審證問(wèn)因察形正名

　　夫?qū)徸C問(wèn)因察形正名，與脈俱當(dāng)，乃可以言治也。若不明證而治，則害人于彈指間矣。凡至病家，未診先問(wèn)，最為有準(zhǔn)。故當(dāng)問(wèn)其得病之因，所有輕重之異。且四時(shí)天令，惟冬寒為重，暴寒為輕;傷寒為重，感寒為輕，中寒尤甚重也。中寒者，寒邪直中陰經(jīng)，故曰尤重也。有因空腹而著寒，有因脫著衣服而著寒，有因汗出當(dāng)風(fēng)而著寒，有因睡臥傍風(fēng)而著寒，有因勞力辛苦而著寒，有因慾事不謹(jǐn)而著寒，有因先傷于食而后傷于寒，此問(wèn)因之大法也。其審證察形者，蓋傷寒有一病則有一形，證見(jiàn)于外，可察而知之。舉其六經(jīng)形證者言之，以證所生之病，證脈相同，藥無(wú)不應(yīng)矣。太陽(yáng)病家，如言病人發(fā)熱惡寒，頭項(xiàng)痛，腰嵴強(qiáng)，惡心拘急，體痛骨節(jié)疼，則知是太陽(yáng)經(jīng)表證，標(biāo)病也;若加發(fā)熱煩渴，小便不利，則知是太陽(yáng)經(jīng)傳里證，本病，熱結(jié)膀胱也。若或有汗，惡風(fēng)不惡寒，則知是傷風(fēng)而非傷寒也。其脈浮緊有力為傷寒，浮緩無(wú)力為傷風(fēng)。其要在脈靜為不傳，脈躁盛為傳也。傷風(fēng)脈當(dāng)浮緩而反緊盛者，其證熱盛而煩，手足皆溫，則知是傷風(fēng)而得傷寒脈，躁盛為傳也。傷寒脈當(dāng)浮緊而反浮緩者，其證不煩少熱，四肢厥冷，則知是傷寒元?dú)馓摱脗L(fēng)脈也。若或身熱惡寒頭疼，而脈反沉，則知是太陽(yáng)得少陰脈也。若無(wú)頭疼，但有身熱惡寒而脈沉，則知其病還在少陰經(jīng)也。陽(yáng)明病家，如言身熱微惡寒，頭額目痛，鼻乾不眠，則是陽(yáng)明經(jīng)表證，標(biāo)病也;若加身熱煩，渴欲飲，汗出惡熱，則知是陽(yáng)明經(jīng)傳里證，本病也。若潮熱自汗，讝語(yǔ)發(fā)渴，不惡寒而反惡熱，揭去衣被，揚(yáng)手?jǐn)S足，或發(fā)斑黃狂亂，大便燥實(shí)不通，或手足乍溫乍冷，腹?jié)M硬病喘急，則知是正陽(yáng)明，胃腑傳里，本實(shí)病也。其脈微洪為標(biāo)，洪數(shù)為本，沉數(shù)為實(shí)也。少陽(yáng)病家，如言頭角痛而目眩，胷脅痛而耳聾，寒熱嘔而口苦，心下滿悶，則知是少陽(yáng)經(jīng)病也，其脈乃弦數(shù)焉。太陰病家，如言身體壯熱，腹痛咽乾，手足溫，或自利不渴，則知是陽(yáng)經(jīng)熱邪傳太陰經(jīng)，標(biāo)病也;若加燥渴腹?jié)M，身目黃，小水赤，大便燥實(shí)不通，則知是太陰經(jīng)傳，本病也。若初病起頭不疼，口不渴，身不熱，就便怕寒，手足冷，中脘腹?jié)M痛，吐瀉，小便清白，或嘔噦，則知是太陰經(jīng)直中，本病也。若初病起無(wú)熱不渴，止有胷膈(月真)脹滿悶，面脣皆無(wú)光澤，或嘔，胷腹急痛，手足冷，自覺(jué)不舒快，少情緒，則知是太陰經(jīng)因生冷傷于脾胃而為內(nèi)傷寒也。其脈沉緩為標(biāo)，沉實(shí)為本，沉細(xì)直中也。