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高脂血癥 高脂血癥系指血漿中脂質(zhì)濃度超過正常范圍。由于血漿中脂質(zhì)大部分與血漿中蛋白質(zhì)結(jié)合，因此本病又稱為高脂蛋白血癥。血脂包括類脂質(zhì)及脂肪，類脂質(zhì)主要是磷脂、糖脂、固醇及類固醇；脂肪主要是甘油三酯。血漿中的膽固醇除來自食物外，人體的肝及大腸也能合成。當(dāng)食物中攝入膽固醇過多或肝內(nèi)合成過多，膽固醇排泄過少，膽道阻塞，都會(huì)造成高膽固醇血癥?！备视腿ナ鞘澄镏兄緸樾∧c吸收后，被消化為非化脂肪酸及甘油三酯，進(jìn)入腸腔，經(jīng)腸粘膜細(xì)胞再合成甘油三酯，并形成乳糜微粒，經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)。同樣，甘油三酯也可在肝內(nèi)利用碳水化合物——糖類為原料而合成，可見多食糖類亦可使甘油三酯升高。 血漿中的脂蛋白是脂質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合的復(fù)合體，按密度不同，可分為乳糜微粒，極低密度脂蛋白，低密度脂蛋白及高密度脂蛋白四種，其中高密度脂蛋白是高脂血癥的克星，高密度脂蛋白愈高。血脂利用率愈高。 高脂血癥的診斷依據(jù)目前根據(jù)電泳可分成Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等六型，各型的原因，臨床表現(xiàn)及治療原則也不一致。我國健康人總脂的正常值為500一750毫克%，膽固醇150一230毫克%，三酸甘油酯90一120毫克%，β脂蛋白400毫克%以上，高密度脂蛋白40毫克%以上。 高脂蛋白是動(dòng)脈粥樣硬化的主要原因，動(dòng)脈粥樣硬化可引起心、腦、血管疾?。桓咧Y又可引起膽石癥，所以危害很大。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療，主要采用飲食療法，以低脂低糖食物為主，無效時(shí)可適當(dāng)加用一些降脂藥物。 中醫(yī)無此病名，可從肝、腎、脾三臟論治。肝有肝氣、肝陰，若肝陰暗耗，肝陽偏亢，化風(fēng)內(nèi)動(dòng)，上擾清空，脾虛化源衰少，則五臟之精少而緊失所藏，致使腎水不足，肝失滋榮，肝陽上亢，可發(fā)為頭痛、眩暈等癥。肝為剛臟，賴腎水以滋養(yǎng)，肝腎陽虛則頭眩目干，腰膝酸軟，心煩胸悶等。治以養(yǎng)肝、柔肝、補(bǔ)腎、滋陰之法，?？蛇_(dá)到降低血脂的目的 1.[處方名稱]血脂寧方 [功能主治]功能消食化瘀，養(yǎng)肝利膽。主治高脂血癥。 [處方組成]山楂15克、首烏15克、決明子9克、橘皮4.5克、豬膽汁粉0.2克，共研粉，分裝膠囊，為1日量。每日3次，每次4丸。3個(gè)月為1療程。 [辨證加減]無 [療程療效]治療96例，其中高膽固醇血癥52例，顯效（血脂下降至正常或下降值大于80毫克%）27例，占51.9%；改善（血脂下降在40-80毫克%之間）3例，占5.8%；無效（血脂下降小于40毫克%）22例，占42.3%?？傆行蕿?7.7%。高甘油三酯血癥76例，顯效28例，占36.8%；改善20例，占26.3%；無效28例，占36.8%?？傆行蕿?3.l%。血液流變學(xué)指標(biāo)的變他高切速全血比粘度，男性組（17例）下降0.57±0.14，治療前后比較有顯著性差異（P＜0．001），女性組（17例）下降0.55±（E＜0.01）；低切速全血比粘度，男性組下降，1.29±0.41（P＜0.01），女性組下降1.35±O.35（P＜0.01）；血漿比粘度24例下降0.06±0.024（P＜0.05）。 [處方來源]上海中醫(yī)研究所陳熊 [處方備注]高脂血癥，一般情況下無明顯的臨床癥狀，引起動(dòng)脈硬化所致的疾病后，才有臨床癥狀，故治療本病，以實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為依據(jù)。（ 2.[處方名稱]降脂通脈方 [功能主治]功能滋陰降火，行滯通脈，瀉濁潔腑。主治高脂血癥。 [處方組成]制首烏30克、金櫻子30克、決明子30克、生薏仁30克、茵陳24克、澤瀉24克、生山楂18克、柴胡12克、郁金12克、酒軍6克，水煎服。14天為1療程。一般服藥1～3個(gè)療程。 [辨證加減]偏于肝腎陰虛，肝陽上亢，癥見眩暈明顯者加桑寄生30克、生赭石30克；偏于脾胃失健，癥見脘腹痞悶，倦怠無力者去金櫻子，加黃芪30克、茯苓15克、炒菜菔子12克；偏于經(jīng)脈瘀阻，癥見于肢體麻木、疼痛者去金櫻子，加丹參30克、炒桑枝30克、桃仁12克、路路通12克；偏于肝腎不足，目失濡養(yǎng)，癥見視物昏花者，加茺蔚子12克、青葙子12克、杭菊花12克。 [療程療效]治療30例，顯效（血脂降至正常范圍，自覺癥狀消失）20例，占66.7%；有效（血脂有1項(xiàng)或2項(xiàng)降至正常范圍，自覺癥狀基本消失）9例，占30%；無效（血脂略有降低，自覺癥狀略有減輕者)1例，占3.3%。總有效率為96.7%。 [處方來源]山東中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科邵志方 3.處方名稱]歐陽降脂方 [功能主治]功能化瘀活血，消食利水，養(yǎng)肝。主治痰瘀型高脂血癥。 [處方組成]三七3克、山楂24克、澤瀉18克、草決明15克、虎杖10克，水煎服。1個(gè)月為1療程。 [辨證加減]血瘀型中偏氣虛加黨參15克、炙黃芪15克、麥冬10克；偏氣滯加莪術(shù)10克、降香10克；痰熱內(nèi)阻型加全瓜蔞24克、薤白10克、陳皮10克、枳殼10充、茵陳10克、大黃3～6克；肝腎陰虛型加制首烏20克、楮實(shí)子10克、當(dāng)歸10克，麥冬10克、白芍10克；肝陽上亢型加制首烏24克、鉤藤10克、白芍10克、珍珠母30克。 [療程療效]治療67例，其中膽固醇高者46例，治療前平均為284.39毫克%，治療后平均為78.22毫克%，下降率27.5%，P＜0．01，三酸甘油酯升高者56例，治療前平均為203.27毫克%，治療后平均為139.33毫克%，平均下降31.46毫克%，P＜0.01；血小便粘附率，治療前升高者55例，治療后46例下降，2例無改變，7例反升高；血粘度中全血比粘度，治療前升高者15例，治療后14例下降，1例無改變血漿比粘度，治療前升高者23例，治療后有14例下降，3例無改變；血壓升高者36例，治療前平均為168／100.22毫米汞柱，治療后平均為137／89毫米汞柱，18例下降正常，14例下降未達(dá)正常范圍，l例無改變，3例反升高。 [處方來源]湖北省宜昌市中醫(yī)院歐陽忠興。 4.[處方名稱]山丹方 [功能主治]功能消食積，化瘀血，理肝氣。主治高脂血癥。 [處方組成]山楂50克、丹參30克、玄胡15克、菊花15克，紅花15克、麥芽40克，水煎服。 [辨證加減]無 [療程療效]治療51例，顯效（血脂降至正常范圍）20例，占39.2%；有效（血脂二項(xiàng)降至正常范圍，另一項(xiàng)仍高于正常值；治療前二項(xiàng)增高者，治療后其中一項(xiàng)降至正常范圍，治療前一項(xiàng)增高者，其值降至正常范圍）18例，占35.3%；無效（血脂略有降低或無改變）13例，占25.5%。總有效率74.5%。 [處方來源]吉林省梨樹縣第一人民醫(yī)院張青寶 [處方備注]山楂味酸，酸能柔肝；玄胡利氣活血；丹參、紅花活血化瘀；菊花養(yǎng)肝明目；麥芽消食和胃。山楂動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有降脂降壓作用。本方名由編者所擬 5.[處方名稱]白金降脂方 [功能主治]功能豁痰安神降脂。主治高脂血癥。 [處方組成]白礬、郁金，研治制成丸。每日3次，每次6克，飯后服。20天為1療程，連服2-3個(gè)療程。 [辨證加減]無 [療程療效]治療344例，膽固醇平均下降85.84毫克%，甘油三酯平均下降70.61毫克%，β-脂蛋白平均下降175.96毫克%，治療前后血脂比較有顯著性差異（P＜0.001）。170例肥胖者體重明顯減輕，平均下降值為3.5公斤。138例高血壓病患者，顯效32例，占23.2%，有效50例，占36.2%，總有效率為59.4%。 [處方來源]江西省宜春地區(qū)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所陳武。 [處方備注]近代藥理研究證實(shí)，白機(jī)的主要成分為硫酸鉀鋁，具有收斂等作用，可能減少腸道內(nèi)膽固醇等脂質(zhì)的吸收；郁金的揮發(fā)油可能促進(jìn)膽汁分泌，增加膽固醇的代謝產(chǎn)物膽酸等從腸道排泄，從而取得降脂作用。本方名由編者所擬。（ 6.[處方名稱]掛星方 [功能主治]功能溫化痰濕，養(yǎng)肝祛風(fēng)。主治痰濕型高脂血癥。 [處方組成]肉桂、制南星、決明子、蠶蛹、黑大豆皮，制成片劑。每日3一4次，每次4一6片。l個(gè)月為1療程。 [辨證加減]無 [療程療效]治療158例，其中膽固醇升高158例，治療后平均下降58毫克%，有效率為90.5%；甘油三酯升高132例，治療后平均下降 56毫克%，有效率為90.5%；β脂蛋白升高116例，平均下降 165毫克%，有效率為83.62%?？傆行蕿?8.08%。治療前后比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＞0.01，有顯著性差異。 [處方來源]云南省軍區(qū)第一干休所白洪龍 [處方備注]肉桂辛甘大熱，可益火消陰，溫補(bǔ)腎陽，行血通脈，溫補(bǔ)命門，引火歸源。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，本品配合很重要．如配辛溫藥則有祛寒作用，配補(bǔ)氣藥有補(bǔ)虛作用，配寒涼藥有清濕熱作用等。本方配以南星、蠶蛹有化痰祛風(fēng)作用，加決明子清肝明目，治痰濕型高脂血癥有一定療效 7.[處方名稱]舒心活血方 [功能主治]功能益氣化瘀，止痛活血通絡(luò)，主治氣虛血瘀型高脂血癥。 [處方組成]黃芪9克、黨參9克、當(dāng)歸9克、紅花5克、蒲黃9克，按比例制成96過糖漿。每日2次，每次30毫克。3個(gè)月為1療程。 [辨證加減]無 [療程療效]治療74例高脂血癥，膽固醇，治療前最高值達(dá)450毫克%，治療后最高值達(dá)420毫克%；甘油三酯，治療前最高值達(dá)350毫克%，治療后最高值為180毫克%。 [處方來源]湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院沈達(dá)鳴。 [處方備注]本方諸藥對(duì)心血管疾病均有良好的治療作用，黨參與蒲黃有強(qiáng)心作用，黃芪有提高紅細(xì)胞變形功能，增加組織氧供量。本方劑量由編者所擬。 8.[處方名稱]荷葉降脂方 [功能主治]功能升發(fā)清陽，寬胸理氣，消食化瘀，養(yǎng)肝益腎。主治高脂血癥。 [處方組成]荷葉15克、首烏12克、黃精15克、山楂24克、草決明24克、桑寄生15克、郁金9克，水煎服。1個(gè)月為1療；程。 [辨證加減]無 [療程療效]治療20例，膽固醇有11例下降，平均值下降后為247.1毫克%；β脂蛋白有11例下降，平均值下降為607.25毫克%；甘油三酯有9例下降，治療后平均值下降為186毫克%。 [處方來源]解放軍第一五五醫(yī)院 [處方備注]本方名由編者所擬 9.[處方名稱]降脂靈方 [功能主治]功能養(yǎng)精血，消食利氣。主治肝腎陰虛型高脂血癥。 [處方組成]首烏3克、澤瀉3克、黃精3克、金櫻子3克、山楂3克、草決明6克、寄生6克、木香1克，制戌浸膏片劑，每片含生藥1.17克。口服每日3次，每次8片。3個(gè)月為1療程。 [辨證加減]無 [療程療效]治療200例，其中高膽固醇145例，顯效98例，占67.6%；有效25例，占17.2%；無效22例，占15.2%。總有效率為84.%，治療后膽固醇平均下降值為82.44毫克%。高甘油三酯55例，顯效29例，占52.73%；有效16例，占29%；無效10例，占18.2%?？傆行蕿?1.73%。治療后甘油三酯平均下降值為150.15毫克%。 [處方來源]湖南省常德地區(qū)衛(wèi)校李偉成 [處方備注]本方劑量由編者所擬 10.[處方名稱]丹田降脂方 [功能主治]功能益氣通脈，活血化瘀，健脾化濁，滋養(yǎng)肝腎。主治高脂血癥。 [處方組成]丹參9一12克、田七0.3一1.5克、川芎6一9克、簽瀉9一IZ克、人參5一1O克、當(dāng)歸9一IZ克、首烏10～15克、黃精10～15克，研信泛丸。每日4克，分早晚2次服。45天為1療程。 [辨證加減]無 [療程療效]治療251例，其中高血膽固醇癥115例，顯效38例，占33%；有效45例，占39.1%；無效32例，占27.8%；治療前膽固醇平均為298.1毫克%，治療后為245.3毫克%；平均下降52.8毫克%，下降率為17.7%。甘油三酯136例，顯效97例，占71.3%；有效14例，占10.3%；無效25例，占18.4%；治療前甘油三酯為417.3毫克%，治療后為270.1毫克%,平均下降147.2毫克%，下降率為35.3%。 [處方來源]廣東省心血管病研究所黃震東 [處方備注]本方劑量由編者所擬。 11.[處方名稱]降脂方 [功能主治]功能養(yǎng)肝消食，活血化瘀。主治高脂血癥。 [處方組成]草決明、山楂、丹參，制成片劑，每片含浸膏0.25克，相當(dāng)于生藥2.9克。每次2一4片，每日3次。4周為1個(gè)療程。3個(gè)療程后判斷療效。 [辨證加減]無 [療程療效]治療高膽固醇64例，治療后平均下降值88.3毫克%，治療前后P＜0.01；高甘油三酯43例，治療后平均下降值68.1毫克%，治療前后P＜0.01；高醇脂蛋白41例，治療后下降值239.9毫克%、治療前后，P＜0.01。 [處方來源]解放軍371醫(yī)院馬峰 .治血脂稠 高脂血癥乃指以頭昏、頭暈、頭痛、胸悶胸痛、腹脹、肥胖等為主的一種脂類代謝過剩性疾病。 1）枸杞子10克，何首烏，草決明，山楂各15克，丹參20克，水煎服，每日兩次，四個(gè)療程治愈，（七天為一個(gè)療程）。 2）山楂. 銀杏葉. 絞股藍(lán)各15克，泡茶喝。連服四療程（半月為一療程 3）降血脂。將紫色元蔥一頭掰成瓣后，攪成汁。血脂高的患者，每天喝一頭元蔥攪成的汁，可降血脂。一周就能見到明顯的效果。 4）降血壓。將3兩芹菜去葉，攪成汁。每天喝3兩芹菜汁，飯前、飯后均可。 5）治高血脂癥。金橘2枚洗凈壓扁，山楂30克（干品15克）去核切片,放保溫杯中，加沸水沖泡加蓋悶三五分鐘后代茶飲。 6）治療血液黏稠度高：1斤生姜洗凈涼干，切薄片（如信封紙厚），裝在大口瓶內(nèi)，放0.5斤冰糖，倒入1斤白醋（一定要米醋，不要勾兌醋），白醋沒過姜面，將瓶口封死。