糖尿病的綜合防治包括糖尿病教育、飲食控制、體育鍛煉、藥物治療和血糖監(jiān)測五個(gè)方面,現(xiàn)在為大家普及一下血糖監(jiān)測的知識。 首先我們要明確監(jiān)測血糖的必要性:給治療方案調(diào)整提供依據(jù)、給糖尿病良好控制提供保證、強(qiáng)化對糖尿病知識的理解。尤其是使用了胰島素后,更需要堅(jiān)持血糖監(jiān)測,這樣才有助于及時(shí)依據(jù)血糖水平指導(dǎo)胰島素用量,為血糖安全達(dá)標(biāo)提供保障,遠(yuǎn)離并發(fā)癥的危害。 其次,我們需要明確血糖監(jiān)測的幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)和相應(yīng)的意義: 空腹血糖:即空腹8小時(shí)后的血糖,一般于早飯前監(jiān)測。可以反映人體基礎(chǔ)狀態(tài)的血糖水平。 餐前血糖:即吃飯前的血糖。便于調(diào)整食物量和餐前注射胰島素量。 餐后2小時(shí)血糖:即從第一口飯算起2小時(shí)血糖,反映人體在糖負(fù)荷下的血糖水平。 睡前血糖:有利于防止夜間低血糖。 夜間血糖:凌晨3點(diǎn)左右監(jiān)測,有利于判斷早晨空腹高血糖的原因。 運(yùn)動前、后血糖:是制定適合自己的運(yùn)動方式和時(shí)間的依據(jù)。 可疑低血糖時(shí):及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖,減少低血糖的危害。 最后,我們學(xué)會依據(jù)自身情況確定血糖監(jiān)測頻率并注意特定時(shí)間的血糖監(jiān)測,做到科學(xué)有效地監(jiān)測血糖,減少血糖監(jiān)測成本。為方便直觀,特做如下表格供大家參考。 表1、不同情況下的血糖監(jiān)測頻率 自身情況 血糖監(jiān)測頻率 血糖控制較差 每天監(jiān)測4-7次 病情危重(合并酮癥酸中毒、嚴(yán)重低血糖、感染等急性并發(fā)癥) 每天監(jiān)測4-7次 病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo) 每周監(jiān)測1-2天 開始使用胰島素治療 每天至少5次(空腹、三餐后2小時(shí)、睡前) 使用胰島素血糖達(dá)標(biāo)后 每天2-4次(空腹及早餐后或空腹及三餐后) 使用口服藥或生活方式干預(yù)血糖達(dá)標(biāo)后 每天2-4次(空腹及早餐后或空腹及三餐后) 表2、特定時(shí)間的血糖監(jiān)測 血糖監(jiān)測時(shí)間 血糖水平較高時(shí) 餐前血糖監(jiān)測 有低血糖風(fēng)險(xiǎn)(老年人、血糖控制好者) 餐前血糖監(jiān)測 空腹血糖控制良好、餐后仍不達(dá)標(biāo)者 餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測 注射胰島素的患者 睡前血糖監(jiān)測 胰島素治療已接近達(dá)標(biāo),空腹血糖仍高者 夜間血糖監(jiān)測 出現(xiàn)低血糖時(shí) 及時(shí)測血糖 運(yùn)動前后 及時(shí)測血糖 |
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