其內(nèi)傷寒亦沉細(xì)焉。少陰病家，如言引衣踡臥而惡寒，或舌乾口燥，讝語(yǔ)發(fā)渴，大便不通，則知是陽(yáng)經(jīng)熱邪傳少陰，標(biāo)病。若或身熱面赤，足冷脈沉，則知是腎經(jīng)自受夾陰傷寒，標(biāo)與本病也。若加煩躁，欲坐臥泥水井中，雖欲飲而不受，面赤脈沉足冷，則知是陰極發(fā)躁，本病也。若身熱面赤，足冷，煩躁欲飲，揭去衣服，脈數(shù)大無(wú)力，則知是虛陽(yáng)伏陰，標(biāo)與本病也。若初病起，頭不疼，口不渴，身不熱，就便怕寒，厥冷踡臥，或臍腹痛而吐瀉，或戰(zhàn)慄面如刀刮，則知是腎經(jīng)直中，本病也。若無(wú)熱惡寒，面色青，小腹絞痛，足冷脈沉，踡臥不渴或吐利，甚則舌卷囊縮，昏沉不省，下足指甲皆青，冷過(guò)肘膝，心下脹滿，湯藥不受，則知是腎經(jīng)夾陰中寒，本病也。若身熱面赤，足冷脈沉，身疼痛，下利清谷，則知是陰利寒證，俗唿漏底也，其脈沉實(shí)有力，為陽(yáng)經(jīng)熱邪傳入少陰，標(biāo)病也。脈沉細(xì)無(wú)力為直中寒證，數(shù)大無(wú)力為虛陽(yáng)伏陰。其夾陰傷寒，陰極發(fā)躁，脈皆沉也。厥陰病家，如言發(fā)熱惡寒似瘧狀，則知是陽(yáng)經(jīng)熱邪傳入厥陰經(jīng)，標(biāo)病也。若煩滿囊拳，消渴，舌卷讝妄，大便不通，手足乍溫乍冷，則知是陽(yáng)經(jīng)熱邪傳入厥陰經(jīng)傳，標(biāo)病也。若初病起，頭不疼，口不渴，身不熱，就便怕寒，四肢厥冷，或小腹至陰疼痛，或吐瀉體痛，嘔噦涎沫，甚則手足指甲面脣皆青，冷過(guò)肘膝，不溫，舌卷囊縮，則知是厥陰經(jīng)直中，本病也。其脈汗緩為標(biāo)。微浮微緩，不嘔清便，標(biāo)病自愈也。沉實(shí)有力為標(biāo)，微細(xì)無(wú)力或伏絕為直中也。又有頭痛發(fā)熱惡寒，身不痛，或噯氣，或作酸，或惡聞食臭，或欲吐而不出，或吐之而不盡，或惡心，或短氣，或痞滿，或(月真)脹，或胃口作痛，或腹中痛，或心下痞塞，按之則痛，則知是飲食內(nèi)傷之證。若頭疼身熱，惡寒拘急，惡心，中脘痞滿，或吐或嘔，或痛或?yàn)a，則知是夾食傷寒也。若頭疼身熱，惡寒微汗，微渴，踡臥懶言，脅痛骨腿痠疼，則知是勞力傷寒也。若身熱惡寒，隱隱頭痛，喘欬煩悶，胷脅體痛，左脈緊盛，右脈洪滑，或寸脈沉伏者，則知是夾痰傷寒也。若頭痛身熱惡寒，脅痛脹滿，體痛，氣郁不舒，左脈緊盛，右脈沉者，則知是夾氣傷寒也。若心胷脅痛，小腹有痛處不移，一般頭疼身熱惡寒煩渴，則知是血郁內(nèi)傷外感也。大凡陽(yáng)證則身熱，脈大有力而足煖;陰證則身寒，脈小無(wú)力而足冷。然少陰雖有身熱，六脈無(wú)力而足寒，故少陰得太陽(yáng)證也。夫正其名者，蓋名正則言順，名不正則言不順矣。傷寒有傷風(fēng)、傷暑、傷濕、溫病、熱病、時(shí)氣、寒疫、冬溫、溫毒、風(fēng)濕、濕溫、中暍等證，皆以傷寒稱之。殊不知傷寒乃病之總名也，各從本條下治之。夫以傷寒言證不言病者，有明證見(jiàn)證之義存焉。就如腑證奸而臟證盜，與兩證殺，則病對(duì)證之義明，不得逃其情矣。且人之心肝脾肺腎藏而不見(jiàn)，若夫耳目口舌鼻，則露出而可見(jiàn)者也。