8天后開始食用，早空腹吃5—8片姜，喝一小勺醋。（不可晚上吃姜，“早上吃姜如人參，晚上吃姜賽砒霜”。）日吃一次，一定要堅(jiān)持吃完。吃完后到醫(yī)院查一下血，一般都會(huì)降下來，如果降到正常范圍內(nèi)，可停服。如沒降到正常范圍，只要是下降了，就繼續(xù)如法炮制再吃1斤姜。姜是保健蔬菜，有的人一年四季早上空腹吃生姜，不僅降血黏，預(yù)防感冒，殺病毒，促使血液循環(huán)，對(duì)身體非常有好處。長期吃姜會(huì)有口干、愛出汗的現(xiàn)象，這不要緊，每天喝一點(diǎn)蜂蜜就行了。 7）治療血脂高：1斤花生米放大口瓶中，再放入0.5斤醋，沒過花生米，瓶口封死，7天后食用。晚臨睡覺前或早空腹吃10—15粒。降血脂又減肥，可長食。 8）治療血糖高：1個(gè)洋蔥切碎放大口瓶中，倒入純正紅葡萄酒，洋蔥一半酒一半的比例，多點(diǎn)少點(diǎn)沒關(guān)系。將口封好，3日后食用。中午和晚上各喝一兩，吃洋蔥。酒喝完時(shí)，洋蔥亦要吃完。連續(xù)服用半年以上。洋蔥是保健蔬菜，葡萄酒是保健用酒，長期食用有百利而無一害。此方還治療關(guān)節(jié)疼痛，常食有特效。 10）枸杞子10克，何首烏，草決明，山楂各15克，丹參20克，水煎服，每日兩次，四個(gè)療程治愈，（七天為一個(gè)療程）。 11）山楂. 銀杏葉. 絞股藍(lán)各15克，泡茶喝。連服四療程（半月為一個(gè)療程） 12） 地骨皮50克、翻白草30克，熬水喝！另外買點(diǎn)黃豆面，每天早上水燒開后放入適量黃豆面，熟后即可食用，一定要早上空腹服，治 療 血 脂 血 液 黏 稠 度 高。堅(jiān)持一個(gè)月即可檢查血糖和尿糖 13 ） 血脂稠：河南名醫(yī) 花生米1兩，陳醋半斤，泡七天后服用，每日3次，每次吃2個(gè)。 14.）一斤生姜，洗凈涼干，切成薄片(如信封紙厚)，裝在一個(gè)大口瓶內(nèi)；再放入半斤冰糖；然后倒入一斤白醋(注意： 白醋一定要真正的米醋，千萬不要醋精兌的和各種添加劑勾兌的醋，一定要切記！切記！)，白醋沒過姜面即可。最后將瓶口封死。 8天后，開始食用。食用方法：每天早上空腹吃5-8片姜(視姜片大小而定)喝一小勺醋。(注意：千萬不可以晚上吃姜，醫(yī)學(xué)上有早上吃姜如人參，晚上吃姜賽砒霜之說。 15 ．消脂丸治療高脂血癥 [方 劑] 炒蒼術(shù)60克，炒枳殼60克，何首烏60克，決明子180克，炒山植180克，澤瀉120克，紅花60克，丹參60克，車前子60克，肉蓯蓉6克，刺蒺藜60克，杭菊花60克，莞蔚子60克，白茯苓90克，陳皮4O克，石首蒲4O克，制膽星4O克，川郁金60克，遠(yuǎn)志60克。 [制用法] 諸藥粉碎為細(xì)末，過篩，水泛為丸如小綠豆大，每次服5克，1日3次，3個(gè)月為1療程，復(fù)查。可連服2--3個(gè)療程。 [功 效] 行氣活血，化濕消痰。 [驗(yàn) 證] 胡某某，女，61歲，退休職工。10余年來，經(jīng)常頭暈、頭昏、頭痛、血壓偏高不穩(wěn)，曾檢查，血糖、血脂偏高。近來頭昏加重，近事易忘，故來就診。形體肥胖，脈細(xì)澀，苔黃白，舌質(zhì)紅偏黯，舌體胖且有瘀斑；血壓20.0/ 12.7KPa，空腹血糖6.8mmol/L ，血清膽固醇11.2mmol/L，血清甘油三醋8.44mmol/L，血清高密度脂蛋白（HDL--C ) 0.6mmol/L 。診為高脂血癥。證屬陰陽失調(diào)，痰瘀濕濁內(nèi)阻。用連服兩個(gè)療程，并適當(dāng)節(jié)制飲食加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，后復(fù)查，血壓及血脂、膽固醇皆降至正常范圍，諸癥消除。隨訪2年，上述指標(biāo)持續(xù)穩(wěn)定。 [備 注] 本例患者血糖、血壓均偏高，但尚未構(gòu)成糖尿病、高血壓病。見頭昏頭痛，檢查血脂、膽固醇又明顯升高，可能由于痰濁瘀滯脈絡(luò)，腦動(dòng)脈管壁受阻或舒縮失調(diào)以及陰虛陽亢所致。余以化疾活血之消脂藥從高血脂治療，并制成丸劑，緩緩進(jìn)服，使邪濁得消于潛移默化之中，故血脂、膽固醇降至正常，諸癥亦隨之消失。 16 ．醋泡花生降血脂 [方 劑] 米醋、花生仁各適量。 [制用法] 以好醋浸泡優(yōu)質(zhì)花生仁，醋的用量以能浸透花生仁為度。浸泡1周后即可食用。每日早晚各吃1次，每次10--15粒。 [功 效] 通脈，降脂。治療高脂血癥、冠心病。 [驗(yàn) 證] 王x ，男，65歲，服用上方，高脂血癥，冠心病癥狀皆消失。 17 ．雙耳湯軟血管降血脂 [方 劑] 白木耳、黑木耳各10克，冰糖5克。 [制用法] 黑、白木耳溫水泡發(fā)，放人小碗，加水、冰糖適量，置蒸鍋中蒸1小時(shí)。飲湯吃木耳。 [功 效] 滋陰益氣，涼血止血。適于血管硬化、高血壓、冠心病患者食用。 [驗(yàn) 證] 付xx ，男，58歲，服用上方，血脂正常。 18 ．常食彌猴桃防癌降血脂 [方 劑] 鮮彌猴桃。 [制用法] 可洗凈吃，亦可榨汁飲用，常食有益。 [功 效] 防止致癌物亞硝胺在人體內(nèi)生成，有降低血膽固醇．及甘油三酯的作用。對(duì)高血壓等心血管疾病，肝、脾腫大均有療效。 [驗(yàn) 證] 李x , 76歲，女，患高脂血癥，常服上方，血脂歸于正常。 19 ．海帶綠豆湯常飲降血脂 [方 劑] 海帶150克，綠豆150克，紅糖150克。 [制用法] 將海帶浸泡，洗凈，切塊。綠豆淘洗凈，共煮至豆?fàn)€，用紅糖調(diào)服。每日2次，可連續(xù)食用。 [功 效] 清熱，養(yǎng)血。治高血脂、高血壓。 [驗(yàn) 證] 張x ，男，77歲，患高脂血癥，服上方痊愈。 20．黑芝麻桑椹糊降低血脂 [方 劑] 黑芝麻60克，桑椹60克，白糖10克，大米30克。 [制用法] 將黑芝麻、桑椹、大米分別洗凈后，同放入罐中搗爛。砂鍋內(nèi)放清水三碗煮沸后加人白糖，待糖溶化、水再沸后，徐徐放入搗爛的三味藥物，煮成糊狀服食。香甜可口，除病益身。 [功 效] 滋陰清熱。有降低血脂之良效。是治療高脂血癥的良方。 [驗(yàn) 證] 據(jù)《 健康雜志》推薦，療效理想。 21．冬青子治高脂血癥 [方 劑] 冬青子1500克，蜂蜜適量。 [制用法] 將冬青子加水煎熬2次，每次1小時(shí)，去渣，合并兩次藥液濃縮成膏狀，烤干碾碎，加人適從蜂蜜混勻，貯瓶備用。用時(shí)，每日服用量相當(dāng)于生藥冬青子50克，分3次空腹服。服藥l個(gè)月后抽血復(fù)查。 [驗(yàn) 證] 用上藥治療高脂血癥患者1 例，其中10例有效。甘油三脂最高下降128毫克，最低下降57毫克，對(duì)β--脂蛋白及膽固醇也有一定程度的降低。治療中未發(fā)現(xiàn)副作用。治療前后血常規(guī)檢查未見不良影響。 22 ．首烏澤瀉湯治高脂血癥 [方 劑] 制何首烏30克，澤瀉20克，丹參10克，玉竹15克。 [制用法] 將上藥水煎3次合并藥液，分2 --3次口服，每日l 劑，半個(gè)月為l個(gè)療程。 [驗(yàn) 證] 用上藥治療高脂血癥患者74 例，臨床治愈者56例，顯效者11例。有效者5 例；無效者2 例，服藥時(shí)間最短者15天，最長者45天，平均21 天。對(duì)治愈和顯效的67例，隨訪1年，無1例復(fù)發(fā)。 23.