第1章              人體為什么會(huì)生病

養(yǎng)生，顧名思義，就是養(yǎng)護(hù)生命，提高生存質(zhì)量。人體疾病嚴(yán)重影響人的生存質(zhì)量，甚至影響壽命。所以，了解人體生病的原因與途徑，在生活和社會(huì)活動(dòng)中加以克服，對(duì)養(yǎng)護(hù)生命具有積極意義。醫(yī)療是養(yǎng)護(hù)生命過程中不可或缺的手段。當(dāng)前社會(huì)中、西醫(yī)兩大醫(yī)學(xué)體系，為中國人求醫(yī)看病提供了選擇的余地。然而，兩大醫(yī)學(xué)體系的學(xué)理不同、疾病觀不同，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療手段的不同，當(dāng)然對(duì)效果的評(píng)價(jià)也會(huì)大相徑庭。

有點(diǎn)歷史常識(shí)的人都知道，自西學(xué)精進(jìn)以來中醫(yī)被淡出主流社會(huì)，被視為“玄學(xué)”、封建迷信的殘余，幾乎被民國政府取締。新中國成立后，黨和政府提出了走中西醫(yī)結(jié)合的路子，祖國的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)坎坷前行，也一直不被主流社會(huì)所接受。中醫(yī)在西醫(yī)思想的系統(tǒng)“結(jié)合”之下已經(jīng)被擠到邊緣，甚至同化，中醫(yī)藥在國際所占份額已被日韓甩到后面。

近年來黨和政府重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為中醫(yī)藥事業(yè)迎來了春天。但是從社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥、中醫(yī)養(yǎng)生科學(xué)的普及程度，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比，還相差甚遠(yuǎn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“消滅病原、與疾病做斗爭(zhēng)”的思想已深入人心，已成為人們信奉的真理。而中醫(yī)學(xué)“正氣內(nèi)存，邪不可干”的思想，雖然有兩千多年歷史，還是讓現(xiàn)代人覺得新鮮。我想，歸根到底，原因在于人們還沒有弄明白自己為什么會(huì)得病。

知道為什么會(huì)得病，才能主動(dòng)防病。目前，人類對(duì)這個(gè)問題的認(rèn)識(shí)，還處于朦朧狀態(tài)。否則，人們就不會(huì)有一點(diǎn)兒?jiǎn)栴}，就只會(huì)找醫(yī)生。其實(shí)醫(yī)生也不明白，否則就不會(huì)有“醫(yī)不治己”的說法。筆者寫本章的目的在于讓讀者從中、西醫(yī)學(xué)兩個(gè)不同的角度，了解人體為什么會(huì)得病，從而引發(fā)掌握防病養(yǎng)生知識(shí)的愿望，為中醫(yī)及養(yǎng)生原理的普及做一鋪墊。

一、          中、西醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)

(一)     體驗(yàn)過程

從科普讀物的角度出發(fā)，不想引用學(xué)術(shù)定義的概念。我們每個(gè)人都去過醫(yī)院，從大夫?yàn)槲覀儥z查看病的程序中，都有這樣的體驗(yàn)：我們的身體有異常或到醫(yī)院體檢，必須經(jīng)過化驗(yàn)（血、尿、便等排出物），或X光、B超、CT、胃鏡等檢查，有病的依據(jù)是化驗(yàn)的指標(biāo)異?；蚴前l(fā)現(xiàn)實(shí)體病源、病灶。如果化驗(yàn)、檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常，那么結(jié)論是“沒病”，也不管你有多么痛苦，如果病人癥狀反映強(qiáng)烈或長時(shí)間不得恢復(fù)，就有可能被建議您去“精神科”看看。如果檢查發(fā)現(xiàn)異常，就要采取一系列的針對(duì)于消滅“結(jié)果”的治療——?dú)⒕?、激素或干擾素、放化療、手術(shù)等等，這種“敵我不分”的方法在無情地考驗(yàn)身體的自我平衡能力。

我曾經(jīng)請(qǐng)教過許多專家，為什么不對(duì)病因進(jìn)行治療？得到的答案多是“很多病的發(fā)病原因不明”，或是淺層次的回答。例如醫(yī)生會(huì)給你解釋：“癌細(xì)胞就是細(xì)胞組織無序生長，老百姓的理解就是‘瘋長’”，再問“為什么會(huì)瘋長”，答案還是原因不明。再多問幾個(gè)為什么，就會(huì)被認(rèn)為你腦子“有毛病”。然而，科學(xué)發(fā)現(xiàn)和科研成果無不是在不斷地回答“為什么？是什么和怎么辦？”的過程中實(shí)現(xiàn)的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)只對(duì)處理“結(jié)果”而不對(duì)原因的研究、只從化學(xué)和解剖學(xué)（形而下）而不從天人合一的整體觀去研究，不從生態(tài)環(huán)境與人體密不可分的“機(jī)制”和人體自身的運(yùn)行機(jī)制（形而上）去研究人體疾病，將永遠(yuǎn)是不完善的，同理，其治病的方法也必將是不完善的。

根據(jù)藏象理論可知，由氣、血、精、津、液的耗傷導(dǎo)致的臟腑功能下降，進(jìn)而影響臟腑五行生克制化的相對(duì)平衡，人體出現(xiàn)體能下降而不適的疾病狀態(tài)時(shí)，找不到實(shí)體病灶，在《內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》等經(jīng)典著作中統(tǒng)稱為“虛癆”，專有“虛勞門病脈證并治”的章節(jié)，其中根據(jù)病因、病證詳述了理、法、方、藥。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)無菌炎癥、退行性病變，“無因發(fā)熱”等束手無策。近年來，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界把一切儀器檢出之前的人體不適，命名為“亞健康”。對(duì)“亞健康”的調(diào)理，被賦予新的名詞“治未病”，為此在醫(yī)院里成立了“治未病科”，但是，目前還缺乏系統(tǒng)的理論支持，處于摸索階段。

(二)     中醫(yī)學(xué)較西醫(yī)學(xué)疾病觀前置

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，五行生克制化出現(xiàn)異常，進(jìn)一步引起臟腑功能異常，即可使人出現(xiàn)病癥，這一階段正是現(xiàn)代科學(xué)儀器所發(fā)現(xiàn)不了的，長期體內(nèi)代謝的不協(xié)調(diào)、形成不良環(huán)境（酸化等）造成某一器官或某一部位長出了實(shí)體病灶，或化驗(yàn)指標(biāo)異常，才能被儀器發(fā)現(xiàn)，才可以稱做有病?？梢娭嗅t(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)要比西醫(yī)前置得多，有利于有病早治、無病早防。

