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1．司天淫勝之治 厥陰司天風(fēng)淫所勝之病，以辛涼之藥平其勝氣，佐以苦甘之藥，以甘藥緩其急，以酸藥瀉其邪。風(fēng)為木氣，金能勝之。辛從金化，涼為金氣，故治以辛涼。而過(guò)于辛則反傷其氣，苦以溫金，甘以益氣，故以苦甘為佐。木性急，則以甘緩之。風(fēng)邪勝，則以辛散木之正味，其瀉以酸?！案慰嗉保笔掣室跃徶?，以酸瀉之”《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》。故曰：“風(fēng)淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 少陰司天熱淫所勝之病，以咸寒之藥平其勝氣，佐以苦甘之藥，以酸藥收斂陰氣。熱為火氣，水能勝之，故治以咸寒。甘能瀉火勝咸，苦能泄熱，故以苦甘為佐。熱盛于經(jīng)而不斂，故以酸收之?！靶目嗑彛笔乘嵋允罩保ā端貑?wèn)·臟氣法時(shí)論》）。所以說(shuō)：“熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之”（《素問(wèn)·至真要大淪》）。 太陰司天濕淫所勝之病，以苦味熱性之藥平其勝氣，以酸淡之藥為佐，以苦味藥燥濕，以淡味藥滲濕。如濕甚于上而有熱，則以苦溫之藥治之，佐以甘辛之品，以汗解法恢復(fù)其常態(tài)為止。濕為土氣，燥能勝之?？鄰幕鸹鹉苤?。酸從木化，以制濕土。淡滲利竅以去其濕。“脾苦濕，急食苦以燥之”（《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》）。濕郁于上而成熱，以苦溫燥其濕，佐以甘辛者取其汗適復(fù)其故，即戒過(guò)汗之謂-故臼：“濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之?！瓭裆仙醵鵁?，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 少陽(yáng)司天火淫所勝之病，以酸冷之藥平其勝氣，用苦甘藥為佐，以酸藥收斂陰氣，以苦藥發(fā)泄火邪，以酸藥恢復(fù)陰液。水能勝火，故平以酸冷?？嗄苄够鹬畬?shí)，甘能緩火之急，故以為佐?；鹩魟t以苦發(fā)之，火盛而散越，則以酸收之，以發(fā)去火，未免傷氣，故又以酸復(fù)之。所以說(shuō)：“火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發(fā)之，以酸復(fù)之，熱淫同”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 陽(yáng)明司天燥淫所勝之病，以苦溫之藥平其勝氣，以酸辛之藥為佐，以苦味藥下其燥結(jié)。燥為金氣，火能勝之，故平以苦溫。以酸瀉木而補(bǔ)金，以辛瀉金而補(bǔ)火，故為之佐?？鄤t瀉下燥結(jié)。故曰：“燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 太陽(yáng)司天寒淫所勝之病，以辛熱藥平其勝氣，以甘苦藥為佐，以咸味藥瀉之。熱從火化，寒為水氣，熱能勝之。辛熱以散寒，苦甘以勝水。水之正味，其瀉以咸。“腎苦燥急，急食辛以潤(rùn)之”，“腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之，用苦補(bǔ)之，咸瀉之”（《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》）。所以說(shuō)：“寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 2．在泉淫勝之治 厥陰在泉風(fēng)淫所勝之病，用辛涼藥主治，以苦味為佐，以甘味緩和肝木，以辛味散其風(fēng)邪。風(fēng)為木氣，金能勝之，辛從金化，故治以辛涼?？鄤傩粒室鏆?，過(guò)于辛，恐反傷其氣，故佐以苦甘。木性急，故以甘緩之。風(fēng)邪勝，故以辛散之?！ 案慰嗉?，急食甘以緩之。肝欲散，急食辛以散之”（《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》）。所以說(shuō)：“諸氣在泉，風(fēng)淫于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 少陰在泉熱淫所勝之病，用咸寒藥主治，以甘苦為佐，以酸味收斂陰氣，以苦藥發(fā)散熱邪。其義與少陰司天之治相同。又以苦發(fā)之者，乃熱郁而不能散，故以苦發(fā)之。所以說(shuō)：“熱淫于內(nèi)，治以咸寒，佐以苦，以酸收之，以苦發(fā)之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 太陰在泉濕淫所勝之病，用苦熱藥主治，以酸淡為佐，以苦味燥濕，用淡味滲濕。此與太陰司天之治相同。但佐以酸淡，與彼之酸辛為佐不同。