治療降脂、降壓驗(yàn)方 1、玉米粉50克，粳米100克，先將玉米粉在碗內(nèi)加少許水調(diào)稀備用，再將粳米洗凈，放鍋內(nèi)加清水，用武火煮九成熟時(shí)，再把已調(diào)稀的玉米粉倒入鍋內(nèi)，邊煮邊攪（改為文火），當(dāng)米煮成粥后食用，每日二次，早晚餐服用。 2、老生常談降壓三招 ?。?）、每天早晚搓腳心（涌泉穴）各180次，該穴降壓要穴。 ?。?）、經(jīng)常吃山楂或山里紅，每天3—4個(gè)即可。 ?。?）、長吃芹菜，一是經(jīng)常涼拌（葉別） 24.高血脂癥中藥方劑 中藥處方（一） 【辨證】肝腎不足，氣血虛弱。 【治法】滋補(bǔ)肝腎，益氣養(yǎng)血。 【方名】復(fù)方降脂湯。 【組成】桑寄生18克，制首烏20克，制黃精20克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。 【出處】陳長華方 中藥處方（二） 【辨證】肝腎陰虛。 【治法】滋補(bǔ)肝腎。 【方名】降脂湯。 【組成】丹參15克，首烏15克，黃精15克，澤瀉15克，山楂15克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。 【出處】楊其廉方。 中藥處方（三） 【辨證】肝腎陰虛，氣滯血瘀。 【治法】益陰化瘀。 【方名】降脂飲。 【組成】枸杞子10克，何首烏15克，草決明15克，山楂15克，丹參20克。 【用法】文火水煎，取汁儲(chǔ)于保溫瓶中，作茶頻飲。 【出處】石景亮方<高血脂癥> 降壓、降脂、消食、減肥茶療方 組成：炒決明子10 炒萊菔子10 生山楂15 枸杞10 蓮子芯3。 制法：炒決明子10、炒萊菔子10，一定要用生藥小火翻炒，直至爆裂、香氣出，色加深為度；生山楂一定要用生的。 適用證：中老年高血壓、高脂肪、高肥胖屬于痰濕體質(zhì)、生活優(yōu)越、活動(dòng)較少者。 服用法：泡茶飲用。連續(xù)服用2－3個(gè)月一療程，期間可以適當(dāng)間隔休息1－2日。 注意：同時(shí)最好配合適當(dāng)有氧鍛煉、游泳、快走，作息規(guī)律，清淡飲食或節(jié)制飲食等。 25.．茵陳降脂湯 處方：茵陳18克 生山渣9克 生麥芽9克 用法：水煎、一劑分三次服。 適應(yīng)證：高血脂癥患者。 注意：服藥1周內(nèi)少數(shù)患者有不同程度胃部不適，胃納減少，甚則輕度腹脹，泛惡感，至第2周逐漸適應(yīng)。 26．降脂延壽片 處方：丹參20克 首烏10克 葛根10克 桑寄生10克 黃精10克 甘草6克 用法：水煎、一劑量分3次，口服，一日一劑。 10天為1療程，2療程中間隔3天，共服2療程。服藥期間停服其他藥物。 適應(yīng)證：高血脂癥。 27．降脂湯 處方：桑寄生18克 制首烏20克 制黃精20克 用法：水煎服，每日1劑。 適應(yīng)證：高脂血癥，癥見頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，心前區(qū)疼等。 治療降血脂驗(yàn)方 1、山楂12個(gè)，水煮熟，涼后去核，沖水飲。 2、頂花帶刺嫩黃瓜3根，洗凈，晚上每隔1小時(shí)食1根。 3、大米100克，山楂30～40克，（鮮的60～80克）砂糖10克。先把山楂用水適量煎取汁，在加上大米煮成粥食用。 、治療降脂、降壓驗(yàn)方 1、玉米粉50克，粳米100克，先將玉米粉在碗內(nèi)加少許水調(diào)稀備用，再將粳米洗凈，放鍋內(nèi)加清水，用武火煮九成熟時(shí)，再把已調(diào)稀的玉米粉倒入鍋內(nèi)，邊煮邊攪（改為文火），當(dāng)米煮成粥后食用，每日二次，早晚餐服用。 2、老生常談降壓三招 ?。?）、每天早晚搓腳心（涌泉穴）各180次，該穴降壓要穴。 ?。?）、經(jīng)常吃山楂或山里紅，每天3—4個(gè)即可。 （3）、長吃芹菜，一是經(jīng)常涼拌（葉別） 28.藥茶治療高脂血癥 澤瀉丹參茶 〔配方〕綠茶、何首烏、澤瀉和丹參各10克。 〔功效〕治高脂血癥。 草決明綠茶 〔配方〕綠茶6克，草決明20克。 〔功效〕治高脂血癥。 首烏茶 〔配方〕首烏6克，茶葉適量。 〔功效〕治高脂血癥。 銀杏葉茶 〔配方〕干銀杏葉6克，茶葉適量。 〔功效〕常飲有明顯的降脂血、平肝、清膽固醇的功效。 羅漢果茶（四） 〔配方〕普耳茶、菊花和羅漢果各等份。 〔功效〕治高脂血癥。 荷葉茶 〔配方〕荷葉10克、綠茶10克。 〔功效〕清熱，涼血，健脾利水。主治高血脂癥和肥胖癥。 陳葫蘆茶 〔配方〕茶葉3克、陳葫蘆15克。 〔功效〕治高脂血癥。 二根花須茶 〔配方〕茶樹根、山楂根、薺菜花和玉米須各10克。 〔功效〕治高脂血癥。 菊花山楂片茶 〔配方〕綠茶2克、菊花10克、山楂片25克。 〔功效〕治高脂血癥。 炒陳皮茶 〔配方〕生炒山楂7克、炒陳皮9克、紅茶適量。 〔功效〕治高脂血癥。 大黃茶 〔配方〕綠茶6克、大黃2克。 〔功效〕治高脂血癥。 沱茶 〔配方〕云南沱茶適量、普通茶適量。 〔功效〕治高血脂。 29.高脂血癥食療方 【田三七粥】 配方： 田三七粉3克，梗米50克，白糖適量。 制法： 粳米加水適量，煮至粥成，入三七粉和白糖，稍煮即可。 功效： 活血散瘀。 用法： 每日1劑，分2次熱服。1個(gè)月為1個(gè)療程。 【山楂黃精粥】 配方： 山楂15克，黃精15克，粳米100克。 制法： 山楂、黃精煎取濃汁后去渣，入粳米煮粥，粥成時(shí)入白糖調(diào)味即可。 功效： 健脾祛瘀，降血脂。 用法： 可作早晚餐或點(diǎn)心服食。 【山楂酒】 配方： 鮮山楂果500克，白酒700毫升，冰糖100克。 制法： 將鮮山楂果洗凈，切成片，放大瓶內(nèi)，加入白酒加蓋。酒淹過山楂為宜。泡一個(gè)月之后，放入冰糖待溶化即成。 功效： 消積祛瘀，降脂降壓。 用法： 每日2次，每次飲10～15毫升。 【冬青山楂茶】 配方： 毛冬青25克，山楂30克。 制法： 將二物洗凈，水煎代茶飲。 功效： 活血化瘀，消積化痰。 用法： 每日1劑，不拘時(shí)頻飲。 【昆布海藻湯】 配方： 昆布、海藻各30克，黃豆150克。 制法： 上述三物泡好洗凈；加水煮湯，待豆熟時(shí)調(diào)味即可。 功效： 消痰利水，健脾寬中。 用法： 佐餐食用。 【爆炒三鮮】 配方： 芹菜250克，玉米筍150克，香蕈20克。 制法： 先將香蕈泡好，芹菜切成段。三物一同入鍋，以植物油爆炒，將熟時(shí)加上調(diào)料，翻炒幾下即可。 功效： 調(diào)中開胃，降脂化濁。 用法： 佐餐食用。 【降脂減肥茶】 配方： 干荷葉60克，生山楂、生薏米各10克，花生葉15克，橘皮5克，茶葉60克。 制法： 將上藥共為細(xì)末，以沸水沖泡代茶飲。 功效： 清熱消食，降脂化濕。 用法： 每日1劑，不拘時(shí)頻飲。 【紫菜豆腐湯】 配方： 紫菜20克；豬瘦肉50克，嫩豆腐100克。 制法： 紫菜撕成小片，豆腐切成條，豬肉切成薄片。鍋中放鮮湯，用中火燒開，加入紫菜、豆腐，水沸再入豬肉片，肉片將熟入味精，淋入香油調(diào)味。 功效： 軟堅(jiān)化痰，清熱降脂。 用法： 佐餐食用。 【蘑菇炒青菜】 配方： 鮮蘑菇250克，青菜心500克。 制法： 青菜和蘑菇洗凈切片，起油鍋煸炒，加入鹽、味精等調(diào)味。 功效： 健脾開胃。 用法： 佐餐食用。 【甜漿粥】 配方： 豆?jié){適量，粳米50～100克。 制法： 豆?jié){與粳米一同煮粥，粥成時(shí)調(diào)入冰糖，再煮沸即可。 功效： 補(bǔ)脾益肺，降脂減肥。 用法： 每日早晚溫服。 