以下總結(jié)歸納了中西醫(yī)對(duì)待疾病認(rèn)識(shí)的幾個(gè)方面，對(duì)照列表1：

從表 1可以看出，中、西醫(yī)是兩種不同疾病觀下的自然科學(xué)體系，應(yīng)該說各有千秋。能用“對(duì)抗”消滅病原物、病灶的方法，符合中醫(yī)“急癥先治標(biāo)”的原則。例如目前被廣泛應(yīng)用的“止疼藥”、“降壓藥”、“降糖藥”、“退燒藥”等等。但“對(duì)抗”解決不了恢復(fù)正氣的問題，往往有兩敗俱傷的可能。例如，人們最了解的毫無選擇性的極端措施——放、化療，就是很好的例證。

表 1中西醫(yī)疾病觀對(duì)照表

(三)     中醫(yī)及養(yǎng)生所面臨的困境

1.  普遍存在的認(rèn)識(shí)問題

由于人們對(duì)中西醫(yī)本質(zhì)的認(rèn)識(shí)不同，有人把中醫(yī)及養(yǎng)生看作是“封建迷信的殘余”而橫加指責(zé)。這些人極端相信“眼見為實(shí)”，對(duì)現(xiàn)代的實(shí)驗(yàn)科學(xué)（結(jié)構(gòu)解剖學(xué)、化學(xué)）崇尚尤嘉。有人說，是“西醫(yī)使人類的壽命大大延長”，我說這不完全對(duì)。這其中有經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展使人的生活、營養(yǎng)水平提高的貢獻(xiàn)，這方面可以通過非洲的一些貧窮國家的人口壽命狀況證實(shí)。正如《人體使用手冊(cè)》的作者吳清忠先生所說：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)自從抗生素的發(fā)明，能迅速控制疫病的蔓延外，沒有聽說哪個(gè)慢性病醫(yī)學(xué)難題被攻克，每年的醫(yī)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)都有人領(lǐng)，但這些成果都是給未來人類帶來某種“希望”。

我想也不用這么悲觀，現(xiàn)代的環(huán)境衛(wèi)生醫(yī)學(xué)、染色體基因科學(xué)、器官移植、微創(chuàng)手術(shù)等，已對(duì)提高社會(huì)文明水平、為降低治病痛苦，延長人的“生命”做出了很大貢獻(xiàn)。一句話，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的結(jié)果，是不管出生什么樣（質(zhì)量）的人都能活著，要比“物競(jìng)天擇”、自然生存的年代好多了，但對(duì)未來人類遺傳素質(zhì)的影響是好是壞就很難說了。

2.  傳統(tǒng)文化教育的缺失

有專家學(xué)者說過：現(xiàn)代中醫(yī)所面臨的病人，是用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念充分武裝了頭腦的群體，同時(shí)也多是被“對(duì)抗療法”摧殘的奄奄一息的人。很多是被“專家”宣布無計(jì)可施、回去準(zhǔn)備后事的時(shí)候，才會(huì)抱著“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的想法，去相信一回中醫(yī)吧。就是在這種情況下，仍有許多醫(yī)院不治的病人，在中醫(yī)“養(yǎng)生恢復(fù)正氣、調(diào)整陰陽平衡”的施治下恢復(fù)健康。這絕不是聳人聽聞，正是筆者多年學(xué)習(xí)實(shí)踐中的正見，從而迪信“天人合一整體觀”下的中醫(yī)及養(yǎng)生科學(xué)。

筆者體會(huì)，現(xiàn)代中醫(yī)很少能見到自然狀態(tài)下的病人，多數(shù)是西醫(yī)治療沒有辦法的時(shí)候，才來找中醫(yī)的。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因，是中醫(yī)及養(yǎng)生文化，包括傳統(tǒng)的自然哲學(xué)，缺乏向現(xiàn)代數(shù)理化這樣，從幼兒時(shí)代的系統(tǒng)灌輸，直至培養(yǎng)成現(xiàn)代科學(xué)家的過程。值得現(xiàn)代教育認(rèn)真研究。

二、 人體為什么會(huì)得病

(一)     中西醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有本質(zhì)的不同

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，人體得病多屬病原物入侵的結(jié)果。例如有細(xì)菌性炎癥、結(jié)核、痢疾等；病毒性感冒、乙型肝炎病毒；支原體、衣原體；還有真菌性炎癥等；精神疾病是受某種刺激引起；免疫系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)疾病、甚至腫瘤，也是化學(xué)毒素引發(fā)細(xì)胞組織、染色體發(fā)生奇變的結(jié)果?？傊瑤缀跛屑膊?，都是外源性致?。ㄎ麽t(yī)對(duì)創(chuàng)傷也只能用抗生素預(yù)防病菌感染，沒有促進(jìn)愈合的藥物和方法，只能靠自身的免疫力）。病原物進(jìn)入身體到發(fā)病之前的一段時(shí)間叫“潛伏期”人體抵抗病原物入侵或發(fā)病與否的能力叫“免疫力”。當(dāng)人體免疫力低下時(shí)，人體就會(huì)發(fā)病。

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理念認(rèn)為，人體得病是“邪盛正衰”的結(jié)果。人體的陰陽平衡是免疫力最強(qiáng)的狀態(tài)，人體的陰陽平衡失調(diào)是免疫力低下、最易得病或已經(jīng)生病的狀態(tài)。人體整體的陰陽平衡取決于臟腑的五行生克制化關(guān)系正常與否，以及臟腑各自的陰陽平衡。疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化取決于正（氣）、邪（氣）雙方的較量。正氣，指人體的正常生理功能及防御功能，簡(jiǎn)稱為“正”；邪氣，泛指各種致病因素，即病因，簡(jiǎn)稱為“邪”。人體的正氣充盛，邪氣就不容易侵入，正如古人所說：“正氣內(nèi)存，邪不可干”。相反，人體正氣虛弱，抗病能力低下時(shí)，邪氣就容易乘虛而入，引起發(fā)病，正如古人所謂：“邪之所湊，其氣必虛”。也有另外，人體正氣不虛，但邪氣過于強(qiáng)盛，超過人體的抵抗能力時(shí)，如嚴(yán)寒、酷暑、火烤、湯澆等極端情況下，健康人也會(huì)生病。

由于對(duì)病原的認(rèn)識(shí)和理解不同，所采取的針對(duì)措施方法也不同。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)側(cè)重于研究如何消滅病原物和其所致的病灶，而傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)卻側(cè)重于通過提高人體免疫力，驅(qū)邪外出而病愈。所以中西醫(yī)學(xué)本不矛盾，只是對(duì)疾病的本質(zhì)認(rèn)識(shí)不同、施治的著眼點(diǎn)不同而已。

(二)     中醫(yī)學(xué)對(duì)致病因素的認(rèn)識(shí)

中醫(yī)學(xué)對(duì)病因的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)寬泛的多，它除了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念所包含的病因以外，還包括①天之六氣：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。②人之七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。③食之五性：溫、熱、寒、涼、平。④食之五味：酸、苦、甘、辛、咸。⑤包括人的言行等，不及和太過。