酸從木化所以制土，淡與甘同所以益土，且淡能滲濕，故以酸淡為佐。所以說(shuō)：“濕淫于內(nèi)，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 ┌─┬────┬────┬────────┬──────────┬──────────┬──────────┐ │ │ 主氣 │ 客氣 │ 勝 氣 │ 復(fù) 氣 │ 司 天 │ 在 泉 │ ├─┼────┼────┼────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │厥│酸瀉辛補(bǔ)│辛補(bǔ)、酸│治以甘涼，佐以辛│治以酸寒，佐以甘辛，│平以辛涼，佐以苦， │治以辛涼，佐以苦， │ │陰│ │瀉、甘緩│苦，以酸瀉之 │以酸瀉之，以甘緩之 │以甘緩之，以酸瀉之 │以甘緩之，以辛散之 │ ├─┼────┼────┼────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │少│甘瀉咸補(bǔ)│咸補(bǔ)甘瀉│治以辛寒，佐以苦│治以咸寒，佐以苦辛，│平以咸寒，佐以苦甘，│治以咸寒，佐以甘苦，│ │陰│ │ │咸，以甘瀉之 │以甘瀉之，以酸收之，│以酸收之 │以酸收之，以苦發(fā)之 │ │ │ │ │ │以苦發(fā)之，以咸軟之 │ │ │ ├─┼────┼────┼────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │太│苦瀉甘補(bǔ)│甘補(bǔ)苦瀉│治以咸熱，佐以辛│治以苦熱，佐以酸辛，│平以苦熱，佐以酸辛，│治以苦熱，佐以酸淡，│ │陰│ │ │甘，以苦瀉之 │以苦瀉之、燥之、泄之│以苦燥之，以淡泄之 │以苦燥之，以淡泄之 │ ├─┼────┼────┼────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │ │ │ │ │治以咸冷，佐以苦辛，│ │ │ │少│甘瀉咸補(bǔ)│咸補(bǔ)甘瀉│治以辛寒，佐以甘│以咸軟之，以酸收之，│平以酸冷，佐以苦甘，│治以咸冷，佐以苦辛，│ │陽(yáng)│ │ │咸，以甘瀉之 │辛苦發(fā)之，發(fā)不遠(yuǎn)熱，│以酸收之，以苦發(fā)之，│以酸收之，以苦發(fā)之 │ │ │ │ │ │無(wú)犯溫涼 │以酸復(fù)之 │ │ ├─┼────┼────┼────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │陽(yáng)│辛瀉酸補(bǔ)│酸補(bǔ)辛瀉│治以酸溫，佐以辛│治以辛溫，佐以苦甘，│平以苦溫，佐以酸辛，│治以苦溫，佐以甘辛，│ │明│ │ │甘，以苦瀉之 │以苦瀉之、下之，以酸│以苦下之 │以苦下之 │ │ │ │ │ │補(bǔ)之 │ │ │ ├─┼────┼────┼────────┼──────────┼──────────┼──────────┤ │太│咸瀉苦補(bǔ)│苦補(bǔ)咸瀉│治以甘熱，佐以辛│治以咸熱，佐以甘辛，│平以辛熱，佐以甘苦，│治以甘熱，佐以苦辛，│ │陽(yáng)│ │ │酸，以咸瀉之 │以苦堅(jiān)之 │以咸瀉之 │以咸瀉之，以辛潤(rùn)之，│ │ │ │ │ │ │ │以苦堅(jiān)之 │ └─┴────┴────┴────────┴──────────┴──────────┴──────────┘ 少陽(yáng)在泉火淫所勝之病，用咸冷藥主治，以苦辛為佐，以酸味藥收斂陰氣，以苦昧藥發(fā)散火邪。水能制火，故治以咸冷，與在泉熱淫之治同?？嗄苄够?，辛能散火，故當(dāng)佐以苦辛。酸收、苦發(fā)之義與在泉熱淫之治相同。所以說(shuō)：“火淫于內(nèi)，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發(fā)之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 陽(yáng)明在泉燥淫所勝之病，用苦溫藥主治，以甘辛為佐，以苦寒泄下。燥為金氣，火能勝之，苦從火化，故治以苦溫。木受金傷，以甘緩之；金之正味，以辛瀉之，故以甘辛為佐，燥結(jié)不通，邪實(shí)于內(nèi)，故以苦寒下之。“肺苦氣上逆，急食苦以泄之?！斡?，急食酸以收之，用酸補(bǔ)之，辛瀉之”（《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》）。所以說(shuō)：“燥淫于內(nèi)，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 太陽(yáng)在泉寒淫所勝之病，用甘熱藥主治，以苦辛為佐，以咸味藥瀉之，以辛藥溫潤(rùn)之，以苦藥堅(jiān)實(shí)之。寒為水氣，土能勝水，熱能勝寒，甘從土化；熱從火化，故治以甘熱。佐以苦辛等義，即“腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之：腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之，用苦補(bǔ)之，咸瀉之”（《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》）之謂。