【加味人參粥】 配方： 人參末3～5克（或黨參15～20克），葛粉20克，粳米60～100克。 制法： 上三味同入砂鍋內(nèi)加水煮粥，粥成時(shí)加入冰糖調(diào)味。 功效： 益氣健脾。 用法： 作早晚餐或作點(diǎn)心服食。 【花生殼粥】 配方： 花生殼、粳米各60克，冰糖適量。 制法： 將花生殼洗凈水煎，去渣取汁，入粳米和冰糖同煮成粥。 功效： 補(bǔ)脾潤肺，降脂降壓。 用法： 每日1劑，分2次溫?zé)岱谩? 【消脂健身飲】 配方： 焦山楂15克，荷葉3克，生大黃5克，生黃芪15克，生姜2片，生甘草3克。 制法： 上各味同煎湯。 功效： 益氣消脂，輕身健步。 用法： 每日1劑，不拘時(shí)頻飲。 【健脾飲】 配方： 橘皮10克，荷葉15克，炒山楂3克，生麥芽15克，白糖適量。 制法： 橘皮、荷葉切絲，和山楂、麥芽一起，加水500毫升煎煮30分鐘，去渣留汁，加入白糖即可。 功效： 健脾導(dǎo)滯，升清降濁。 用法： 每日1劑，代茶飲。 【菊苗粥】 配方： 新鮮甘菊幼苗或嫩芽15～30克，粳米50～100克，冰糖適量。 制法： 甘菊幼苗或嫩芽切細(xì)，與粳米、冰糖加水同煮為粥。 功效： 清肝明目。 用法： 作早晚餐服食。 【銀耳鶉蛋】 配方： 銀耳15克，鵪鶉蛋20個(gè)，冰糖100克。 制法： 銀耳水發(fā)，洗凈，撕成小朵，入蒸碗內(nèi)，加開水800毫升及冰糖，入籠用旺火蒸至銀耳熟爛，將煮熟去殼的鵪鶉蛋放在銀耳羹四周即成。 功效： 補(bǔ)腎益精，強(qiáng)心健腦。 用法： 可作點(diǎn)心服食。 【芹菜黑棗湯】 配方： 水芹菜500克，黑棗250克。 制法： 將黑棗洗凈去核，與芹菜段共煮之。 功效： 滋補(bǔ)肝腎，祛脂降壓。 用法： 隨意食之。 【決明子粥】 配方： 決明子10～15克，白菊花10克，粳米100克。 制法： 先將決明子放入鍋內(nèi)，炒至微有香氣時(shí)取出，待冷后與白菊花同煮，去渣取汁。入粳米煮粥，粥成入冰糖，煮沸即可。 功效： 清肝明目，消脂通便。 用法： 每日服食1次，5～7日為1個(gè)療程。 高脂血癥 首烏湯 ［藥物］ 制首烏 ３０ 克。 ［用法］每天１劑，加水 ３００ 毫升，煎 ２０ 分鐘左右。取汁 １５０～２００ 毫 升，分 ２ 次溫服。 ［療效］ 此方治療高脂血癥（陰虛火旺型）３２ 例，其中顯效 １９ 例， 有效 １０ 例，無效 ３ 例。 ［來源］徐荷芳。浙江中醫(yī)雜志 １９９１： （６） ?。骸 。玻矗? 白僵蠶散 ［藥物］ 白僵蠶。 ［用法］ 取白僵蠶適量，研細(xì)末，每次服 ３ 克，每天服 ３ 次，２ 個(gè)月 為１療程。 ［療效］ 此方治療高脂血癥 ２１ 例均有效。 ［病例］ 徐××男 ， ?。担?歲。血脂增加已有 ９ 年，曾服中西藥降低 血脂，均無明顯療效。后以白僵蠶末如法服用。服藥前膽固醇 １０．６６ｍｍｏｌ／Ｌ， 甘油三脂 ３，０８ｍｍｏｌ／Ｌ。服藥 ４ 個(gè)月后，膽固醇降至 ４．８１ｍｍｏｌ／Ｌ、甘油三脂 降至 ０．１２ｍｍｏｌ／Ｌ。囑患者再服上藥 ２ 個(gè)月，并采取低脂及適量的淀粉飲食， 隨訪 １ 年半，血脂未回升。 ［來源］ 羅嗣堯，湖北中醫(yī)雜志 山楂降脂飲 ［藥物］ 山楂 １５ 克。 ［用法］ 每天１劑，水煎１次飲服，藥渣泡茶飲用。 ［療效］ 此方治療高脂血癥多例，療效滿意。 ［病例］ 童××，女，５４ 歲。患高脂血癥 ８ 年，曾經(jīng)多種降脂藥物 治療均未見效。查血清膽固醇 ４．７５ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三脂 ４．７２ｍｍｏｌ／Ｌ。停用其他 降脂藥物，即用上方治療。服藥 １ 個(gè)月后，膽固醇降至 ４．２７ｍｍｏｌ／Ｌ、甘油三 脂 降 至 ２．２６ｍｍｌ／Ｌ 。 再 服 １ 個(gè)月，膽固醇 ４．４０ｍｍｏｌ／Ｌ、 甘 油 三 脂 降 到 １．１９ｍｍｏｌ／Ｌ，己到正常水平，囑繼服 ２ 月以鞏固療效。 ［來源］張賽璐，浙江中醫(yī)雜志 山菊參飲 ［藥物］山楂、菊花、丹參各 １０ 克。 ［用法］每天 １ 劑，水煎代茶飲，１ 個(gè)月力 １ 療程，連服 ３ 個(gè)月。 服藥期間停用其他降脂藥，可配合運(yùn)動(dòng)療法（早晚自由運(yùn)動(dòng) ３０ 分鐘）。 ［療效］此方治療高脂血癥 ６０ 例，痊愈 ４５ 例，顯效 １０ 例，有效 ４ 例， １ 例因藥后胃酸過多而停藥。 ［來源］丁士春。山東中醫(yī)雜志 降脂煎劑 ［藥物］山楂、澤瀉各 １５～３０ 克，茵陳 １５ 克，大黃 ３ ～５ 克。 ［用法］每天 １ 劑，水煎分 ２ 次服，連服 １ 個(gè)月為 １ 療程，治療期間停 服一切降脂藥物。可服 ２ 個(gè)療程。 ［療效］此方治療高脂血癥 ３０ 例，３０ 例膽固醇高者，２３ 例降至正常， ２ 例有不同程度下降，５ 例無效；兼有 ２５ 例甘油三脂高者， ?。玻?例降至正常， ５ 例無效；兼有 ２３ 例β脂蛋白升高者， １９ 例降至正常，１ 例有所下降，３ 例無效。 ［病例］李××，男， ５８ 歲。體形肥胖，常覺頭暈?zāi)垦?，胸悶不適， 上肢麻木伴顫動(dòng)，舌紅、苔薄黃，脈弦滑；血壓 ２２．７／１３ 千帕斯卡，膽固醇 ８．２９４ｍｍｏｌ／Ｌ ， 甘 油 三 脂 ２．９８ｍｍｏｌ／Ｌ，β脂蛋白 ７．０２ 克／Ｌ。診為高脂血癥，藥用降脂煎劑加石決明、 白菊花、制首烏各 １５ 克，服 １ 個(gè)月后癥狀改善。復(fù)查血脂：膽固醇 ４． ５７６ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三脂 ０．９１３ｍｍｏｌ／Ｌ，β脂蛋白 ２．２７ 克／ｌ。血壓 ２０．０／１２．Ｏ 千帕斯卡。再以原方為丸鞏固治療 １ 個(gè)月，癥狀完全消失，血壓穩(wěn)定。１ 年 后復(fù)查血脂，３ 項(xiàng)均正常。 ［來源］ 許宏大。四川中醫(yī) 首烏降脂湯 ［藥物］ 何首烏，代赭石各 ３０ 克，牛膝、澤瀉、山楂各 １５ 克，丹參、 石決明各 ２０ 克。 ［用潔］每天 １ 劑，水煎分早晚服。 ［療效］此方加味治療高脂血癥 ４５ 例，有效 ４１ 例，無效 ４ 例。 ［病例］ 張××，男， ６２ 歲。頭暈?zāi)垦?８ 年，加重并心慌、突然昏 倒 ２ 年，經(jīng)某醫(yī)院檢查診為高脂血癥，常服煙酸肌醇片、丹參片。住院檢查： 空腹血漿膽固醇 ６．４８ｍｍＯｌ／Ｌ，甘油三脂 ３．１６ｍｍｏ１／Ｌ，血壓 １７．ｌ／１１．１ 千帕斯 卡。腦電圖提示：腦動(dòng)脈硬化。證見頭目眩暈，動(dòng)則欲倒，心慌，少氣，舌 淡紫、苔薄白，脈弦細(xì)。中醫(yī)診為眩暈，證屬氣虛痰阻，首烏降脂湯加黃芪 ３０ 克，黃精 ２０ 克，薤白、炙甘草各 ９ 克。連服 ７ 劑，癥狀緩解。續(xù)服 ６ 劑， 膽固醇和甘油三脂降至正常，癥狀消失。隨訪半年未見復(fù)發(fā)。 ［來源］ 陳純一，四川中醫(yī) 治高脂血癥妙方 1雙降湯 【來源】米一鶚《首批國家級(jí)名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方精選》（朱良春方） 【歌訣】雙降湯里廣地龍，水蛭歸芍丹參投， 黃芪川芎稀薟草，澤瀉甘草生山楂。 【組成】水蛭3克，廣地龍10克，黃芪30克，丹參15克，當(dāng)歸10克，赤芍10克，川芎10克，澤瀉10克，生山楂10克，稀薟草10克，甘草3克。 【用法】水煎服。每日1次，水蛭研極細(xì)末，分2次沖服。 【功效】益氣通絡(luò)，活血降脂。 【方解】高脂血癥患者多表現(xiàn)為氣虛夾痰瘀之證候。氣虛血運(yùn)無力，血流不暢久而成瘀；氣虛運(yùn)化無能，膏粱厚味變生痰濁。氣虛痰瘀互為因果，絡(luò)道被阻，致諸癥疊起。故方用黃芪合水蛭、地龍益氣通絡(luò)，配以丹參、當(dāng)歸、赤芍、川芎活血祛瘀；澤瀉、生山楂、稀薟草祛濕，降脂；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏益氣通絡(luò)，活血降脂之功。臨床研究證明，本方具有改善血液流變性、改善微循環(huán)、增加血流量、改善血液黏稠度、改善脂代謝等作用。服后既可降脂通脈、降粘降壓、防止心腦栓塞、梗阻，又能減肥輕身。誠為防病抗衰延年益壽之妙方。 【主治】高血脂、血黏稠或伴高血壓者尤宜。
