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藥店常見病聯(lián)合用藥手冊7——泌尿系統(tǒng)疾病*

 張美娃 2015-02-09
 


(一)前列腺
(1)前列腺肥大(增生)
常識判斷:前列腺肥大多發(fā)于老年男性,在 60 歲以上的老人中,約有 75%患有此病。早期癥狀:尿頻,夜尿增多;當前列腺過度增生時,就會擠壓、阻塞尿道,出現(xiàn)排尿困難,尿等待,尿滴瀝,甚至尿潴留。用藥原則:對癥用藥+抑制前列腺增生藥+抗炎藥+保健品
一般用藥:前列癃閉痛,前列舒樂,復方血參膠囊,非那雄胺,前列通片,前列康,
聯(lián)合用藥:
⑴前列舒樂膠囊+非那雄胺
⑵前列癃閉通+非那雄胺
建議顧客:注意個人衛(wèi)生和生活規(guī)律,不要久坐,不要呆在潮濕的地方,多吃蔬菜多飲水 ,防止便秘。
(2﹚前列腺炎
常識判斷:前列腺非特異性感染,病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困難炎癥累及尿道時,病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀,清晨排尿前或大便時,尿道口可有粘液或膿性分泌物排出,性功能障礙。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。
用藥原則:對癥藥物+抗生素
①(細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染?
有可選阿齊霉素,沒有則選氧氟沙星)。
②(非細菌性前列腺炎不用抗生素,應該配合局部理療)
一般用藥:復方血參膠囊,前列欣膠囊,鹽酸左氧氟沙星,阿齊霉素,前列安栓,前列康舒膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠囊等
聯(lián)合用藥:
(1)復方血參膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
(2)前列欣膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
建議顧客:老年人應定期體檢,并進行前列腺的檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。多喝水,以預防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長時間地騎自行車,切忌長時間憋尿。
(二)泌尿消炎
常識判斷:常見病因肛門附近的細菌進入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外,有些患者會伴有發(fā)燒、血尿或膿尿。
用藥原則:中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素
一般用藥:左氧氟沙星、甲硝唑,頭孢克肟分散片,復方石韋膠囊,頭孢克肟分散片,三金片,八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號,,熱淋清膠囊,三金片,復方金錢草顆粒
聯(lián)合用藥:
⑴復方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
⑵復方石韋膠囊+頭孢克肟分散片(重癥患者可結(jié)合靜脈輸液)
建議顧客:多喝水,按照療程服用抗生素,并適當清洗外陰部,有助于控制炎癥和緩解癥狀。(尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片,以堿化尿液(三)腎結(jié)石
常識判斷:腰部疼痛,排尿時劇烈絞痛,排尿困難,血尿,嚴重時疼痛能引起休克。
用藥原則:排石藥+解痙藥+對癥藥物+抗生素
一般用藥:腎石通顆粒、排石顆粒,優(yōu)克隆,消石片,化石丸,金甲排石膠囊
聯(lián)合用藥:
⑴腎石通顆粒+頭孢克肟(適量)
⑵結(jié)石康膠囊+鹽酸左氧氟沙星(適量)
建議顧客:多喝水,勤運動如快走、蹦。

 

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