【白蛋白的定義】

      又名清蛋白，是一種溶于水且遇熱凝固的球形單純蛋白。在自然界中分布最廣，幾乎存在于所有動植物中。如卵白蛋白、乳白蛋白、肌白蛋白、麥白蛋白、豆白蛋白等都屬于此類。常用作培養(yǎng)基成分。
      血漿白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質(zhì)。存在于人體的血液、淋巴、肌肉中，血漿白蛋白是血漿中含量最多，功能最為重要的一種蛋白質(zhì)。

【白蛋白主要生理作用】
一 維持血漿膠體滲透壓的恒定
　　  白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%，主要調(diào)節(jié)組織與血管之間水分的動態(tài)平衡。由于白蛋白分子量較高，與鹽類及水分相比，透過膜內(nèi)速度較慢，使白蛋白的膠體滲透壓（膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內(nèi)的主要動力），與毛細(xì)管的靜力壓抗衡，以此維持正常與恒定的血容量;同時(shí)在血循環(huán)中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循環(huán)內(nèi)水分的能力約相當(dāng)于100ml血漿或200ml全血的功能，從而起到增加循環(huán)血容量和維持血漿膠體滲透壓的作用。當(dāng)血漿白蛋白因病理?xiàng)l件引起下降時(shí)，血漿的膠體滲透壓也隨之下降，可導(dǎo)致血液中的水份過多進(jìn)入組織液而出現(xiàn)水腫。

二白蛋白的運(yùn)輸功能
　　血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機(jī)物和無機(jī)離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運(yùn)輸形式。由此可見白蛋白屬于非專一性的運(yùn)輸?shù)鞍祝椎鞍啄芙Y(jié)合陰離子也能結(jié)合陽離子，可以輸送不同的物質(zhì)，也可以將有毒物質(zhì)輸送到解毒器官，這一點(diǎn)在生理上具有重要性，與人體的健康密切相關(guān)。

三白蛋白的解毒功能
　   白蛋白是具有黏性、膠質(zhì)性的物質(zhì)，在人體內(nèi)遇到重金屬離子時(shí)，會自動與重金屬離子結(jié)合，由排泄系統(tǒng)排出體外，起到解毒的作用。因此，食用含白蛋白豐富的食物，可避免重金屬離子的吸收而中毒。白蛋白對胃壁還有保護(hù)作用。　　

四白蛋白的營養(yǎng)作用
     白蛋白還是人體內(nèi)一種重要的營養(yǎng)物質(zhì)。白蛋白在血漿中也不斷地進(jìn)行著代謝更新，血漿白蛋白分解產(chǎn)生的氨基酸，可用于合成組織蛋白，氧化分解以供應(yīng)能量或轉(zhuǎn)變成其它含氮物質(zhì)?！?/P>

五白蛋白的其他生理作用

　   血漿中白蛋白的含量遠(yuǎn)比球蛋白多，親水作用又比球蛋白大，這使血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護(hù)和穩(wěn)定作用。如果免疫球蛋白缺少了這種保護(hù)，免疫力就會變得不穩(wěn)定，容易引起各種疾病。
    另外當(dāng)肝臟功能障礙引起白蛋白合成不足時(shí)，可使血漿球蛋白失去膠體保護(hù)作用，穩(wěn)定性下降。血漿球蛋白的穩(wěn)定性下降，將嚴(yán)重影響這些物質(zhì)在體內(nèi)的代謝、利用，引起相應(yīng)的癥狀。此外，具有活性的激素或藥物當(dāng)與白蛋白結(jié)合時(shí)，可以不表現(xiàn)其活性，而視為其儲存形式，由于這種結(jié)合的可逆性和處于動態(tài)平衡，因此在調(diào)節(jié)這些激素和藥物的代謝上，具有重要意義?！　?/P>

【白蛋白偏高的原因】
白蛋白偏高原因一：白蛋白偏高主要見于血液濃縮而導(dǎo)致相對性的增高，比如：嚴(yán)重的脫水和休克，大量出血、

                  嚴(yán)重的燒傷、腎臟疾病等。 　　
白蛋白偏高原因二：白蛋白偏高也可受到飲食中蛋白質(zhì)攝入量影響，在一定程度上可以作為個體營養(yǎng)狀態(tài)的評價(jià)

                  指標(biāo)。有時(shí)血液濃縮時(shí)可導(dǎo)致蛋白濃度相對增高，腹瀉、嘔吐、高熱時(shí)急劇失水也可導(dǎo)致血

                  清中白蛋白濃度增高，從而引起白蛋白偏高。

【白蛋白偏低的原因】
　　 原因一——白蛋白偏低通常是營養(yǎng)狀態(tài)不太好；球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制劑