2降脂通脈飲 【來源】米一鶚《首批國家級(jí)名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方精選》（邵念方方） 【歌訣】降脂通脈飲柴胡，首烏金櫻生苡仁， 滋陰行滯瀉潔腑，茵澤楂郁酒軍明。 【組成】首烏30克，金櫻子30克，決明子30克，生苡仁30克，茵陳24克，澤瀉24克，生山楂18克，柴胡12克，郁金12克，酒軍6克。 【用法】每日1劑，用水500毫升煎至（文火）250毫升，水煎2次，將2次煎出的藥液混合，分2次服。每2周為1療程，一般服藥1～3個(gè)療程。 【功效】滋陰降火，行滯通脈，瀉濁潔腑。 【方解】對(duì)臨床無明顯癥狀而出現(xiàn)血脂升高者，當(dāng)以滋補(bǔ)肝腎治療為主，佐以理氣解郁活血之品；若癥狀明顯，患者自覺頭目眩暈、胸悶而痛或肢體麻木，則當(dāng)治以理氣化痰，活血通脈為主，佐以滋腎益血之味。本方采用了補(bǔ)瀉并施，標(biāo)本兼顧的組方原則，故方用首烏、金櫻子、決明子滋陰降火，且金櫻子還有理氣解郁作用；配以生苡仁、茵陳、柴胡清熱利濕，化濁降脂；澤瀉、生山楂祛濕降脂；郁金配山楂行滯通脈；酒軍配苡仁、澤瀉瀉濁潔腑。合而用之，此方補(bǔ)而不膩，固而不澀，行而不散，共奏滋陰降火，行滯通脈，瀉濁潔腑之效。 【主治】高脂血癥。 【加減】偏于肝腎陰虛，肝陽上亢，癥見眩暈明顯者，加桑寄生30克，生赭石30克；偏于脾胃失健，癥見脘腹痞悶、倦怠乏力者，去金櫻子，加黃芪30克，茯苓15克，炒萊菔子12克；偏于經(jīng)脈瘀阻，癥見肢體麻木、疼痛者，去金櫻子，加丹參30克，炒桑枝30克，桃仁12克，路路通12克；偏于肝腎不足、目失濡養(yǎng)，癥見視物昏花者，加茺蔚子12克，青葙子12克，杭菊花12克。
3益氣化瘀通痹湯 【來源】李寶順《名醫(yī)名方錄》（武明欽方） 【歌訣】益氣化瘀通痹湯，歸芍芎芪桂枝投， 二參降香苡仁味，附子麥冬粉三七。 【組成】當(dāng)歸15克，川芎12克，赤芍12克，桂枝10克，降香10克，丹參25克，黨參15克，炮附子10克，五味子10克，生苡仁30克，生黃芪30克，麥冬15克，三七粉2克（開水沖服）。 【用法】先將藥物用冷水浸泡半小時(shí)，浸透后煎煮。首煎沸后用文煎50分鐘，二煎沸后煎30分鐘。煎好后2次煎液混勻，總量以350～500毫升為宜。每日服1劑，每劑分2次服完，睡前溫服一半，余者第二日早飯后兩小時(shí)溫服。連服兩劑停藥1天，服藥過程中停服任何中西藥物。 【功效】益氣養(yǎng)血，通陽化瘀。 【方解】氣虛則心悸氣短，脾為氣之源，心為脾之母，氣虛者，每心脾氣虛也。氣虛多血瘀，瘀則化熱，瘀熱耗傷心肝氣陰，故方用生脈散【加減】。該方在補(bǔ)氣扶正的基礎(chǔ)上，主要通過活血化瘀之丹參、三七和桂附之溫陽，歸芍芎養(yǎng)血活血，苡仁健脾利溫、降氣理氣，黃芪以恢復(fù)心脾之氣機(jī)，共達(dá)氣陰得復(fù)，血瘀得活之目的。 【主治】心肝氣陰兩虛，氣滯血瘀，癥見心前區(qū)疼、頭痛、口干、心煩易怒、脈弦勁、舌質(zhì)紅、苔薄白偏干?？捎糜谛哪X血管病變，如冠心病、腦血管硬化、高脂血癥等。 【加減】該病虛實(shí)夾雜，虛為氣虛，實(shí)為心肝血瘀。虛多濕邪阻遏，如舌潤白膩者，可用高麗參加白蔻溫化濕邪；血瘀必生熱，如舌嫩暗紅者，可佐入半邊蓮，赤芍改為生白芍以斂肝陰；兼有肝氣不疏者，佐入炒香附、炒枳殼；郁熱之邪凌心犯腦所致失眠者，佐入少量的黃連、肉桂，因方中有桂枝，僅加少量的黃連以清心脾之郁熱。
4神仙服餌方 【來源】米一鶚《首批國家級(jí)名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方精選》（陳克息方） 【歌訣】神仙服餌熟地黃，首烏澤瀉仙靈脾， 枸杞黃精山楂配，高脂血癥服之瘥。 【組成】制首烏20克，枸杞子15克，熟地黃20克，黃精30克，仙靈脾30克，澤瀉40克，生山楂30克。 【用法】水煎2次，每日1劑，早晚分服。亦可煉蜜為丸，長期服用。每次10克，日服2次，開水送服。 【功效】益腎填精，健脾滲濕，化痰祛瘀。 【方解】脂質(zhì)代謝紊亂狀態(tài)，可視為痰濁、瘀血，此為臟腑虛損所產(chǎn)生的病理產(chǎn)物。其基本的病理變化為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜；本虛，主要為腎虛，波及肝、脾兩虛；標(biāo)實(shí)，是指痰濁、瘀血。方中首烏是一味較理想的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥，可減少膽固醇在腸道的吸收，阻止脂質(zhì)在組織沉淀。枸杞子、仙靈脾均有降低血脂的作用；黃精有降低LDL的作用；澤瀉能減少膽固醇原料的合成，從而影響膽固醇的合成，促進(jìn)血漿中TC的運(yùn)輸和清除；山楂能加快對(duì)TC的清除。故本方能益腎固本，化痰祛瘀，具有降血脂的作用，是卻病延年的良方。 【主治】高脂血癥。 【加減】若腎陰偏虛、心煩失眠、口燥咽干、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)者，加女貞子、黑芝麻，并重用熟地；腎陽偏虛、畏寒肢冷、舌淡苔白、脈弦細(xì)者，加肉蓯蓉、巴戟天、制附子；脾虛偏重、脘腹脹滿、倦怠乏力者，加黨參、黃芪、半夏。
5降脂膠囊 【來源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗(yàn)方匯?！罚◤埻澐剑?/P> 【歌訣】降脂膠囊桑寄生，澤瀉山楂仙靈脾， 玉竹再配茺蔚子，服用方便效亦彰。 【組成】桑寄生15克，仙靈脾15克，茺蔚子15克，澤瀉15克，山楂15克，玉竹15克。 【用法】研制成9粒膠囊，為1日量，分3次口服。服藥6周為1療程。在服用本藥前10天及服藥過程中，停用其他中西藥。 【功效】補(bǔ)腎強(qiáng)腰，活血行滯。 【方解】本病病機(jī)以腎虛為本，以血瘀為標(biāo)，屬本虛標(biāo)實(shí)之證。方用桑寄生、仙靈脾、玉竹、澤瀉共補(bǔ)腎之陰陽；茺蔚子、山楂起活血行滯作用。諸藥相合，補(bǔ)而不膩，祛瘀又無克伐之弊，起到了標(biāo)本兼治，補(bǔ)瀉并施，行滯通脈之效。 【主治】高脂血癥。