所以說(shuō)：“寒淫于內(nèi)，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤(rùn)之，以苦堅(jiān)之”（《素問(wèn)·至真要大論》）。 表10-17 司天太過(guò)不及的治療 ┌──┬──────────────────┬──────────────┐ │ │ 太 過(guò) │ 不 及 │ │司天├──┬──┬──┬─────────┼──┬──┬───┬────┤ │ │勝氣│ 治│ 佐│ 用藥法則 │勝氣│治 │佐 │用藥法則│ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼───┼────┤ │厥陰│風(fēng) │辛涼│苦甘│以甘緩之，以酸瀉之│清氣│酸溫│甘苦 │以辛平之│ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼───┼────┤ │少陰│熱 │咸寒│苦甘│以酸收之 │寒氣│ │苦酸辛│以咸平之│ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼───┼────┤ │太陰│濕 │苦熱│酸辛│以苦燥之，以淡泄之│熱氣│苦寒│苦酸 │以苦平之│ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼───┼────┤ │ │ │ │ │以酸收之，以苦發(fā)之│ │ │ │ │ │少陽(yáng)│火 │酸冷│苦甘│，以酸復(fù)之 │寒氣│甘熱│苦辛 │以咸平之│ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼───┼────┤ │陽(yáng)明│燥 │苦溫│酸辛│以苦下之 │熱氣│辛寒│苦甘 │以酸平芝│ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼───┼────┤ │太陽(yáng)│寒 │辛熱│甘苦│以咸瀉之 │熱氣│成冷│苦辛 │以苦平之│ └────────────────────────────────────┘ ┌──┬──────────────────┬──────────────────┐ │ │ 太 過(guò) │ 不 及 │ │在泉├──┬──┬──┬─────────┼──┬──┬──┬─────────┤ │ │勝氣│治 │佐 │ 用藥一般法則 │勝氣│治 │佐 │ 用藥一般法則 │ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼──┼─────────┤ │厥陰│風(fēng) │辛涼│ 苦│以甘緩之，以辛散之│清氣│酸溫│苦甘│以辛平之 │ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼──┼─────────┤ │少陰│熱 │咸寒│甘苦│以酸收之，以苦發(fā)之│寒氣│甘熱│苦辛│以咸平之 │ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼──┼─────────┤ │太陰│濕 │苦熱│酸淡│以苦燥之，以淡泄之│熱氣│苦冷│咸甘│以苦平之 │ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼──┼─────────┤ │少陽(yáng)│火 │咸冷│苦辛│以酸收之，以苦發(fā)之│寒氣│甘熱│苦辛│以咸平之 │ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼──┼─────────┤ │陽(yáng)明│燥 │苦溫│甘辛│以苦下之 │熱氣│平寒│苦甘│以酸平之，以和為利│ ├──┼──┼──┼──┼─────────┼──┼──┼──┼─────────┤ │ │ │ │ │以咸瀉之，以辛潤(rùn)之│ │ │ │ │ │太陽(yáng)│寒 │甘熱│苦辛│以苦堅(jiān)之 │熱氣│咸冷│甘辛│以苦平之 │ └──┴──┴──┴──┴─────────┴──┴──┴──┴─────────┘ 五、運(yùn)氣與預(yù)后 根據(jù) 將十二地支按五行分屬，五行又與五臟相配，則一晝夜的時(shí)辰可分屬五臟：然后將時(shí)支的屬性與所患病的屬性．按五行相克規(guī)律?就可推測(cè)出死亡的大體時(shí)間；故El：“一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也”（《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》）：即病死于克己者之分位?？傊?， |
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