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不是所有巧克力蘘腫都需手術(shù)

 劉燕燕 2014-01-24

不是所有巧克力蘘腫都需手術(shù)

核心提示:對(duì)于一定規(guī)模的巧克力囊腫,藥物治療是不敏感的,臨床上很難通過(guò)藥物消除囊腫,但是也并非所有的巧克力囊腫都需要手術(shù)治療。巧克力囊腫對(duì)于身體危害的嚴(yán)重性以及對(duì)它的治療,取決于它的性質(zhì)。

  巧克力蘘腫是常見(jiàn)的婦科疾病,巧克力囊腫會(huì)有痛經(jīng)的癥狀,而且會(huì)進(jìn)行性加重,病程越長(zhǎng),痛經(jīng)越厲害,而且隨著囊腫越來(lái)越大,壓迫卵巢的正常組織,使卵巢不排卵,就無(wú)法正常懷孕了。

  一些女性朋友經(jīng)常遭受痛經(jīng)的折磨,月經(jīng)來(lái)時(shí)小腹疼痛,面出虛汗,雙腿發(fā)軟。有些女性覺(jué)得痛經(jīng)不是什么大毛病,忍一忍就過(guò)去了,為了這點(diǎn)“小病”去看醫(yī)生,太不值當(dāng)。其實(shí),痛經(jīng)并非小事,其背后往往隱匿著卵巢囊腫等疾病,如拖延不治會(huì)留下健康隱患。

  巧克力囊腫是婦科常見(jiàn)病

  一般來(lái)說(shuō),巧克力囊腫會(huì)有痛經(jīng)的癥狀,而且會(huì)進(jìn)行性加重,病程越長(zhǎng),痛經(jīng)越厲害,而且隨著囊腫越來(lái)越大,壓迫卵巢的正常組織,使卵巢不排卵,就無(wú)法正常懷孕了。

  正常情況下,子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng)。如果經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,附著在卵巢表面或盆腔其他部位,就會(huì)形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血。

  如病變發(fā)生在卵巢上,每次經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫。這種陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故稱“巧克力囊腫”,醫(yī)學(xué)上稱子宮內(nèi)膜異位癥。

  卵巢對(duì)女人而言,簡(jiǎn)直比心臟還重要,巧克力囊腫發(fā)生之后,卵巢功能受損,女性不是早衰就是不懷孕,這個(gè)疾病應(yīng)該引起女性的重視。

  不是所有巧囊都需考慮手術(shù)治療

  巧克力囊腫對(duì)于身體危害的嚴(yán)重性以及對(duì)它的治療,取決于它的性質(zhì)。

  對(duì)30歲以上婦女來(lái)說(shuō),即使無(wú)任何不適,每年都應(yīng)體格檢查一次,包括進(jìn)行婦科檢查。如果發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫,應(yīng)進(jìn)一步檢查,明確是功能性囊腫,還是腫瘤性的囊腫,以采取不同的治療方法。

  對(duì)于一定規(guī)模的巧克力囊腫,藥物治療是不敏感的,臨床上很難通過(guò)藥物消除囊腫,只能延緩囊腫的繼續(xù)長(zhǎng)大。一般認(rèn)為,巧囊直徑超過(guò)5cm,或者有嚴(yán)重的痛經(jīng),或者未孕,但不排卵的患者,最好進(jìn)行腹腔鏡下剝除囊腫,吸取這些黏液,讓卵巢的功能得以恢復(fù),解決生育問(wèn)題自然就成為頭等大事。多數(shù)患者在術(shù)后半年能夠自然懷孕。

  不過(guò),對(duì)于已經(jīng)生育過(guò)的女性,痛經(jīng)也不是很明顯,而且囊腫也不算大,都可以繼續(xù)觀察,每年做一次B超檢查,一般來(lái)說(shuō)等到絕經(jīng)期之后,這個(gè)巧囊在沒(méi)有月經(jīng)的情況下,無(wú)激素的刺激,也就自動(dòng)萎縮消失了,所以它是一種“自愈”性疾病。

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