學好經方，關鍵是學好經方理論，其關鍵是學懂《傷寒論》。

章太炎謂：“中醫(yī)勝于西醫(yī)者，《傷寒論》獨甚！”但千余年來，尊張仲景為醫(yī)圣，稱《傷寒論》為圣典，一代一代人前仆后繼問道《傷寒論》，卻未能讀懂《傷寒論》，原因何在？李心機教授回答了這一問題：“盡管業(yè)內的人士都在說著《傷寒論》，但是未必都認真地讀過和讀懂《傷寒論》，這是因為《傷寒論》研究史上的誤讀傳統(tǒng)” 。即未能認清《傷寒論》的學術淵源、六經實質、怎樣成書等，因讀不懂《傷寒論》。胡希恕先生經一生研究，率先提出：六經來自八綱！正本清源，開創(chuàng)了讀懂《傷寒論》的歷史。

為了消除誤讀傳統(tǒng)，為了讀懂《傷寒論》，業(yè)內人士做出了不懈努力，例如有者對《傷寒論》六經實質進行了探討；有者對《傷寒論》序進行了考證；有者對《傷寒論》的方證進行了研究……，而胡希恕先生集前賢之長，以“始終理會”的方法研究《傷寒論》，做出了突出貢獻，盡一生心血，正本清源解讀了《傷寒論》，惜由于種種原因研究成果未刊出。我有幸?guī)煶泻Ｋ∠壬H炙襄診，聆聽授課，洞觀筆記，漸悟其三昧。今談一點學習體會。

讀懂《傷寒論》，是學用經方的入門功夫，而欲讀懂《傷寒論》，不但要靠苦心鉆研、長期臨證體驗，還須了解經方的起源和發(fā)展史，還須了解經方的主要理論體系，對此胡希恕先生已付出一生心血，做了深入研究，在師承過程中有所感悟。

我畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，曾先后跟隨方藥中、宋孝志、董建華、趙紹琴等名老中醫(yī)學習，而跟隨胡希恕先生學習，走向傳承經方之路。最初跟胡希恕先生抄方時，面對每個病人，常囑我：“用大柴胡合桂枝茯苓丸”、“用小柴胡加石膏”、“用五苓散”……，因習用臟腑辨證，不免奇怪問道：“胡老，您怎么不辨證呀？”胡老對于我不禮貌的提問，可能聽到不止一次了，故笑而答曰：“等我慢慢給您講吧？”于是利用周末、休息時間，陸續(xù)講經方方證、經方辨證施治理論體系、《傷寒論》原文等，漸入其室，始悟其道，又在臨床小試牛刀，即感效如桴鼓。遂想把胡老的研究經驗整理出版，因當時浮于日常事物，又實感不敏，未能潛心解讀胡老學術思想，當時只是想到把胡希恕先生對《傷寒論》原文的注釋刊出，讓大家共同探討。幾經寒暑，于上世紀80年代整理好初稿，但由于種種原因未能刊出，直至1994年改版刊出了《經方傳真》。該書刊出后，不料引起中醫(yī)界高度關注，北京中醫(yī)藥大學教授劉渡舟先生高度稱贊胡希?。骸懊慨斣诓》繒\，群賢齊集，高手如云，惟先生能獨排眾議，不但辨證準確無誤，而且立方遣藥，雖寥寥幾味，看之無奇，但效果非凡常出人意外，此皆得力于仲景之學也?！?；南京中醫(yī)藥大學黃煌教授作序稱：“胡希恕先生是20世紀著名的經方大師，是我十分推崇的經方家之一……是一位獨特的經方研究者和堅定的經方實踐家……提出了許多個人獨到的見解……更給經方界因循守舊的研究氛圍帶來了一縷清風”。日本漢方醫(yī)界也稱贊胡希恕先生是“中國有獨特理論體系的、著名的《傷寒論》研究者、經方家”。又恰遇國策發(fā)展中醫(yī)好時機，國內有志于經方者陸續(xù)前來切磋，促使、鼓勵、幫助我一步整理胡希恕先生學術思想，出版了《中國湯液經方》、《胡希恕講傷寒雜病論》、《胡希恕病位類方解》、《胡希恕經方用藥心得十講》等書，國內外中醫(yī)界對胡希恕先生學術思想漸有所了解。