               等，但光看這兩個指標(biāo)，很難確定問題，還要看總蛋白、白蛋白與球蛋白比值等。 　　

     原因二——白蛋白低與肝功能異常有關(guān)還與肝臟合成蛋白質(zhì)功能下降有關(guān)，飲食上以高熱量，高蛋白質(zhì)和

               維生素豐富而易消化的食物為宜，但不要過量，因?yàn)闀又馗闻K負(fù)擔(dān)。 　　

     原因三——白蛋白合成不足，常見于急慢性肝病。蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良或吸收不良。 　　

     原因四——營養(yǎng)不良性低蛋白血癥或消化道疾患，不能很好地吸收消化，缺乏制造蛋白的原料，如胃癌，

               腸癌，肝癌。 　　

     原因五——腎源性低蛋白血癥：由于腎臟正常的排泄屏障受損引起的大量血清白蛋白從尿液中排出，且流

               失的蛋白總量大大超過人正常飲食攝入的蛋白的量，即會導(dǎo)致白蛋白偏低的原因。 　　

     原因六——肝臟是合成蛋白的主要場所，而白蛋白的合成幾乎全由肝臟合成，各種肝臟、蛋白補(bǔ)償機(jī)能受

               損，則造成制造的不足。會導(dǎo)致白蛋白偏低。 　　
     原因七——膠體滲透壓紊亂出現(xiàn)水腫，氨基酸、激素、維生素等器官供應(yīng)減少，分解代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排

               泄出去，都可以導(dǎo)致白蛋白偏低。

【肝功能白蛋白偏低的原因】
 　　1、營養(yǎng)不良會引起白蛋白偏低； 　　

     2、急慢性肝病，胃癌、腸癌、肝癌等都會引起蛋白質(zhì)吸收不良，進(jìn)而導(dǎo)致白蛋白偏低； 　　

     3、腎臟排泄屏障受損也會導(dǎo)致白蛋白偏低； 　　

     4、白蛋白的合成幾乎全由肝臟合成，因而各種肝臟、蛋白補(bǔ)償機(jī)能受損，就會造成白蛋白制造不足，導(dǎo)致

        肝功能白蛋白偏低。

【白蛋白偏低的危害】
　　 1、當(dāng)肝功能受損時(shí)，白蛋白產(chǎn)生減少，其降低程度與肝炎的嚴(yán)重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬

        化患者血清白蛋白濃度降低。 　　

     2、白蛋白的作用之一是營養(yǎng)細(xì)胞和維持血管內(nèi)的滲透壓。當(dāng)白蛋白減少時(shí)，血管內(nèi)滲透壓降低，患者可出

        現(xiàn)腹水。一般情況下，肝臟疾病患者在肝功能檢查中白蛋白偏低的現(xiàn)象比較常見，因?yàn)楦闻K疾病患者往

        往存在肝損傷，導(dǎo)致白蛋白產(chǎn)生減少。因此，肝臟疾病患者要定期檢查白蛋白，根據(jù)白蛋白降低程度了

        解病情輕重，及時(shí)進(jìn)行治療，防止肝腹水、肝硬化等肝臟疾病的發(fā)生。

【使用白蛋白有嚴(yán)格的適應(yīng)癥】
       人血白蛋白是血液制品的一種，俗稱“生命制品”、“救命藥”。它是從健康人的血液中提煉加工而成，直接靜脈注射到病人體內(nèi)，其主要功能是增強(qiáng)人的免疫力和抵抗力。臨床上主要用于失血創(chuàng)傷和燒傷等引起的休克、腦水腫，以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病癥的治療，以及低蛋白血癥病等。
      其實(shí)臨床上白蛋白使用是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，主要用于(1)失血創(chuàng)傷； (2)燒傷引起的休克； (3)腦水腫及損傷引起的顱壓升高； (4) 肝硬化、肝功能嚴(yán)重受損及腎病引起的水腫或腹水； (5) 低蛋白血癥的防治； (6)新生兒高膽紅素血癥； (7) 還可用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療； (8) 血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征的治療。

     一般健康人群是不宜作為營養(yǎng)補(bǔ)充的。單純維持血漿白蛋白的濃度以及作為代替全血，與紅細(xì)胞縮液合并使用也是不妥當(dāng)?shù)?；更不宜與血管收縮藥、蛋白水解酶或含酒精溶劑的注射液混合使用。因?yàn)楸酒酚懈邼B作用，過量注射時(shí)，可造成脫水、機(jī)體循環(huán)負(fù)荷增加、充血性心力衰竭和肺水腫。特別是對于白蛋白有嚴(yán)重過敏史、高血壓患者、急性心臟病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭者、嚴(yán)重貧血患者、腎功能不全者都是禁用的。同時(shí)孕婦或可能懷孕的婦女也應(yīng)當(dāng)慎用。若需治療，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下使用。