推拿技術(shù)

一、滾法
【操作方法】
1.側(cè)滾法 用手背近小指?jìng)?cè)著力于治療部位，肘關(guān)節(jié)微屈，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
2.立滾法 用小指、無(wú)名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)著力于治療部位，肘關(guān)節(jié)伸直，靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
【操作要點(diǎn)】

1.側(cè)滾法在操作時(shí)要求肘關(guān)節(jié)微屈；立法在操作時(shí)要求肘關(guān)節(jié)伸直。
2.著力部位應(yīng)似球形或瓶狀。
3.著力部位應(yīng)吸附于治療部位上，避免往返拖動(dòng)。
4.側(cè)滾法的滾動(dòng)幅度在120°左右，即腕關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，向外撥動(dòng)80°；腕關(guān)節(jié)伸直時(shí)向內(nèi)撥動(dòng)40°。立滾法滾動(dòng)幅度在60°左右，即腕關(guān)節(jié)中立位至背伸60°范圍內(nèi)進(jìn)行操作。
5.前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸要協(xié)調(diào)一致。
6.往返持續(xù)用力。
二、一指禪推法
【操作方法】
1.指端一指禪推法 以拇指指端著力于治療部位，通過(guò)指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)要求沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移。
2.偏峰一指禪推法 以拇指的偏峰著力于治療部位，通過(guò)指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)要求沉肩、垂肘、緊推、慢移。
3.羅紋面一指禪推法 用拇指的羅紋面著力于治療部位，其余四指附著于肢體的另一側(cè)，通過(guò)指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)要求沉肩、垂肘、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移。
4.跪推法 以拇指指間關(guān)節(jié)的背側(cè)著力于治療部位，通過(guò)腕關(guān)節(jié)的擺動(dòng)使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時(shí)要求沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移。

【操作要點(diǎn)】
1.沉肩 肩關(guān)節(jié)放松，不要聳起，不要外展。
2.垂肘 肘部自然下垂。
3.懸腕 腕關(guān)節(jié)自然屈曲。
4.掌虛 半握拳，拇指指間關(guān)節(jié)的掌側(cè)與食指遠(yuǎn)節(jié)的橈側(cè)輕輕接觸。
5.指實(shí) 著力部位要吸定在治療部位上。
6.緊推 是指擺動(dòng)的頻率略快，一般每分鐘140次左右。
7.慢移 是指從一個(gè)治療點(diǎn)到另一個(gè)治療點(diǎn)時(shí)應(yīng)緩慢移動(dòng)。
三、揉法
【操作方法】
1.指揉法 用指端著力于治療部位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)。
2.掌揉法 用掌著力于治療部位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)。
3.魚(yú)際揉法 用大魚(yú)際或小魚(yú)際著力于治療部位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)。
4.掌根揉法 用掌根著力于治療部位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動(dòng)。
5.前臂揉法 用前臂的尺側(cè)著力予治療部位，做環(huán)旋揉動(dòng)。
6.肘揉法 用尺骨鷹嘴著力于治療部位，做環(huán)旋揉動(dòng)。
【操作要點(diǎn)】
1.以肢體近端帶動(dòng)遠(yuǎn)端做小幅度的環(huán)旋揉動(dòng)。
2.著力部位要吸定于治療部位，并帶動(dòng)深層組織。
3.壓力要均勻，動(dòng)作要協(xié)調(diào)且有節(jié)律。
4.揉動(dòng)的幅度要適中，不宜過(guò)大或過(guò)小。
四、摩法
【操作方法】
1.掌摩法 以掌置于腹部，做環(huán)形而有節(jié)律的撫摩，亦稱摩腹。在摩腹時(shí)，常按如下順序進(jìn)行：胃脘部→上腹→臍→小腹→右下腹→右上腹→左上腹→左下腹。
2.指摩法 以食指、中指、無(wú)名指、小指指腹附著在治療部位上，做環(huán)形而有節(jié)律的撫摩。本法用于面部、胸部或某些穴位。
【操作要點(diǎn)】
1.上肢及腕掌放松，輕放于治療部位。
2.前臂帶動(dòng)腕及著力部位做環(huán)旋活動(dòng)。
3.動(dòng)作要緩和協(xié)調(diào)。
4.用力宜輕不宜重，速度宜緩不宜急。
五、推法
【操作方法】
1.掌推法 用掌著力于治療部位上，進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)。推動(dòng)時(shí)應(yīng)輕而不浮，重而不滯。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。
2.指推法 用指著力于治療部位上，進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)。本法用于肌腱及腱鞘部位。
3.肘推法 用肘著力于治療部位上，進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)。本法用于脊柱兩側(cè)。
4.拇指分推法 以兩手拇指的橈側(cè)置于前額部位，自前額正中線向兩旁分推。也可用于上胸部。
【操作要點(diǎn)】
1.著力部位要緊貼皮膚，壓力適中，做到輕而不浮，重而不滯。
2.應(yīng)參考經(jīng)絡(luò)走行方向及血液運(yùn)行方向推動(dòng)。
3.速度要均勻。
4.掌推法在操作時(shí)應(yīng)手指在前，掌根在后。
六、按法
【操作方法】
1.掌按法 以掌著力于治療部位，垂直向下按壓。本法多與其他手法結(jié)合應(yīng)用，如與揉法結(jié)合應(yīng)用稱為按揉，與摩法結(jié)合應(yīng)用稱為按摩。
2.指按法 以指著力于治療部位，垂直向下按壓。
【操作要點(diǎn)】
1.操作時(shí)應(yīng)逐漸用力。
2.垂直向下用力。
七、拿法
【操作方法】
拇指與其余四指對(duì)合呈鉗形，施以?shī)A力，以掌指關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的力，捏拿治療部位，即捏而提起稱為拿。
【操作要點(diǎn)】
1.前臂放松，手掌空虛。
2.捏拿方向與肌腹垂直。
3.動(dòng)作要有連貫性。
4.用力由輕到重，不可突然用力。
5.以掌指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主捏拿肌腹，指間關(guān)節(jié)不動(dòng)。