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兒童腹瀉家庭護(hù)理原則:預(yù)防脫水繼續(xù)喂養(yǎng)

 劉燕燕 2013-12-13

兒童腹瀉家庭護(hù)理原則:預(yù)防脫水繼續(xù)喂養(yǎng)

核心提示:兒童腹瀉如果不及時(shí)治療會(huì)造成寶寶營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙等問題,因此寶寶腹瀉了一定要及時(shí)就醫(yī),正確護(hù)理,以免影響寶寶生長(zhǎng)。兒科專家提醒各位家長(zhǎng),兒童腹瀉家庭護(hù)理,最重要是預(yù)防脫水和繼續(xù)喂養(yǎng)。

  腹瀉是一種兒童常見疾病,如果不及時(shí)治療會(huì)造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙等問題。因此,寶寶一旦發(fā)生腹瀉一定要及時(shí)治療,正確護(hù)理。39健康育兒小編請(qǐng)到了廣州婦女兒童醫(yī)療中心消化內(nèi)科主任耿嵐嵐為大家講解兒童腹瀉的家庭護(hù)理原則。

  

  耿主任介紹說,寶寶發(fā)生腹瀉時(shí),一定要做好護(hù)理工作,一是要及時(shí)給寶寶補(bǔ)水,以防發(fā)生脫水;二是適當(dāng)補(bǔ)鋅修補(bǔ)腸膜;三是繼續(xù)喂養(yǎng),保證孩子的營(yíng)養(yǎng),四是注意觀察,病情未好轉(zhuǎn)及時(shí)就醫(yī)。

  1、及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水

  耿主任建議,寶寶一開始腹瀉就及時(shí)使用低滲型口服補(bǔ)液鹽(ORS)預(yù)防脫水。

  口服補(bǔ)液鹽用量:寶寶每次排完稀便后,要補(bǔ)充一定量的補(bǔ)液鹽,一直吃到腹瀉停止。一般小于6個(gè)月的小孩每次50ml,6個(gè)月到2歲每次100ml,2-10歲每次150ml,10歲以上的患兒能喝多少就給喝多少。

  除了口服補(bǔ)液鹽以外,如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且適當(dāng)增加喂養(yǎng)的頻次和延長(zhǎng)單次喂養(yǎng)的時(shí)間;如果是混合喂養(yǎng)的寶寶,應(yīng)在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上給予低滲口服補(bǔ)液鹽或其他清潔用水;人工喂養(yǎng)的應(yīng)選擇口服補(bǔ)液鹽或食物基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯汁、米湯水、酸乳飲品或清潔用水。

  如果孩子一旦出現(xiàn)輕中度脫水,在他還能喝水的情況下,應(yīng)繼續(xù)服用補(bǔ)液鹽,一方面補(bǔ)充已經(jīng)損失的水分,另一方面還要補(bǔ)充即將失去的水分。對(duì)輕中度脫水患兒,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽的用量為50-70ml/kg體重,一般4小時(shí)內(nèi)服完。期間要密切觀察患兒情況。如果寶寶出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況,如持續(xù)、頻繁大量的腹瀉,或者嚴(yán)重嘔吐等,則可能口服補(bǔ)液不夠,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

  2、補(bǔ)鋅

  耿主任說,寶寶腹瀉時(shí),除了補(bǔ)水,補(bǔ)鋅也很重要。因?yàn)楦篂a時(shí)會(huì)造成腸道的鋅大量丟失,缺鋅會(huì)導(dǎo)致腸絨毛萎縮和腸道雙糖酶活性下降。腹瀉時(shí)適當(dāng)補(bǔ)鋅能加速腸黏膜再生,增加腸黏膜雙糖酶水平,有助于腹瀉狀況的緩解。

  寶寶急性腹瀉時(shí)應(yīng)給予補(bǔ)鋅6-14天,6個(gè)月以上寶寶每天補(bǔ)充元素鋅20mg,6個(gè)月以下寶寶每天補(bǔ)充元素鋅10mg。

  3、繼續(xù)喂養(yǎng)

  耿主任提醒家長(zhǎng),當(dāng)寶寶腹瀉時(shí),除了要及時(shí)補(bǔ)液補(bǔ)鋅,還要注意一定要繼續(xù)喂食。有的家長(zhǎng)覺得寶寶腹瀉時(shí)腸胃功能很弱,因此在腹瀉期間會(huì)給寶寶減少喂食甚至禁食,這其實(shí)錯(cuò)誤的。

  母乳喂養(yǎng)患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng);小于6個(gè)月的人工喂養(yǎng)患兒可繼續(xù)喂配方奶;大于6個(gè)月已經(jīng)添加輔食的患兒可繼續(xù)喂食已經(jīng)習(xí)慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、肉末、新鮮果汁等;另外還要鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,可少吃多餐;避免給患兒喂食含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。

  病毒性腹瀉時(shí),常繼發(fā)雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,對(duì)疑似病例可暫時(shí)給予低(去)乳糖配方奶,時(shí)間一般為1-2周,腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原有喂養(yǎng)方式。

  過敏性腹瀉(一般以牛奶過敏較為常見)時(shí),應(yīng)避免使用過敏性食物,或采用口服脫敏喂養(yǎng)方法,不限制已經(jīng)耐受的食物。

  4、病情未轉(zhuǎn)好需及時(shí)送院治療

  在做好以上護(hù)理工作后還要隨時(shí)注意觀察,如果寶寶病情未見好轉(zhuǎn),或者出現(xiàn)嚴(yán)重脫水狀況,應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)院治療。

  耿主任最后提醒各位家長(zhǎng),腹瀉會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,家長(zhǎng)千萬不可忽視,一定要注意觀察,小心護(hù)理,為寶寶的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

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