年紀(jì)大了頭昏沉，“咬牙切齒”治一治

　　我剛從大學(xué)畢業(yè)沒多久當(dāng)住院醫(yī)生的時(shí)候，曾收治過一位患者陳大媽。她當(dāng)時(shí)62歲，因?yàn)殚L期感到頭昏沉而入院治療。一年來，她一直覺得頭昏昏沉沉的，每天早上起來時(shí)，她的癥狀會(huì)輕些，然后慢慢加重，到晚上嚴(yán)重，但如果整個(gè)白天她一直躺在床上休息，那就會(huì)覺得比較舒服。

　　在進(jìn)行了多項(xiàng)檢查后，最終確定她的病因是腦動(dòng)脈硬化狹窄，造成腦部供血不足，導(dǎo)致她頭昏沉感。每天早上起來，由于她已經(jīng)平躺了一個(gè)晚上，這時(shí)候腦部供血尚可，所以她的癥狀還比較輕，但隨著她直立起來走路、活動(dòng)，受重力的影響，腦部的供血肯定比平躺的時(shí)候差，因此她的頭昏癥狀就會(huì)加重。一般來說，這個(gè)病通過活血化淤的方法治療效果是不錯(cuò)的，但奇怪的是，陳大媽卻一直反應(yīng)不好，直到出院時(shí)，她的癥狀也沒有改善。

多年后我開始出門診，一天看病時(shí)，陳大媽出現(xiàn)了，由于她是我剛畢業(yè)時(shí)治療過的患者，所以印象特別深刻，一下就認(rèn)出來她來，就問她的頭昏沉這些年怎么樣了，陳大媽說早已經(jīng)沒事了。

原來她當(dāng)年住院期間沒有解決問題，出院后又找了不少醫(yī)生看，最后經(jīng)人介紹找了個(gè)有名的中醫(yī)師，中醫(yī)師看了也說比較麻煩，但告訴了她一個(gè)偏方，讓她每天堅(jiān)持。

　　我覺得很神奇，問她是什么方法，她告訴我這個(gè)方法叫“閉天門”：即雙唇緊閉，屏氣咬牙，把整口上下牙齒緊緊合攏，且用力一緊一松地咬牙切齒，如此反復(fù)30次以上，每天進(jìn)行3次。

后來我把這個(gè)方法也介紹給其他老年頭暈頭昏的患者，以供他們自行操作，輔助治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)確實(shí)能夠提高療效。那么這個(gè)方法為什么有效呢？我查閱了不少資料，發(fā)現(xiàn)這個(gè)方法可能是通過打通、建立腦動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)來達(dá)到效果的。

側(cè)支循環(huán)，其實(shí)就是一些小動(dòng)脈血管，平常不怎么開放，或者說使用得不多。打個(gè)比喻，黃金周我們出外旅游，高速路，也就是主干道往往會(huì)大塞車，不好走，但走國道、省道甚至村路，反而會(huì)很通暢，迅速到達(dá)景點(diǎn)。這些國道、省道、村路，就是側(cè)支循環(huán)。

腦動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)在臨床上有著很重要的意義，比如缺血中風(fēng)，也就是某根干道腦動(dòng)脈堵塞，血流供應(yīng)不上，但如果患者的側(cè)支循環(huán)能夠及時(shí)建立，那么患者的中風(fēng)癥狀就會(huì)輕微，很快康復(fù)，反之，則會(huì)造成嚴(yán)重的神經(jīng)細(xì)胞大片壞死，留下嚴(yán)重后遺癥。近年來，醫(yī)學(xué)界對于腦側(cè)支循環(huán)越來越重視，越來越關(guān)注、投入研究。

“閉天門”在反復(fù)做數(shù)十次緊緊松松的“咬牙切齒”動(dòng)作時(shí)，實(shí)際上是使頭部、頸部的血管和肌肉、頭皮及面部有序地處于一收一舒的動(dòng)態(tài)之中，這樣會(huì)對腦部的血流產(chǎn)生積極影響，最起碼是加速了腦血管血流的循環(huán)。通過這樣的反復(fù)練習(xí)，可能最終促進(jìn)了腦血管側(cè)支循環(huán)的建立，從而改善了她腦部供血，使她頭昏癥狀消失。