五臟受病，人豈能知之?蓋有諸中必形諸外，故肝病則目不能視，心病則舌不能言，脾病則口不知味，肺病則鼻不聞香臭，腎病則耳不能聽(tīng)聲。以此言之，其證最親切可知矣。緣太陽(yáng)受病，則證見(jiàn)出頭疼發(fā)熱惡寒，一有傷之，本經(jīng)之證立見(jiàn)矣。以此首經(jīng)推之，余經(jīng)不言可知，故言證不言病耳。設(shè)若脈證不明，誤用麻黃，令人汗多亡陽(yáng);若誤用承氣，令人大便不禁;若誤用姜附，令人失血發(fā)狂。寒冷耗其胃氣，燥熱助其邪氣，辛熱損其津液。庸醫(yī)殺人，莫此為甚!傷寒實(shí)無(wú)定體，或入陽(yáng)經(jīng)氣分則太陽(yáng)為首，或入陰經(jīng)血分則少陰為先。脈有浮沉虛實(shí)，證乃傳變不常。治之之法，先分表里虛實(shí)陰陽(yáng)寒熱標(biāo)本，此為上工。問(wèn)證以知其外，察脈以知其內(nèi)，全在活法，不可拘于日數(shù)，但見(jiàn)一二證在，便作主張，不必悉具。當(dāng)如何處治?若同而異者明之，似是而非者辨之，在表者汗之散之，在里者利之下之，在上者因而越之，下陷者升而舉之，從乎中者和解之，直中陰經(jīng)者宜溫補(bǔ)之。但解表不開(kāi)，不可攻里，日數(shù)雖多，但見(jiàn)表證而脈浮者，尚宜汗之。此理不明，攻之為逆。經(jīng)云：一逆尚引日，再逆促命期。表既解而里證具者，不可不攻里也。日數(shù)雖少，但見(jiàn)里證而脈沉實(shí)者，亦宜下之。此理不明，禍如反掌。經(jīng)云：邪氣未除，復(fù)加燥熱，即抱薪救火也。如直中陰經(jīng)，真寒證則無(wú)熱惡寒，腹痛吐瀉厥冷，急宜溫補(bǔ)，切禁寒涼。此理不明，殺人甚速。經(jīng)云：非徒無(wú)益而又害之。或有病在一經(jīng)，有用熱藥者，有用寒藥者。如少陰證用白虎湯、四逆散，寒藥也;少陰證用四逆湯、真武湯，熱藥也。庸俗狐疑，詎能真知而措手哉?嗚唿!能察傷寒之正名，得傷寒之方脈，如此親切，乃為良醫(yī)。必能知寒藥治少陰，乃傳經(jīng)熱證也;熱藥治少陰，乃直中寒證也。傷寒以日數(shù)言者，此大約之法，非活法也?！秲?nèi)經(jīng)》云：人傷于寒則為病熱而無(wú)寒者，此言常而不言變也。仲景論或寒或熱者，言其變也。合常與變而弗遺者，正所謂道併行而不相悖，而反相為用也。此其所以為萬(wàn)世之準(zhǔn)繩歟!夫其傳變者，其邪熱乘虛入經(jīng)則傳也，若經(jīng)實(shí)則不受邪而不傳也。太陽(yáng)乃諸陽(yáng)之首，傳至厥陰，厥者盡也，正氣將復(fù)而邪氣將解，水升火降，寒邪去而大汗解矣。若正氣不復(fù)，邪無(wú)所解，陽(yáng)勝陰極，則舌卷耳聾囊縮，不知人事而死矣。邪在陽(yáng)經(jīng)則易治，傳入陰經(jīng)則危殆。蓋陽(yáng)盛而陰微，正虛而邪實(shí)也。又有正氣虛極，陰氣獨(dú)盛，則四肢厥冷，舌卷囊縮而死矣。此指寒證而言也。況誤下邪陷，誤汗經(jīng)壞，至害也歟?然又有婦人胎產(chǎn)而傷寒者，不與男子同治法，無(wú)胎產(chǎn)者治相同，過(guò)經(jīng)不解者，但當(dāng)見(jiàn)證施治也。

