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三大肝病如何判斷

 caoqiutian 2013-06-09

  轉(zhuǎn)氨酶升高是肝臟受損的結(jié)果,酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝臟疾病都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。因此,要找到肝臟受損的原因還應(yīng)結(jié)合病史和其他檢查。

  轉(zhuǎn)氨酶和轉(zhuǎn)肽酶都升高可能是酒精肝

  此外,酒精肝患者還有飲酒史,即超過5年折合乙醇量,男性≥40克/天,女性≥20克/天;或2周內(nèi)有大量飲酒史折合乙醇量≥80克/天。折合乙醇量(克)=飲酒量(毫升)×酒精含量(百分比)×0.8(乙醇比重)。打個比方,如果一個人每天喝1斤(500毫升)58度的酒,那他攝入的乙醇量為232克,遠遠超標(biāo)。

  轉(zhuǎn)氨酶和甘油三酯同時高可能為脂代謝異常導(dǎo)致的脂肪肝

  如果這兩項檢查同時異常,患者又有高脂飲食史,就很可能是脂肪肝。我有一個病人在外國留學(xué),吃了一年洋快餐,不光體重增加,回國后體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶也升高不少。

  轉(zhuǎn)氨酶和甲胎蛋白同時高可能是肝癌

  肝癌患者往往表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高甚至正常,此時要特別關(guān)注另一種指標(biāo)的變化——甲胎蛋白,大概有半數(shù)以上的肝癌患者此指標(biāo)呈陽性。甲胎蛋白是一種特殊的蛋白質(zhì),正常人體內(nèi)的甲胎蛋白含量不會超過20微克,肝炎患者的甲胎蛋白含量在50—100微克。如果檢查中發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高到每升血400微克以上,那么患肝癌的幾率就很高了,可以再進行超聲或CT檢查確診。

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