為什么不能濫用以毒攻毒藥物 由于惡性腫瘤容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,對機(jī)體危害較大,預(yù)后不良,人們往往稱它為“毒瘤”。治療“毒瘤”的辦法,一是調(diào)整機(jī)體,增強(qiáng)抵抗力,控制腫瘤生長或轉(zhuǎn)移,稱為補(bǔ)法。二是針對腫瘤破壞其生長能力以及直接殺滅“毒瘤”細(xì)胞或消除腫塊,稱為攻法。在人們的習(xí)慣中,往往將具有毒性的藥物攻擊具有毒性的腫瘤叫做以毒攻毒。 幾乎所有的化療藥物,如環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、絲裂霉素、諾維本等,都是毒性很強(qiáng)的藥物。中醫(yī)常用的攻毒抗癌藥物有紅砒、斑蝥、水蛭、巴豆、鴉膽子等。這些藥物治療腫瘤有一定療效和科學(xué)根據(jù),但不論外用或內(nèi)服都具有毒性。 以毒攻毒的方法適用于哪類病人呢?《內(nèi)經(jīng)》提出:“堅(jiān)者削之,留者攻之,結(jié)者散之。”這是指針對腫瘤的性質(zhì)采用不同的辦法。因此,凡用毒性藥物都要在醫(yī)師指導(dǎo)下,慎重地選擇身體情況較好的,尤其是肝、腎及造血功能正常的患者使用。如果濫用以毒攻毒,認(rèn)為毒性越大效果越好,無限制地應(yīng)用劇毒藥品,必然造成嚴(yán)重的不良后果。 中醫(yī)藥治療癌癥,是我國獨(dú)特的治療方法。比起國外來,我們多了一種治療手段。跟西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療相對比,實(shí)際上各有其所長。中醫(yī)治療癌癥的機(jī)理是:扶正祛癌。扶正是根本,祛癌是目的。運(yùn)用好,甚至?xí)霈F(xiàn)奇跡,可使不能手術(shù)、放療、化療的晚期癌癥患者“起死回生”;運(yùn)用不好,可導(dǎo)致病情加重,甚至加速死亡。筆者多年來,接觸了大量的癌癥患者,深感有責(zé)任向癌癥患者們呼吁:那種認(rèn)為看中醫(yī)吃中藥沒有副作用安全可靠的想法是失于偏頗的。看中醫(yī),更要找有治療腫瘤經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生去診治,千萬不要找包治一切的所謂“郎中”開方下藥而耽誤了自己。事實(shí)上有很多患者由于亂投醫(yī)、濫用中藥而加重了病情,這是慘痛的教訓(xùn)。從七個(gè)方面談一下用藥觀點(diǎn). 一忌活血藥用得太過 中醫(yī)治療腫瘤的方法很多,活血化瘀是其中之一,但應(yīng)用此法,一定要注意它的適應(yīng)癥。如腫瘤尚未切除,或確有血瘀之象,且患者身體尚實(shí),這時(shí)才可用行氣通絡(luò)、活血化瘀之品。如果患者腫瘤已經(jīng)切除,或已發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,體質(zhì)較虛者,則盡量少用活血之品。因長期應(yīng)用活血之品,可使病體更虛,并有可能激活癌細(xì)胞,極易造成血行轉(zhuǎn)移加速或復(fù)發(fā)。有的因活血太過,還可造成血小板減少,而引起吐血、咳血、尿血、便血等失血傾向。如果必須用大劑量的活血藥,應(yīng)配伍佐藥以制約其走散之性。筆者曾遇到過這樣的病例,一肺癌患者,服用道教協(xié)會(huì)里一個(gè)“老道”開的中藥方,里面有大量的活血藥,且份量下的很重,服用一段時(shí)間以后,病情不見好轉(zhuǎn),幾次大量咳血,又陸續(xù)出現(xiàn)頭痛、眩暈、視力下降、嘔吐等癥狀,CT復(fù)查出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,肺部病灶加重,來我處就診四天即死亡。聽家屬說從發(fā)現(xiàn)確診到病故,前后不到三個(gè)月。該患者原來身體素質(zhì)較好,如不濫用藥,到正規(guī)腫瘤??漆t(yī)院去治,不會(huì)這么快就結(jié)束了生命。 二忌以毒攻毒藥量過大 人們都知道,治療癌癥的化學(xué)藥物,常具有一定的毒性,有較大的副作用。往往只有具備該方面專業(yè)知識(shí)的醫(yī)師才能較好地掌握藥性并制定各種化療方案,因人而異的靈活運(yùn)用,以發(fā)揮藥物的有效作用。同樣,中藥有很多類毒性也較大,如斑蝥、狼毒、蟾酥、全蝎、蜈蚣、獨(dú)角蓮等等,臨床上這些藥常用于治療癌癥,一旦用之不當(dāng),藥量過大,也照樣會(huì)損傷肝、腎等臟器,引起毒副反應(yīng)。 目前,有許多患者輕信一些“偏方”,誤認(rèn)為只有用毒藥才能殺死癌細(xì)胞,即所謂以毒攻毒之法。其實(shí)治療癌癥的中藥有許多種,有清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、化痰利濕、理氣和血等等。