“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六大自然因素，超過人體的承受能力而致病，被稱為“六淫”邪氣；過度的情志波動(dòng)對(duì)臟腑的傷害，以及飲食、勞倦房事等生活方面的導(dǎo)致正氣不足的疾病因素。被傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)概括為“三因”學(xué)說，即內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因。人被五臟情志所傷為內(nèi)因，被六淫邪氣所傷為外因，飲食、勞倦、房事、跌仆、金刃、蟲獸所傷等為不內(nèi)外因。至于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的病原菌、病毒，在中醫(yī)學(xué)里被稱為“疫癘”，是具有強(qiáng)烈傳染性的致病邪氣。又稱疫癘之氣、毒氣、異氣、戾（lì）氣或雜氣。

疫癘致病有發(fā)病急驟，傳染較快，病情較重，傳染性強(qiáng)和臨床癥狀大體相同的特點(diǎn)。《素問遺篇·刺法論》：“五疫之至，皆相染易，無問大小，癥狀相似。”疫癘的發(fā)生與流行和自然界或氣候的嚴(yán)重反常有關(guān)，如久旱、洪水、酷熱、地震、濕霧、瘴氣等，亦與衛(wèi)生條件差、社會(huì)環(huán)境有關(guān)。致病途徑多自口鼻而入，極易廣泛流行?！端貑?/span>·六元正紀(jì)大論》：“厲大至，民善暴死。”疫癘致病，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)流行病的傳染特點(diǎn)一致，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、霍亂、流行性腮腺炎、菌痢、白喉等，天花、鼠疫和2003年發(fā)生的非典等，都屬其范疇。中華人民共和國建立以來，由于防治措施的加強(qiáng)，天花、鼠疫、霍亂等已很少見，有的已經(jīng)絕跡。

現(xiàn)代所稱的“流行性傳染病”，例如病毒感冒、肝炎、痢疾腸炎等病毒、細(xì)菌性感染疾病如不加控制，遇到適宜的氣候條件，就會(huì)造成大規(guī)模爆發(fā)“疫癘”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這些疾病往往伴隨著季節(jié)氣候的變化而有規(guī)律地發(fā)生，例如傷風(fēng)感冒多發(fā)生于春秋，痢疾腸炎多發(fā)于夏季等，這些往往與風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火傷人降低了人體的免疫力同時(shí)發(fā)生。正如《靈樞·百病始生》所說：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人”。所以古人醫(yī)治這類疾病一樣采取的是“扶正祛邪”的方法，恢復(fù)人體的陰陽平衡，靠人體自身的免疫力而病愈。也有人說，古代科學(xué)技術(shù)落后，沒有能力發(fā)現(xiàn)什么病毒、病菌之類，這也是事實(shí)。但這不妨害人體恢復(fù)健康，恢復(fù)正氣要比消滅病原實(shí)用、安全。

三、 認(rèn)識(shí)人體的內(nèi)生疾病

兵法言“知己知彼百戰(zhàn)不殆”，“堡壘最容易從內(nèi)部攻破”。養(yǎng)生是每個(gè)人自己的事，了解自己比“知彼”更重要?？刂骗h(huán)境對(duì)于我們個(gè)人來說無能為力，保護(hù)好自己身體這個(gè)小宇宙，使之正氣內(nèi)存，時(shí)刻警惕來自內(nèi)部的不和諧因素，人人可為。以下我們首先了解“堡壘是怎么從內(nèi)部攻破的”。

(一)     先天稟賦與人的體質(zhì)

1.       天不足西北，地不滿東南

《內(nèi)經(jīng)·陰陽應(yīng)象大論》說“  天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強(qiáng)也。帝曰：何以然？岐伯曰：東方陽也，陽者其精并于上，并于上，則上明而下虛，故使耳目聰明，而手足不便也。西北方陰也，陰者其精并于下，并于下，則下盛而上虛，故其耳目不聰明，而手足便也。故俱感于邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之”。

除了以上字面可以理解的人體左右差別外，由于太陽與地球相對(duì)位置的關(guān)系，天不足西北，是指西北方陽熱較少，陰也，地就滿西北，其精并于下，人體則下盛上虛?？梢岳斫鉃楸狈饺怂闹l(fā)達(dá)，身高體壯。太陽在東南，陽熱就滿東南，其精并于上，地不滿東南，人體則上盛下虛?？梢岳斫鉃槟戏饺祟^腦聰明，而四肢不發(fā)達(dá)，人體矮小，頭與身體比例，明顯大于北方人。《內(nèi)經(jīng)》產(chǎn)生于中國的中原地區(qū)，南北是相對(duì)于中國而言的。從太陽地球相對(duì)運(yùn)動(dòng)關(guān)系推斷：靠赤道較近，可以理解為“天足而地不滿”，兩極明顯陽熱不足，故“地滿而天不足”。所以地球上靠近赤道的人，身高明顯低于靠近兩極的人。

人體陽氣生于左，降于右。故人體統(tǒng)一的先天稟賦為在上左強(qiáng)、右弱，右耳目不如左明；在下指手足，左不如右靈便。南方人（靠近赤道的人）上強(qiáng)下弱；靠近兩極的人下強(qiáng)上弱。邪氣易居于人體的薄弱環(huán)節(jié)，則在上多右病，在下多左病。這是天地南北陰陽寒熱分布不均所造成的。

2.  五運(yùn)六氣與人的先天稟賦

中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)認(rèn)為，人出生離開母腹的年、月、日、時(shí)，天地間五行運(yùn)動(dòng)狀況，能給人打上終生的烙印，除先天發(fā)育不足、不全者外，年運(yùn)氣候還要對(duì)后天體質(zhì)造成影響，這就是人們常說的“批八字”。經(jīng)過幾年的探索實(shí)踐，筆者從懷疑到堅(jiān)信，自認(rèn)為是理清了中醫(yī)基礎(chǔ)原理以后的事，它是理解“天人合一”不可或缺的重要組成部分。

后面在理清中醫(yī)基礎(chǔ)理論框架一節(jié)中提到五運(yùn)六氣的概況。古人幾千年前就發(fā)現(xiàn)太陽系金星、木星、水星、火星、土星，每年與地球的相對(duì)位置，對(duì)地球運(yùn)氣產(chǎn)生影響，這就是年運(yùn)（也稱大運(yùn)）用十天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）記載（甲己土、乙庚金、丁壬木、丙辛水、戊癸火），其中奇數(shù)為太過，偶數(shù)為不及。例如2012年農(nóng)歷壬辰年，“壬”為木運(yùn)太過，這就是今年的年運(yùn)。

