紫,舌底脈絡(luò)紫暗。然后號(hào)脈∶牢。詢(xún)問(wèn)患者飲食難進(jìn)多日,二便自利。遂斷:這是沉寒痼冷著于肝脾,元陽(yáng)不足。告知患者,小病一樁,不必?fù)?dān)心。時(shí)隔十幾年沒(méi)有留下完整處方,只記得大體主藥:生川烏、生草烏、川附子各20g神曲20g麥芽20g山楂20g香附20烏藥20g甘草50g干姜20g生姜30g 五付急煎一小時(shí)服,患者僅付了一頓藥,一連睡了17個(gè)小時(shí),一覺(jué)醒來(lái)精神大爽,其病如失,肚子小了許多,守方三十五付痊愈,時(shí)隔12年2001年回訪痊愈后到此時(shí)一直健康,就連感冒也很少有。從這例肝癌病人可以看出我當(dāng)時(shí)只抓住了主證:患者大腹翩翩如孕8--9月樣,面色晦暗,舌質(zhì)青紫,舌底脈絡(luò)紫暗。然后號(hào)脈∶牢。二便自利。這些癥狀就是陰證。陰證當(dāng)用大熱藥。因此,現(xiàn)在的很多病人如果在過(guò)去本不該死,偏偏生在了這樣一個(gè)愚人多的年代,作為一個(gè)中國(guó)人并不知道中醫(yī)是什么,一旦患病就往大醫(yī)院跑,很多癌癥病人并不是直接死于癌癥,而是死于精神崩潰。 兩目干澀,回陽(yáng)化氣 一老年女性?xún)赡扛蓾?,胃脘每逢秋天即疼痛,今年秋天又發(fā)作胃脘痛,不敢吃涼食,喝冷水。我根據(jù)口不渴、小便清、不敢吃涼食胃脘遇冷痛增,斷為陰寒證。 處方 面姜(干姜富有淀粉的那種)15克甘草15克淡附子(用清水泡制的川附子)10k克共研成粉末開(kāi)水送服,每服4克,每天一次,服藥后喝蜂蜜一匙,半個(gè)小時(shí)全身有麻酥酥的感覺(jué),隨后全身溫?zé)幔竿聪?,兩目干澀的癥狀減輕,上藥服完后目澀消失。扔掉了幾十塊錢(qián)一瓶的眼藥水。這真是釜底加薪,鍋蓋潤(rùn)?;仃?yáng)化氣,雙眸滑。 說(shuō)姜的作用 姜作為中藥因炮制不同作用懸殊,同時(shí)又是一種食品,調(diào)料。生姜中的嫩姜發(fā)汗解表,生津止渴,祛濕開(kāi)胃。老姜發(fā)汗解表,溫胃散寒。干姜溫中散寒,溫中通脈。老姜切片炮制后就是炮姜,只能溫中散寒。姜制成炭后,具有溫中止血的作用,用于胃脘冷痛的胃潰瘍出血效果顯著。跌打損傷,多傷在肌肉筋腱,傷處充血水腫,西醫(yī)就知道消炎,輸液輸進(jìn)去的還是水,結(jié)果一個(gè)跌打損行需要很多錢(qián)治療還要留下后遺癥,多數(shù)不能完全治愈。而中醫(yī)藥治療有很大的優(yōu)勢(shì),有科學(xué)的理論根據(jù),能夠瞻前顧后,在近處看瘀血水腫是新生的就不需要很厲害的活血化瘀藥,生姜一味就可治療,生姜辛辣多津,活血化瘀而不傷津液,又能利小便,一般三兩生姜濃煎一付就可治愈,如果疼痛劇烈可加芍藥甘草湯、再加點(diǎn)荊芥。 燒燙傷簡(jiǎn)易實(shí)效方 1兒茶 、川軍、 冰片 、生石膏、各等份研末香油調(diào)涂,愈后不留疤痕。 2燒燙傷處刺破直接外涂蜂王漿,痊愈后不留疤痕。 3凡是沒(méi)有破皮的燒燙傷立即用酒精化冰片外涂,立竿見(jiàn)影。 跌打損傷我的經(jīng)驗(yàn)方: 生姜150克生白芍30甘草30克荊芥20克濃煎分兩次服用 小便黃并非都是熱 劉** 女 37歲 招遠(yuǎn)公路局 2005年10月16日 脾腎陽(yáng)虛 脈沉細(xì)極弱,舌質(zhì)淡,舌體瘦少,大便多日有一次,飲水少,小便黃。每天早晨左脅疼痛。 處方 桂枝20炮川附子10干姜20甘草20丹參20黨參30生白術(shù)50麥門(mén)冬50當(dāng)歸10黃芪50五味子10山茱萸30茯苓20山藥20六付 2005年10月23日脈沉細(xì)緩,舌質(zhì)淡,大便一天一次,小便轉(zhuǎn)清。左脅疼痛消失,上方加細(xì)辛3肉桂10砂仁10生姜100六付 由以上病例可以看出,小便黃并非都是熱,陰結(jié)大便不通濁走小腸,小便照樣黃。 論傷寒 傷寒非傷寒,六經(jīng)非六經(jīng),識(shí)得此中妙,哪有疑難???