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中華中醫(yī)藥學(xué)會副會長高思華教授（左）接受本文作者專訪
編者按：黨的十八大報告指出：文化是民族的血脈，是人民的精神家園。全面建成小康社會，實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，必須推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮。報告強調(diào)，要建設(shè)面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的，民族的科學(xué)的大眾的社會主義文化。中醫(yī)是中華文化的主要組成部分，新時期，如何更好地弘揚中醫(yī)文化，讓中醫(yī)文化在中華文化的血脈中薪火相傳、發(fā)揚光大是需要我們深入思考的一個話題，為此，記者專門采訪了中華中醫(yī)藥學(xué)會副會長高思華教授。
記者：中醫(yī)是中華文化的一個重要的組成部分，您認為中醫(yī)在中華文化中處于一個什么樣的位置？
高思華：中醫(yī)不僅僅是文化，中醫(yī)首先是科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)，是生命科學(xué)的一個重要組成部分。但是這個醫(yī)學(xué)科學(xué)和西醫(yī)的科學(xué)不一樣，它有著豐厚的文化底蘊，它是和文化緊密交融的一個科學(xué)。我覺得這個首先要明確?，F(xiàn)時生活中，有些人老覺得中醫(yī)只是一種文化，這種認識是不正確的。應(yīng)該說，中醫(yī)是有著豐厚的中華文化底蘊的醫(yī)學(xué)科學(xué)。人類能夠看到的歷史也就是幾千年，這幾千年當(dāng)中，所有的民族都是在與瘟疫、戰(zhàn)爭、饑荒的抗?fàn)幍倪^程中過來的。而中華民族是世界上人口最昌盛的民族，這說明什么？這是因為中華民族有中醫(yī)藥的呵護。由此足見中醫(yī)藥在人們生命中的貢獻和科學(xué)價值。
記者：您認為，中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別主要是什么？
高思華：中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的區(qū)別就在于二者是兩種不同思維模式指導(dǎo)下的各具鮮明特色的醫(yī)學(xué)科學(xué)。中醫(yī)是在東方天人相應(yīng)的系統(tǒng)思維模式指導(dǎo)下形成和發(fā)展起來的，有著豐厚的東方文化底蘊。這種思維模式把人類和社會、自然緊密地聯(lián)系起來，把天地人看作一個整體，把人作為社會的一分子，自然的一分子，來研究人的生命活動過程。所以中醫(yī)學(xué)是一種天人合一的系統(tǒng)思維模式下的生命科學(xué)觀。這是它和西醫(yī)主要區(qū)別。文化是什么？簡單說來文化就是一種思維習(xí)慣。東方傳統(tǒng)文化的習(xí)慣思維是天地人和，是中庸，不偏不倚，這就是東方的科學(xué)觀。東方的科學(xué)觀就是天人合一、整體恒動的大系統(tǒng)觀念。中醫(yī)就是秉承了天人合一的東方科學(xué)觀，強調(diào)人和自然相通，人和社會相通，自然的任何一種變化，都會對人類生命科學(xué)產(chǎn)生影響，對人的生理和病理產(chǎn)生影響。社會的任何一個變化，都會對人的心理、生理產(chǎn)生影響。所以，中醫(yī)在研究生命科學(xué)的時候，充分考慮了自然、社會對人的影響，再結(jié)合人的自身的組織器官的功能，從整體上去認識人的各種生命現(xiàn)象。
記者：您怎么看待《皇帝內(nèi)經(jīng)》這本書？ 中醫(yī)的起源是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的嗎？《黃帝內(nèi)經(jīng)》是不是黃帝本人的著作？是不是學(xué)中醫(yī)的人都要學(xué)《黃帝內(nèi)經(jīng)》？