當(dāng)然也含以毒攻毒之法,但這要根據(jù)病情、病位、病程及體質(zhì)的強(qiáng)弱來決定使用何種藥物,既辨證又辨病,不可一味地相信只有以毒攻毒才能治病。如果過多過量地應(yīng)用其大毒的藥品,而不采取用其它藥佐之,那么后果是嚴(yán)重的。常聽說,有的癌癥患者誤服“偏方”和毒性劇烈的中藥而導(dǎo)致不應(yīng)該的死亡。 筆者認(rèn)為,帶瘤生存又不能手術(shù)且屬惡性,這時(shí)可以適當(dāng)采用此法,并要密切觀察病情和效果,隨時(shí)對癥調(diào)方。如果已經(jīng)做完手術(shù),體內(nèi)腫瘤病灶全部摘除了,就不宜用此法,而應(yīng)該用清熱解毒等療法較為穩(wěn)妥。 三忌瀉下攻伐過猛 癌癥是一種全身性消耗疾病。癌細(xì)胞在生長繁殖過程中,大量消耗著機(jī)體內(nèi)的能量和營養(yǎng)物質(zhì),造成體內(nèi)空虛,同時(shí)又帶來一系列的營養(yǎng)障礙和代謝紊亂。此時(shí)治療,當(dāng)以扶正為主、祛邪為輔、切忌使用瀉下藥攻伐太過。 如大量使用瀉下藥攻伐過猛,則使患者體質(zhì)更加虛弱,正氣大傷,免疫功能和抵抗力急劇下降,尤其是手術(shù)后的病人,一旦倒下則很難恢復(fù)元?dú)猓@無疑會(huì)造成“雪上加霜”的結(jié)局。 當(dāng)然,對患有里實(shí)證的腫瘤病人,也可以用瀉下劑,但要做好區(qū)分,選擇潤下藥,還是攻下藥或是峻下逐水藥,萬不可濫用,關(guān)鍵要辨證用藥準(zhǔn)確。如里實(shí)兼有表邪者,當(dāng)先解表而后攻里,必要時(shí)攻下藥與解表藥同用,表里雙解,以免表邪陷里。癌癥病人患外感,應(yīng)用此法最為奏效。對里實(shí)而正虛體質(zhì)較弱者,應(yīng)與補(bǔ)益藥同用,攻補(bǔ)兼施,使攻下而不傷正。這些都是最基本的用藥原則,不可違背。另外,還要特別注意密切觀察病情,一旦奏效做到“中病即止”,馬上停藥換方才可有利于對病人的治療。 四忌補(bǔ)藥用之不當(dāng) 由于癌癥造成的消耗,以至病人表現(xiàn)出相應(yīng)臟器的虛損及全身體質(zhì)的下降。這時(shí)醫(yī)生及家屬就會(huì)囑咐病人要加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息。可是有的病人因缺乏常識(shí),盲目服用一些補(bǔ)藥,如人參、鹿茸、胎盤、蜂王漿等,這不但不起好作用,反而使病情加重,究其原因關(guān)鍵是沒有對癥。因?yàn)橹兴幍难a(bǔ)養(yǎng)藥臨床上分為四大類:補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽。在藥性上又有寒、熱、溫、涼之區(qū)別。具體治法上又有補(bǔ)心、補(bǔ)脾、補(bǔ)肺、補(bǔ)肝、補(bǔ)腎之不同。所以臨床上要根據(jù)病人具體虛損程度及臟腑狀況來有的放矢用藥。如果不加區(qū)分,亂補(bǔ)一氣,不但不能起到補(bǔ)虛扶正之目的,反而會(huì)加重病情。如有的病人本來就陰虛內(nèi)熱,結(jié)果過量服用人參、鹿茸等,造成咽干舌燥、口鼻出血、嘴唇起泡,簡直是“火上澆油”。另外,胎盤、蜂王漿雖是一種補(bǔ)品,但因含有激素,如長期服用可造成身體肥胖,甚至促使腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究提示,高脂肪飲食可以促使結(jié)腸癌及乳腺癌的發(fā)生。熱量攝取過多,也會(huì)積存為脂肪,日漸使人肥胖。流行病學(xué)調(diào)查表明,體重超重的人較正常或略輕的人更易患癌癥,死亡率也較高。因此攝取過量營養(yǎng)不僅無益,反而有害。特別是豬肉、牛肉類陸地動(dòng)物脂肪攝食過多,很容易導(dǎo)致血管硬化、過度肥胖和易患非胰島素依賴性糖尿病,從而增加患癌癥的危險(xiǎn)。從醫(yī)學(xué)角度講,80%的致癌因素是非遺傳性的,因此,人們重視均衡營養(yǎng),避免營養(yǎng)過剩,就能有效地降低患癌癥的危險(xiǎn)。 筆者曾接診一個(gè)乳腺癌病人,體態(tài)特別肥胖,問之,術(shù)后天天吃高脂肪高蛋白飲食,以致造成體重速增,營養(yǎng)過剩,隨后出現(xiàn)頭暈、頭痛、手臂麻木等癥狀,又問患有高血壓病史。囑咐做腦CT檢查,結(jié)果出現(xiàn)輕微的腦血栓,只好又住院,打滴流治療新病。 還有一點(diǎn)需要提醒,有很多患者盲目相信保健品的治療功能,視保健品為治療藥品。結(jié)果花大量的資金去購買保健品,舍本求末,影響了治療效果。再則目前充斥市場的各種保健品,即非假冒偽劣產(chǎn)品,也僅能是對人體某一系統(tǒng)或某一臟器功能有增強(qiáng)或保健作用而已。