《傷寒論雜病論》通書(shū)所講并非只是傷寒,也包括了溫病與雜病。六經(jīng)辨證,也并非只是講六經(jīng)病證,十二經(jīng)絡(luò)臟腑氣血津液辯證都在其中。陰陽(yáng)辯證為傷寒論的總綱。陽(yáng)熱陰寒概括了疾病的全過(guò)程,留得一份陽(yáng)氣,就留得一份生氣。太陽(yáng)病傷風(fēng)桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),實(shí)際上也就是補(bǔ)足了心肺之氣。太陽(yáng)傷寒,麻黃湯散寒宣肺,宣通了心腎之氣;少陽(yáng)證,往來(lái)寒熱,小柴胡湯透表(太陽(yáng)經(jīng))清里(膽經(jīng)郁熱),大柴胡湯透表通腑(腸、胃、膽);陽(yáng)明病胃家實(shí)用的三承氣湯,可謂存津液;太陰病證,食不下,一則脾陽(yáng)虛,運(yùn)化不力,二則肺氣郁閉大腸失其傳導(dǎo),導(dǎo)致喘滿(mǎn);少陰經(jīng)病,脈微細(xì),但欲寐,心腎陽(yáng)虛,衛(wèi)氣不足,衛(wèi)氣行于陰,畏寒蜷臥。厥陰證,陰精不足陽(yáng)氣虧虛,寒熱錯(cuò)雜,病入心包,肝經(jīng)。溫病篇,通篇都是如何存津液,護(hù)陽(yáng)氣。因此六經(jīng)辯證,涵蓋十二經(jīng)絡(luò),五臟六腑,氣血津液辯證都在其中。一部《傷寒雜病論》學(xué)好并能參悟《鄭欽安醫(yī)書(shū)闡釋》了還會(huì)怕疑難病嗎? 第七章 古圣今賢對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。 熟讀萬(wàn)卷書(shū),破謎開(kāi)不悟,真?zhèn)饕痪湓?,救助世間苦。 附:“大圣”談醫(yī) 一、民間中醫(yī)識(shí)陰陽(yáng),陰陽(yáng)辯證仔細(xì)詳,次分六經(jīng)與臟腑,以證類(lèi)病無(wú)處藏,陰陽(yáng)體質(zhì)是根本,疾病是標(biāo)記心上,顛倒陰陽(yáng)禍患藏,陰證就用溫?zé)崴?,?yáng)證苦甘寒藥商,陰陽(yáng)錯(cuò)雜寒熱藥,濕盛還需陽(yáng)藥上。熟讀《內(nèi)經(jīng)》作參考,《易經(jīng)》也要知其詳,臨證就用《傷寒論》,神農(nóng)本草心中藏,寒熱溫涼記細(xì)詳,若要臨床無(wú)閃失,欽安之書(shū)不可忘,變通用藥有保障。正龍雜病要借鑒,古圣先賢智慧棒,一陰一陽(yáng)一部書(shū),萬(wàn)病不離陰和陽(yáng),離開(kāi)陰陽(yáng)無(wú)文章。圣賢真?zhèn)饕痪湓挘拚呷f(wàn)卷藏書(shū)箱。何必它山求玉石,民間中醫(yī)珠寶藏。不明陰陽(yáng)談醫(yī)藥,盲人點(diǎn)燈無(wú)用光。 二、鼻涕,尤其是清涕,正常的情況下,心腎陽(yáng)氣不虛則臍中溫?zé)崦T(mén)不怕冷,心腎水火既濟(jì)從鼻子呼出的氣是不冷不熱,溫溫的潮潮的,而陽(yáng)虛的情況下氣是寒的未等完全到達(dá)鼻腔就開(kāi)始化成水(鼻涕是清的)隨呼氣排出,我們就看到清涕,病情向愈之時(shí),陽(yáng)氣時(shí)增,呼出氣的溫度明顯增高,將鼻涕干燥成黃色的稠乎乎的。因此,我們?cè)谂R床中只要見(jiàn)到清鼻涕就可以斷陰證,萬(wàn)無(wú)一失。 三、我在臨床中經(jīng)常烏頭與半夏同用治療寒濕痹與痰濁胸痛,我應(yīng)用是一般與生姜干姜同用,既增效,有殺烏頭與半夏毒,從來(lái)沒(méi)有副作用。 古書(shū)言烏頭反半夏的原因我因?yàn)槭牵簝晌凰幦魏我晃度绻逯笈谥撇坏梅ǘ紩?huì)有全身麻木的感覺(jué),如果兩味都不得法并且合在一起用,那么麻木的就會(huì)更重,甚至呼吸抑制而死亡,古人可能就此斷定烏頭反半夏,令多數(shù)中醫(yī)望而生畏,本來(lái)很好的一個(gè)藥對(duì)棄之不用。 四、1989年秋我的一個(gè)朋友邀我給他弟弟診病,說(shuō)他弟弟腸道中有一種菌很難治,已經(jīng)輾轉(zhuǎn)住院兩處:地級(jí)市一家有名的大醫(yī)院確診結(jié)腸炎。