附睪炎是青壯年的常見疾病，每當身體抵抗力低下時，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會從輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥。臨床上將附睪炎分為急性附睪、慢性附睪炎和結(jié)核性附睪炎。急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。

　　附睪炎癥狀：病人陰囊有隱痛脹墜感

　　一、急性附睪炎癥狀。患者會突然高熱，白細胞升高，患側(cè)陰囊脹痛，沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時加劇。患側(cè)附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎?；紓?cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

　　二、慢性附睪炎癥狀。慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能臨床治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無明確的急性期，炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛，脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大變硬。有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗。

　　三、與附睪炎癥狀相似疾病的鑒別診斷。因為附睪炎癥狀不是特別典型，主要與以下疾病進行鑒別診斷：

　　1、結(jié)核性附睪炎。很少有疼痛，觸診時，附睪與睪丸界限清楚，輸精管呈串珠狀，前列腺表面高低不平，兩側(cè)精囊增厚，涂片可見“無菌＂版尿，培養(yǎng)可找到結(jié)核桿菌。

　　2、睪丸腫瘤。為無痛性腫塊，當腫瘤內(nèi)出現(xiàn)急性出血時，可使睪丸白膜因脹力突然增加出現(xiàn)睪丸附睪疼痛。睪丸腫塊可與正常的附睪區(qū)分開來，前列腺檢查及尿液分析均正常。

　　3、精索扭轉(zhuǎn)。常見于青春期前兒童，偶見于成人。附睪炎多見于年齡組偏大者。在精索扭轉(zhuǎn)早期，觸診可及附睪位于睪丸前方，睪丸向上方收縮，后期附睪和睪丸形成一個增大有壓痛的團塊。

　　4、急性細菌性前列腺炎。是一種由沙眼衣原體為病原體侵襲為主的一種炎癥感染性疾病，其余菌體的有滴蟲、單純皰疹病毒、肝炎病毒、白色念球菌、包皮桿菌等，急性細菌性前列腺炎是前列腺炎中的罕見類型。發(fā)病急，高熱，尿頻、尿急、尿痛。