胡希恕先生提出：“仲景書本與《內經》無關”，是標明《傷寒論》是有別于《內經》的經方醫(yī)藥學體系；又首倡“《傷寒論》的六經來自八綱(寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽)”，是指導我們研究經方的主導思想。第一次聽胡老講課是1967年冬，胡老家住在雍和宮東邊后雍康胡同的平房，講述了經方辨證施治的形成和實質，提出“仲景著作大都取材于《湯液經》”。胡希恕先生的這一學術思想，主要是他仔細讀《傷寒論》原文，所謂“始終理會”而得出。同時是基于師承王祥徵先生及前賢的考證，尤其看到1948年楊紹伊的《伊尹湯液經》一書后，更充實了自己的觀點。

“《傷寒論》的六經來自八綱”！是讀《傷寒論》的指路明燈，我們曾整理胡希恕先生方證經驗書名為《經方經燈》以示銘志。在不斷整理胡希恕先生的著作同時，不斷學習前賢考證、研究資料，這樣更完整理解胡希恕先生的研究成果。例如“六經來自八綱！”一提出，許多人不能理解，是蒙昧于“中醫(yī)一切理論都來《內經》”的束縛。胡希恕先生唯一公開發(fā)表的一篇論文，是1980年在北京中醫(yī)學院學報刊出的“基于仲景著作的研究試談辨證施治”一文，刊出后就有人提質疑。本世紀初，我們整理胡希恕先生筆記時，發(fā)現(xiàn)了胡希恕先生抄錄的讀者來信，一讀者來信謂：“張仲景本無半表證之說，《傷寒論》第148條有‘此為半在里半在外也’一句，成無已《注解傷寒論》提出了半表半里一語，實為誤解”。對此來信胡希恕先生一字不漏全文抄錄下來(原信返還雜志社保存)，可見對其重視。我們深受啟發(fā)，故特意把原文刊于書后(見陶有強著《馮世綸經方臨床帶教實錄》人民軍醫(yī)出版社，2009年出版)，并表敬意，促使我們對半表半里的研究，連續(xù)兩次召開半表半里研討會，集思廣益，對半表半里加強認識，因而更清晰地認識半表半里實質、認清六經的實質。

通過多年的探討，我們意識到半表半里是經方六經辨證理論形成的關鍵，于是在胡希恕先生學術思想啟發(fā)下，我們蒐集有關資料，結合讀《傷寒論》原文、結合臨床對六經實質進行進一步探討。如據中央電視臺10頻道2008年8月1日至3日的連續(xù)報道：中國社會科學院歷史研究所研究員王震中說：“神農時代大約距今10000年前到5000年前”，即在黃帝之前。我國考古工作者，于1979年至1984年對河北省蔚縣的多處遺址，進行了考古發(fā)掘工作，發(fā)掘出6處房屋形制基本相同，房屋都是坐北朝南、半地穴式建筑，這些房屋，都是在生土層上向下挖約50厘米，四壁和居住面都用草拌泥進行抹平，然后用火焙烤，居住面平整而又堅硬，火堂位于屋子的中央。同時又發(fā)現(xiàn)許多石器、陶器等屬仰韶文化。又于1995年在河北省陽原縣姜家梁遺址考證，恰好與考古學上的仰韶文化所處的時代相吻合，也與史書中記載的神農氏時代相對應。這些考古資料證實了，我們的祖先在神農時代，生活于大自然環(huán)境中，逐漸適應環(huán)境、認識大自然，體悟：“人法地，地法天，天法道，道法自然”之理。天(自然環(huán)境)有白天、黑夜、寒、熱、溫、涼陰陽變化，人體亦有相應變化。為了防寒、防止生病則蓋窩棚、房屋而居，為了進一步防寒，則于屋中央修建火堂取暖、門向南開；為了夏天防暑，把房屋建成半地穴式。顯然從生活上認識到“寒者，熱之；熱者，寒之”寒熱陰陽之理。日常生活即用八綱。而識證認藥治病亦用八綱，生活中難免疲勞受寒，引起頭痛、惡寒、發(fā)熱等癥狀，用火考感到舒服、熏烤或熱熨皮膚，使汗出而解；或服碗熱湯、熱粥同時蓋上棉被汗出而解；或用草藥煎湯熏洗而解、或用生姜、蔥、大棗等煎湯熱服及加蓋棉被取汗而解 (也因之經方又稱“湯液”) ，最多見者當屬外感一類疾病，在表的證，用發(fā)汗的相對藥物，生姜、蔥白、麻黃、桂枝等治表證經驗；并觀察到，有的病經發(fā)汗或未經治療而愈，但有的未愈而病入于里，這時不能再用發(fā)汗治療，而是應用治里的藥物，因里證分陰陽，里熱者，用清里熱藥，如黃芩、石膏、大黃等；里虛寒者，用溫補藥，如干姜、人參、附子等。那時雖沒有文字，但其經驗代代相傳，至夏商時代有了文字，以文字記載，其代表著作即《神農本草經》，該書在漢代完善整理傳承，代表了經方單方方證的形成?！稘h書·藝文志》(公元前24年～公元206年)做了精當記載：“經方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內傷，不見于外，是所獨失也”。這一記載，實際標明了經方的起源和經方醫(yī)學的特點，即經方起源于神農時代，起始即用八綱認識疾病和藥物，即有什么樣的證，用什么藥治療有效，積累了疾病的證和治療該證的藥的證藥對應經驗，即單方方證經驗，其代表著作為《神農本草經》。疾病復雜多變，古人漸漸發(fā)現(xiàn)，有的病只用一味單方藥治療不力，漸漸摸索了兩味、三味……復方藥治療經驗，這樣積累了復方方證經驗，其代表著作為《湯液經法》，該書相傳商代伊尹所著，考無確據，但從傳承來講，其與《神農本草經》一樣，上繼神農，下承夏商，復方方證經驗積成于這個時代，其文字記載成書完善于漢代，《漢書·藝文志》因有《湯液經法》三十二卷記載。值得注意的是，《漢書·藝文志》所記載的經方所用理論仍是八綱。時至東漢，經方發(fā)展有重大進展，主要成就是，由八綱辨證發(fā)展為六經辨證。據皇甫士安《甲乙經·序》：“伊尹以元圣之才，撰用《神農本草》以為《湯液》，漢張仲景《論廣湯液》為十數卷，用之多驗。” 皇甫謐生于張仲景同期稍晚，可謂對張仲景最了解者，其稱張仲景《論廣湯液》為十數卷，而不稱撰《傷寒雜病論》十數卷，可證漢代無《傷寒雜病論》書名，至西晉王叔和整理仲景舊論后，方有《傷寒雜病論》名，但無論書名叫什么，由于王叔和的收集整理，使我們得以看到張仲景《論廣湯液》的內容，也從而知道張仲景《論廣湯液》與《湯液經法》最主要不同是，增加了六經辨證。而六經實質，由六經提綱看，皆是以八綱述證。