治療僅一年未果,后又回本市(縣級(jí)市)一家中醫(yī)院,先后治療兩年余(公費(fèi)醫(yī)療),天天晨起腹瀉三四次。當(dāng)時(shí)我不信這么個(gè)小病竟然這么長(zhǎng)時(shí)間治不好,到醫(yī)院走了個(gè)后門(mén),拿出住院病例看了一看,我大吃一驚,怎么虛寒證中醫(yī)科主任竟用了近兩年白頭翁湯。于是診脈脈弦遲,舌苔厚白,小便清。詢(xún)知腹瀉兩年余,藥費(fèi)花近兩萬(wàn)元。此時(shí)患者仍住在院中,于是處方:黨參30炒白術(shù)30茯苓20干姜30甘草10制附子20黃連3五付水煎服分早晚服,“怎么服藥后患者腹瀉更厲害”醫(yī)院的一個(gè)當(dāng)班大夫(給換成醫(yī)院的方的大夫)正帶著實(shí)習(xí)生問(wèn)我,我說(shuō)他一個(gè)虛寒證用了近兩年的寒涼藥,我給他用熱性藥不腹瀉才怪呢?于是守方續(xù)服十五付,患者痊愈出院。真是讓實(shí)習(xí)生大開(kāi)眼界。 五、慕玉娟 女 28歲 觀里蔣家 2005年10月19日 脈沉細(xì)遲澀,舌質(zhì)淡,舌苔少,舌底脈絡(luò)淡,乏力、勞累后腰痠,大便干燥,小便黃,怕冷,食欲差,尤其是夏天。育一八個(gè)月男嬰,經(jīng)常感冒,大便稀溏,感冒后體溫不是很高,近一個(gè)月男嬰感冒后引起呼吸如鸕鶿叫,服用各種西藥無(wú)效。男嬰食乳,子病治母,母子同治。處方: 生地30沙參20麥門(mén)冬30當(dāng)歸20枸杞20黃芪30桂枝20肉桂10蓽茇10干姜10神曲20生白術(shù)50茯苓20甘草10炮附子10生姜30百合20黨參30細(xì)辛3六付 2005年11月7雖然只是大人服藥,但是乳汁中的藥被孩子吸后也照樣治病,服藥后嬰兒大便稍成型,如鸕鶿叫聲消失。 六、1994年我曾辯證論治了一例小兒肺炎,當(dāng)時(shí)小孩6個(gè)月被西醫(yī)在頭部打針幾十處,狀若蜂窩,真是難看,體溫持續(xù)十幾天不退,用子病治母法,小孩吃奶6小時(shí)退熱痊愈。 七、癌癥病人,往往發(fā)病前沒(méi)有事么明顯的征兆,一般情況下到醫(yī)院檢查才知道患的是癌癥,這時(shí)候往往有一種恐懼心理:癌癥=死亡,或者離死亡不遠(yuǎn),其實(shí)不然,癌癥不等于死亡,學(xué)佛的李木源居士,當(dāng)他發(fā)現(xiàn)自己患了白血病之后,沒(méi)有恐懼,也知道最終的結(jié)果是死亡,于是放下手中所有的活,到寺廟里準(zhǔn)備往生,在寺廟里干些雜活,一等就是十多年,怎么阿彌陀佛還不接走,什么臨床癥狀都沒(méi)有了,到醫(yī)院一檢查,奇跡出現(xiàn)了,癌細(xì)胞沒(méi)有了,當(dāng)然這是信佛法、行佛法的結(jié)果。 八、《內(nèi)經(jīng)》曰:“諸痛瘡瘍皆屬于心”,大多數(shù)瘡瘍屬于火,應(yīng)該用清熱解毒法。但是臨床上也可看到也有“火虧”(陽(yáng)虛)的一面,此舉一例說(shuō)明之。一郝姓老年人,從今年3月起先在尾閭穴上生瘡紅腫疼痛不可忍,西醫(yī)給與青霉素治療兩個(gè)周痊愈,之后在嘴上,屁股上接連生瘡,此起彼伏。他醫(yī)用清熱解毒藥治療,無(wú)效,反而加重。無(wú)奈之下求于我。我號(hào)其脈沉細(xì)遲澀,詢(xún)之小便清長(zhǎng),大便稀溏,全身如帶緊箍咒。此人患有糖尿病近二十年,曾經(jīng)干過(guò)10多年赤腳醫(yī)生。據(jù)其脈證斷:腎陽(yáng)不足,虛陽(yáng)外越。 處方:川附子(乳白色片)50克生姜150克生蔥3肉桂15顆六付水煎服。 服藥后瘡頭開(kāi)始萎縮,疼痛日漸減輕。共服20余劑痊愈。 方解:此方原是白通湯加味,方中易干姜為生姜,生姜辛辣多汁,生津止渴,發(fā)越淤滯,功勝干姜。加肉桂是引火歸元。 |
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