高思華：《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書是中國最早的系統(tǒng)地論述中醫(yī)的經(jīng)典著作，這部經(jīng)典著作把中醫(yī)整個系統(tǒng)的思維模式和中醫(yī)對生理、病理的認識都作了非常詳細的論述。應(yīng)該說《黃帝內(nèi)經(jīng)》是最早的中醫(yī)典籍。但是，中醫(yī)的起源實際上很早，在人類生活的遠古時代就開始了。人們在不斷適應(yīng)自然和與自然抗?fàn)幍臍v史進程中不斷發(fā)現(xiàn)和積累一些養(yǎng)生、防病和治病的經(jīng)驗，然后把這些經(jīng)驗逐漸地總結(jié)、升華，慢慢構(gòu)成系統(tǒng)的理論，等到《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書的時候，這個理論已經(jīng)很系統(tǒng)了。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是眾多醫(yī)家經(jīng)驗的總結(jié)和思想集成，托名黃帝所作。為什么托名黃帝呢？因為都黃帝是中華民族的祖先，黃帝的地位代表著這本書的至高無上價值。
記者：傳統(tǒng)文化的發(fā)展和繁榮將會給中醫(yī)帶來哪些影響？西方人它怎么看待中醫(yī)？
高思華：中國的傳統(tǒng)文化形成了東方的思維模式，造就了在這個思維模式指導(dǎo)下的中醫(yī)科學(xué)。我們一方面要厘清傳統(tǒng)文化與中醫(yī)科學(xué)的概念區(qū)別，一方面要充分認識到文化對科學(xué)的滲透和影響作用。培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，一定要一手抓中醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的傳授和養(yǎng)成，一手抓優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的教學(xué)和弘揚，兩手都要抓，兩手都要硬。這樣才能夯實學(xué)好中醫(yī)的基礎(chǔ)，培養(yǎng)出真正的高級中醫(yī)藥專門人才。西方人不了解中醫(yī)的思維模式，習(xí)慣于用西醫(yī)學(xué)的標準來衡量和評價中醫(yī)，所以會有人認為中醫(yī)不科學(xué)。從民國到現(xiàn)在，都有人反對中醫(yī)，還有人提出要消滅中醫(yī)。這么多年了 ，為什么中醫(yī)沒被消滅？因為它能解決問題，它如果不能解決問題，不用別人消滅，它自己自生自滅了。
記者：自民國以后，隨著西風(fēng)東進，中醫(yī)、中醫(yī)逐漸被妖魔化。從魯迅的作品里，我們看到，他家里有幾個病人都是因為中醫(yī)沒有治好，因之產(chǎn)生了對中醫(yī)的痛恨，他才決定到了日本去學(xué)習(xí)西醫(yī)。
高思華：魯迅在很多文章中批判中醫(yī)，原因是因為他沒有真正的了解中醫(yī)，又受了西方科學(xué)觀的影響，拿了西醫(yī)的標準來看中醫(yī)。西醫(yī)的標準是以病為標準，它的目標朝向主要是治病，是以病為本，對疾病診斷和療效評價是以患者的組織器官的形態(tài)學(xué)改變?yōu)橐罁?jù)的。中醫(yī)則不然，中醫(yī)是以人為本，注重整體觀念，講究人和自然及社會的和諧，其目標朝向主要是維護人的健康，追求身體機能和狀態(tài)的最佳，對疾病的診斷和療效評價是以人的狀態(tài)為評判依據(jù)的。比如十個人得了流感，西醫(yī)治療首先想到的就是抗病毒，很可能開的是同一種抗病毒的藥。到了中醫(yī)那兒就不同了，因為中醫(yī)并不在意其是細菌感染還是病毒感染，而是根據(jù)患者感冒后出現(xiàn)的不同的狀態(tài)給予不同的治療方法，認為表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱的就是感受風(fēng)寒，發(fā)熱重惡寒輕并伴有咽喉疼痛的就是感受風(fēng)熱，頭身沉重的就是感受濕邪，乏力汗出的就是氣虛感冒??雖同屬感冒，但因每個人感冒后的狀態(tài)不同，中醫(yī)就可能十個人開十個藥方，而不是西醫(yī)標準的抗病毒藥。同樣的流感病毒，為什么不是一樣的癥狀？