治下肢水腫驗(yàn) 病例:患者,男,70 歲。自訴多年來(lái)雙下肢踝關(guān)節(jié)部位水腫。按之凹陷,秋冬季更甚。有7年高血壓病史,最高為 180/110毫米汞柱。面色無(wú)華,眠差多夢(mèng),腰酸尿頻,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。此為脾腎陽(yáng)虛,水邪外泛。治宜溫陽(yáng)化飲,健脾利水。遂予真武湯和苓桂術(shù)甘湯加減:炮附子(先煎)、白術(shù)、茯苓、懷牛膝、杜仲各1 5克,桂枝、白芍、生 姜、益母草各10克,甘 草5克。水煎分3次服, 每日1劑。連服15劑后 雙下肢水腫消失,隨訪 至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
點(diǎn)評(píng):高血壓病日 久失治,下累及腎,腎 氣衰微,腎陽(yáng)虛弱,故 水邪失攝,外泛成災(zāi)。 脾主水運(yùn),若脾陽(yáng)虛弱,則水濕內(nèi)生。故用真武湯和苓桂術(shù)甘湯溫陽(yáng)化飲,健脾利水;杜仲、懷牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)骨;益母草利水降血壓。 |
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