　　凡冬間正傷寒，須依此書(shū)用藥看脈，無(wú)有不應(yīng)。若瘟疫時(shí)證，不須論脈，但無(wú)怪脈則不妨，切不可發(fā)汗。此病定一七或二叁七自然汗出身涼而愈。只須小柴胡，見(jiàn)熱甚合解毒湯。只要扶之使正，便是醫(yī)之功也。若發(fā)汗，雖汗而熱不煺，益重其虛。切戒切戒!

　　傳經(jīng)證治脈要

　　凡察傷寒脈法，得其綱領(lǐng)，如拾芥耳。求之多岐，則支離破碎，如涉海問(wèn)津矣。蓋脈與證，理一而已。浮大動(dòng)數(shù)滑為陽(yáng)，沉濇弱弦微為陰。然脈理精深，今人何能到此田地?夫脈者，天真委和之氣，乃榮衛(wèi)之道路，實(shí)先天后天之造化。人之陰陽(yáng)為先天，人之氣血為后天。無(wú)所窮盡，指下難明者，真言也?？溲酝〞哉?，但能言而不能行也。予專(zhuān)以浮中沉叁脈候而治之，察其陰陽(yáng)表里虛實(shí)，如見(jiàn)其肺肝然，無(wú)所逃其情矣。塬夫傷寒因寒邪自外入內(nèi)而傷之，其入則有淺深次第，自表達(dá)里，先入皮膚肌肉，次入筋骨腸胃，以此推之不難也。且風(fēng)寒初入，或先在太陽(yáng)寒水之經(jīng)，此經(jīng)本寒標(biāo)熱，便有惡風(fēng)惡寒頭疼發(fā)熱之證見(jiàn)矣。蓋寒郁皮毛，是為表證，若在他經(jīng)則無(wú)此證矣。脈若汗緊，無(wú)汗，為傷寒，當(dāng)發(fā)表，得汗為解。脈若浮緩，有汗，為傷風(fēng)，當(dāng)實(shí)表散邪，汗止為解。若無(wú)頭疼惡寒，脈又不浮，此表證罷而在中。中者何也?即半表半里之間，乃陽(yáng)明少陽(yáng)之分。脈不浮不沉，在乎肌肉之間，即皮膚之下。然亦有二焉：若脈微洪而長(zhǎng)，陽(yáng)明脈也，其證則目痛鼻乾不眠，微惡寒，微頭疼，用解肌便宜和解表里;若脈弦數(shù)，少陽(yáng)經(jīng)脈也，其證胷脅痛而耳聾，寒熱，嘔而口苦，頭角微痛，如見(jiàn)此證此脈，便宜和解表里。蓋陽(yáng)明少陽(yáng)二經(jīng)，不從標(biāo)本從乎中治，過(guò)此邪傳入里為熱，脈不浮而沉。沉則按至筋骨之間而得者方是。