太陽與地球的相對(duì)運(yùn)動(dòng)，給地球明顯的春、夏、秋、冬、四季變化，運(yùn)氣學(xué)將其細(xì)分為六步主氣（見表二）。這六步主氣每年相同固定不變。由于各大行星的影響，除每年的大運(yùn)外，還形成六步客氣，加臨于六步主氣之上，對(duì)一年的氣候產(chǎn)生影響，給人造成春夏秋冬氣候的明顯異常，甚者形成災(zāi)害。古人將這六步客氣的形成規(guī)律，用十二地支（子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥）記載，每年行程順序不同，造成每年的四季都有不同的反常氣候特點(diǎn)。例如，2012年是壬辰年，辰戌太陽寒水司天，指的是加臨于今年第三步主氣“少陽相火”的客氣，是“寒水”，是造成今年全球大水的原因。據(jù)此預(yù)測(cè)，2012年的第六步氣，主氣太陽寒水，客氣太陰濕土在泉。一個(gè)“寒水”，一個(gè)“濕土”，所以今年冬天雨雪多，氣候濕寒甚于往年。

以上只是對(duì)一年的氣候框架的解讀。每個(gè)月、每一天、每個(gè)時(shí)辰，都有陰陽生長化收藏這五種力量的分布，人在天地間形如微塵，必然受宇宙天體強(qiáng)大力量的影響，人出生時(shí)辰的五行氣運(yùn)，為后天體質(zhì)打上烙印是必然的。據(jù)多年觀察，生于冬天的人，多陽虛怕冷寒濕體質(zhì)；生于夏天的人多陰虛內(nèi)熱；生于秋天的人皮膚細(xì)膩，膚白體胖；生于春天的人肝氣盛，易怒等。人體因先天、后天的一些原因，都有自己最薄弱的環(huán)節(jié)。同樣都是上火，每個(gè)人的表現(xiàn)不同，正像人們所說“人各走一經(jīng)火”。有的人先天的脾胃弱，成為自己生命中最薄弱的環(huán)節(jié)，每當(dāng)身體不適，幾乎都因此而起。所以了解自己，時(shí)刻注意防范，是養(yǎng)生的重要內(nèi)容。

3.  “批八字”就是看生辰五行

五行“生長化收藏” 這五種力量，時(shí)刻對(duì)人體產(chǎn)生影響，看人生辰時(shí)的五行氣的分布，人體稟承此時(shí)的氣運(yùn)，據(jù)此判斷人體的后天弱點(diǎn)，與地?cái)偹忝斜举|(zhì)的不同。由于過去對(duì)五行的理解是“金木水火土”五種物質(zhì)，人們很難理解五行與人體的關(guān)系，常被稱為迷信。從五行賦像的角度，我們可以理解有人說中醫(yī)是氣象醫(yī)學(xué)的道理。在《中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)》中，地支與五行的對(duì)應(yīng)關(guān)系為：巳亥厥陰風(fēng)木，子午少陰君火，丑未太陰濕土，寅申少陽相火，卯酉陽明燥金，辰戌太陽寒水。其中給人兩組五行信息：一是氣象信息，風(fēng)、火、濕、燥、寒。二是與人體臟腑、經(jīng)絡(luò)的對(duì)應(yīng)關(guān)系，厥陰肝經(jīng)（心包經(jīng)）木（風(fēng)）、少陰心經(jīng)（腎經(jīng)）火（溫）、太陰脾經(jīng)土（濕）、少陽膽經(jīng)（包括三焦經(jīng)）火（暑熱）、陽明胃經(jīng)（大腸經(jīng)）燥（肺）金、太陽膀胱經(jīng)（小腸經(jīng)）腎水（寒）?？梢匝匾u傳統(tǒng)“金木水火土”之象說明人體狀況。舉例如下：

某女，1979年07月14日子時(shí)出生，根據(jù)年、月、生辰、時(shí)的天干、地支（可從《萬年歷》查得）排測(cè)結(jié)果是：

八字：己未　辛未　壬午　庚子　

五行：土土　金土　水火　金水

五行個(gè)數(shù)0個(gè)木，1個(gè)火，3個(gè)土，2個(gè)金，2個(gè)水

顯然，該生是五行土旺缺木。由此，我們就可知道，該生一方面：八字五行土太旺，氣象干擾因素為“濕”，“濕困脾”，脾、胃、腸機(jī)能比較弱，容易有腹脹，腹痛，腹瀉，消化吸收不良的問題。脾主統(tǒng)血，脾弱會(huì)有肌肉無力、滲血傾向。另一方面：該生八字缺木，肝的生氣不足，肝不主筋，容易疲累，體力差。容易形成“土反侮木，土臃木郁”，肝為解毒器官，活力差，要少喝酒，戒酒最好，要維持正常作息，早睡早起，才可以保護(hù)先天比較弱的脾胃、肝膽功能。

(二)     客觀規(guī)律是不能被打破的

后面第二章中，《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于“男子八八、女子七七”的規(guī)律，是人體生死過程中的幾個(gè)重要節(jié)奏，是隨著腎氣興衰而變化的，從而我們知道了保護(hù)腎氣的重要性。這個(gè)規(guī)律還告訴我們：客觀規(guī)律是不能被打破的，壽有極時(shí)，人不能通過養(yǎng)生而長生不死，也不可能一生不得病，人生每一階段，都有各自的明顯特征和身體器官盛衰所出現(xiàn)的問題，重要的是我們要堅(jiān)持無病早防，有病早治，學(xué)了養(yǎng)生知識(shí)后，會(huì)把握調(diào)養(yǎng)和治療的方向，把健康的主動(dòng)權(quán)牢牢地把握在自己手里，在接受醫(yī)生治療時(shí)，具有基本的是非判斷能力和選擇醫(yī)生的能力。這就是筆者撰寫這部科普讀物的初衷。

應(yīng)該明確：養(yǎng)生只能有效地相對(duì)提高每一階段的生命質(zhì)量，最高目標(biāo)是一生無病而終。留住青春是一種美好愿望，象《內(nèi)經(jīng)》所講的圣人、真人等，我們一無所見，但也給我們指出了努力方向——節(jié)陰陽、保腎精，能相對(duì)延長壽命，提高生活質(zhì)量。生活在我們身邊的老壽星，都有值得我們學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，特別是一些會(huì)保養(yǎng)的影視明星，他們鶴發(fā)童顏、活力四射，需要我們總結(jié)學(xué)習(xí)。總之，健康長壽，多因一果，每個(gè)人都有自己的心得和規(guī)律性的東西，適合自己的就是最好的，貴在養(yǎng)成習(xí)慣，都能達(dá)到目的。

