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一、柴胡加龍骨牡蠣湯 柴胡加龍骨牡蠣湯由仲景所刨，雖并非治療癲癇的專方，但后世醫(yī)家用其治療癲癇獲效良好。方中柴胡、桂枝達(dá)邪外出而除身重，黃芩、大黃清泄里熱而止譫語，半夏、鉛丹(可用生鐵落代，近亦有以赭石代之)墜痰以止煩擾，茯苓合桂枝通陽化氣而利小便，龍骨、牡蠣重鎮(zhèn)安神，黨參、姜、棗益氣和胃，扶正祛邪。如此配伍，則內(nèi)外錯雜之邪自可盡解。 二、磁朱丸 磁石、朱砂均能重鎮(zhèn)安神，兩藥相合，療效益增，前者又益陰潛陽，后者尚可清心降火。伍以神曲健脾和胃，以助金石藥之運(yùn)化，并可防其質(zhì)重礙胃。藥物雖簡，重鎮(zhèn)安神之力頗著。本方原為視物昏花之目疾而設(shè)，后世醫(yī)家將其擴(kuò)大用于癲癇等病，柯琴稱之為“治癲癇圣劑”，后世很多治癲癇方皆由此方化裁而來。 三、定癇丸 定癇丸源于《醫(yī)學(xué)心悟》，是中醫(yī)治療癲癇的經(jīng)典方劑之一。本方主治痰熱所致實證。方中竹瀝、膽南星皆能清熱化痰，鎮(zhèn)驚定癇，前者尚可開竅，后者又能熄風(fēng)，為治癲癇的重要藥對。伍以川貝母清熱化痰，二陳湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草、姜汁)燥濕化痰，理氣和中，共增竹瀝、膽星化痰之力。再配全蝎、僵蠶、天麻熄風(fēng)止痙；辰砂、琥珀、遠(yuǎn)志、燈芯、茯神重鎮(zhèn)安神；丹參、菖蒲祛瘀化濕開竅，更選麥冬一味養(yǎng)陰之品，以顧護(hù)陰液。諸藥合用，共奏滌痰熄風(fēng)，清心安神，開竅啟閉之功。 四、滾痰丸 本方為治頑痰名方，善治實熱老痰所致癲癇，后世由此衍化的方劑有：《濟(jì)陽綱目》中的朱砂滾痰丸(本方加朱砂)，主治痰熱攻心之癲癇?！度f病回春》中的清心滾痰丸(本方加犀角、皂角、麝香、朱砂)，用于癲癇驚狂及一切怪病?！兜づ_玉案》中的加味滾痰丸(本方加膽南星、橘紅)，適用于諸般痰證，失心喪志，癲狂，癇病?！兜は姆āぐd癇》指出本病之發(fā)生：“無非痰涎壅塞，迷悶孔竅”?！夺t(yī)學(xué)綱目·癲癇》說：“癲癇者，痰邪逆也”?！夺t(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》分析說：“王隱君礞石滾痰丸治老痰一方，用黃芩清胸中無形諸熱，大黃瀉腸胃有質(zhì)實火，此治痰必須清火也，以礞石之燥悍，此治痰必須除濕也，以沉香之速降，此治痰必須利氣也。二黃得礞石、沉香，則能迅掃直攻老痰巢穴，濁膩之垢而不少留，滾痰之所由名也”?？梢姳痉綖闉a火逐痰之重劑，對于形氣壯實，痰火膠固為病者，用之最宜。 五、溫膽湯 本方功能化痰理氣，清膽和胃，原治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾之失眠等癥，后世擴(kuò)大治療癲癇。方中以半夏燥濕化痰，降逆和胃；竹茹清膽和胃，止嘔除煩；伍以枳實、橘皮理氣化痰．使氣順而痰自消；茯苓健脾利濕，脾濕去則痰不生；更以甘草益脾和中、協(xié)調(diào)諸藥；煎加生姜、大棗，和脾胃則兼制半夏之毒。綜合全方，可使痰熱消而膽胃和，則癲癇自除。眾醫(yī)家多用此方治療癲癇。如明《古今醫(yī)鑒》中的清心溫膽湯(本方加白術(shù)、石菖蒲、黃連、白芍、當(dāng)歸、香附)專治癇證。 六、六君子湯 六君子湯為治療癲癇休止期名方。該病的治療需分清標(biāo)本虛實，發(fā)作期一般主張治標(biāo)為先，宜祛風(fēng)、化痰、瀉火等；休止期治本為主，重在補(bǔ)養(yǎng)扶正。明·龔延賢《壽世保元·痛證》認(rèn)為“脾虛則生痰”，而李木延《醫(yī)學(xué)入門·痛證》也指出“蓋傷飲食蓄積為痰火”?！短m室秘藏·小兒門》日：“風(fēng)木旺必克脾胃，當(dāng)先實其土后瀉其木”。六君子湯(四君子湯加陳皮、半夏)主治脾胃氣虛兼痰濕之癲癇。方中人參甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃；白術(shù)苦溫，健脾燥濕，加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力；茯苓健脾滲濕；陳皮、半夏理氣燥濕化痰；炙甘草益氣和中，全方重在健脾益氣，燥濕化痰。清·《醫(yī)方簡義》中加減星附六君子湯(六君子湯加制南星、竹節(jié)瀝、附子)，善治脾虛痰盛之癲癇。 七、風(fēng)引湯 本為仲景方《金匱·中風(fēng)歷節(jié)病》篇云：“風(fēng)引湯，除熱癱癇，大黃四兩，干姜四兩，龍骨四兩，桂枝三兩，甘草二兩，牡蠣二兩，寒水石六兩，滑石六兩，赤石脂六兩，白石脂六兩，紫石英六兩，石膏六兩。右十二味，以粗篩，以韋囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，溫服一升”。 此方名為“風(fēng)引湯”是以主治病癥而命名的，“風(fēng)引”即風(fēng)癇掣引，也即抽搐。方中石膏、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英等重鎮(zhèn)之品以清熱熄風(fēng)；龍骨、牡礪介類之咸寒以潛陽；大黃泄熱從濁道出。諸藥寒凝，故伍姜、桂之辛溫通絡(luò)而護(hù)胃氣。本方寒溫并用益心陰以鎮(zhèn)心陽，熄風(fēng)火而滌邪熱，乃為益攻兼施之法，能有效控制癲痛發(fā)作。 專家提醒：以上方藥必須在正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)師診治后，方能服用。千萬不可自行服用。 |
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