保健品與治療藥,兩者在使用上是有嚴(yán)格區(qū)別的,保健品是決不能代替治療藥品的。 總之,補(bǔ)藥和保健品都不可濫用,一定要有針對性才行。注意除了病情需要外,一般在夏季應(yīng)少用補(bǔ)品,冬季才可適當(dāng)進(jìn)補(bǔ),切記這一原則。 五忌飲食上或服藥時(shí)忌口不嚴(yán) 中醫(yī)治療癌癥,比較強(qiáng)調(diào)忌口。其實(shí)西醫(yī)皮膚科對一些過敏反應(yīng),外生瘡癤的病人也要求忌口。那么內(nèi)臟癌腫與外生瘡癤,中醫(yī)認(rèn)為機(jī)理是一樣的。如果不忌口,特別是吃“發(fā)物”則會(huì)造成癌腫生長迅速、加重病情。所謂“發(fā)物”是一種民間說法,通常是指豬頭肉、大蝦、螃蟹、海參、無鱗魚、狗肉、羊肉、鴨、雞、南瓜、香菜等可能會(huì)引起皮疹、搔癢、發(fā)燒、腹痛、吐瀉甚至舊?。[瘤)復(fù)發(fā)的一類食物,也就是說對腫瘤有一定的誘發(fā)和催化作用。 雖說要忌口,但不能千篇一律,絕對禁止,要根據(jù)所患癌腫、本人體質(zhì)、發(fā)病時(shí)間及用藥情況因人而宜。如病程短、病情不穩(wěn)定或在進(jìn)展期,則忌口相對要求嚴(yán)格,此時(shí)癌細(xì)胞正處于活躍期,防止因飲食不當(dāng)而促使腫瘤增長、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。反之,病程較長、病情又比較穩(wěn)定,則忌口可適當(dāng)放寬,總之一定要遵醫(yī)囑。臨床觀察表明,長期喜食發(fā)物,造成癌腫復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的病人不乏其例。但在臨床中要靈活掌握、有針對性,絕不能籠統(tǒng)規(guī)定能吃什么,不能吃什么。如果肆意擴(kuò)大“發(fā)物”的范圍,忌口太嚴(yán),不僅會(huì)使患者感到無所適從,而且會(huì)造成食譜太窄,影響患者對營養(yǎng)物質(zhì)的攝取,促進(jìn)惡病質(zhì)的產(chǎn)生。因此,對癌腫病人的“忌口”,主張食譜不宜太窄,忌口不宜太嚴(yán),要看脾胃功能以及病情的寒熱虛實(shí)給予必要的食補(bǔ)和食療,一般來說應(yīng)注意避免腫瘤發(fā)病因素的繼續(xù)使用,也就是說別火上澆油,如進(jìn)食脂肪過量,因肥甘厚味而痰濕凝聚,可導(dǎo)致直腸癌、乳腺癌的發(fā)展或復(fù)發(fā)。另外,某些病需要禁忌一些食品,如疔瘡忌食葷腥發(fā)物,肺病忌食辛辣,水腫病人禁食鹽,黃疸病人忌食油膩,溫?zé)岵〖墒骋磺行晾睙嵝允澄?,寒病忌食生冷瓜果,癌癥病人也一樣,如口腔癌、舌癌、咽喉部腫痛、食管癌、胃癌等應(yīng)忌食肥厚葷味、油炸食物及難以消化、質(zhì)地堅(jiān)硬類食物。還有服用某些藥物也需要忌一些食物,如服人參忌食蘿卜;鱉甲忌莧菜;荊芥忌魚蟹;天門冬忌鯉魚;白術(shù)忌桃子、李子;蜂蜜忌大蔥;鐵屑忌茶葉;補(bǔ)劑忌萊菔及堿性食物等。 另外,在服藥期間,應(yīng)忌煙酒、辛辣之品。還有喜食豆制品的腫瘤患者請注意,因豆制品解藥,也就是降低中藥的性能,所以在食豆制品(尤其是黃豆類、大豆腐、干豆腐等)蔬菜時(shí),服藥最好與其隔開一小時(shí)左右為佳。 六忌隱瞞病情不配合用藥 癌癥患者一經(jīng)確診,作為醫(yī)生或家屬均應(yīng)策略地通知本人,以便配合治療。尤其是中醫(yī)看病,強(qiáng)調(diào)望、聞、問、切的診療手段,不見病人不行,見了病人不把注意事項(xiàng)說透還是不行,也不利于心理和精神治療。所以隱瞞病情,是治療中的一大障礙。另外,癌癥不是吃幾付中藥就能好的病,而需要長期的治療過程,一旦病人覺得短期內(nèi)效果不明顯,自然會(huì)產(chǎn)生懷疑,甚至拒絕治療或要求換醫(yī)院,換醫(yī)生和換藥等,這就會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),對預(yù)后相當(dāng)不利。 更有這樣的家屬,一怕?lián)?zé)任,被埋怨;二怕患者本人承受不住打擊。本來很有治療價(jià)值,但由于上述思想作怪,就不敢送病人去腫瘤??漆t(yī)院或?qū)V文[瘤的診室看病。而是往綜合醫(yī)院病房或診室就治,甚至有的必要檢查也不敢領(lǐng)病人去做。豈知癌癥不同于其它疾病,首次治療和用藥正確與否至關(guān)重要,這直接決定著預(yù)后的療效。等一旦明白過來將悔之晚矣。 筆者觀點(diǎn),主張“公開性”治療,與其含混其辭,不如坦言相告。這時(shí)醫(yī)生和家屬應(yīng)配合好,共同幫助患者闖過“精神關(guān)”,使患者放下思想包袱,以便和醫(yī)生在治療上達(dá)到默契配合,這樣藥物才會(huì)充分地吸收,療效明顯。