(三)     內(nèi)傷情志

情，指七情“喜、怒、憂、悲、思、恐、驚”。志，指五志“喜、怒、悲、思、恐”，簡(jiǎn)稱情志。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的臟腑是有情之器，它的生理功能正常與否，常常影響人的精神狀態(tài)。后面在臟腑一節(jié)，初步介紹 “心主神明，總統(tǒng)魂魄”是通過“五神藏”發(fā)揮作用的。所謂五神藏，是指人的“神魂魄意志” 由對(duì)應(yīng)的心、肝、肺、脾、腎所藏。當(dāng)五臟氣血不足的時(shí)候，對(duì)應(yīng)表現(xiàn)的是“心神不定、魂不守舍、魂飛魄散而悲憂、意亂情迷而過度思慮、意志不堅(jiān)而驚恐害怕”；對(duì)應(yīng)表現(xiàn)于外的是人的七情“喜、怒、憂悲、思、恐驚”異常。 五臟氣血過盛時(shí)，有肝氣過盛，表現(xiàn)為易怒；心火上炎時(shí)，表現(xiàn)喜不自控，或心煩意亂；肺氣足時(shí)，氣粗而有魄力；脾實(shí)，登高而歌；腎氣盛，意志堅(jiān)定。五臟中唯腎沒有過盛的病。每一臟發(fā)生生理異常，都會(huì)表現(xiàn)七情的變化，以上是“物質(zhì)決定精神”的方面。

“精神對(duì)物質(zhì)的反作用”表現(xiàn)為過度的七情會(huì)直接傷害對(duì)應(yīng)的臟器。直接表現(xiàn)本器官的陰陽失衡（內(nèi)生風(fēng)寒暑濕燥火，詳見“六淫致病”），從而影響其正常的功能，進(jìn)而破壞五行生克制化的動(dòng)態(tài)平衡，導(dǎo)致營衛(wèi)氣血失調(diào)，使人體表現(xiàn)“虛勞”等疾病狀態(tài)，降低了人體免疫力，為外緣致病因子侵入人體，打開方便之門。所以說臟腑的陰陽盛衰是人體堡壘的最底層防線，從內(nèi)部攻破這層防線的“敵人”，正是人體過度的七情六欲。即過喜傷心、怒傷肝、憂悲傷肺、多思傷脾、驚恐傷腎，這是人體內(nèi)傷的主要原因。飲食、勞倦、房事也會(huì)直接傷害臟腑，與情志刺激致傷無本質(zhì)區(qū)別，也屬內(nèi)傷，是人體不能“節(jié)陰陽”的結(jié)果。

另外，按五行生克制化的規(guī)律，五志之間也存在生克制化的規(guī)律，具體詳見《調(diào)情志，和喜怒》一章。利用五志生克制化來養(yǎng)生治病，是養(yǎng)生技能中極具操作性的部分。應(yīng)該成為“治未病”的主要手段，這與現(xiàn)代“心理學(xué)干預(yù)”的方法不同，但可以在一定程度上收到“異曲同工” 之妙。據(jù)了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不承認(rèn)臟腑的情感屬性，對(duì)此研究幾乎是空白。但他們承認(rèn)心情愉快、減輕精神壓力，有助于身體健康。這點(diǎn)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)不謀而合。從自我養(yǎng)生的角度看，善養(yǎng)生者從來都是自我情志控制的高手。生活中也?？梢姷?，身體健康的人常是那種“沒心沒肺”、樂觀豁達(dá)的人；疾病纏身的人，多屬于那種“多愁善感”、斤斤計(jì)較的人。寫到這里，使我想起有個(gè)哲人說過：“一個(gè)人的性格決定他（她）一生是否幸?！?，這句話寓理深刻，值得我們每個(gè)人深思。

四、 認(rèn)識(shí)人體的外感六淫

前面我們討論了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)只停留在“有生命”的病原物致病，要經(jīng)過顯微鏡、或是化驗(yàn)“驗(yàn)明正身”，再用特異性藥物殺死病原物。后來，應(yīng)用動(dòng)物提取病毒經(jīng)過滅活制成低毒疫苗，注入人體，刺激體內(nèi)產(chǎn)生抗體，對(duì)預(yù)防天花、腦膜炎、流感等疫癘的發(fā)生起到了關(guān)鍵作用。在這方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究很深入，對(duì)人類作出了極大貢獻(xiàn)。對(duì)于環(huán)境因子致病卻研究不夠。跌仆、金刃、蟲獸所傷也屬于外源疾病，中西醫(yī)學(xué)對(duì)病原認(rèn)識(shí)沒有區(qū)別，也不屬于養(yǎng)生問題，故此處從略。本節(jié)只想介紹“風(fēng)寒暑濕燥火”使人致病的特點(diǎn)，讓人們?cè)谏钪兄雷匀灰蛩刂虏〉囊?guī)律，以利掌握趨利避害的要點(diǎn)。

相對(duì)于其他致病因素，風(fēng)寒暑濕燥火致病被稱為“六淫”致病，“淫”即太過的意思。風(fēng)寒暑濕燥火本是一年四季的六種自然氣候，稱為“六氣”，即春風(fēng)、夏暑（火）、長夏濕、秋燥、冬寒。當(dāng)人體因抵抗力衰弱，或因氣候異常變化，超過了人體適應(yīng)能力時(shí)，六氣就侵入人體而發(fā)病。這種致病的“六氣”就被稱為“六淫邪氣”。

六淫邪氣致病有如下四個(gè)特點(diǎn)：

第一、多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān)。如春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長夏或居住潮濕多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病。

第二、六淫邪氣既可單獨(dú)使人致病，也可以兩種或三種邪氣同時(shí)侵入人體而發(fā)病，如風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒、暑濕泄瀉、風(fēng)寒濕痹等。

第三、在使人發(fā)病過程中，六淫邪氣?；ハ嘤绊懀⒖稍谝欢l件下互相轉(zhuǎn)化。如風(fēng)寒不解可以化熱，暑濕久羈可以化燥傷陰等等。

第四、六淫致病，一般從口、鼻、皮毛侵入人體，所以被稱為外感病。

另外，臟腑的功能活動(dòng)失調(diào)，也會(huì)出現(xiàn)類似風(fēng)寒暑濕燥火的癥候，被稱為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火，因?qū)賰?nèi)因致病，分別見于臟腑各節(jié)。

(一)     風(fēng)邪

風(fēng)是春季的主氣，風(fēng)邪多發(fā)于春季，其它季節(jié)也可染疾。自然界的風(fēng)是無影無形、流動(dòng)迅疾、無孔不入、變化多端。所以風(fēng)邪致病有如下特點(diǎn)：

1.       風(fēng)邪為百病之始，能兼其它邪氣

寒、濕、燥、熱多依附于風(fēng)而侵入人體，如傷風(fēng)、風(fēng)疹、風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱等癥。所以，風(fēng)邪常常是外感病的先導(dǎo)，正如前人所說“風(fēng)者，百病之始也”，古人有“避風(fēng)如避箭”之稱。有效地驅(qū)風(fēng)避害，對(duì)預(yù)防六淫致病意義重大。

2.  風(fēng)為陽邪，其性開泄，易傷人陽位

風(fēng)為春季之主氣，具有生發(fā)、向上、向外的習(xí)性，故屬陽邪。所以風(fēng)邪易傷人體陽位，如頭部、背部、肌表，并使皮毛腠理開泄，出現(xiàn)汗出、惡風(fēng)等癥狀。

