漸凍人的幾種常見癥狀及應對措施：
　　
　　一、針對疼痛的情形

　　物理治療師可利用各種熱療和電療，如熱敷、蠟療、短波、雷射、超音波、經(jīng)皮神經(jīng)剌激等，或利用萬能的雙手幫病人穴位按摩，都有緩解的效果。尤其是充滿關懷的穴位按摩，力道雖輕，但透過治療師的觸感判斷，無論是缺氧、痙攣、緊繃而導致的肌肉筋骨關節(jié)疼痛均可立即解除，方便又管用。

　　二、肌肉逐漸無力的問題
　　
　　動作能力逐步下降是另一個常見而困擾的問題，這就不是被動等著按摩所能幫忙，必須自己主動采取行動才可以。抬抬手，踢踢腳，能走路就不要坐輪椅，能坐起，就不要躺床上，只要遵循治療師的交待，不要勉強，不要太勞累，每天做一次全身伸展操，以保持筋骨靈活和肌肉力量，昨天能做的今天就照著復習一次，如此而已，簡單又明了。

　　三、部分功能喪失的應對措施
　　
　　在盡量保持獨立的原則下，漸凍人患者也可以考慮利用輔具來代償和幫忙，例如，走不動了可以拐杖，甚至輪椅來代步。只是在什么狀況之下，該用那種輔具，就需要治療師的專業(yè)判斷，以免太早使用，使用過度，而妨害自我功能的發(fā)揮，或太晚使用，造成使用不及而惡化了生理狀況。

中醫(yī)講辯證論治，漸凍人當屬中醫(yī)痿證范疇。中醫(yī)說的痿證是指肢體軟弱無力，不能隨意運動而致肌肉萎縮的一種病癥。對痿證的認識早在《黃帝內(nèi)經(jīng).素問.痿論篇》中論痿有五；漢代張仲景認為汗、吐、下太過可以致痿；后世醫(yī)家又總結(jié)出濕熱、寒濕、燥氣、氣血虛衰、情志內(nèi)傷均可致痿?？傊嗅t(yī)歷史上有很多名家的著作中對痿證都有論述和豐富的治療經(jīng)驗，有的還對痿證的治療也提出了獨到的見解。
 
針灸治療漸凍人之中醫(yī)認識 
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我們可以把漸凍人分為以下幾種類型：
　　一、陰虛型
   
　　多起于發(fā)熱或熱退后，突然肢體軟弱無力兼口燥咽干，心煩口渴，嗆咳少痰，尿少便干，舌紅苔黃。

　　二、濕熱型   
　　
　　多起于腹瀉或過食肥甘后，突然肢體軟弱，伴胸脘滿悶，尿熱澀或痛，舌苔黃膩。發(fā)病急，有受濕熱史（汗后冷浴，汗后受風寒，夏日露宿受寒，居住濕地），此型多見于青壯年。

　　三、寒濕型   

　　病前多有下水、露宿等受寒濕史。四肢痿軟無力，筋脈弛緩，食少胸悶身重；或怕冷肢寒，肌肉逐漸萎縮；重者面色慘白，氣短息微，多汗出，頻吐沫，全身軟癱，舌黯淡苔白；或有肢體麻木，呼吸困難，口唇指甲紫紺，吞咽發(fā)嗆；或全身濕冷，脈微欲絕，氣急而喘（呼吸肌麻痹）。

漸凍人，學名脊髓側(cè)索硬化癥，西醫(yī)號稱絕癥，但臨床上針灸治療此病有效。針灸治療的同時必須配合灸療，而且是重灸，理論根據(jù)是《內(nèi)經(jīng)》的“寒者熱之”原則，如果再配合按摩鍛煉等效果更好。
 
漸凍人的針灸治療方法 
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漸凍人的中醫(yī)辨證和針灸治療內(nèi)容：
　　
　　一、肺熱津傷：

　　1、辯證：發(fā)熱多汗，熱退后出現(xiàn)肢體痿軟無力，皮膚干燥，心煩口渴，咽干嗆咳，大便干，小便黃，舌紅苔黃，脈細數(shù)。治法為清熱潤燥，養(yǎng)肺生津。

　　2、針灸治療：鳳池、大椎、肺俞、曲池、合谷、中脘、足三里、三陰交穴等，配合喝排骨湯、雞蛋湯、鍛煉等。

　　二、脾胃虛弱：
　　
　　1、辯證：起病緩慢，逐漸出現(xiàn)下肢痿軟無力，肌肉萎縮，神疲氣短，自汗出，食少便溏，面色少華，舌淡苔白，脈細緩。治法為補脾益氣，健運升清。

