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人體的骨骼系統(tǒng)

 初夏自然 2014-10-24
  
 

 

人體的骨骼具有支撐身體的作用,其中的骨組織和軟骨組織皆是人體結(jié)締組織的一部分(而硬骨是結(jié)締組織中唯一細(xì)胞間質(zhì)較為堅(jiān)硬的)。

根據(jù)骨的所在部位,骨骼分為顱骨、軀干骨、上肢骨、下肢骨四個(gè)部分。

根據(jù)骨的外形,又可分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四類。

人體骨骼是由206塊骨頭組成,其中頭骨29塊,軀干骨51塊,四肢骨126塊。但兒童的骨頭卻比大人多,因?yàn)椋簝和镊竟怯?span lang="EN-US" style="FONT-FAMILY: ">5塊,長大成人后合為1塊了。兒童的尾骨有45塊,長大后也合成了1塊。兒童有2塊髂骨、2塊坐骨和2塊恥骨,到成人就合并成為2塊髖骨了。這樣加起來,兒童的骨頭骨骼要比大人多1112塊,就是說有217218塊。醫(yī)學(xué)書上說,初生嬰兒的骨頭竟多達(dá)305塊。
 

雖然成人有206塊骨頭,但也存在差異。在歐美絕大多數(shù)人有206塊骨頭,而中國人的骨頭要比歐美人少,這是由于歐美人的腳上第5趾骨為3塊骨頭,而大多數(shù)中國人的卻為2塊骨頭,每只腳少1塊,所以我們大多數(shù)人只有204塊骨頭。

一、骨骼功能

保護(hù)功能:骨骼能保護(hù)內(nèi)部器官,如顱骨保護(hù)腦;肋骨保護(hù)心、肺等。

支持功能:骨骼構(gòu)成骨架,維持身體姿勢

造血功能:骨髓在長骨的骨髓腔和海綿骨的空隙,透過造血作用制造血球。

貯存功能:骨骼貯存身體重要的礦物質(zhì),例如鈣和磷。

運(yùn)動(dòng)功能:骨骼、骨骼肌、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)一起產(chǎn)生并傳遞力量使身體運(yùn)動(dòng)。
 

 

大部分的骨骼或多或少可以執(zhí)行上述的所有功能,但是有些骨骼只負(fù)責(zé)其中幾項(xiàng)。

二、骨骼構(gòu)成

骨主要由骨膜、骨質(zhì)和骨髓三部分構(gòu)成。

1.骨膜

骨膜是以一層薄薄的彈性結(jié)締組織,包圍關(guān)節(jié)之外的所有骨頭的表面,而在關(guān)節(jié)處由軟骨取代。新鮮骨膜呈粉紅色,附著于骨的肌腱、韌帶于附著部位都與骨膜編織在一起。

骨膜含有豐富的血管、神經(jīng),通過骨質(zhì)的滋養(yǎng)孔分布于骨質(zhì)和骨髓。

骨膜分內(nèi)、外兩層,外層主要是粗大膠原纖維束,部分纖維穿入骨質(zhì),使骨膜固定于骨面;內(nèi)層疏松,含成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞(分別具有產(chǎn)生新骨質(zhì)和改建骨的功能),以形成新骨質(zhì)和破壞、改造已生成的骨質(zhì)。所以,骨膜對骨的營養(yǎng)、生長和損傷后的修復(fù)等具有重要作用。

幼年時(shí)骨膜功能非?;钴S,骨膜內(nèi)的成骨細(xì)胞能不斷地產(chǎn)生新的骨組織,使骨的表面增厚,使骨長粗。成年時(shí)轉(zhuǎn)為靜止?fàn)顟B(tài),但在骨折時(shí),骨膜又重新恢復(fù)功能,參與骨折端的修復(fù)愈合。老年人骨膜變薄,成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的分化能力減弱,因而骨的修復(fù)機(jī)能減退。

2.骨質(zhì)

骨質(zhì)由骨組織構(gòu)成。

骨組織含大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)和多種細(xì)胞:即骨細(xì)胞、骨原細(xì)胞、成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。骨細(xì)胞數(shù)量最多,位于骨質(zhì)內(nèi),其余的則位于骨質(zhì)靠近骨膜的邊緣部。

骨質(zhì)由于結(jié)構(gòu)不同可分為兩種:一種由多層緊密排列的骨板構(gòu)成,叫做骨密質(zhì);另一種由薄骨板即骨小梁互相交織構(gòu)成立體的網(wǎng),呈海綿狀,叫做骨松質(zhì)。

 

骨密質(zhì)質(zhì)地致密,抗壓抗紐曲性很強(qiáng);而骨松質(zhì)則按力的一定方向排列,雖質(zhì)地疏松但卻體現(xiàn)出既輕便又堅(jiān)固的性能,符合以最少的原料發(fā)揮最大功效的構(gòu)筑原則。