若脈來(lái)沉實(shí)有力，外證不惡風(fēng)寒，而反惡熱讝語(yǔ)，躁熱燥渴，或潮熱自汗，或腹?jié)M硬痛喘急，或揭去衣被，揚(yáng)手?jǐn)S足，五六日不通大便，明其熱入于里，腸胃燥實(shí)，宜下之，大便既通，其熱自愈。若脈來(lái)沉遲無(wú)力，此為直中陰經(jīng)，真寒也。其證無(wú)頭疼，無(wú)身熱，初病起怕寒，手足厥冷，或戰(zhàn)慄踡臥不渴，或兼腹痛嘔吐瀉痢，或口吐涎沫，面如刀刮者，乃陰經(jīng)自中之寒，不從陽(yáng)經(jīng)傳入。故不在傳經(jīng)熱證治例，更當(dāng)量輕重以溫之。若脈沉足冷，面赤微熱，此皆?shī)A陰傷寒也。又有脈沉足冷，面青，小腹絞痛無(wú)熱者，此皆?shī)A陰中寒也，重則舌卷囊縮。蓋此二者，先因慾事勞傷，腎經(jīng)虛損，復(fù)感寒邪，急宜溫經(jīng)散寒為當(dāng)也。其中緊要關(guān)節(jié)，吾再表而出之。太陽(yáng)者陽(yáng)證之表，陽(yáng)明者陽(yáng)證之里，少陽(yáng)者二陽(yáng)叁陰之間，太陰少陰厥陰又居于里，總而謂之陰證。然叁陰俱是沉脈，妙在指下有力無(wú)力中分，有力者為陽(yáng)為實(shí)為熱，無(wú)力者為陰為虛為寒，最為心妙。其叁陽(yáng)經(jīng)證，前既已言，不再多錄。若夫叁陰傳經(jīng)熱證，脈雖開(kāi)明，證猶未決，重言發(fā)明。如腹?jié)M咽乾廢太陰，舌乾口燥屬少陰，煩悶滿囊拳屬厥陰，此叁者俱從陽(yáng)經(jīng)傳入陰經(jīng)之熱證。脈見(jiàn)沉實(shí)有力，但當(dāng)攻里下之。如下后利不止，身疼痛，脈反無(wú)力者，又當(dāng)救里溫之。叁陰傳經(jīng)熱證，與叁陰直中寒證，脈沉雖同，有力無(wú)力則異。證有異而治各不同，是其大法也。如其正陽(yáng)明胃腑病，本風(fēng)蹙氣實(shí)，見(jiàn)潮熱自汗，讝語(yǔ)發(fā)渴，手足乍溫乍冷，脈見(jiàn)沉數(shù)有力，大便不通者，亦當(dāng)攻里下之。乃因陽(yáng)經(jīng)邪熱，傳入胃腑而有燥屎，此指腑病，亦屬里而言也。實(shí)證治之奇功，指法之元妙，秘之不與俗人言可也。今將持脈手法，併將浮中沉叁圖，圖下就註證治之法，使因脈以知證，緣證以明治，比此達(dá)彼，由粗入精，永為后人之宗驗(yàn)也。

