【方藥歌訣】  小建中湯芍藥多，桂姜甘草大棗和，

            飴糖為主補(bǔ)中氣，溫養(yǎng)心脾功效可。

    【組成】  桂枝去皮，三兩（9ｇ）  甘草炙，二兩（6ｇ）  芍藥六兩（18ｇ）  生姜切，三兩（9ｇ）  大棗擘，十二枚  膠飴一升（70ｍｌ）

    【用法】  上六味，以水七升，煮取三升，去滓。內(nèi)飴，更上微火消解。溫服一升，日三服。嘔家不可與建中湯，以甜故也。

【臨證答疑】 

1、怎樣理解小建中湯方藥組成？

答：理解小建中湯方藥組成，補(bǔ)氣血藥有膠飴、大棗、甘草、芍藥，溫陽(yáng)散寒藥有桂枝、生姜，方藥組成及用量決定功效是以溫補(bǔ)氣血為主。

2、如何煎煮與服用小建中湯？

答：張仲景設(shè)小建中湯用法，先煎桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草約20分鐘，再納入膠飴（飴糖）煎煮約10分鐘，每日分3次服。

3、服用小建中湯有何注意事項(xiàng)？

答：張仲景設(shè)小建中湯，既論煎煮服用方法，又論注意事項(xiàng)，如夙體痰濕內(nèi)盛者，應(yīng)慎用小建中湯，或不用小建中湯；若痰濕得解，再以法選用小建中湯，亦可以小建中湯而酌情加溫化痰濕藥，或適當(dāng)配伍化痰理氣藥。

4、怎樣理解與運(yùn)用小建中湯主治？

答：根據(jù)張仲景論小建中湯主治有五：①脾虛腹痛證，②氣血虛心悸證，③氣血發(fā)黃證，④妊娠氣血虛證，⑤氣血虛發(fā)熱證，合理運(yùn)用小建中湯，且不能局限于某1方面。

5、怎樣運(yùn)用小建中湯主治“心中悸”？

答：理解小建中湯主治“心中悸”辨證重點(diǎn)有二：①小建中湯雖以“建中”命名，但主治且不能局限于中焦脾胃；②根據(jù)張仲景論“心中悸”而命方名為小建中湯，提示建中“寓有建立心中之氣“。所以運(yùn)用小建中湯，既是主治心氣血虛證的基本代表方，又是主治脾胃氣血虛證的基本代表方。

6、怎樣理解張仲景論“先與小建中湯”？

答：理解張仲景論“先與小建中湯”的辨證重點(diǎn)有二：①辨相兼病證，以脾虛腹痛為主，先用小建中湯治療；②若病證因治而發(fā)生變化，或以小建中湯與小柴胡湯合方治療，或以小柴胡湯治療。

7、怎樣理解小建中湯主治與“虛勞”？

答：理解張仲景論“虛勞”，是指一切虛弱性疾病且因久而不愈。運(yùn)用小建中湯主治“虛勞”，并非是針對(duì)所有“虛勞”，而是專指氣血虛引起的病證。

8、怎樣理解小建中湯主治“手足煩熱”？

答：運(yùn)用小建中湯主治“手足煩熱”的辨證重點(diǎn)有二：①“手足煩熱”是病人自覺(jué)發(fā)熱，手足溫度并不高；②“手足煩熱”是病人手足溫度略高于正常。又，氣血虛弱，血虛不涵氣，氣浮越于外而郁于肌膚則為熱；或氣虛而不運(yùn)，不運(yùn)而郁，郁于肌膚而為熱。

辨“手足煩熱”無(wú)論是自覺(jué)煩熱，還是他覺(jué)煩熱，只要病變證機(jī)是氣血虛弱，其治均可選用小建中湯。

9、怎樣理解小建中湯主治“男子黃”？

答：理解小建中湯主治“男子黃”當(dāng)包括女子黃，臨證運(yùn)用小建中湯，無(wú)論是男子身黃，還是女子身黃，只要病變證機(jī)是氣血虛，均可選用小建中湯。

10、怎樣理解小建中湯主治“衄”？

答：張仲景設(shè)小建中湯主治“衄”的病變證機(jī)是氣血虛弱，因氣虛不能攝血而演變?yōu)轸?，若非氣血虛而是陰虛或血熱，均不宜用小建中湯?/FONT>