白癜風(fēng)是一種常見的色素障礙性皮膚病,男女老少均可發(fā)病,慢性過程,相當(dāng)頑固。本病可發(fā)生于身體任何部位,單側(cè)或?qū)ΨQ分布。白癜風(fēng)的皮疹是邊界清楚,大小不等,形態(tài)不一的色素脫失斑。無自覺癥狀,發(fā)病部位毛發(fā)也可變白,白斑周圍皮膚可正?;蛴泻谏卦龆喱F(xiàn)象。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制尚未清楚,有關(guān)病因?qū)W說有:①自身免疫紊亂學(xué)說;②黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說;③神經(jīng)介質(zhì)障礙學(xué)說;④遺傳基因問題學(xué)說。根據(jù)皮損特點(diǎn)較易作出診斷,可用濾過紫外線燈照射,白癜風(fēng)皮損發(fā)光,呈瓷白色,可與其他炎癥后暫時性色素脫失斑鑒別。眼底檢查,白癜風(fēng)患者脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜的色素上皮內(nèi)常有散在的色素脫失區(qū)。 本病西醫(yī)主要選用能增加黑色素的藥物治療。如8-甲氧補(bǔ)骨脂素、苯丙氨酸等,但療效欠滿意,更應(yīng)重視安全,需正規(guī)耐心交替用藥。 中醫(yī)稱之為白癜風(fēng)。多為氣血不足,瘀血阻滯,肌膚氣血失和所致。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血通絡(luò),祛風(fēng)補(bǔ)腎。此外,治療中可適當(dāng)加入具有光敏作用的中藥。如白蒺藜、補(bǔ)骨脂、荊芥穗、白芷、仙鶴草、小茴香、前胡等,可加強(qiáng)療效。下述諸方,可供參考選用。內(nèi)治方 養(yǎng)血治斑湯:當(dāng)歸、白術(shù)、補(bǔ)骨脂、紫草各10g,白芍、丹參各15g,首烏、菟絲子、桑椹子各12g,白蒺藜、黑芝麻各20g。 每日1劑,水煎,早晚分2次口服。 本方有養(yǎng)血活血,祛風(fēng)通絡(luò)之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)50例,病程3個月至5年。結(jié)果痊愈9例,顯效16例,有效20例、無效5例。 活血祛風(fēng)湯:川芎、木香、丹參、白蒺藜、荊芥穗、當(dāng)歸、赤芍、丹皮各15g,雞血藤20g,靈磁石309。情志抑郁者,加娑羅子、郁金;面色萎黃者,加黃芪、熟地、甘枸杞子;皮損廣泛者,加桔梗、百部。每日1劑,水煎服,早晚2次口服。 本方有活血祛風(fēng),養(yǎng)血寧神之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)30例,病程1個月至40年,結(jié)果痊愈11例,顯效9例,有效6例,無效4例,總有效率為86.7%。 蒺藜紫蕢湯:刺蒺藜309,紫草、重樓、天花粉、白薇、蒼術(shù)、海螵蛸、生首烏、龍膽草各10g,桃仁、紅花各3g,甘草6g。病灶擴(kuò)散較快者加黃芪15g,白術(shù)、防風(fēng)各6g;體弱者去桃仁、紅花,加丹參10g;毛發(fā)變色不退者,加烏蛇粉3g(吞服)。水煎分2~4次服用,每日1劑。 本方有補(bǔ)養(yǎng)肝腎,活血利濕之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)20例,結(jié)果,經(jīng)治1—2個月后,6例白斑消失,皮膚顏色恢復(fù)正常;6例白斑由白變紅,由紅變紫,顏色加深,范圍逐漸縮??;8例白斑由白轉(zhuǎn)紅。 外用方 密陀僧散:硫黃、雄黃、蛇床子各6g,石黃、密陀僧各39,輕粉1.5g。上藥共為細(xì)末,直接外撲?;虼渍{(diào)搽患處。 本方出自《外科正宗》,有祛風(fēng)、殺蟲、止癢之功,適用于白癜風(fēng)。 治白散:火硝、枯礬各150g,水銀1O0g,輕粉309。將火硝、枯礬置乳缽內(nèi)研細(xì),再加入水銀共研至不見水銀呈為度。放入鐵鍋內(nèi),上面覆蓋瓷碗,縫隙用濕紙封固,再加鹽水和黃土調(diào)成泥狀,涂封嚴(yán)密,以防泄氣。碗底上放棉花一團(tuán)或大米數(shù)粒,用文火燒至鍋碗縫隙泥土干燥后,再用武火燒2小時,視碗底棉花團(tuán)(大米粒)變成黃褐色即成。待鍋冷后除去封固的黃土和紙,揭開蓋碗,碗內(nèi)附著有橙黃色結(jié)晶一層,刮下,研細(xì),稱量后加入等量的升華硫研勻?,F(xiàn)將輕粉研細(xì),與上藥共研勻研細(xì)即成治白散,裝入棕色玻璃瓶中備用。用醋潤l棉球沾治白散拭患處,每次20分鐘,每日2次。 本方有殺蟲止癢、祛白消斑之功。有報道運(yùn)用其治療白癜風(fēng)120余例,療效滿意,治愈和好轉(zhuǎn)率達(dá)80%以上。一般用經(jīng)1周即可見效,3~5周可獲治愈,如某患者何某,男32歲,1991年初診,患者面部兩側(cè),耳前上方患白癜風(fēng)6個月余。白斑2em×3cm。應(yīng)用本法治療,用藥1周后,患處色漸變深,范圍縮小,4周后基本痊愈,繼續(xù)鞏固治療1周,隨訪至今不復(fù)發(fā)。 抗白靈霜:烏梅5g,白芷10g,甘草40g,上藥水煎取濾液,濃縮至40mL。用補(bǔ)骨脂409研粗粉,加入40%酒精1000mL浸1周后,取濾汁液,揮發(fā)乙醇,濃縮至300mL。合并兩濃縮液,加漢防己甲素5g,乙醇胺6.6mL,尼泊金酯1g,加水?dāng)嚢?,加熱?0~80℃,為水霜料。用硬脂酸130g,單硬脂甘油38g,液體石蠟54mL,凡士林8g,加熱溶融至70~80。C,為油霜料。攪拌至冷凝,用以涂患處,每日3次,1個月內(nèi)1療程,連用1~4個療程。 有報道運(yùn)用本方治療白癜風(fēng)31例,結(jié)果痊愈4例,顯效9例,有效18例,無效2例 |
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