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季節(jié)交替扁桃體反復(fù)發(fā)炎
孩子的扁桃體該不該切？ 
本報(bào)訊（特約記者 魏然 見習(xí)記者葉鴻）扁桃體炎，是咽部扁桃體發(fā)生的急性或慢性炎癥，為兒童時(shí)期的一種常見病，尤其是在季節(jié)交替、天氣變化較大時(shí)，扁桃體更容易發(fā)炎，有些孩子的扁桃體甚至反復(fù)發(fā)炎。因此，不少家長都為之煩惱，但是在面對孩子的扁桃體該不該切的問題時(shí)，卻又陷入了各種糾結(jié)中。
對于扁桃體炎的治療方法，網(wǎng)上有兩種“水火不容”的意見。一種是發(fā)炎就切除，將病灶“連根拔起”，免得扁桃體反復(fù)發(fā)炎，孩子遭罪，家長操心；另一種則是堅(jiān)持進(jìn)行保守治療，持有這種意見的人表示，如果切除扁桃體會使孩子的抵抗力變?nèi)?，更易受到疾病的侵襲。
這兩種意見，聽起來似乎都很有道理。對此，家長們犯愁了，面對孩子的扁桃體炎，到底是切還是不切呢？
“切與不切，要根據(jù)患者的實(shí)際情況來決定?！惫枮I市兒童醫(yī)院耳鼻喉科高源主任表示，扁桃體位于消化道和呼吸道的交會處，此處的黏膜內(nèi)含有大量的淋巴組織，是經(jīng)常接觸抗原引起局部免疫應(yīng)答的部位。它是人體呼吸道的第一道免疫器官，用來抵制和消滅自口鼻進(jìn)入的致病菌和病毒等病原微生物，像“門神”一樣守護(hù)著機(jī)體。扁桃體炎比較“偏愛”四至七歲的學(xué)齡前兒童，由于他們免疫功能低下，給炎癥可乘之機(jī)。
如患兒因季節(jié)變化或其他因素偶患扁桃體炎，家長只需帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行保守治療，并遵醫(yī)囑讓患兒臥床休息，進(jìn)流質(zhì)食物，多喝水，加強(qiáng)營養(yǎng)的補(bǔ)充。由于扁桃體有抗細(xì)菌、抗病毒的防御功能，故不能隨便切除。
但是，在兩種情況下需要考慮手術(shù)切除，高源主任表示，一種是慢性扁桃體炎患者，患者扁桃體反復(fù)發(fā)炎，一年內(nèi)發(fā)病超過四次以上。慢性扁桃體炎易引起氣管炎、肺炎、鼻竇炎、鼻炎等，更嚴(yán)重時(shí)會引起心肌炎、腎炎等疾病，這樣的患者就需要切除扁桃體。
另一種情況是扁桃體肥大癥患者。扁桃體肥大會造成呼吸不暢、睡眠打鼾等，對于生長發(fā)育期的兒童來說，打鼾會影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致患兒上課注意力不集中、記憶力不好、學(xué)習(xí)成績下降，嚴(yán)重時(shí)則會影響生長發(fā)育。此外，扁桃體過度肥大會造成患者呼吸困難，用嘴呼吸，長此以往，會使上顎抬高，影響患者牙齒發(fā)育，進(jìn)而導(dǎo)致面容改變。
另外，如果扁桃體炎已經(jīng)引起身體其他器官的并發(fā)癥，或者患有扁桃體纖維瘤等癥，也需要考慮手術(shù)治療。
扁桃體切除后會對機(jī)體免疫功能有一定的影響，但并不是說患者就沒有免疫力了，對于有以上幾種情況的患者來說，切除扁桃體往往是利大于弊的。
高源主任最后提醒，患者平時(shí)應(yīng)注意個人衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力；飲食要清淡，避免食用辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充營養(yǎng)；如遇感冒或上呼吸道感染要及早治療，以免扁桃體發(fā)炎。
名醫(yī)導(dǎo)航
高源哈爾濱市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)委員會小兒學(xué)組委員。擅長氣管、支氣管異物取出術(shù)，食管異物取出術(shù)，支氣管肺灌洗術(shù)，鼻竇鏡下腺樣體切除術(shù)，扁桃體切除手術(shù)，先天性耳前瘺管切除術(shù)，甲狀舌管囊腫切除術(shù)。
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