同時(shí)也避免了許多矛盾和尷尬局面的發(fā)生。當(dāng)然,個(gè)別情況還需個(gè)別對待,對高齡老人患癌癥且晚期,沒有治療價(jià)值的,還是實(shí)施“保護(hù)性”醫(yī)療為妥。 七忌不遵醫(yī)囑隨意停藥 癌癥治療切勿“見好就收”。不少癌癥患者在發(fā)病之初曾進(jìn)行積極的治療,而且花多少錢都認(rèn)可,如手術(shù)切除、放療、化療等,當(dāng)癌瘤切除或放、化療后病灶消退,便以為完事大吉了,不想繼續(xù)用藥了,以至鞏固性治療沒跟上,造成腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。究其原因在于這些病人被“癌灶已消失”的假象所迷惑,不了解癌癥形成的機(jī)理及其病因,天真地認(rèn)為此類疾病也像感冒、肺炎一樣通過打針吃藥就可以解決問題?;蚱胬斫庖恍┽t(yī)學(xué)術(shù)語,如“某某癌根治術(shù)”、“臨床治愈”等等,孰不知“根治術(shù)”并非根治,只是手術(shù)范圍的擴(kuò)大而已。 由于科學(xué)家們尚未完全弄清楚癌癥形成的機(jī)制及其病因,不能有效地進(jìn)行病因預(yù)防和早期診斷、治療,目前除少數(shù)癌癥可早期發(fā)現(xiàn)并通過積極治療有可能治愈外,多數(shù)惡性腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)往往已屆中、晚期,治愈較為困難。其中一些惡性腫瘤雖手術(shù)切除或放、化療后病灶消退,但如不采取必要的后續(xù)治療則有可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,手術(shù)治療中,盡管癌灶已被切除,但不排除病灶切除不凈或癌細(xì)胞產(chǎn)生播散、種植的可能性。某些患者在放、化療后,癌腫雖已消退,但癌細(xì)胞有可能處于抑制狀態(tài)或“休眠”狀態(tài),一旦內(nèi)環(huán)境改變,時(shí)機(jī)成熟便會(huì)“死而復(fù)生”。另外,少數(shù)人還因免疫失調(diào),遺傳易感性、放、化療之遠(yuǎn)期毒性等發(fā)生第二癌或重復(fù)癌。 由于癌癥屬終身病,患者需要長期的治療,而化療、放療又有許多不可避免的副作用,使人不易接受和不能堅(jiān)持下去,那么,首當(dāng)其沖的就要屬中醫(yī)中藥。中藥治療腫瘤,立足于全身,既辨病、亦辨證,從整體上調(diào)節(jié)人體的抗腫瘤功能,現(xiàn)代藥理學(xué)研究結(jié)果證明:中醫(yī)藥能夠有效地抑制細(xì)胞基因的突變,防止細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞。腫瘤患者只有按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服藥,方能達(dá)到延長生命,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移而達(dá)到臨床治愈的目的。要切記,初患癌癥在病情不穩(wěn)定期間,必須連續(xù)三年堅(jiān)持用藥,不可隨意間斷,才能達(dá)到理想的治療效果。等過了三年,病情基本進(jìn)入穩(wěn)定期,可以間斷服用,注意服藥時(shí)間掌握在季節(jié)交替之際,尤其是每年春天萬物生發(fā)之時(shí)必須服藥,絕不可認(rèn)為自己現(xiàn)在恢復(fù)的不錯(cuò),所謂癥狀良好,就放松警惕,自作主張,停止服藥,一旦痼疾乘春季或體虛之時(shí)出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移病灶,將悔之晚矣。 近年來發(fā)現(xiàn)又有一些新的誤區(qū),不少病人自作主張,相互介紹,使用“偏方”,濫用中藥,而導(dǎo)致病情加重、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,貽誤了最佳的治療時(shí)機(jī),這是慘痛的教訓(xùn),生命的代價(jià)!事實(shí)上,在臨床中由于“誤治”而導(dǎo)致死亡的癌癥患者確實(shí)占有一定的比例。那么如何避免這一現(xiàn)象的發(fā)生,運(yùn)用好中醫(yī)中藥,有效的治療癌癥,防止進(jìn)入誤區(qū)?筆者從以下三個(gè)方面再次強(qiáng)調(diào)和呼吁,癌患要引起高度的重視。 一、抗腫瘤藥品、中藥材及飲片均屬處方藥,必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用 1、不要輕信廣告,九類藥不能隨便買。 