3.  風(fēng)性善行數(shù)（shuò）變

“善行”指風(fēng)的病位游走不定。如痹證疼痛部位上下左右走串不定，被稱為“風(fēng)痹”或“行痹”。

“數(shù)變”指風(fēng)病變化較多而且迅速。常見的外感病，一般發(fā)病多急，傳變也比較快。

4.  風(fēng)性主動(dòng)

動(dòng)，指動(dòng)搖不定。如眩暈、震顫、四肢抽搐，甚至頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽風(fēng)、直視等癥狀，都屬于風(fēng)病癥候。

(二)     寒邪

寒是冬季的主氣，寒邪傷于肌表為“傷寒”。寒邪直中臟腑為“中寒”，多發(fā)洞泄寒中，是人體陽氣不足的反應(yīng)。素體陽虛怕冷之人，兩種類型?？杉娴茫ハ嘤绊?，反復(fù)發(fā)作，傷人陽氣。

1.       寒為陰邪，易傷陽氣

傷寒束表，衛(wèi)陽被郁，多發(fā)惡寒、高熱、無汗。若寒邪直中損傷脾胃之陽，就會(huì)脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等癥狀。若寒邪損傷脾腎陽氣，就會(huì)肢體不溫而身寒肢冷、水谷不化而下利清谷、小便清長、水腫等癥狀。

2.  寒性凝滯

寒邪使人體的氣血凝結(jié)阻滯，不能通暢流行，往往發(fā)生疼痛，正所謂“不通則痛”。外傷于寒，營衛(wèi)凝滯則周身疼痛；內(nèi)傷于寒，脘腹疼痛。

3.  寒性收引

即收縮的意思。肌表傷于寒，毛竅收縮，衛(wèi)陽閉郁癥見惡寒發(fā)熱、無汗，頭身疼痛脈緊。寒凝經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)，則經(jīng)脈拘急，可致關(guān)節(jié)不利，形寒肢冷。

常見的寒癥有：風(fēng)寒證、寒痹癥、寒傷脾胃等。

(三)     暑（火邪）邪

暑是夏季的主氣，由火熱之氣所化。其發(fā)病獨(dú)見于夏日，中醫(yī)學(xué)有“先夏至日為病溫，后夏至日為病暑”之說。

1.       暑為陽邪，其性炎熱

感暑而病者，常出現(xiàn)高熱、口渴、脈洪大、汗多等癥狀。

2.  暑性升散，易傷津耗氣

侵入人體使腠理開泄而多汗，汗出過多則傷津，見口渴喜飲，小便短赤等癥。汗出太多，氣血隨之耗損，出現(xiàn)氣短乏力，甚則引起冷汗不止、喘息氣微，脈微氣絕的虛脫癥。

3.  暑多夾濕

暑季炎熱，也是多雨季節(jié)，所以常暑、濕同感，而有“暑多夾濕”的說法。多見溫病而四肢困倦、食欲不振、胸悶嘔惡、大便溏泄，脈濡苔膩等“濕”證。

(四)     濕邪

濕是長夏的主氣。夏秋之交，多雨濕天氣，所以多濕病。外濕傷人除與季節(jié)有關(guān)外，還與生活環(huán)境有關(guān)。如水上作業(yè)，涉水淋雨、居住潮濕等都是感受濕邪的條件。內(nèi)濕，是由于脾失健運(yùn)，水濕停聚而生。內(nèi)濕與外濕雖有不同，但相互影響。外濕困脾，脾失健運(yùn)，則生內(nèi)濕；內(nèi)濕困脾，又易招致外濕侵襲，屬同氣相求。其濕邪致病特點(diǎn)如下：

1.       濕性重濁

重即沉重。凡濕邪致病，常見肢體沉重困倦。如頭部有濕，清陽不升，則頭重而昏。若濕留關(guān)節(jié)，則滯重不移，沉重難舉。濁，即穢濁，指分泌物、排泄物穢濁不清。如小便渾濁，大便溏泄，下痢膿垢，婦女白帶多等，均屬濕濁的病變。

2.  濕性粘滯

粘滯，指粘膩、滯著。突出表現(xiàn)病變過程較長，多纏綿難愈。如濕溫病等。

3.  濕為陰邪，遏傷陽氣，阻礙氣機(jī)

濕與水同類，故為陰邪。由其粘滯，極易遏損脾陽，使水濕不運(yùn)，發(fā)生水腫、泄瀉等癥；由其重濁粘滯，極易阻礙氣機(jī)，使陽氣不通，升降失常，出現(xiàn)胸悶、脘痞、惡心、嘔吐、大便溏泄不爽等癥。

(五)     燥邪

燥是秋季的主氣，故燥邪發(fā)病多見于秋季，又稱“秋燥”。燥邪多從口鼻而入，起病多從肺胃開始。初秋溫?zé)?，多夾夏暑之余氣，易成溫燥；深秋轉(zhuǎn)涼，多夾近冬之寒氣，易成涼燥。溫燥：發(fā)熱微惡風(fēng)寒，頭痛少汗，干咳或痰粘量少，咳而不爽，胸脅疼痛，皮膚及鼻咽干燥，口渴、舌干等。涼燥：惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，口干咽燥，皮膚干燥，咳嗽少痰或無痰，舌苔薄白而干等。燥邪的致病特點(diǎn)如下：

1.       燥盛則干，易傷津液

燥邪傷人以人體津液虧耗為表現(xiàn)。常見口鼻干燥、皮膚干枯皸裂，毛發(fā)不榮，大便干結(jié)，小便短少，舌苔干燥等。

2.  肺為嬌臟，燥易傷肺

肺喜清肅濡潤，開竅于鼻，燥邪從口鼻而入，故易傷肺。多見干咳少痰，膠黏難咯，甚則痰中帶血，胸痛喘息等。

(六)     火邪

火與暑熱同為陽邪，?；シQ。但火與熱又有區(qū)別：暑熱多由外感，如風(fēng)熱、暑熱、濕熱等；火則多由內(nèi)生，如心火上炎、肝火上炎等。人體正常的陽氣稱為“少火”。熱常指邪氣，火的熱像較熱更為明顯，且多表現(xiàn)上炎的特點(diǎn)，故有“少火生氣，壯火食氣”的說法?；鸩〉陌l(fā)生，可直接從感受熱邪引起，也可由風(fēng)寒暑濕燥火通過皮肉入里化熱、化火而成。臟腑機(jī)能失?；蚯橹具^極，也?？苫?，所以有“氣有余便是火”與“五志化火”之說?；鹦暗男再|(zhì)與致病特點(diǎn)如下：

1.       火為陽邪，其性上炎

火性熱而向上，故為陽邪。常見心火上炎，口舌糜爛；胃火上炎，牙齦腫痛肝火上炎，目赤腫痛。

2.  消灼津液

火熱邪氣，最易消耗人體津液。故火熱病證除見熱象外，常同時(shí)并見口干，喜冷飲，舌干少津，小便短少、大便干燥等津虧液耗癥狀。

3.  動(dòng)血生風(fēng)

