化瘀通痹湯(婁多峰) ．．

[組成] 當歸18克丹參30克雞血藤21克制乳香9 克制沒藥9克香附12克延胡索12克透骨草30克 [功能] 活血化瘀，行氣通絡。 (主治] 瘀血痹癥(損傷后遺癥、網(wǎng)球肘、肩凝癥等)。 [用法] 日一劑，水煎服。 [方解] 瘀血痹是由局部閃扭、外力損傷、慢性勞損等引起經(jīng)絡損傷，血行不暢或血溢脈外，留滯局部，筋脈肌肉失養(yǎng)，抗御外邪能力低下，風寒濕熱之邪乘虛而入，’加重絡脈閉阻，導致痹癥。此證臨床實為多見。此類病癥疼痛明顯，且與氣候變化及寒熱有關(guān)。治療時單用祛風除濕藥收效甚微，而以活血化瘀為主佐以祛風除濕藥物則收效甚捷。方中乳、沒，前者活血、后者散瘀，相得益彰，為治本要藥；延胡索行血中氣滯，氣中血滯；香附理氣解郁，為血中之氣藥，氣行則血行，加強活血祛瘀之功；當歸、丹參、雞血藤活血養(yǎng)血，祛病而不傷正；透骨草祛風、除濕、通絡以治標。諸藥相合，共同達到活血化瘀，行氣通絡之目的。 [加減] 偏寒者加桂枝、細辛、制川草烏；偏熱者加敗醬、丹皮；氣虛者加黃芪；久痹骨節(jié)腫大變形者加穿山甲、全蟲、烏梢蛇。 、 [按語] 瘀血痹癥，當以活血通絡為主，然氣為血帥、血為 氣母，故活血勿忘行氣、通絡勿忘益氣，氣血同調(diào)，方收全功。本方即為氣血同調(diào)之方。 [典型病例] 劉某，女，16歲。 一年前不慎跌倒，左膝關(guān)節(jié)著地，當時聽薊“咔嚓”聲響，隨后膝關(guān)節(jié)處腫痛，經(jīng)治療局部腫脹消失，留有持續(xù)性左膝關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)?！按蜍浲取保鮿t跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌質(zhì)淡紅，脈弦。證屬外傷瘀血‘，復感寒濕，經(jīng)脈閉阻。用化瘀通痹湯加細辛3克、桂枝9’克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎服，每日一劑。連服15劑，疼痛消失，未再出現(xiàn)“打軟腿”。隨訪1年未復發(fā)。 ’ 附 婁多峰簡介：1929年生于河南原陽，現(xiàn)為河南中醫(yī)學院教授。婁氏幼承庭訓，少隨祖父習醫(yī)，18歲懸壺故里。在長期'的臨床工作中，積累了豐富的經(jīng)驗，尤其對痹證、骨傷科有獨到之處。 ’ ’ 通訊地址：河南中·醫(yī)學院 郵編450000