目前,社會(huì)上治癌廣告到處都有,說的天花亂墜,尤其一些“軟廣告”文字游戲很難識(shí)破,國家有關(guān)部門已三令五申,治療腫瘤的藥品一律不允許做廣告,但仍是屢屢犯,這就要求人們要提高自我防范意識(shí),不上當(dāng),不受騙。此外藥品不能自行隨意買。我國加入WTO后,已同國際接軌,藥品已經(jīng)分為處方藥和非處方藥,也就是說“處方藥”,必須持有醫(yī)生開的處方才可購買到。我國從今年開始,九大類藥品不能變?yōu)榉翘幏剿帯R皇潜O(jiān)測期的藥品;二是用急救的藥品和患者不宜自我治療病的藥品(如用于腫瘤、有光眼、消化道潰瘍等);三是患者不便自我使用的藥物劑型;四是用藥期間需要專業(yè)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)的藥品;五是需在特殊條件下保存的藥品;六是作用于全身的抗菌藥、激素(避孕藥除外);七是含毒性中藥性,且不能證明其安全性的藥品;八是原料藥、藥用鋪料、中藥材、飲片;九是國家規(guī)定的醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品和放射性藥品,以及其他特殊管理的藥品和其他不符合非處方藥要求的藥品。由此看來,抗腫瘤藥品,中藥材和飲片,患者不能自作主張,隨意購買和使用。 2、醫(yī)生的“處方權(quán)”與“處方藥” 醫(yī)生獲取“處方權(quán)”需經(jīng)專業(yè)的學(xué)習(xí)或培訓(xùn),即或是醫(yī)學(xué)院校大學(xué)本科畢業(yè)生,也不是馬上具備“處方權(quán)”資格,而要經(jīng)過一年的臨床實(shí)習(xí),還要經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專業(yè)考試,通過后才可拿到真正的“處方權(quán)”。國家規(guī)定的“處方權(quán)”,是從安全用藥的角度考慮的,因?yàn)檫@是人命關(guān)天的大事。俗話說“是藥三分毒”,只有專業(yè)醫(yī)生才能掌握運(yùn)用得好。有很多人認(rèn)為,中藥使用安全,不用醫(yī)生自己照樣可以服用,其實(shí)則不然。有很多含毒性的中藥用不好,損傷肝腎不亞于化療的毒副作用。中藥強(qiáng)調(diào)“配伍(君臣佐使)”、“四氣(寒熱溫涼)”、“五味(酸苦甘辛咸)”和“歸經(jīng)”。這里有很深的學(xué)問,如小承氣湯與厚樸三物湯及厚樸大黃湯,就是最好的例證。同樣是幾味藥,由于量的變化,功能主治亦隨之改變。中醫(yī)講究的是“辨證施治”和“對癥下藥”,不經(jīng)過專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn),這方面的知識(shí)是很難掌握的,更談不上臨床運(yùn)用了。 3、“久病成醫(yī)”之說 有的病人患病時(shí)間長了,有了一些用藥的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn),就自命不凡,以為可以當(dāng)一名醫(yī)生。事實(shí)上由于患病時(shí)間長久。經(jīng)過用藥和治療,加之自己對所患疾病的了解和鉆研,在理論上的確有所提高,甚至能趕上某些醫(yī)生的理論水平,但也只能說是個(gè)人的用藥心得,并不適合其他人。你個(gè)人用這些藥有療效,并不能代表對別人也有療效。臨床中“疾病”是錯(cuò)綜復(fù)雜的,同樣確診為一種病,但由于患病時(shí)間長短、體質(zhì)不同,表現(xiàn)癥狀也不同,則用藥也不盡相同。只有專業(yè)醫(yī)生才能運(yùn)用自如。“八珍湯”并不是萬能藥“四君”、“四物”各有所忌。具體說食積氣滯者不宜用;感冒的患者不能用;濕盛中滿者不能用;氣滯痰多者忌服等等。筆者認(rèn)為,病友之間交流抗癌體會(huì)切忌片面的談?dòng)盟庴w會(huì),可重點(diǎn)交流如何難關(guān)精神關(guān)、解除心理壓力,傳播興趣、愛好、食療、養(yǎng)生氣功、鍛煉等等,以充分發(fā)揮“話療”的優(yōu)勢,用榜樣的力量帶動(dòng)新病友,使之努力拼搏,群體抗癌,戰(zhàn)勝癌魔。 二、如何掌握服用中藥的時(shí)機(jī) 1、中藥扶正是根本,祛癌是目的。 中藥治療癌癥的機(jī)理:一是扶正,二是祛癌。癌癥是一種嚴(yán)重的消耗性疾病,癌癥病人大都體虛,中藥可扶正補(bǔ)氣血,調(diào)整臟腑功能,調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)在的積極因素,提高抗癌能力。 有很多中藥可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能,提升和激活體內(nèi)的免疫細(xì)胞,達(dá)到間接抗癌目的,這屬于“扶正”范疇;另外有很多中藥具有抑制癌細(xì)胞生長作用,能清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、消除腫塊,直接殺滅癌細(xì)胞,有類似化療藥物的抗癌作用,這屬于“祛邪”范疇。