　　2、針灸治療：中脘、天樞、氣海、關元、足三里、內(nèi)庭穴等，配合運動鍛煉按摩等。

　　三、肝腎虧虛：
　　
　　1、辯證：病久肢體痿軟不用，肌肉萎縮，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，或二便失禁，舌紅絳少苔，脈細數(shù)。

　　2、針灸治療：中脘、氣海、關元、脾俞、腎俞、命門、血海、足三里、三陰交等，配合按摩鍛煉。

　　四、陰虛風動：
　　
　　1、辯證：病久四肢痿軟無力，時有顫動，或麻木不仁，心煩失眠，頭暈耳鳴，舌紅或淡，苔少或光剝，脈細弦或數(shù)。

　　2、針灸治療：肩顒、曲池、合谷、氣海、關元、三陰交、太溪、照海、涌泉等，配合按摩鍛煉。
 
有關漸凍人的理論我們已經(jīng)說了足夠多，但關于臨床治療的內(nèi)容談及的還非常少。我這里有一名漸凍人的患者，我已經(jīng)為他治療了半年，在治療前，他的各種癥狀是逐漸加重的，比如走路、肌肉萎縮等，但自從到我這里針灸治療后，癥狀基本沒有向壞處發(fā)展，而且有的已經(jīng)萎縮了的肌肉還有重新生長回來的跡象。從現(xiàn)在開始，我就把臨床上針灸治療這位患者的方法心得記錄等介紹給大家，希望能夠燃起廣大這種病患者的重生希望，同時更希望有同仁志士及杏林高人的指導與交流。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)一 
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　　武ｘｘ，因保護患者隱私，我們不采用真名實姓。男，1964年出生，現(xiàn)年47歲，2008年患病，去過濟南、石家莊?？漆t(yī)院、北京等地治療，在北京協(xié)和醫(yī)院確診。到如今已患病3年，病情逐漸加重，已經(jīng)不會自己行走，肩背部肌肉萎縮明顯，頭不能抬起挺立，體重從198斤降到150多斤，說話很費力，兩手不能握東西等。

　　針灸治療時，患者平躺，先通過按摩20分鐘，使全身放松，然后可以開始針灸。取穴用人中、廉泉、肩顒、曲池、合谷、后溪、膻中、巨闕、中脘、氣海、關元、髀關、血海、足三里、陰陵泉、陽陵泉、豐隆、三陰交、太溪、照海、太沖、涌泉等穴位，如果手法不是太精，采用平補平瀉法。起針后用艾條溫和灸，除胸部一些穴位不能灸療外，其余穴位幾乎都要灸療一遍，氣海穴、關元穴是重點，可以補氣，神闕穴不針灸只艾灸，而且是隔鹽灸，每天一次。艾灸完畢后，再進行下一步的治療，我們將在下一篇文章中具體介紹。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)一里面的針灸進行完，就該進行背部的針灸了。漸凍人的學名叫脊髓側(cè)索硬化癥，因此，此病的病根應該是在脊髓，是在脊柱的里面，因此背部的針灸應該是治療此病的關鍵。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)二 
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　　病人俯臥，枕頭不要太高，因為漸凍人病人的呼吸道有病變，因此要注意保持患者的呼吸道通暢才行。針灸的順序應該是從頭到腳操作，針灸時間不宜太長，以30分鐘為適宜。

　　頭部取穴百會、玉枕穴、鳳池穴、天柱穴、風府穴等，脖子如果抬不起來，還要針灸脖子夾脊穴；背部取穴17夾脊穴、肺俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、命門穴等；如果股骨頭疼痛可以針灸環(huán)跳穴；腿部取穴承扶穴、殷門穴、風市穴、委中穴、絕骨穴、昆侖穴等。留針30分鐘，行針2次，也就是10分鐘行針一次，為了節(jié)省時間，可以每個穴位都進行溫針灸。