　　辨內(nèi)外傷

　　內(nèi)傷外感，俱有寒熱，醫(yī)家不能明脈得證，唿作傷寒，妄施汗下吐溫之法，輕變重而死者多矣。夫外傷有余者，則寒熱齊作而無(wú)間。外傷惡寒，雖近烈火不除;外傷惡風(fēng)，乃禁一切之風(fēng)。外傷顯在鼻，故鼻氣不利，壅盛有力。外傷則邪氣有余，發(fā)言壯厲，且先輕后重。外傷則手背熱而手心不熱，左手脈來(lái)緊盛，而右手乎和。此是外感傷寒證也，當(dāng)作正傷寒治之必矣。內(nèi)傷不足者，則寒熱間作而不齊。內(nèi)傷惡寒，得溫?zé)溂唇?內(nèi)傷惡風(fēng)，微惡些少諸風(fēng)。內(nèi)傷顯在口，故口不知味而腹中不和。內(nèi)傷則元?dú)獠蛔?，出言懶怯，且先重后輕。內(nèi)傷則手心熱而手背不熱，右手脈來(lái)空大無(wú)力，而左手寸口或微或濇。此是內(nèi)傷不足之證，當(dāng)用補(bǔ)中益氣法例治之必矣。大抵有內(nèi)傷而無(wú)外感者，有外感而無(wú)內(nèi)傷者，以此別之，則其證判然，免致重實(shí)重虛，醫(yī)殺之患也。茍或內(nèi)傷外感兼病而相挾出者，則脈證必併見(jiàn)而難辨。若顯內(nèi)證多者，則是內(nèi)傷重，外感輕，當(dāng)以補(bǔ)養(yǎng)為先，微以解表為次;若顯外證多者，則外感重而內(nèi)傷輕，當(dāng)以發(fā)散為先，補(bǔ)養(yǎng)為次。凡此外感夾內(nèi)傷者甚多。經(jīng)云：邪之所湊，其氣必虛。脈來(lái)左手必緊盛，右手雖數(shù)大無(wú)力，只因勞力辛苦，內(nèi)傷血?dú)猓旨嫱飧泻?，其證骨腿痠疼脅痛微汗惡寒，身熱頭疼，微渴倦臥懶言，此是勞力傷寒，必以溫補(bǔ)元?dú)饧姘l(fā)散藥中求之;有下證者，宜緩下之。有痰挾外感者，左寸緊盛，右關(guān)洪滑，其證喘欬身熱，惡寒，頭疼骨節(jié)痛，即是夾痰傷寒，必以痰藥兼發(fā)散藥中求之，后以消痰降火之劑。有食郁夾外感者，其脈左右俱緊盛有力，其證必噫氣作酸，惡聞食臭，或胃口作痛，心下痞滿惡心，或欲吐不吐，或吐之不盡，必身熱頭疼惡寒即是夾食傷寒，必以解表藥為先，后以消食藥為次。其夾陰傷寒、伏陰傷寒、真陰傷寒，備開(kāi)前條不錄。凡此數(shù)者，醫(yī)家之心妙也。

　　察色

　　凡看傷寒，察其色為先，觀其形為次。切脈審證參合，以決死生吉兇也。夫色有青黃赤黑白，隱于面部皮里;氣有如亂絲亂髮之狀，隱于皮里也。蓋五臟有五色，六經(jīng)有六色，皆見(jiàn)于面以應(yīng)五行。相生者吉，相剋者兇。滋榮者生，枯夭者死。自命宮、印堂、年壽、準(zhǔn)頭，髮會(huì)、人中等處，皆有氣色，其滋潤(rùn)而明亮者吉，暗而枯燥者兇。又當(dāng)分四時(shí)生剋之理而通察之。故以傷寒五色之要者，備開(kāi)覽焉。

　　青色屬木，主風(fēng)主痛，乃足厥陰肝經(jīng)之色見(jiàn)也。凡面青唇青，陰寒極也。若舌卷囊縮，急溫之。如夾陰中寒，小腹絞痛面色青者，亦當(dāng)溫散。青如翠羽者吉，青如滋草者死。青而黑、青而紅者相生而吉，如青而白青而枯燥者死。若脾病見(jiàn)青氣則難治也。