所以中藥扶正祛癌是治療癌癥的基本原理。 有很多患者偏重西醫(yī),單打一治療,誤認(rèn)為中藥來的慢,等出院后恢復(fù)期再用吧,其實(shí)則不然,手術(shù)前后、放化療中均可配合使用中藥。臨床中,根據(jù)患者的體質(zhì)和具體病情,采取“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,施以“對癥下藥”往往會(huì)收到非常理想的療效。 2、中藥全身調(diào)整有優(yōu)勢,遠(yuǎn)期療效好。 在癌癥治療上,中醫(yī)、西醫(yī)各有其優(yōu)勢,實(shí)際上是優(yōu)勢補(bǔ)。西醫(yī)治療局部有優(yōu)勢,近期療效好;而中醫(yī)則全身調(diào)整優(yōu)勢,遠(yuǎn)期療效好。 中醫(yī)中藥治療癌癥是我國獨(dú)特的一種治療方法。在去年“非典”傳播中,中醫(yī)中藥的作用更是功不可沒,將來攻克癌癥,中醫(yī)中藥也是大有希望。事實(shí)上,各種晚期癌腫,包括復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,已不適合手術(shù)、放射或化學(xué)藥物治療者,就必須以中藥治療為主,只有這樣才可在一定時(shí)期緩解癥狀,延長生存、恢復(fù)體力,部分患者的癌腫甚至也可控制。另外,對于那些手術(shù)、放射、化學(xué)藥物治療療效較差的癌腫,即使不屬晚期,也可采用中藥治療,甚至作為首選的治療方法。如肝癌而伴有嚴(yán)重肝硬化者,即使腫塊不大,但切除后??蓪?dǎo)致難以逆轉(zhuǎn)的肝功能衰竭,予以中藥治療,則有它的優(yōu)勢。再有從現(xiàn)實(shí)出發(fā),因受經(jīng)濟(jì)因素的限制,手術(shù)住院,放化療費(fèi)用高花不起,應(yīng)用中藥治療,一些患者還能承受得了,既少遭罪,又延長了生命。 3、癌癥病人應(yīng)堅(jiān)持三年連續(xù)服用中藥。 由于癌癥是終身疾病,這個(gè)特點(diǎn)決定了初患癌癥在病情不穩(wěn)定期間,必須連續(xù)三年堅(jiān)持用藥,不可隨意間斷,才能達(dá)到理想的治療效果。等過了三年,病情基本進(jìn)入穩(wěn)定期,可以間斷服用中藥。注意服藥時(shí)間掌握在季節(jié)交替之際,尤其是春天萬物生發(fā)之時(shí)必須服藥,絕不可認(rèn)為自己現(xiàn)在恢復(fù)的不錯(cuò),所謂自我癥狀良好,就放松警惕,自作主張,停止服藥,一旦痼疾乘春季或體虛之時(shí)出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移病灶,將悔之晚矣。 4、關(guān)于中藥的性價(jià)比、成藥與湯藥的特點(diǎn)。 很多癌癥病人為了省錢,自己到藥材市場去抓藥,這種做法實(shí)不可取,要知道,中藥飲片也分等級(jí),可以說一分錢一分貨。醫(yī)生開的處方再好,可拿到市場去抓療效就得不到保證。臨床中這樣的事例不少,同樣是一個(gè)處方,市場上抓是便宜很多,便療效不理想,而在醫(yī)院抓則貴一些,但療效上來了。因?yàn)樽鳛獒t(yī)療機(jī)構(gòu)只有保證療效、重信譽(yù),才能贏得更多的患者。另外,醫(yī)院購藥還有藥師藥檢這一關(guān)。而市場經(jīng)營是商業(yè)運(yùn)作,你拿的方和他賣的藥沒有因果關(guān)系,一旦沒有療效,還可推托方?jīng)]開好。飲片中的假藥、劣藥,患者很難鑒別,俗話說“當(dāng)季是藥,過季是草”,雖說是同一個(gè)東西,但成色、等級(jí)、價(jià)差很懸殊。如今“物美價(jià)廉”只是個(gè)美好的愿望而已,治病千萬不要圖便宜,那樣會(huì)誤大事。畢竟生命只有一次,要珍重才好?,F(xiàn)如今醫(yī)院已被推向市場,醫(yī)院也要生存,要運(yùn)作,要發(fā)展,尤其“非典”時(shí)期,中藥價(jià)格猛漲,回落后仍比過去高出許多,原料藥基本價(jià)格明擺著,“便宜購藥”那不是自欺欺人嗎?所以要正確對待中藥的性價(jià)比,同一品種藥,北京同仁堂的藥就貴一些,自然有他貴的道理。 另外,中成藥與飲片湯藥怎樣區(qū)分使用,這里簡單作以說明臨床中癌癥患者的病情錯(cuò)綜復(fù)雜,有的需手術(shù),有的在放化療中,所患病種體質(zhì)差異各不相同,為確保療效,必須對癥下藥。一般來說,病情已穩(wěn),正在恢復(fù)期,主癥較單一,比較適合中成藥。如果病情不穩(wěn)定,兼癥較復(fù)雜,或在放化療期間,這時(shí)配上湯劑來彌補(bǔ)成藥治療不足,較為理想。這也是療效好的關(guān)鍵所在。 