不同形態(tài)的骨,由于其功能側(cè)重點(diǎn)不同,在骨密質(zhì)和骨松質(zhì)的配布上也呈現(xiàn)出各自的特色。

骨質(zhì)在生活過程中,由于勞動(dòng)、訓(xùn)練、疾病等各種因素的影響,表現(xiàn)出很大的可塑性,如芭蕾舞演員的足跖骨骨干增粗,骨密質(zhì)變厚;卡車司機(jī)的掌骨指骨骨干增粗;長期臥床的患者,其下肢骨小梁壓力曲線系統(tǒng)變得不明顯等。運(yùn)動(dòng)可使骨小梁增粗,長期不活動(dòng)時(shí),骨小梁退化變細(xì),導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

3.骨髓

骨髓是人體的造血組織,藏于長骨骨腔及各種骨的網(wǎng)眼中。胚胎時(shí)期和嬰幼兒,所有骨髓均有造血功能,由于含有豐富的血液,肉眼觀呈紅色,故名紅骨髓。隨著年齡增大,約從六歲起,長骨骨髓腔內(nèi)的骨髓逐漸為脂肪組織所代替,變?yōu)辄S紅色且失去了造血功能,叫做黃骨髓。由此,成人的紅骨髓僅存于骨松質(zhì)的網(wǎng)眼內(nèi)。當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血時(shí),部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高。

人體內(nèi)的血液成分處于一種不斷的新陳代謝中,老的細(xì)胞被清除,生成新的細(xì)胞,骨髓的重要功能就是產(chǎn)生生成各種細(xì)胞的干細(xì)胞,這些干細(xì)胞通過分化再生成各種血細(xì)胞如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞等,簡單的說骨髓的作用就是造血功能。因此,骨髓對于維持機(jī)體的生命和免疫力非常重要。

三、骨關(guān)節(jié)

骨與骨相接之處稱為關(guān)節(jié),有屈曲伸展并旋轉(zhuǎn)活動(dòng)功能者,稱為可動(dòng)關(guān)節(jié),如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、指(趾)關(guān)節(jié)等;不能屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng)者則為不動(dòng)關(guān)節(jié),如腰骶關(guān)節(jié),骶尾關(guān)節(jié)等;難以被歸類的中間型可稱為少動(dòng)關(guān)節(jié)。除了少部分的不動(dòng)關(guān)節(jié)可能以軟骨連接之外,大部分是以韌帶連接起來的。

每個(gè)關(guān)節(jié)都有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。某些關(guān)節(jié)還有韌帶、關(guān)節(jié)盤和半月板等輔助結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)囊由結(jié)締組織所構(gòu)成,關(guān)節(jié)腔內(nèi)含有少量滑液。

人體之所以能夠活動(dòng)自如,就是因?yàn)橛泄顷P(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),大部分的骨關(guān)節(jié),不但是提供人體活動(dòng)之需,并經(jīng)由軟骨保護(hù)骨頭避免磨損。

1.關(guān)節(jié)面

構(gòu)成關(guān)節(jié)兩骨的相對面叫做關(guān)節(jié)面,一般是一凸一凹互相適應(yīng),凸的叫做關(guān)節(jié)頭,凹的稱為關(guān)節(jié)窩。

關(guān)節(jié)面為關(guān)節(jié)軟骨所被覆,除少數(shù)關(guān)節(jié)(胸鎖關(guān)節(jié)、下頜關(guān)節(jié))的關(guān)節(jié)軟骨是纖維軟骨外,其余均為透明軟骨。關(guān)節(jié)軟骨使關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩的形態(tài)更為適應(yīng),其表面光滑,面間有少許滑液,磨擦系數(shù)小于冰面,故使運(yùn)動(dòng)更加靈活,且由于軟骨具有彈性,因而可承受負(fù)荷和減緩震蕩。關(guān)節(jié)軟骨無血管神經(jīng)分布,由滑液和關(guān)節(jié)囊滑膜層血管滲透供給營養(yǎng)。

2.關(guān)節(jié)囊

關(guān)節(jié)囊包在關(guān)節(jié)的周圍,兩端附著于與關(guān)節(jié)面周緣相鄰的骨面。關(guān)節(jié)囊可分為外表的纖維層和內(nèi)面的滑膜層。

纖維層由致密結(jié)締組織構(gòu)成,其厚薄、松緊隨關(guān)節(jié)的部位和運(yùn)動(dòng)的情況而不同,此層有豐富的血管、神經(jīng)和淋巴管分布。

滑膜層薄而柔潤,其構(gòu)成以薄層疏松結(jié)締組織為基礎(chǔ),內(nèi)面襯以單層扁平上皮一間皮,周緣與關(guān)節(jié)軟骨相連續(xù)?;ど掀た煞置诨?,滑液是透明蛋清樣液體,略呈堿性,除具潤滑作用外,還是關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤等進(jìn)行物質(zhì)代謝的媒介。

3.關(guān)節(jié)腔

關(guān)節(jié)腔由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨共同圍成,含少量滑液,呈密閉的負(fù)壓狀態(tài),這種結(jié)構(gòu)也體現(xiàn)了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)靈活性與穩(wěn)固性的統(tǒng)一。