反復讀《傷寒論》可知，半表半里是產生六經的關鍵。通過文獻分析，我們認為：漢代方出現(xiàn)半表半里理念?？甲C《本經》、《漢書·藝文志》、《傷寒論》可見確切軌跡。半表半里概念仍是八綱病位概念，是表和里的衍生概念，產生于《傷寒論》。如第97條：“血弱、氣盡、腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結于脅下”、第147條：“傷寒五六日，已發(fā)汗而復下之，胸脅滿、(陽)微結、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之”、第148條：“傷寒五六日，頭汗出、微惡寒、手足冷、心下滿、口不欲食、大便硬、脈細者，此為陽微結。必有表，復有里也……此為半在里半在外也。”有關于此，我們從楊紹伊以特殊考證中可看出：以上有關半表半里諸條文，在漢前的《湯液經法》中尚無記載，恰是張仲景及其弟子論廣后加入的(見《解讀伊尹湯液經》)。這里要注意的是，楊紹伊對半表半里并不清楚(他認為《傷寒論》主要理論是一表二里)，不過提出：《湯液經法》原文沒有丟失，完全保存在《傷寒論》中，他的考證方法，更客觀地反映了半表半里出現(xiàn)于東漢。八綱理念及辨證早已存在于《神農本草經》、《湯液經法》、《傷寒論》書中，尤其與《神農本草經》不同的是，《傷寒論》出現(xiàn)(增加)了半表半里理念，從而發(fā)展為六經辨證，故胡希恕先生率先提出：六經來自八綱！并提出六經八綱辨證的順序：病之見于證，必有病位，復有病情，故八綱只有抽象，而六經乃具實形(以其有定形)。完善解讀了《傷寒論》六經的實質，《傷寒論》的六經，不是來自《內經》的六經，不是經絡臟腑概念，而是八綱概念。

以上所述，是在闡明，經方的理論是不同于《內經》的理論體系，它不是先有理論后有方證，而是來自于用方藥治病的經驗總結，它起源于神農時代，初用八綱辨證，即以八綱辨證，以八綱辨藥，求得方證對應而治愈疾病。初以單味藥治病即積累單方方證經驗，其代表著作為《神農本草經》。后積累了復方方證經驗，并由八綱辨證發(fā)展為六經辨證，其代表著作為《傷寒論》，故胡希恕先生提出《傷寒論》的六經來自八綱，以此指導讀《傷寒論》就變得容易了。

祝大家能讀懂《傷寒論》！做一代經方傳人！

（全文完）