尿毒癥應(yīng)該如何預(yù)防
由于疾病造成腎臟嚴(yán)重?fù)p害時,腎臟發(fā)生病變并失去凈化血液的功能,廢物和液體就會在體內(nèi)堆積。人體就會產(chǎn)生各種癥狀,即尿毒癥。引起尿毒癥的原因有:慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎小動脈硬化癥、泌尿道結(jié)石、前列腺肥大、膀胱癌、紅斑狼瘡、糖尿病等。 尿毒癥的胃腸道癥狀出現(xiàn)最早,帶有納差、惡心、嘔吐和腹瀉,口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等。神經(jīng)系統(tǒng)可有失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,晚期町出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、—卜腹脹痛、浮腫、不能平臥等。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血及粘膜出血現(xiàn)象。呼吸系統(tǒng)可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒癥是一種非常危險的疾病,如不及時治療常會危及生命。 家庭治療措施 積極治療 尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無藥可醫(yī)。對無誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時,可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。近年來,由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。 充分休息 尿毒癥病人應(yīng)保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。 避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì) 要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲劑、汽車尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。 限制含鎬量高的食物 已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說明,多采取一些預(yù)防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。 鎘:這種稀有金屬用于生產(chǎn)殺蟲劑、橡皮輪胎以及塑料、涂料和其他產(chǎn)品。由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經(jīng)大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn)。以下幾點應(yīng)引起注意限制攝人含鎘量高的食物,如由動物肝和腎制成的食物、比目魚、蚌類、扇貝、牡蠔以及在污泥中長成的蔬菜。 確保用來噴涂和工藝用涂料、染料、瓷鈉不含鎘。 不要使用古董的烹調(diào)用具,因為這些器具上涂有含鎘制成的色素。 勿抽煙 煙對腎臟有害無益。 采用低蛋白飲食 對尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。 選用蛋奶類食品 由于進(jìn)食蛋白量少,因此應(yīng)盡量選用營養(yǎng)價值較高的雞蛋、牛奶等動物蛋白質(zhì)食物,而少用豆制品等植物蛋白。 補(bǔ)充水分 根據(jù)病情供給適量的水分。 保健藥膳 ①糯米黃芪茶 取糯米60克,生黃芪15克,淡竹葉30克,水煎服飲,約10劑后,即可見效。平時多多食用去皮的蘿卜,對此癥也大有裨益(參考腎炎的食療方)。 危險訊譬 如果你有下列癥狀,請盡快就醫(yī): *納差、惡心、嘔吐和腹瀉。 *口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等。 *失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐、昏迷。 *出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、上腹脹痛、浮腫、不能平臥 等癥狀。
會誘發(fā)尿毒癥的7種情況 近來根據(jù)統(tǒng)計艾滋病病毒感染引起的尿毒癥呈上升趨勢。此原因現(xiàn)已占到尿毒癥誘因的1%。 第二:年齡 隨著年齡的增長,腎臟的結(jié)構(gòu)和功能都發(fā)生明顯的退行性改變。在正常情況下,人類腎臟有強(qiáng)大的代償功能,腎功能喪失50%時,還可以維持人體的正常生命活動,比如切除一個腎臟以后,人還可以健康生存。隨著年齡的增長,人體的貯備功能逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負(fù)擔(dān)的情況下,腎功能能滿足人體生命活動的需要,但是沒有應(yīng)付突發(fā)損傷和疾病的能力。 所以,老年人一旦遇到意外情況,很容易導(dǎo)致腎功能的進(jìn)一步損傷而發(fā)展為尿毒癥。如感染、感冒、失血、缺水、腎毒性藥物、其他疾病等,都可成為老年尿毒癥的誘因。我國老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%,到2025年,我國60歲以上的老年人將達(dá)到19.3%。在體檢中發(fā)現(xiàn),有17.3%的老年人罹患有不同類型的腎臟疾?。辉谧≡翰∪酥?,患泌尿系統(tǒng)疾病的老年人占3.4%~6.3%,是老年住院病人的第八位死因。
第三:藥物毒性 第四:感染 尿毒癥常被泌尿系感染或尿路感染引發(fā)。男女老少皆可發(fā)病,尤以育齡已婚婦女為常見。所以患有腎病的患者在日常生活中要竭力避免感染。 雖然有不少其他因素會引發(fā)尿毒癥,但是由于腎病引發(fā)尿毒癥的案例最多,因為所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥,這其中慢性腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占一半以上。 第六:糖尿病 糖尿病患者在血糖長久無法控制的情況下,糖尿病就會引發(fā)尿毒癥。不少糖尿病患者在后期都會出現(xiàn)尿毒癥 第七:高血壓 高血壓病人中的15%會直接轉(zhuǎn)為尿毒癥,高血壓長期居高不下會致使腎臟功能隨之受損而出現(xiàn)高血壓尿毒癥。
如何避免成為尿毒癥的下一個目標(biāo)呢? 首先讓拒絕以上七種病癥,盡量治愈以上七種病癥,如果無法治療,那么要盡量做到將以上病癥的病情控制在最小范圍內(nèi),以免這些病發(fā)展為尿毒癥。 |
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