5、如何煎熬湯藥? 首先選擇器皿,砂鍋?zhàn)詈?。鋁鍋、搪瓷器亦可(切忌用銅鐵鍋煎藥)。然后是浸泡關(guān)。一定要用涼水浸泡,時(shí)間最少在半小時(shí)以上,千萬不要圖省事,用熱水泡煎藥,這樣會(huì)造成部分含有蛋白的藥材表面突然凝固,而有效成分就不易煎出來了。加水要淹過藥面約一寸,每付(包)藥煎三次,開始用大火,待開鍋煮沸后改成中、小火,時(shí)間掌握在15-20分鐘即可,切忌糊鍋。每次煎后藥汁應(yīng)剩200-250毫升,合并三次藥液使藥液混勻,再分成三份,一日2-3次,飯前或飯后按醫(yī)囑服用。另外有的藥需“先煎”、“后下”、“包煎”、“另煎”等,也要按醫(yī)生囑咐的去做,才會(huì)取得好的療效。 三、正確對待“中藥偏方”和“抗癌保健品” 1、偏方治大病,實(shí)是撞大運(yùn) 在癌癥治療中,民間常流傳一些“中藥偏方”,如核桃枝煮雞蛋,獨(dú)角蓮、斑蝥、狼毒、蟾蜍等等。這里大多是有毒或劇毒之品,癌癥患者一旦服用或時(shí)間過久,就會(huì)出現(xiàn)肝腎損傷等中毒現(xiàn)象。雖說治療癌癥有“以毒功毒”之方法,但必須在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下才能服用。事實(shí)上,所謂“偏方”是無科學(xué)規(guī)律可循的,能說出道理那就稱不上是“偏方”了,因此使用“偏方”純屬在碰運(yùn)氣。筆者觀點(diǎn)“偏方”在以下幾種情況下可考慮試用:一是經(jīng)過正規(guī)、科學(xué)、傳統(tǒng)的治療手段無效,沒辦法了,用老百姓的話說“死馬當(dāng)作活馬醫(yī)吧”;二是經(jīng)濟(jì)上已無能為力,無錢治病了,還想生存,那就試試吧。 2、保健品不是藥,更不準(zhǔn)宣傳療效 現(xiàn)在社會(huì)上保健品種類繁多,大多宣傳具有抗癌功效,各種媒體的廣告也都充滿了誘惑,夸大其詞大談其保健品能治愈癌癥等,實(shí)際上保健品不是藥,不具有藥物的功效,最多也只能起個(gè)輔助作用。而一些患者因缺乏相應(yīng)的常識(shí),往往經(jīng)不住誘惑,輕信其宣傳,上當(dāng)受騙,進(jìn)入誤區(qū)?,F(xiàn)今的保健品,國家實(shí)行的是放開價(jià)格,有的保健品商家隨意要價(jià),而病人誤認(rèn)為價(jià)高療效就好,家屬或親朋好友也挑最貴的保健品買,覺得只有這樣才拿得出手,才談得上孝順,免得落下“病人要不行了還舍不得花錢”的埋怨等等。這種畸形心理慫恿了商家來發(fā)“治癌財(cái)”。 三七粉預(yù)防和治療癌癥的吃法 研究表明,三七中含有三七皂苷、β-欖香烯、微量元素硒等抗癌活性物質(zhì);三七皂苷120ug/ml 濃度的Rb1能使培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞92%受到抑制,三七皂苷Rd的抑制率則為79%;三七皂苷Rh1對培養(yǎng)的肝癌細(xì)胞有明顯的抑制作用;三七皂苷Rh2具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性,并能誘導(dǎo)癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成非癌細(xì)胞。 三七皂苷和三七多糖能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,對治療癌癥有一定的輔助作用 癌癥 癌癥是一大類疾病的總稱,約有100余種,可發(fā)生在人體的任何臟器和部位。癌癥的發(fā)生是多因素、多階段、多基因參與和長期發(fā)展結(jié)果的積累,與癌基因激活、抑癌基因失活和多種生長因子的參與密切相關(guān)。其特點(diǎn)是細(xì)胞無休止的增殖并最終轉(zhuǎn)移至重要臟器,從而奪去患者的生命。所以人們常?!罢劙┥儭?。 《內(nèi)經(jīng)》云:“正氣存內(nèi),邪不可干”,這里的“正氣”就是指抑癌基因,“邪”就是指癌基因。中醫(yī)認(rèn)為正氣虧虛,臟腑功能失調(diào),則痰濕內(nèi)停,氣滯血瘀,痰瘀互相結(jié)滯,以致癌邪侵襲機(jī)體。所以癌癥乃本虛標(biāo)實(shí)之證,正氣虧虛是本,癌毒實(shí)邪是標(biāo)。又由于標(biāo)本的相互影響,正氣虧虛與癌毒實(shí)邪形成一種惡性循環(huán)。 癌癥目前治療方案 目前,癌癥主要采取手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、基因療法、中醫(yī)治療等綜合療法。但一般手術(shù)后,氣血受損,同時(shí)放射及化學(xué)治療,又可引發(fā)消化道反應(yīng)、白細(xì)胞下降、血小板減少、免疫功能低下,出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)、食欲不振、易感冒等癥狀。