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糖尿病患者該如何監(jiān)測血糖

 神醫(yī)圖書館318 2013-07-24

糖尿病的綜合防治包括糖尿病教育、飲食控制、體育鍛煉、藥物治療和血糖監(jiān)測五個(gè)方面,現(xiàn)在為大家普及一下血糖監(jiān)測的知識。

首先我們要明確監(jiān)測血糖的必要性:給治療方案調(diào)整提供依據(jù)、給糖尿病良好控制提供保證、強(qiáng)化對糖尿病知識的理解。尤其是使用了胰島素后,更需要堅(jiān)持血糖監(jiān)測,這樣才有助于及時(shí)依據(jù)血糖水平指導(dǎo)胰島素用量,為血糖安全達(dá)標(biāo)提供保障,遠(yuǎn)離并發(fā)癥的危害。

其次,我們需要明確血糖監(jiān)測的幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)和相應(yīng)的意義:

空腹血糖:即空腹8小時(shí)后的血糖,一般于早飯前監(jiān)測。可以反映人體基礎(chǔ)狀態(tài)的血糖水平。

餐前血糖:即吃飯前的血糖。便于調(diào)整食物量和餐前注射胰島素量。

餐后2小時(shí)血糖:即從第一口飯算起2小時(shí)血糖,反映人體在糖負(fù)荷下的血糖水平。

睡前血糖:有利于防止夜間低血糖。

夜間血糖:凌晨3點(diǎn)左右監(jiān)測,有利于判斷早晨空腹高血糖的原因。

運(yùn)動前、后血糖:是制定適合自己的運(yùn)動方式和時(shí)間的依據(jù)。

可疑低血糖時(shí):及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖,減少低血糖的危害。

最后,我們學(xué)會依據(jù)自身情況確定血糖監(jiān)測頻率并注意特定時(shí)間的血糖監(jiān)測,做到科學(xué)有效地監(jiān)測血糖,減少血糖監(jiān)測成本。為方便直觀,特做如下表格供大家參考。

表1、不同情況下的血糖監(jiān)測頻率

自身情況

血糖監(jiān)測頻率

血糖控制較差

每天監(jiān)測4-7次

病情危重(合并酮癥酸中毒、嚴(yán)重低血糖、感染等急性并發(fā)癥)

每天監(jiān)測4-7次

病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)

每周監(jiān)測1-2天

開始使用胰島素治療

每天至少5次(空腹、三餐后2小時(shí)、睡前)

使用胰島素血糖達(dá)標(biāo)后

每天2-4次(空腹及早餐后或空腹及三餐后)

使用口服藥或生活方式干預(yù)血糖達(dá)標(biāo)后

每天2-4次(空腹及早餐后或空腹及三餐后)

表2、特定時(shí)間的血糖監(jiān)測

血糖監(jiān)測時(shí)間

血糖水平較高時(shí)

餐前血糖監(jiān)測

有低血糖風(fēng)險(xiǎn)(老年人、血糖控制好者)

餐前血糖監(jiān)測

空腹血糖控制良好、餐后仍不達(dá)標(biāo)者

餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測

注射胰島素的患者

睡前血糖監(jiān)測

胰島素治療已接近達(dá)標(biāo),空腹血糖仍高者

夜間血糖監(jiān)測

出現(xiàn)低血糖時(shí)

及時(shí)測血糖

運(yùn)動前后

及時(shí)測血糖

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