經(jīng)常聽到病人說,我血稠給我開疏通血管的針,通通血管吧!血稠這個概念源自血粘度。早期曾經(jīng)作為中風(fēng)預(yù)報的指標(biāo)。后來的研究發(fā)現(xiàn),血液粘稠度與腦卒中和心肌梗死沒有明顯關(guān)系,基本已被臨床淘汰。如果還有人忽悠你血稠,那肯定不是專業(yè)醫(yī)生,多數(shù)是賣假藥的江湖術(shù)士。
血液粘度和高血脂是完全不同的概念。血液粘度是血液的理化特性之一 ,與血液中的多種成分有關(guān)。全血粘度主要取決于血中紅細(xì)胞壓積高低也就是主要與紅細(xì)胞多少有關(guān),血漿粘度主要與血漿蛋白多少有關(guān),尤其是纖維蛋白原。血脂對血液的粘度影響較小,高血脂的病人血粘度的輕微升高。
高血脂更確切來說應(yīng)稱為血脂異常,包括高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白膽固醇血癥、低高密度膽固醇血癥和高甘油三酯血癥等。其中,高膽固醇血癥也包括高低密度脂蛋白膽固醇血癥對心血管危害最大,危害并不主要表現(xiàn)在對血粘度的影響上,而是膽固醇會像水垢一樣沉積血管壁形成動脈粥樣斑塊,阻塞管腔引起心肌缺血和腦缺血;如果斑塊破裂就會形成急性血栓引起腦卒中和心肌梗死。
血稠和高血脂并不是一回事,用血稠來衡量高血脂不科學(xué)。血稠也不是預(yù)測將來會不會發(fā)生中風(fēng)的指標(biāo),因?yàn)檠砭洼斖ㄑ艿尼槃└鼪]有科學(xué)依據(jù)。預(yù)防動脈粥樣硬化,主要指的是要調(diào)節(jié)血脂治療,其中低密度脂蛋白膽固醇是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)?,是首先要干預(yù)的目標(biāo),同時也控制好血壓血糖,戒煙,運(yùn)動,保持合理健康的膳食習(xí)慣。