6祛脂湯 【來源】邱德文《中國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》（高爾鑫方） 【歌訣】祛脂湯中廣郁金，茵陳銀花茶樹根， 虎首楂參龍須草，健脾逐瘀效果優(yōu)。 【組成】茵陳、銀花、虎杖、首烏、龍須草各30克，山楂、丹參、茶樹根各50克，廣郁金20克。 【用法】水煎服。每日1劑，分2次服。30天為1療程。 【功效】行氣健脾消食，行血逐瘀解郁。 【方解】方用茵陳清熱利濕化濁，山楂健脾消食化瘀，兩者配以諸藥，能行氣解郁，活血消積。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究表明，該方有明顯的利膽、增加肝臟血量的作用，而肝臟是合成氧化及排泄膽固醇的重要器官，增加膽汁的排泄，加強(qiáng)肝臟對(duì)脂肪的代謝，可能是此方調(diào)節(jié)血脂水平的主要途徑。 【主治】各種高脂血癥。 【加減】若肝腎陰虛者，加枸杞子、山萸肉、桑寄生、生地、地骨皮之類；肝火偏旺者，加杭菊花，夏枯草、草決明、白芍之類；氣滯血瘀者，加柴胡、紅花、桃仁；脾虛氣弱者，加黃芪、茯苓、五瓜龍之類；兼有肉食積滯者，加雞內(nèi)金、麥芽。
7還童丸 【來源】龔志賢《龔志賢臨床經(jīng)驗(yàn)集》（名老中醫(yī)補(bǔ)曉嵐遺方） 【歌訣】還童丸里朱砂漆，白醋加蜜煉為丸， 軟化血管降血脂，常用保健又療疾。 【組成】生漆500克，朱砂500克，白醋200毫升，蜂蜜500克。 【用法】生漆入醋浸泡48小時(shí)，朱砂入麻油浸泡48小時(shí)，文火煎熬入蜂蜜收膏，每丸用膏30克，加漆葉末90克，醋滴制丸，如梧桐子大。第1周每日服1丸，第二周每日服2丸，第3周每日服3丸，直到第10周。每日10丸，不再加量。 【功效】軟化血管，降低血脂。 【方解】此為常用之保健方。方中生漆、漆樹葉行血祛瘀通絡(luò)；朱砂鎮(zhèn)心安神；白醋散瘀止痛；麻油生??；蜂蜜補(bǔ)中益氣。全方共奏祛瘀通絡(luò)，補(bǔ)中安神之功。 【主治】高脂血癥，動(dòng)脈硬化等癥。
8通冠降脂湯 【來源】崔應(yīng)岷《名醫(yī)方證真?zhèn)鳌罚ɡ钶o仁方） 【歌訣】通冠降脂湯丹參，黃芪白術(shù)生首烏， 山楂澤瀉枸杞子，川芎荷紅草決明。 【組成】生黃芪20克，丹參20克，炒白術(shù)15克，生首烏15克，生山楂15克，澤瀉15克，枸杞子10克，川芎10克，荷葉5克，紅花5克，草決明30克。 【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】益氣通痹，活血化瘀。 【方解】本方是李氏多年臨床有效的經(jīng)驗(yàn)方。方中以黃芪、黃精、枸杞子、丹參、川芎、紅花益氣補(bǔ)腎，活血化瘀；生首烏、草決明、澤瀉、荷葉、山楂、白術(shù)健脾降脂，功效顯著；炙甘草通心陽。全方能使血脈通暢，脾氣健運(yùn)，腎氣充足，達(dá)到標(biāo)本同治的療效。 【主治】高脂血癥，冠心病之胸悶、氣短、腹脹、心煩、四肢作脹、腰腿痛等癥。
9滋陰清肝湯 【來源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗(yàn)方匯海》（李振華方） 【歌訣】滋陰清肝草決明，首膝澤芍云茯苓， 龍蝎桃牡石菖蒲，荷楂丹參雞血藤。 【組成】蒸首烏21克，川牛膝15克，赤芍15克，云苓15克，澤瀉15克，荷葉30克，草決明15克，生山楂15克，地龍21克，丹參21克，雞血藤30克，全蝎15克，桃仁15克，牡蠣15克，菖蒲9克。 【用法】水煎服。每日1劑，分2次服。其中牡蠣須先煎。 【功效】滋陰養(yǎng)肝，清熱活血。 【方解】方用首烏、赤芍、草決明滋陰養(yǎng)肝；丹參、雞血藤、桃仁、山楂、牛膝、荷葉合赤芍清熱活血；云苓、澤瀉利濕化濁降脂；全蝎、地龍搜風(fēng)通絡(luò)；牡蠣消脂散結(jié)；菖蒲清熱開竅。合而用之能滋陰養(yǎng)肝，清熱活血，降脂。經(jīng)藥理實(shí)驗(yàn)證明：首烏、云苓、澤瀉、荷葉、草決明、山楂、丹參、菖蒲等都具有降脂調(diào)脂的【功效】，故用此方治高脂血癥，療效顯著。 【主治】高脂血癥和高血壓所致的眩暈。
10首烏降脂湯 【來源】《四川中醫(yī)》（11）1990年（陳純方） 【歌訣】首烏降脂澤瀉葉，赭石牛膝山楂根， 丹參再配石決明，高脂血癥此方良。 【組成】何首烏30克，代赭石30克（先煎），牛膝15克，澤瀉15克，山楂根15克，丹參20克，石決明20克（先煎）。 【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。4周為1療程。 【功效】平肝潛陽，調(diào)和氣血，滋陰補(bǔ)腎，除濕祛痰，活血通絡(luò)。 【方解】方用何首烏補(bǔ)肝腎，益精血，可降膽固醇，抗腦動(dòng)脈硬化；牛膝引血下行，折其陽亢，除腦痛；代赭石重鎮(zhèn)降逆，合石決明平肝潛陽；重用丹參、山楂根活血通絡(luò)；澤瀉化濁降脂。諸藥合用，使其陽氣平衡，脈絡(luò)流通，則頭暈、頭痛、目眩等癥自愈。 【主治】高脂血癥。 【加減】若氣虛者，加黃芪30克，黃精20克，炙甘草10克；氣虛瘀阻者，加黃芪30克，炒蒲黃15克；頭痛劇烈者，加川芎、白芷各9克；惡心嘔吐者，加砂仁殼、竹茹各9克。
11復(fù)方降脂飲 【來源】《江蘇中醫(yī)》（2）1995年（王興昌方） 【歌訣】復(fù)方降脂制大黃，首術(shù)櫻陳草決明， 澤瀉山楂薏苡仁，苓萆海藻柴胡金。 【組成】制首烏10克，金櫻子10克，白術(shù)10克，茵陳30克，茯苓30克，薏苡仁30克，澤瀉20克，草決明20克，山楂18克，制大黃6克，海藻12克，萆薢12克，柴胡8～10克，郁金8～10克。 【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。20日為1療程，連用2～3個(gè)療程。 【功效】疏肝健脾益腎，祛濕泄?jié)峤抵?/P> 【方解】方用茵陳、白術(shù)、茯苓、澤瀉、萆薢、薏苡仁健脾滲濕，化濁降脂；柴胡、郁金、金櫻子疏肝理氣，金櫻子煎劑也有調(diào)節(jié)血脂的作用；山楂祛痰化濁，活血降脂；制大黃清熱導(dǎo)滯；制首烏補(bǔ)肝腎，益精血。諸藥合用共奏疏肝健脾益腎，祛濕化痰泄?jié)嶂А?/P> 【主治】高脂血癥。 【加減】腎陰虛者，加桑寄生、女貞子、枸杞子；脾腎陽虛者，去大黃；薏苡仁、海藻，加鹿角片、巴戟天、淫羊藿、鎖陽；脾胃虛弱者，去制首烏、金櫻子、大黃，加太子參、山藥、扁豆；痰濁內(nèi)阻者，加蒼術(shù)、瓜蔞皮、膽南星、明礬、皂莢；瘀血阻絡(luò)，加桃仁、赤芍、三七、丹參；肝氣郁結(jié)，加香附、姜黃。
12降脂通脈飲 【來源】楊思澍《中國現(xiàn)代名醫(yī)驗(yàn)方匯?！罚ㄉ勰罘椒剑?/P> 【歌訣】降脂通脈制首烏，金櫻決明生苡仁， 茵陳澤瀉酒軍配，柴胡郁金生山楂。 【組成】制首烏、金櫻子、決明子、生苡仁各30克，茵陳、澤瀉各24克，生山楂18克，柴胡、郁金各12克，酒軍6克。 【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】滋補(bǔ)肝腎，活血瀉濁。 【方解】該方采用了補(bǔ)瀉兼施、標(biāo)本并顧的組方原則，故方用制首烏、金櫻子、決明子補(bǔ)肝腎，益精血；配以生苡仁、茵陳、澤瀉清熱利濕，化濁降脂；山楂健脾消食，活血降脂；柴胡、郁金疏肝解郁，活血祛瘀；酒軍清熱潔腑。合而用之，使補(bǔ)中寓通，通補(bǔ)兼施，共奏滋腎補(bǔ)肝，活血化痰，瀉濁降脂之功。 【主治】高脂血癥（肝腎陰虛，痰瘀蘊(yùn)結(jié)型）。 【加減】偏于陰虛陽亢者，加桑寄生、代赭石；脾胃失健者，加黃芪、茯苓、炒萊菔子；目失濡養(yǎng)者，加茺蔚子、青葙子、杭菊花。