動(dòng)血，是指出血。①火熱邪氣易灼傷脈絡(luò)，迫血妄行，引起各部位出血，如吐血、衄血（鼻出血）、尿血、便血及發(fā)斑（皮下出血）等。②火邪還可聚于局部，腐敗血肉而發(fā)為瘡瘍。③火熱邪氣內(nèi)盛，燔灼肝經(jīng)，熱熾筋孿，導(dǎo)致“熱極生風(fēng)”，可見高熱神昏、四肢抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張（抽羊角風(fēng)）等。

火邪病有實(shí)火和虛火之分。實(shí)火表現(xiàn)便干、口渴、舌紅苔黃，脈數(shù)實(shí)有力。常見陰虛火旺是陰陽失衡的證狀，表現(xiàn)五心煩熱、心煩失眠、口燥咽干、舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)等。

五、 養(yǎng)生與醫(yī)療有什么區(qū)別

(一)     養(yǎng)生是傳統(tǒng)文化的傳承

一位朋友提出的一個(gè)問題“當(dāng)人有病的時(shí)候，用藥好還是用養(yǎng)生的方法好？”我說二者都很重要，俗話說有病“三分治，七分養(yǎng)”，沒有“養(yǎng)”做基礎(chǔ)，用藥就是揚(yáng)湯止沸。這使我感到有必要闡述一下，養(yǎng)生到底與醫(yī)療有什么區(qū)別。治病好理解，養(yǎng)生是尊重規(guī)律。

我們先看《內(nèi)經(jīng)上古天真論》中黃帝與天師的對(duì)話，黃帝“問于天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶，人將失之耶。岐伯對(duì)曰：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也”。

“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲，而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也”。

“是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。 

這段話不難理解。黃帝問天師：我聽說上古的人都活百歲而動(dòng)作不衰，現(xiàn)在的人五十歲左右動(dòng)作就都衰老了，是時(shí)代的原因呢？還是人就應(yīng)該這樣？天師岐伯回答：上古的人知道天地規(guī)律者，生活、勞作的技能、節(jié)奏，符合陰陽運(yùn)動(dòng)規(guī)律，他們飲食有節(jié)制、起居有規(guī)律，不超過自己的能力去勞作。這樣他們才神形兼?zhèn)?，自然活到天年百歲而去。岐伯接著說：現(xiàn)在的人就不是這樣了，人們把酒當(dāng)作瓊漿，以“妄想”為常態(tài)，酒醉以后夫妻房事，欲竭其精，耗散真陰；行、欲、食不知滿足，不適時(shí)的耗費(fèi)精神，起居沒有了節(jié)制，隨心所欲，這樣違反了生命的規(guī)律，才半百而衰。
    下邊一段，岐伯接著說：上古圣人都這樣教導(dǎo)說，避開不同季節(jié)、時(shí)間的虛邪賊風(fēng)，心態(tài)保持恬淡虛無，讓真氣不散，使精神內(nèi)守，病就不會(huì)來。保持閑情逸志而少欲望，心態(tài)安祥而不懼怕，身體勞而不疲倦；人人心情舒暢，氣得以順，行其所欲，都能如其所愿。這樣吃什么都香，穿什么都舒服，安樂其風(fēng)俗習(xí)慣，高下不相羨慕，這叫民風(fēng)淳樸。不為別人的嗜欲勞目、不因別人的淫邪惑心，愚者、智者、賢人對(duì)什么可怕的東西都不肖于顧，這樣才符合規(guī)律。所以能年皆度百歲，而動(dòng)作不衰者，是因?yàn)椤?/span>德”全，才沒有什么危險(xiǎn)。

是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬如渴了才打井，該戰(zhàn)斗了才鑄造武器，不就晚了嗎。

理解以上這三段，就沒有必要在回答朋友的問題了。人要長壽必須遵循天地陰陽和人體生命的規(guī)律，身心都合于“道”，要克服許多人類隨心所欲的惡習(xí)，并養(yǎng)成習(xí)慣，就苛疾不起，就能度百歲而不衰。人生了病用藥，是揚(yáng)湯止沸，也是起輔助作用，真正的康復(fù)還是要合于道——“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?。?nèi)容貫穿于人的生活起居、飲食男女、歡愉勞作等等各個(gè)方面和細(xì)節(jié)，將在以后的各章中分別介紹。

(二)     養(yǎng)生與醫(yī)療同出一轍而有別

養(yǎng)生與醫(yī)療所謂同出一轍，指的是二者都是以維護(hù)生命健康為出發(fā)點(diǎn)，由于對(duì)疾病的理論認(rèn)識(shí)不同，采取的方法有別。養(yǎng)生與中醫(yī)治病理論相同，方法、工具不同。分述如下：

1.       主動(dòng)與被動(dòng)的區(qū)別

醫(yī)院把治病作為唯一的目的，甚至中醫(yī)院雖然用的是傳統(tǒng)中醫(yī)理論，由于著眼點(diǎn)不同，就和養(yǎng)生有了截然的不同。醫(yī)病是醫(yī)生針對(duì)患者的暫時(shí)行為，對(duì)患者來說是被動(dòng)的過程；養(yǎng)生是讓百姓掌握養(yǎng)生文化后，用一生堅(jiān)持實(shí)踐，養(yǎng)成習(xí)慣的過程，對(duì)人來說是主動(dòng)行為。讓百姓掌握養(yǎng)生文化，必須有人建立和百姓溝通的平臺(tái)，使養(yǎng)生理念達(dá)成共識(shí)，才可能真正達(dá)到目的。

2.  物理與化學(xué)的區(qū)別

在天地之間，唯人稟天地之氣全，物稟天地之氣偏，以物之偏糾正人體之偏，就是中醫(yī)用藥的道理。中醫(yī)理論認(rèn)為，人之病多源于內(nèi)傷七情，外感六淫。其中六淫就指“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”的太過。中醫(yī)的藥食同源理論，為通過合理用餐達(dá)到養(yǎng)生目的提供了理論依據(jù)。中醫(yī)治病的原理，也是用這“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”來對(duì)治。就是用藥物性味模擬，熱癥寒治、寒癥熱治。如風(fēng)為百病之始，但風(fēng)又可勝濕，又是藥物。所以中醫(yī)治療和養(yǎng)生用的是物理的方法。西醫(yī)治病用的化學(xué)方法，藥理是生物化學(xué)原理。

3.  治療與調(diào)養(yǎng)的區(qū)別

養(yǎng)生的真正內(nèi)涵是文化的傳承，是引領(lǐng)人類回歸自然、科學(xué)養(yǎng)生的正道，意義深刻。雖然養(yǎng)生用的是中醫(yī)理論，但中醫(yī)理論中包括治病和調(diào)養(yǎng)兩部分。養(yǎng)生用的是調(diào)養(yǎng)部分，包括了人的飲食、起居等諸多遵循規(guī)律的問題，不是現(xiàn)代法定醫(yī)療的概念。故養(yǎng)生運(yùn)用中醫(yī)理論的思想，不等同于用中醫(yī)的“工具”?？梢酝ㄋ椎睦斫?，醫(yī)病用的是針、藥，而養(yǎng)生以“衣、食、住、行、睡和情志”為工具，預(yù)防和調(diào)理人的陰陽失衡。所以，養(yǎng)生與醫(yī)療同出一轍而有別。

