繆氏竹葉石膏湯

　?。ń饧“l(fā)汗、清營透毒法）

　　明·繆仲淳《醫(yī)學(xué)廣筆記》

　　生石膏五錢  蘇薄荷一錢  荊芥穗一錢  蟬衣一錢  炒牛蒡一錢五分  生葛根一錢五分  白知母一錢  麥冬一錢  生甘草一錢  元參

二錢  西河柳葉五錢  鮮竹葉三十片  冬米一撮

　　【主治】治溫毒痧疹，熱壅于肺，逆?zhèn)餍陌?，喜涼惡熱，自汗煩躁，口渴飲冷，咽燥唇裂。舌苔芒刺，譫語潮熱，發(fā)斑發(fā)狂，脈洪大

者。

　　【方論選萃】

　　清·王晉三：痧疹熱邪壅于肺，逆?zhèn)饔谛陌j(luò)，喘咳煩悶，躁亂狂越者，非西河柳不能解?？娭俅緡L獨(dú)用西河柳葉，風(fēng)干為細(xì)末，水

調(diào)服四錢，喘躁立定，水漿不入口者，灌之可生，力贊其為神秘之方。又戒人慎勿用定喘藥，惟應(yīng)大劑竹葉石膏湯。竹葉、石膏、牛蒡、

荊芥、蟬蛻、薄荷、麥冬、知母、干葛、生草、冬米、加西河柳兩許。另立心裁，表里施治。蓋以客邪犯心肺，營衛(wèi)并傷，非獨(dú)主于里也

。大凡灼熱在表，而見諸證者，則有竹葉、石膏之喜涼解肌發(fā)汗；熱毒蘊(yùn)里而見諸證者，則有西河柳之咸溫潤燥，開結(jié)和營，以解天行時(shí)

熱，了無余蘊(yùn)矣（《絳雪園古方選注》）。

　　近代·何廉臣：仲淳用此湯解肌發(fā)汗，清營透毒，表里并治，最有效力。切勿拘泥吳鞠通西河柳溫散之說，因循貽誤也（《重訂廣溫

熱論》）。

　　【按語】

　　此辛涼宣透，辛寒清氣復(fù)合之方也。凡痧疹透發(fā)未徹，氣分里熱熾盛，而見壯熱煩躁口渴者，最為對證。蓋荊芥、薄荷、牛蒡、蟬衣

辛涼宣透，使痧疹隨衛(wèi)分之邪，一齊透達(dá)，西河柳尤為透疹要藥；石膏、知母、竹葉、冬米、甘草辛寒清氣，解氣分無形之熱；玄參、麥

冬甘寒生津，以溫邪熱毒，最易傷人津液焉。處方面面俱到，可謂法之善者也。即風(fēng)溫、溫?zé)嵝l(wèi)氣交并者，投之無不合轍，不特以痧疹為

限也。