　　針灸完成后，可以給患者配合按摩治療，但時間也不宜過長，以10--20分鐘為宜。
 
我們了解了針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)篇后，今天來談談漸凍人感冒的問題。漸凍人患者非常害怕感冒，一個小小的感冒就足以讓漸凍人患者病情突然加重，甚至會使前期的治療前功盡棄，嚴重的還會威脅患者的生命，比如漸凍人感冒后嗓子里面的痰會增多，稍不小心，一口粘痰就可以讓他們窒息死亡。因此，如果發(fā)現(xiàn)漸凍人患者有感冒的癥狀，必須特別小心，全力以赴才行。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)三 
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　　按說長期針灸的漸凍人患者本身的抵抗力已經(jīng)可以抵抗一般的感冒，但就怕萬一不小心，比如接觸了有病毒性感冒的患者被傳染了，那樣就無疑給正常的針灸治療帶來很大的麻煩。

　　全力以赴就意味著采取多種方法治療感冒。在針灸治療的同時可以配合輸液，西醫(yī)輸液治療感冒到現(xiàn)在為止仍然沒有特效藥，一般輸液7--10天為宜。針灸用鳳池穴、大椎穴、曲池穴、外關穴、風門穴、肺俞穴、合谷穴等，如果肺有郁熱，不能采用艾灸方法，因為有火，會加重生痰，可以配合穴位按摩，穴位同上。如果咳嗽嚴重可以加天突穴，不斷拍打后背，同時口服竹瀝口服液和枇杷膏等，其它癥狀比如發(fā)燒可以配合中西藥對癥治療處理。一般經(jīng)過10--20幾天的治療護理，他們的感冒就會逐漸消退的。

　　最后需要指出的是，保持溫暖的環(huán)境對漸凍人患者非常重要，而現(xiàn)實生活中，人們往往只重視了冬天的保暖，大多數(shù)漸凍人患者冬天幾乎沒有感冒，但入春以后和秋末冬初的交替季節(jié)，往往是最危險地時期，有時甚至防不勝防。
 
由于漸凍人患者都有侵害呼吸肌的病情，因此胸部胸口憋悶是所有漸凍人患者早晚要出現(xiàn)的主要癥狀之一。不過由于病情和病程的不同，這些患者的臨床表現(xiàn)也會不同，因此針灸治療時也是要根據(jù)不同的癥狀對癥治療。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)四 
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　　有很多漸凍人患者，總感覺胸口部位，也就是老百姓說的心口窩憋悶，有的還非常奇怪，比如說換一下姿勢馬上就不憋悶了。有的平躺時憋悶，而側(cè)臥、趴著會立刻沒有憋悶的感覺，我分析如果能排除呼吸肌損傷，那就是由于脊柱里面的脊髓受力不同造成的。如果身體對脊柱的壓力過大，就會使本來就有問題的脊髓傳導受到抑制，因此就會出現(xiàn)胸口憋悶的感覺，而一改變姿勢，脊髓不再受壓了，胸口也就馬上恢復正常而不感覺憋悶了。

　　如果平躺時感覺憋悶，可以針灸中府穴、云門穴、天突穴、膻中穴、內(nèi)關穴、期門穴、合谷穴等，平補平瀉，留針30分鐘，10分鐘行針一次；再翻過來趴著針灸肺俞穴、身柱穴、神道穴、靈臺穴等。因為疑為脊髓受壓原因因此脊柱督脈上的這幾個穴位必須進行針灸，也是留針30分鐘，10分鐘行針一次。

　　如果胸口憋悶癥狀針灸后能大為改善，那么會使漸凍人患者的全身血液循環(huán)得到改善，從而使患者進入良性循環(huán)，那時病人會感覺輕松很多的。還需要指出的是，生氣也是造成胸口憋悶的主要原因，如果是生氣造成的氣滯憋悶，針灸行氣順氣治療當然很快就會解決好的。
 
幾乎全部的漸凍人患者會逐漸出現(xiàn)脖子無力、頭抬不起來、吞咽困難、說話費力等癥狀，這是由于他們的中樞系統(tǒng)中延髓、小腦及大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受到侵害所致，是脊髓側(cè)索硬化發(fā)展而來的。今天我們先談談脖子無力頭抬不起來的針灸治療。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)五 
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　　漸凍人脖子無力頭抬不起來的癥狀，中醫(yī)認為是屬于萎證導致的督脈氣血不足癥狀，治療應該打通督脈、活血補血。氣血循環(huán)暢通了、旺盛了，脖子自然可以直起來。

