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芍藥甘草木瓜湯治腓腸胍痙攣(腳肚轉(zhuǎn)筋或腳攣急)

 太平時光 2014-11-17
腓腸肌痙攣又叫腳肚轉(zhuǎn)筋或腳攣急。此病多見于成年男女,老年及體弱者尤為常見。本病雖可發(fā)生在吐瀉或失血之后,但絕大多數(shù)患者是由于局部受涼引起。當(dāng)然,也有勞累或無誘因而發(fā)作者。發(fā)作時,小腿后部肌肉痙攣,疼痛劇烈,其腳不可伸直,伸之則疼痛更劇,1~5分鐘后,可自動緩解,筆者將《傷寒論》之芍藥甘草湯加入木瓜,組成芍藥甘草木瓜湯,作為基礎(chǔ)方,并隨證加味,用來治療本病,效果滿意,茲簡介如下。

方藥:白芍30~45 克,炙甘草10~15克,木瓜30克,加水1000 毫升,煎至300毫升,分2次早晚服。

隨證加昧:但寒不熱,四肢欠溫者,加制附片18克;身體困倦,短氣乏力者,加黃芪 30克,人參12克;肢體麻木或皮膚如蟲爬行,或發(fā)生在產(chǎn)后及失血之后者,加當(dāng)歸15 克,何首烏18克;五心煩熱者,加熟地30克,地骨皮15克,丹皮12 克;失眠多夢者,加酸棗仁15克,五味子9 克。

注意事項(xiàng):服藥期間禁房事及涉水,并忌食辛辣香燥之物。

典型病例:唐某某,男,55歲,工人?;茧枘c肌痙攣腳轉(zhuǎn)筋已3月余,晝夜皆發(fā),每日發(fā) 5~6次,發(fā)作時,其痛難忍,伸腳及手按局部,其痛必加,3~5分鐘后,自動緩解。此外尚有周身發(fā)冷,下肢尤甚,脈沉緩無力等。遂用白芍、木瓜各30克,制附片18克,炙甘草10克,水煎,分 2次服,5劑而愈。
腓腸肌痙攣治療手法視頻:http://v.youku.com/v_show/id_XODI0OTI0MjI4.html




腓腸肌痙攣

 
簡介 腓腸肌痙攣,即“小腿抽筋”。是痛性痙攣中最常見的一種,其特點(diǎn)是腓腸肌突然發(fā)作的強(qiáng)直性痛性痙攣,牽掣、痛如扭轉(zhuǎn),持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘或更久,其痛楚難以名狀。
原因
寒冷刺激:外界環(huán)境寒冷、潮濕時,比如游泳時水溫過低,一些中老年人晚上睡覺沒蓋好被子。
過度疲勞:當(dāng)長途旅行,登山時,小腿肌肉最容易發(fā)生疲勞。
睡眠姿勢不好:如長時間仰臥,使被子壓在腳面,或長時間俯臥,使腳面抵在床鋪上,引起肌肉“被動攣縮”。
睡眠過多:導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,二氧化碳堆積。
全身脫水失鹽:身體出汗或排尿過多,使血液電解質(zhì)紊亂,會引起小腿肌肉痙攣。如中老年人進(jìn)行桑拿浴,導(dǎo)致身體大量失水、失鹽,沒能及時補(bǔ)充含鹽飲料。
缺鈣:中老年人血中鈣含量低于正常值,使肌肉應(yīng)激性增高。
動脈硬化:當(dāng)動脈發(fā)生硬化時,腿部血液循環(huán)會受阻不暢,血液供應(yīng)減少,代謝產(chǎn)物不能被及時帶走,當(dāng)達(dá)到一定濃度時,就會刺激肌肉收縮,引起疼痛抽筋;血流受阻血供減少后,局部組織出現(xiàn)缺血缺氧,生理生化機(jī)能發(fā)生紊亂也可致疼痛抽筋。

對策

1、輕者適當(dāng)活動下肢即可自行緩解,若發(fā)生在臥床時,應(yīng)當(dāng)下床,扶床站立使血液充盈下肢。疼痛劇烈者可熱敷并按摩腓腸肌,也可用松節(jié)油揉擦局部。
2、迅速地掐壓合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨與二掌骨中間陷處)和人中穴(即上嘴唇正中近上方處)。掐壓20-30秒鐘之后,疼痛即會緩解,肌肉會松弛,其有效率可達(dá)90%。
3、針刺承山穴委中穴等。反復(fù)發(fā)作者可適當(dāng)加服鎮(zhèn)靜藥物。
4、自我按摩。自我按摩可以起到溫經(jīng)通絡(luò)、宣通氣血、解痙止痛等作用。自我按摩對于緩解腓腸肌痙攣所致小腿肌肉僵硬、劇痛等癥狀效果頗佳,有時甚至可以手到病除。如果是在睡覺中突然出現(xiàn)腓腸肌痙攣,首先可以背屈患腳,給腓腸肌以被動牽拉的力,解除腓腸肌的痙攣,然后再進(jìn)行腓腸肌的自我按摩,方法如下:
(1)按揉小腿肌肉:取坐位,一手或雙手用按法或揉法自腘窩至跟腱,用力按揉數(shù)分鐘,至小腿肌肉放松為止。
(2)揉腘窩:取坐位,用雙手食指和中指點(diǎn)揉腘窩,約2分鐘。
(3)點(diǎn)承山承山穴是小腿伸直時肌肉出現(xiàn)人字形凹陷處):取坐位,用拇指點(diǎn)揉承山穴,以有酸脹感為宜,約2分鐘。
(4)彈撥跟腱:取坐位,用拇指用力彈撥跟腱數(shù)10次。
(5)揉搓小腿:取坐位,用雙手相對用力揉搓小腿肌肉,約2分鐘。
(6)拍打小腿:取坐位,雙手五指自然并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈,虛掌平穩(wěn)而有節(jié)奏地平拍小腿,約2分鐘。
(7)涂藥:取尼奧抽筋消涂在小腿抽筋處,抽筋癥狀即刻消失不疼了,以后不再抽筋。

平時的自我調(diào)養(yǎng)

1、要注意下肢保暖--尤其是在睡眠時,睡前熱水燙腳,平時加強(qiáng)體育鍛煉和運(yùn)動,每日對小腿肌肉進(jìn)行按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、為預(yù)防夜間小腿抽筋,老人在膳食方面要多吃些含鈣量高的營養(yǎng)食品,如牛奶、大豆、蝦米、芝麻醬、海帶等,也可在食品中加骨粉、乳酸鈣等鈣鹽。為老人烹制的菜和湯中加點(diǎn)醋或放幾枚山楂、梅子,可促進(jìn)食物鈣溶化,易為人體所吸收。
3、必要時補(bǔ)充一些維生素E。
4、另外,身體過度疲勞者,應(yīng)適當(dāng)休息,減少運(yùn)動量。
5、運(yùn)動前要做充分準(zhǔn)備活動;天熱又大運(yùn)動量活動時,應(yīng)在運(yùn)動前或運(yùn)動中及時補(bǔ)充含鹽類的飲料。
6、在游泳時如果水溫過低,應(yīng)做好熱身活動。游泳時一旦在水中發(fā)生小腿肌肉痙攣,應(yīng)立即改成仰泳姿式,并迅速游回岸邊,暫時停止游泳。

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