 
 

4.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

韌帶由致密結(jié)締組織構(gòu)成,呈扁帶狀、圓束狀或膜狀,一般多與關(guān)節(jié)囊相連,形成關(guān)節(jié)囊局部特別增厚的部分,有的則獨(dú)立存在。

韌帶的附著部與骨膜或關(guān)節(jié)囊相編織,主要功能是限制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度,增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性,其次是為肌肉肌腱提供附著點(diǎn),有的韌帶如膝關(guān)節(jié)的髕韌帶本身就是由肌腱延續(xù)而成的。

此外尚有一些韌帶位于關(guān)節(jié)內(nèi),叫關(guān)節(jié)(囊)內(nèi)韌帶,如股骨頭圓韌帶、膝交叉韌帶等,它們的周圍都圍以滑膜層。

關(guān)節(jié)盤:一些關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)生有纖維軟骨板,叫做關(guān)節(jié)盤。盤的周緣附著于關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分隔為上、下兩部。它的作用是使關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩更加適應(yīng),關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)可分別在上、下關(guān)節(jié)腔進(jìn)行,從而增加了運(yùn)動(dòng)的靈活性和多樣化。此外它也具有緩沖震蕩的作用。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)盤不完整,是兩片半月形的軟骨片,叫做半月板,其功能與關(guān)節(jié)盤相似。

關(guān)節(jié)唇是由纖維軟骨構(gòu)成的環(huán),圍在關(guān)節(jié)窩的周緣,以加深關(guān)節(jié)窩,增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。

滑膜襞是滑膜層突入關(guān)節(jié)腔所形成的皺襞。如襞內(nèi)含脂肪組織則形成滑膜脂肪襞或脂墊?;旁龃罅嘶さ谋?/span>面積,利于滑液的分泌和吸收,另外,在關(guān)節(jié)(尤其是負(fù)重較大的)運(yùn)動(dòng)時(shí),起緩和沖撞和震蕩的作用。

四、骨的化學(xué)成分

骨是由有機(jī)物和無機(jī)物組成的,有機(jī)物主要是蛋白質(zhì),使骨具有一定的韌度,而無機(jī)物主要是鈣質(zhì)和磷質(zhì)使骨具有一定的硬度。人體的骨就是這樣由若干比例的有機(jī)物以及無機(jī)物組成,所以人骨既有韌度又有硬度,只是所占的比例有所不同;人在不同年齡,骨的有機(jī)物與無機(jī)物的比例也不同,以兒童及少年的骨為例,有機(jī)物的含量大于1/3,無機(jī)物含量小于2/3,故此他們的骨,柔韌度及可塑性比較高;而老年人的骨,無機(jī)物的含量大于2/3,有機(jī)物含量小于1/3,故此他們的骨,硬度比較高,所以容易折斷。

氨基酸羥基脯氨酸是血漿中運(yùn)輸鈣到骨細(xì)胞的運(yùn)載工具,骨細(xì)胞中的骨膠原是羥基磷灰石的黏合劑,它與羥摹磷灰石共同構(gòu)成了骨骼的主體。因此,只要攝入足夠的膠原蛋白,就能保證正常機(jī)體鈣質(zhì)的攝入。

五、骨骼里的信息

利用骨骼判斷性別:一般而言,男性骨骼比較粗大,表面粗糙、肌肉附著處的突起明顯,骨密質(zhì)較厚,骨質(zhì)重;而女性骨骼比較細(xì)弱,骨面光滑,骨質(zhì)較輕。不過長期從事體力活動(dòng)的婦女,其骨骼與男性無顯著差異。這時(shí)可以通過骨盆來判別,由于女性承擔(dān)了生育的任務(wù),因此骨盆上口的尺寸(骨盆內(nèi)部尺寸)要大一些。這種差異自胎兒期就已呈現(xiàn)出來,性成熟后更加明顯。除此之外,顱骨、胸骨、鎖骨、肩胛骨以及四肢長骨等也存在一定的性別差異。

利用骨骼判斷年齡:推測成年期及以后的骨骸的年齡時(shí),觀察恥骨聯(lián)合面是最佳方法之一。以此處的骨骼特征推斷年齡,誤差可控制在5年之內(nèi),倘若年齡在2040歲之間的話,誤差甚至可以縮窄至兩年左右。隨著技術(shù)的進(jìn)步,借助數(shù)量化模型的手段來分析恥骨聯(lián)合面的年齡特征還可以讓結(jié)果更加準(zhǔn)確。此外胸骨也具備隨年齡增長而規(guī)律性變化的特點(diǎn),據(jù)此推斷年齡的準(zhǔn)確性僅次于恥骨聯(lián)合面。比如3040歲時(shí),肋軟骨化中心增多,胸骨柄與胸骨體出現(xiàn)愈合,4050歲時(shí),胸骨體與劍突愈合,喉和肋軟骨開始固化,到了60歲以上,全身軟骨都會發(fā)生骨化。


 


 


 


 

 


 

 

 
 

 

 


 

 

 

 

 

 
 

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