　　患者俯臥位，針灸百會穴、腦戶穴、啞門穴、鳳池穴、天柱穴、頸椎夾脊穴、大椎穴、后溪穴、命門穴等，每天針灸一次，每次留針30分鐘，10分鐘行針一次，共行針兩次，平補平瀉法；每個穴位都要用艾條重灸，至每個穴位發(fā)紅為度，平時也可以按以上穴位按摩護理。

　　當然，針灸治療漸凍人脖子無力、頭抬不起來是和全身針灸同時進行的，只是特別加上這些穴位而已。
 
疼痛癥狀也是漸凍人患者的常見癥狀，有的腰痛、有的膝關節(jié)疼痛、有的股骨頭疼痛、有的大腿根疼痛等等。中醫(yī)認為他們的這些疼痛都是由于局部氣血不通造成的疼痛，與漸凍人脊髓側(cè)索硬化癥沒有本質(zhì)上的聯(lián)系，也就是說，這些疼痛癥狀都是后來由于各種原因造成的氣血不通疼痛，因此治療起來相對容易一些。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)六 
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　　中醫(yī)理論認為，痛則不通，疾病的疼痛主要就是由于受涼勞累、氣滯血瘀、氣血不足等造成的不通，針灸治療可以通經(jīng)活絡、活血化瘀、行氣止痛等，因此可以很快的治療好各種疼痛癥狀。漸凍人患者的各種疼痛也不外這些原因，因此針灸治療漸凍人各部位疼痛，可以按照針灸治療一般疾病疼痛的方法治療，比如近部取穴、遠部取穴及配合阿是穴等，注意一定要配合艾灸治療，有溫通的功效，可以加強止痛治療效果。另外，按摩治療的效果也不錯，因此針灸治療完后，還可以給病人按摩治療10--20分鐘。
 
　漸凍人吞咽困難癥狀的出現(xiàn)是由于脊髓側(cè)所硬化、小腦損傷、腦神經(jīng)和大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)共同損傷導致的結(jié)果，是漸凍人患者治療的難點，也是漸凍人普遍存在的癥狀之一。因此，我們必須更加做深入的治療研究，不斷總結(jié)經(jīng)驗，如果漸凍人吞咽困難的癥狀能夠被徹底治愈，我覺著我們也就能夠徹底的治愈漸凍人了。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)七 
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　　針灸治療漸凍人吞咽困難的辯證思路是食道局部氣血不足是表，舌咽神經(jīng)、脊髓損傷是里是本，我們治療應該標本兼治。治標的穴位可以用廉泉、金津、玉液、天突穴、水突穴、人迎穴、合谷穴等；治療根本的穴位應該取鳳池穴、玉枕穴、啞門穴、大椎穴、十七椎夾脊穴、照海穴等，還需要配合艾灸，留針30分鐘，10分鐘行針一次，共行針兩次。

　　如果患者嗓子里面有痰，可以配合口服鮮竹瀝液橙味果汁等化痰，而且不定時的拍打患者后背，也可以起到通經(jīng)活絡、活血化瘀的作用，從而有助于漸凍人患者的恢復。
 
漸凍人患者從開始發(fā)病起，就會感覺越來越?jīng)]有力氣，從正常行走，到走路感覺某條腿一艮一艮，再到走路變慢，直至最后不能行走。兩條胳膊的發(fā)展也是這樣，最后的結(jié)局都是無力抬起和抓握東西。這些情況的發(fā)展過程中，病人都會感覺渾身無力，用病人自己的話說，就是一點力氣都沒有。
 
針灸治療漸凍人臨床實戰(zhàn)八 
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　　中醫(yī)理論認為，渾身無力的癥狀是由于腎虛脾虛氣血不足、元氣大傷造成的結(jié)果，中醫(yī)把漸凍人歸于痿證，也就是氣血不足造成了肌肉萎縮，因此治療起來應該大補元氣。

　　針灸大補元氣的方法，最基本的就是要針灸全身有補益作用的穴位，它們主要有氣海穴、關元穴、足三里穴、三陰交穴、命門穴等；還要根據(jù)辯證的結(jié)果，比如肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛、肝血虛等針灸肺俞穴、脾俞穴、肝腧穴、腎俞穴等；另外還有根據(jù)五腧穴字母配穴而需要采用的母穴，虛則補其母嗎，因此也有補益作用?？傊硭醒a益作用的穴位，都有可能要用到，行針也要用補法，特別要注意加灸，因為艾灸本身就是一種補法。

　　在針灸治療的同時，漸凍人患者的運動鍛煉也提升自己長力氣的必由之路。