而中醫(yī)藥治療可以貫穿惡性腫瘤治療的全過程,以增加放化療效果,減少放化療毒副作用。中醫(yī)治療癌癥以扶正祛邪為原則,通過服用調(diào)陰陽、益氣血、健脾胃、補(bǔ)肝腎的中草藥,調(diào)整患者臟腑功能,增加抗癌能力,更好地發(fā)揮西醫(yī)療法的積極作用,兩相配合,既延長壽 命,又提高生存質(zhì)量。同時(shí),現(xiàn)代研究證明,中藥中富含植物化學(xué)物,其本身具有一定的抗癌作用,對于癌癥晚期或其他情況無法手術(shù)切除或放化治療的患者也可單獨(dú)發(fā)揮抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。 三七粉預(yù)防和治療癌癥的吃法 配料:甲魚1只(1斤以上),冬蟲夏草5g,人參5g,茯苓10g,蔥、姜、料酒、鹽和味精適量。 作法:將甲魚斬頭去頸去尾,瀝凈血水,放入容器中沸水燙3分鐘,用小刀刮去背部和裙邊上的黑膜,去除內(nèi)臟后洗凈。甲魚與冬蟲夏草一起置于一大碗中,再將人參切成薄片與茯苓放入一紗布袋中放入碗里,加入調(diào)味料,用紗布封住碗口,隔水大火蒸半小時(shí),然后轉(zhuǎn)文火慢慢燜燉至甲魚肉爛,即可食用 功效:甲魚性平、味甘,有滋陰涼血功效,其營養(yǎng)豐富,蛋白質(zhì)含量高又易消化,還富含鈣、磷、鐵等礦物元素及多種維生素。冬蟲夏草味甘,性溫,入肺、腎二經(jīng),有滋肺陰、補(bǔ)腎陽之奇效。現(xiàn)代研究蟲草有提高人體免疫功能,抗癌及抗腫瘤等作用。人參和茯苓健脾補(bǔ)氣化濕消腫,增強(qiáng)消化吸收功能。此藥膳適用于各種癌癥術(shù)后,及放化療后體質(zhì)虛弱者。 三七粉燉仔雞 配料:嫩公雞1只(約100g),三七粉20g,黃芪20g,當(dāng)歸10g,大棗10枚,桂圓肉5g,蔥、姜、料、酒、鹽和味精等適量 作法:將雞宰殺后瀝盡血水,退毛去內(nèi)臟、頭爪等,洗凈后斬成塊,放入砂鍋中,加入姜蔥酒等調(diào)味料與黃芪、三七、當(dāng)歸、大棗、桂圓肉一起燉煮直至雞肉熟爛,喝湯吃肉 功效:三七粉性溫,味甘微苦,止血散瘀、消腫定痛,有活血止血養(yǎng)血作用,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)三七有抗腫瘤作用。黃芪有補(bǔ)氣升陽、固表止汗、利尿消腫的功效,并能提高人體免疫力。當(dāng)歸補(bǔ)血活血,消腫止痛。雞肉營養(yǎng)豐富,易消化。該藥膳可作為各種惡性腫瘤化療放療期間的滋補(bǔ)佳品 抗癌飲食 “蘑菇”:降低肝癌發(fā)生 有“抗癌第一菜”的美譽(yù),蘑菇含有多糖體類的抗癌活性物質(zhì),可以促進(jìn)抗體形成,使機(jī)體對腫瘤產(chǎn)生免疫能力,抑制腫瘤細(xì)胞生長,特別是對肝癌病人,很有益處。 “菠菜”:降低肺癌發(fā)生 菠菜中含有多種抗氧化物,有助于預(yù)防自由基損傷造成的癌癥。每天吃1碗菠菜可使患肺癌的幾率至少降低一半。 “芹菜”:預(yù)防腸癌 富含纖維,食物進(jìn)入腸道后,可加快其中食物殘?jiān)呐趴账俣龋s短食物中有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)滯留的時(shí)間,促進(jìn)膽汁酸的排泄,對預(yù)防大腸癌極為有效。 “蘆筍”:防治皮膚癌 蘆筍是近年風(fēng)靡世界餐桌的蔬菜之一,含有豐富的維生素、蘆丁、核酸等成分,對淋巴瘤、膀胱癌、皮膚癌有一定療效。 “菜花”:抗擊胰腺癌 多吃菜花、西蘭花等十字花科食物,能夠降低患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn),這與食物中含有的天然葉酸有關(guān)。 “黃豆”:預(yù)防宮頸癌 用黃豆制成的豆腐、豆?jié){,可以補(bǔ)充植物雌激素,它所含有的異黃酮、木質(zhì)素都被認(rèn)為有抗氧化的作用,能抑制宮頸癌的生長,減少癌細(xì)胞的分裂,同時(shí)有效阻止腫瘤轉(zhuǎn)移。 “大蒜”:減少胃癌的發(fā)生 大蒜能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量,而這是胃癌非常重要的誘因。而經(jīng)常吃洋蔥的人,胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人也要低25%?!昂А保褐陬A(yù)防乳腺癌 海帶不但含有豐富的維生素E和食物纖維,還含有微量元素碘。而科學(xué)家認(rèn)為,缺碘是乳腺癌的致病因素之一,因而常吃海帶有助于預(yù)防乳腺癌。 |
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