13清脂飲 【來源】程爵棠《臨床驗(yàn)方集》（內(nèi)部資料） 【歌訣】清脂飲中草決明，葛根山楂澤瀉投， 萆薢首烏虎杖入，參芎蒲萸片姜黃。 【組成】葛根20克，生山楂30克，制首烏30克，萆薢20克，澤瀉15克，草決明30克，丹參20克，川芎20克，蒲黃12克，片姜黃12克，虎杖30克。 【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】升清泄?jié)?，活血通痹?/P> 【方解】本方從調(diào)治脾胃立法，以健運(yùn)脾濕、升清泄?jié)帷⒒钛鋈胧?，以清痰濁生成之源。故方用葛根、萆薢、澤瀉、虎杖清熱利濕，升清泄?jié)?；制首烏、草決明補(bǔ)肝腎，益精血；丹參、川芎、蒲黃、片姜黃合生山楂活血祛瘀而通脈絡(luò)，且山楂還有健脾消食之力。近代藥理研究證明：葛根、山楂、制首烏、蒲黃、姜黃、草決明、澤瀉等均有明顯的調(diào)脂作用；丹參、川芎活血通絡(luò)，能改善血液流變學(xué)指標(biāo)，加速血液流速，阻止膽固醇粥樣斑塊的形成。 【主治】高脂血癥。 【加減】肝陽上亢、血壓高者，加天麻、鉤藤、石決明、羚羊角粉以平肝潛陽；心前區(qū)悶窒，加薤白頭、金栝蔞、石菖蒲以通陽開痹；心前區(qū)絞痛，加水蛭，桃仁以活血化瘀；肝腎陰虧者，加枸杞子、女貞子；痰涎壅盛者，加制膽星、白僵蠶。 【附記】忌食肥甘厚味，并適量運(yùn)動(dòng)。
14滋腎活血降脂湯 【來源】《黑龍江中醫(yī)藥》（3）1997年（陳達(dá)芳方） 【歌訣】滋腎活血降脂湯，首烏枸杞女貞隨， 澤瀉虎杖生黃芪，桃仁芍楂紫丹參。 【組成】首烏30克，女貞子、枸杞子各15克，黃芪20克，桃仁10克，丹參20克，赤芍、澤瀉各15克，山楂20克，虎杖10克。 【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】補(bǔ)腎健脾，活血化瘀。 【方解】方中以首烏、女貞子、枸杞子滋陰補(bǔ)腎；黃芪健脾補(bǔ)氣；山楂消食導(dǎo)滯；桃仁、赤芍、丹參活血化瘀；澤瀉利水滲濕；虎杖清利濕熱。諸藥合用，共奏滋腎健脾，活血化瘀之功。 【主治】高脂血癥。治高脂血癥秘方 22.1 寧脂方 【來源】張鏡人，《中華名中醫(yī)治病囊秘，張鏡人卷》 【組成】太子參、白術(shù)各9克，制半夏、陳皮各6克，澤瀉、丹參、山楂各9克，玄明粉3克，荷葉15克。 【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。 【功用】健脾化痰，消積導(dǎo)滯，活血化瘀，降脂減肥。 【方解】脾胃為倉廩之官，在體為肌，開竅于口，胃主受納，腐熟水谷，脾主運(yùn)化，輸布精微，升清降濁，為氣血生化之源。然平素飲食失節(jié)，過食甘肥之品，久則困擾脾胃，必致運(yùn)化乏力，輸布失職，飲食不化精微所成痰濕，脂肪壅阻，形成驅(qū)體肥胖。方中以太子參補(bǔ)益太陰，升清降濁；玄明粉泄利陽明，推陳致新；白術(shù)合澤瀉以行水滲濕；半夏配陳皮，除痰理氣；丹參活血調(diào)營；山楂清積行滯；荷葉出污泥而不染，升清陽而減肥。 【主治】高脂血癥、肥胖病、脂肪肝、痰濕型閉經(jīng)、脂溢性皮炎等。 【療效】屢試屢驗(yàn)，效果甚佳。
22.2 桑椹方 【來源】柏仲英，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》 【組成】桑椹15克，五味子6克，黨參15克，懷山藥、丹參各30克，生山楂、澤瀉、枳殼各15克。 【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。 【功用】滋腎生精，健脾補(bǔ)氣，降濁通絡(luò)。 【方解】老年性白內(nèi)障與老年性高脂血癥，二者病雖不同，但病機(jī)相似。人到更年，腎精始虧，漸而上實(shí)下虛，脾胃告憊，精血少承，濁陰內(nèi)留，晶體先行失澤，繼而混濁，目始不明；濁留血液則血流脹膩，輸布緩慢；濁滯血管則脈管細(xì)窄，寬緊失度，營血失于上濡，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之老年性高脂血及動(dòng)脈硬化癥。治療養(yǎng)陰益氣，健脾生津，澤養(yǎng)睛珠，降濁升清，柔絡(luò)通脈，以期延緩衰老，治障毓光。方中桑椹甘寒，入心、肝、腎經(jīng)，益血除熱補(bǔ)五臟，益陰生精而明目；又五味子氣溫味酸，補(bǔ)虛斂肺，益腎澀精，生津止渴，滋潤脾胃，抗衰延老；黨參甘平，入脾、肺經(jīng)，補(bǔ)中益氣，健脾助運(yùn)；山藥甘平，入脾肺，補(bǔ)脾胃，益肺腎，培補(bǔ)先后天之本；丹參微苦寒，入手少陰、手厥陰二經(jīng)，活血行氣，祛瘀生新，通達(dá)脈絡(luò)；山楂味酸入脾胃經(jīng)，破氣散瘀，化痰涎，現(xiàn)代藥理研究有降低血脂的作用；枳殼微苦寒，入脾胃經(jīng)，行氣安胃，散痰滯，消脹滿；澤瀉甘寒，入腎、膀胱經(jīng)，利水而不傷陰，滲濁存清。諸藥合用，有益腎生精，健脾補(bǔ)氣，降濁通絡(luò)而達(dá)抗老駐明之功。 【主治】老年性高脂血癥及白內(nèi)障(初、中期)。 【加減】若兼見腎陽虛、肢體寒冷者，加鎖陽；腎陰虛內(nèi)熱者，加黃柏、細(xì)生地；脾虛納少者，加焦山楂、焦白術(shù)、焦六曲；血壓高者，加桑寄生、槐米；糖尿病患者，加山萸肉、粉葛根。 【療效】臨床屢用，收效頗著。
22.3 桂星降脂湯 【來源】白洪龍，《中國中醫(yī)秘方大全》 【組成】肉桂、制南星、決明子、蠶蛹、黑大豆皮。 【用法】水煎服，每日1劑，或制成片劑，每服4～6片，日服3～4次，1個(gè)月為1療程。 【功用】溫化痰濕，養(yǎng)肝祛風(fēng)。 【方解】方中肉桂辛甘大熱，可益火消陰，溫補(bǔ)腎陽，行血通脈，溫補(bǔ)命門，引火歸原。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，本品配合很重要，如配辛溫藥則有祛寒作用，配補(bǔ)氣藥有補(bǔ)虛作用，配寒涼藥有清濕熱作用等。本方配以南星，蠶蛹有化痰祛風(fēng)作用，加決明子清肝明目，故用治痰濕型高脂血癥有一定療效。 【主治】痰濕型高脂血癥。 【療效】治療158例，其中膽固醇升高158例，治療后平均下降58毫克%，有效率為90.5%；甘油三脂升高132例，治療后平均下降56毫克%，有效率為90.5%，β脂蛋白升高116例，平均下降165毫升%，有效率為83.62%?？傆行蕿?8.08%。治療前后比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)后處理，P>0.01，有顯著性差異。
22.4 山丹方 【來源】張青寶，《中國中醫(yī)秘方大全》 【組成】山楂50克，丹參30克，玄胡索、菊花、紅花各15克，麥芽40克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。 【功用】消食積，化瘀血，理肝氣。 【方解】方用山楂柔肝；玄胡索利氣活血；丹參、紅花活血化瘀；菊花養(yǎng)肝明目；麥芽消食和胃。山楂動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有降脂降壓作用。 【主治】高脂血癥。 【療效】治療51例，結(jié)果顯效20例(占39.2%)；有效18例(占35.3%)；無效13例。總有效率為74.5%。 |
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