　　赤色屬火，主熱，乃手少陰心經(jīng)之色見(jiàn)也。在傷寒見(jiàn)之，則有一陰叁陽(yáng)之分。如足太陽(yáng)屬水，寒則水黑，熱則紅也。面色緣緣正赤者，此陽(yáng)氣怫郁在表，汗不徹故也，當(dāng)發(fā)其汗。陽(yáng)明面合赤色者，不可攻之，合則通也，謂表未解不可攻里，宜解肌合。正陽(yáng)明內(nèi)實(shí)惡熱不惡寒，或蒸蒸發(fā)熱，或日晡潮熱讝語(yǔ)，大便秘結(jié)，脈沉數(shù)有力面赤，此里內(nèi)熱，宜下之。如表里俱熱，口燥舌乾飲水，脈數(shù)面赤，里未實(shí)者，未可下，宜人參白虎湯和之。如少陽(yáng)病半表里，脈弦數(shù)而面赤者，宜小柴胡和解。少陰病下利清谷，里寒外熱，脈沉細(xì)而面赤者，四逆湯溫之。此陰寒內(nèi)極，逼其浮火上行于面，故發(fā)赤色，非熱也，誤投寒藥即死。又夾陰傷寒，虛陽(yáng)泛上，面色亦赤，但足冷脈沉者是也。及陰極發(fā)躁，欲坐臥泥水井中，脈沉足冷，微熱面赤，雖欲飲不受，即陰證似陽(yáng)也。若足冷脈沉細(xì)，雖煩躁不飲水，面赤者，即陰盛隔陽(yáng)也。其伏陰脈數(shù)大無(wú)力，煩躁引飲，此虛陽(yáng)上升，面色亦赤。此四者，俱當(dāng)溫之，悞投寒藥即死。再若病久虛人，午后面與顴頰赤色，此陰火上升，不可作傷寒妄治。然叁陽(yáng)之氣，皆會(huì)于頭額。上至頂巔絡(luò)腦后者，屬太陽(yáng);從額至鼻，下于面，屬陽(yáng)明;從頭角下耳中前后者，屬少陽(yáng)。但有紅氣赤腫者，蓋是大頭傷寒。正要知此部分。凡心熱則額先赤，肺熱則鼻先赤，肝熱則左頰赤，脾熱則右頰赤，腎熱則兩頤赤。若赤而青，赤而黃，相生而吉;赤而黑，則相剋而兇。赤如鷄冠者生，赤如衃血者死。若命宮、印堂、年壽、準(zhǔn)頭、髮會(huì)、人中等處，赤色明潤(rùn)者生，枯夭者死。若肺病色赤，則難治也。

　　黃色屬土，主濕，乃足太陰脾經(jīng)之色見(jiàn)也。凡脾胃濕熱所蒸，面目身黃，小水短濇者，屬濕熱發(fā)黃，宜分利之。若小腹?jié)M硬而痛，面目身黃，小水自利者，屬蓄血證發(fā)黃，宜下盡黑物則愈。若黃而白，黃而紅者，相生而吉;黃而青，相剋而死。黃如蟹腹者生，黃如枳實(shí)者死。病欲愈者，目眥黃。長(zhǎng)夏見(jiàn)黃白則吉，黃青則兇。或腎病若見(jiàn)黃色，則難治也。

　　白色屬金，主氣血不足，乃手太陰肺經(jīng)之色見(jiàn)也。白如豬膏者吉，白如枯丹者死。凡命宮、印堂、年壽、準(zhǔn)頭、髮會(huì)、人中等處，白而枯夭者兇，白而光潤(rùn)者吉。若白而黃，白而黑者，相生而吉;白而赤者，相剋而兇。凡傷寒面白為無(wú)神，因發(fā)汗過(guò)多，或脫血所致。凡面白人不宜大汗，為血少故也。若肝病見(jiàn)白色，則難治也。

　　黑色屬水，主寒主痛，乃足少陰腎經(jīng)之色見(jiàn)也。凡黑而白、黑而青者，相生則吉;黑而黃，相剋則兇。黑如烏羽者生，黑如炭煤者死。若命宮、印堂、年壽、準(zhǔn)頭、髮會(huì)、人中等處，黑氣枯夭者死，閃亮者生。黑氣自魚(yú)尾相牽入太陽(yáng)者死，黑氣自髮會(huì)人中入口者死，黑氣自入耳目口鼻枯夭者死。凡傷寒面黑之人，不宜參、芪大補(bǔ)。心病見(jiàn)黑氣，則難治也。