4.  養(yǎng)生與醫(yī)病繁簡(jiǎn)有別

健康是“多因一果”， 養(yǎng)生必須懂得如何處理“多因”。處理多因就是克服了后面要講的各種環(huán)境致病因素、人的精神、行為，包括飲食、起居、房事、勞作等方面的不合理因素。養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)的技能，按陰陽五行歸類，故能化繁為簡(jiǎn)，以簡(jiǎn)制繁，例如，肝陽亢盛的人，有可能發(fā)生眼部疾病，也可能發(fā)生脾胃部的疾病，有可能發(fā)生腰腿部的疾病，甚至直接發(fā)生肝膽疾病，在養(yǎng)生調(diào)理中，就直接平肝陽就行了。

看西醫(yī)，可能就要看眼科、內(nèi)科和骨科。這些分科明晰的專家們，找不著器質(zhì)性病變，就成了疑難雜癥。至于在多問一個(gè)為什么，往往不能做出明確答復(fù)。原因出在西醫(yī)學(xué)的機(jī)械唯物主義世界觀，忽視了人體組織、器官間的相互聯(lián)系相互作用的整體關(guān)系，往往把所有病癥歸于外因致病因素，病名繁多，藥物繁雜，而且隨著科學(xué)技術(shù)，特別是基因技術(shù)的發(fā)展，將人體更加微觀化，復(fù)雜化。使人的健康建立在不系統(tǒng)的保健宣傳和昂貴醫(yī)療保障之上，百姓更加迷惑，難于把握自己的健康命運(yùn)。

5.  治本、治因、治果的區(qū)別

養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)和治病的診斷依據(jù)的是“有諸內(nèi)必形于諸外”的藏象理論，通過體表器官神、色、氣質(zhì)等與體內(nèi)臟腑的表里關(guān)系，分析判斷臟腑的功能狀態(tài)、病理變化和相互關(guān)系，從整體出發(fā)，通過辯證確定失衡原因，進(jìn)而提出調(diào)理意見。西醫(yī)的診斷依據(jù)是各項(xiàng)生理生化指標(biāo)與正常值的比較，或通過透視體內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)做出判斷，依靠的是現(xiàn)代化的儀器設(shè)備，全無辯證過程。兩相比較的結(jié)論是，西醫(yī)只看“果”，中醫(yī)通過“果”看“因”，即“中醫(yī)治因，西醫(yī)治果”。

養(yǎng)生是遵循規(guī)律，糾正所有可能的“因”。養(yǎng)生包括用中庸的智慧適應(yīng)一年四季的變化，用良好的心態(tài)和精神活動(dòng)與社會(huì)環(huán)境和諧相處、合理的飲食、起居、運(yùn)動(dòng)、勞作等多方面的內(nèi)容。即健康的生活方式?，F(xiàn)代人的諸多不健康的生活方式，才是人體衰弱、染病的根本原因。所以遵循規(guī)律的養(yǎng)生才是治本之策。

(三)     世界觀不同決定方法迥異

中醫(yī)養(yǎng)生理論及方法，源于天人合一的世界觀和在其指導(dǎo)下的陰陽平衡、五行生克制化理論及其調(diào)養(yǎng)技能。形成了與現(xiàn)代西醫(yī)截然不同的理論與方法。簡(jiǎn)單的說，西醫(yī)是在現(xiàn)代解剖學(xué)、營養(yǎng)生化和生理學(xué)指導(dǎo)下形成的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)調(diào)整或是對(duì)抗和消滅疾病的技能；而中醫(yī)養(yǎng)生是要求人們?cè)谧裱匀灰?guī)律的基礎(chǔ)上，調(diào)養(yǎng)臟腑的陰陽平衡，調(diào)動(dòng)人體自身的潛能，使人體與環(huán)境和諧相處，進(jìn)而使人體恢復(fù)健康的技能?？梢?，中醫(yī)養(yǎng)生與醫(yī)院的中醫(yī)治病也不同。

概括地講，治病就是對(duì)抗、是你死我活的方法；養(yǎng)生是和諧相處、調(diào)整平衡的方法。一個(gè)是極端的方法，一個(gè)是中庸和諧的方法。中庸，是不偏不倚，不能不及，也不能太過，是一種恰當(dāng)?shù)?、平衡的狀態(tài)。所以說，中庸是充滿哲學(xué)思想的大智慧，中醫(yī)養(yǎng)生就是這一智慧的應(yīng)用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到了今天，人們已經(jīng)普遍體會(huì)到了，用“對(duì)抗”方法的同時(shí)也傷害了人體免疫力，這也是造成體弱多病、疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)理，滲透著“和為貴”的民族文化精神和哲學(xué)智慧，已經(jīng)逐漸深入人心。老子講：“天有好生之德”，一切生物存在，必有存在的道理。依靠“戰(zhàn)爭(zhēng)”的途徑，把人體當(dāng)成“戰(zhàn)場(chǎng)”，消滅某種生物，是下下策。和為貴，與“敵”和平共處，正氣內(nèi)存，邪不可干，不戰(zhàn)而勝，正是中醫(yī)治病、養(yǎng)生的根本大法。

綜上所述，從患者的角度看，養(yǎng)生是未病先醫(yī)，是不治已病治未病，不治已亂治未亂；治病是治已病、治已亂，如“臨渴而掘井，臨斗而鑄錐”。但是，對(duì)危重病、創(chuàng)傷等病患，通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查手段、外科手術(shù)早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)對(duì)病灶進(jìn)行處理，然后用養(yǎng)生的手段使病患盡早恢復(fù)健康，是養(yǎng)生與醫(yī)療（真正的中西醫(yī)結(jié)合）結(jié)合的理想狀態(tài)。

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中華醫(yī)學(xué)及其養(yǎng)生，源于古代圣人探求自然奧秘的實(shí)踐，是中華文明的重要組成部分。集古代先秦以前醫(yī)學(xué)及養(yǎng)生智慧大成的《內(nèi)經(jīng)》，是我們窺探上述“陰陽五行”規(guī)律，挖掘古人醫(yī)療、養(yǎng)生知識(shí)和技能的寶藏。

下一章筆者將帶領(lǐng)大家先理清中華醫(yī)學(xué)及其養(yǎng)生的歷史脈絡(luò)，從中醫(yī)養(yǎng)生的文化、歷史淵源、《內(nèi)經(jīng)》概要、和傳承概況等知識(shí)入門，以便逐步掌握中醫(yī)養(yǎng)生原理和技能。