肩袖肌群(rotator cuff),包括岡上?。⊿upraspinous Muscle)、岡下?。↖nfraspinatus Muscle)、小圓?。═eres Minor Muscle)和肩胛下肌(Subscapularis Muscle),分別取首字母又稱SITS肌群。
這四塊肌肉起源于不同的區(qū)域,但卻都附著在肱骨結節(jié)上,除肩胛下肌附著在肱骨小結節(jié)上,其余三塊止點均在大結節(jié)。四塊肌肉的遠端附著點形成一條直線,中間有結節(jié)間溝,肱二頭肌肌腱從中通過。它們匯聚于盂肱關節(jié)囊的地方就形成了一個包圍肩關節(jié)的腱袖。
如何觸診肱骨大結節(jié)和小結節(jié)? 受測者采取坐姿,手臂靠著身體,手肘彎曲90度且掌心向上。施測者用幾只手指觸摸肩胛骨喙突并用另一只手做外轉動作。在喙突的外側,會感覺到小結節(jié)。如果將受測者手臂內轉,會感覺到外側的結節(jié)間溝和大結節(jié)在手指下滑動。 肩胛下肌:唯一起于肩胛骨前部的肩袖肌肉 起點:肩胛下窩 止點:肱骨小結節(jié) 功能活動:肩關節(jié)內旋 神經(jīng)支配:肩胛下神經(jīng)(C5,C6)
岡下肌 起點:肩胛骨岡下窩 止點:肱骨大結節(jié) 功能活動:肩關節(jié)外旋,水平外展 神經(jīng)支配:肩胛上神經(jīng)(C5,C6) 小圓?。?/strong>在解剖結構和功能上與岡下肌很相似 起點:肩胛骨外側緣 止點:肱骨大結節(jié) 功能活動:肩關節(jié)外旋,水平外展 神經(jīng)支配:腋神經(jīng)(C5,C6)
岡上肌 起點:肩胛骨岡上窩 止點:肱骨大結節(jié) 功能活動:肩關節(jié)外展 神經(jīng)支配:肩胛上神經(jīng)(C5,C6)
肩袖肌肉除了具有上述的生理功能外,還都起著使肱骨頭在關節(jié)窩內保持穩(wěn)定的重要作用。同時,肩胛盂唇也加深盂窩的深度,使關節(jié)面更為嵌合。
來源:脊近完美朱國苗
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