淺談“出生缺陷”

凝影疊姿 2013-10-27

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   1）出生缺陷十分常見，從受精卵開始,其發(fā)育過程存在著相當多的復雜因素。大約3％-4％的新生兒有嚴重的出生缺陷。有些出生缺陷要在兒童的生長發(fā)育過程中才被發(fā)現(xiàn)。7.5％左右兒童的出生缺陷到5歲才能診斷出來，其中大多數(shù)為小畸形。出生缺陷嚴重程度不一，多數(shù)畸形可治療或修復，有一些出生缺陷宮內就能治療，但大多數(shù)需在分娩后或更晚一些時間才能治療。有一些無法治療，給患兒造成嚴重的終身殘疾。還有一些異常完全不需要治療。
     2）但是，一定要知道，大多數(shù)嚴重的畸形產前能診斷，但一定要正規(guī)專業(yè)人員慎重從事。同時，也要懂得，絕大多數(shù)孕婦接觸了大量的有害因素并暴露在危險因素中，但分娩的小孩并沒有出生缺陷，沒有任何異常。胎兒的生命是十分可貴的，珍愛生命，珍惜腹中骨肉是媽媽和人類的高尚品德。
     3）大多數(shù)出生缺陷的病因是不清楚的，已經(jīng)證實的危險因素包括營養(yǎng)缺乏（如孕婦飲食每天應攝入葉酸400mg及多種適量其他維生素）、輻射、某些藥物和毒物、飲酒、母親的感染（如風疹病毒）和疾病、創(chuàng)傷、遺傳因素（父母雙方或一方的異?；蚧蛉旧w的異常）、孕婦年齡＞35歲。有些危險因素是可以避免的，有些則不能。既然如此，孕婦應進適宜的飲食，保證充足的睡眠，戒煙和戒酒，禁用致畸的藥物，避免接觸X線（必須檢查時應盡可能多的保護胎兒），既往沒有感染過風疹，應接種風疹疫苗。
     4）常見出生缺陷包括：先天性心臟病如房間隔、室間隔缺損、動脈導管未閉、主動脈或肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄、大血管異位、法洛氏四聯(lián)癥等；食管閉鎖或狹窄、膈疝、先天性巨結腸、肛門閉鎖、膽道閉鎖及膽道畸形；脊柱及髖、腿和足畸形，肢體缺失及成骨不全，肌肉異常；無腦畸形、小頭畸形、腦膨出、腦積水、腦干畸形、脊柱裂；唐氏綜合征（21三體綜合征）、第4號或第5號染色體短臂缺失綜合征（貓叫綜合征）、性腺發(fā)育不全（特納綜合征）及其他復雜的染色體異常；先天性青光眼、白內障；腎臟、輸尿管、膀胱、尿道及兩性畸形，等等。
     5）宮內羊水量的異常可能是某些出生缺陷的指征或原因。腎臟異常時羊水產生緩慢，羊水過少可能影響胎兒肺和肢體的正常發(fā)育。如果胎兒有吞咽困難，會導致羊水過多，嚴重的腦異常如無腦畸形或食管閉鎖，也可引起羊水過多。