那是因為每個人的體質(zhì)是不一樣的，病毒作用于人體以后產(chǎn)生的反應(yīng)是不一樣的，中醫(yī)就是以患者的不同反應(yīng)所表現(xiàn)出來的不同狀態(tài)為依據(jù)來進行調(diào)理，目標就是把患者的狀態(tài)調(diào)整到正常，調(diào)整到最佳。盡管中藥的治療不是以抗病毒為目標朝向，但是當(dāng)把人的狀態(tài)調(diào)整到最佳以后，病毒也就全被殺死了。這就是中醫(yī)的理念：以人的機體狀態(tài)為依據(jù)，以狀態(tài)的是否平衡協(xié)調(diào)作為健康與否及療效評價的標準，通過調(diào)整人體的狀態(tài)，調(diào)動人體自身的抗病能力和自我修復(fù)能力，來預(yù)防和治療疾病，維護健康。
所以，我們對中醫(yī)認識要有一個清醒的認識，不能單純地把中醫(yī)當(dāng)成一種文化。人的生命只交給文化，不交給科學(xué)，這是不可以的。大家知道，鴉片戰(zhàn)爭以后，西醫(yī)才真正地開始傳入中國，此前中國只有中醫(yī)，中華民族的繁衍昌盛都是由中醫(yī)來保駕護航的。試問，在西醫(yī)沒進來以前，所有的外科手術(shù)是誰做的？不都是中醫(yī)做的嗎？僅從三國時期的華佗可以進行開顱手術(shù)就可以說明問題。華佗那個時候發(fā)明了麻沸散，這個麻沸散就是做手術(shù)時候的麻藥。據(jù)說這個發(fā)明比西醫(yī)的麻藥早了1000多年。如果說《三國演義》的刮骨療毒、華佗開顱是小說，但小說是來源于生活的。到宋朝時候的，中醫(yī)外科的專著，中醫(yī)的外科手術(shù)器械，都達到了世界一流。種痘免疫最早也是中醫(yī)發(fā)明的，晉代的葛洪煉丹就是用化學(xué)的方法來合成藥物。但現(xiàn)在好多人都有一個觀念，好像一說做手術(shù)就是西醫(yī)的，一說預(yù)防免疫的方法，就是西醫(yī)的，一說藥物合成，就是西醫(yī)的，著實是一種偏見。事實上，中醫(yī)和西醫(yī)是具有各自的完整理論體系的兩種醫(yī)學(xué)科學(xué)，都具有基礎(chǔ)理論、預(yù)防保健、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、康復(fù)等不同的學(xué)科，只不過是稱謂不同罷了。現(xiàn)在的x光、CT、核磁、顯微鏡、內(nèi)窺鏡等，都不是西醫(yī)的發(fā)明創(chuàng)造，而全是其他學(xué)科的東西，但是被西醫(yī)拿過來運用到醫(yī)學(xué)檢測之中，就延伸了西醫(yī)的眼睛，大大地推動了西醫(yī)學(xué)科的發(fā)展。這些東西西醫(yī)能用，中醫(yī)為什么就不能用呢？為什么說中醫(yī)一用那就是就用了西醫(yī)的東西呢？這是沒道理的說法。任何一個學(xué)科的發(fā)展，都是要在不斷吸收和借鑒其它學(xué)科的知識和技術(shù)來豐富和發(fā)展自己的過程中來實現(xiàn)的，中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)的理論很超前，但技術(shù)相對滯后，應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來取長補短。國家應(yīng)該在這方面加大對中醫(yī)的投入。
記者：我感覺，魯迅先生遇到的中醫(yī)恰恰是一些騙人的江湖郎中，這才使得他產(chǎn)生了對中醫(yī)的誤解。當(dāng)前，對中醫(yī)最不好的影響主要是一些江湖術(shù)士在利用中醫(yī)之名欺騙患者和群眾，比如前一個時期出現(xiàn)的張悟本現(xiàn)象等等。正是這些不良現(xiàn)象造成了人們對中醫(yī)的誤解。
高思華：張悟本根本就不是中醫(yī)，不應(yīng)該把他和中醫(yī)聯(lián)系在一起。這樣的人能夠有市場，說明民眾對養(yǎng)生保健的需求很大而服務(wù)不足。有些沒有學(xué)過中醫(yī)的人能夠作為中醫(yī)專家被媒體捧紅，也說明了媒體在中醫(yī)科學(xué)知識方面的缺乏和某些方面的責(zé)任缺失。哪個所謂的“神醫(yī)”不是被媒體捧起來的？哪個又不是被媒體最后曝光揭露的？所以，我認為，作為媒體要對老百姓負責(zé)，不能辜負老百姓對媒體的信任。對于將要宣傳報道或要請到電視臺進行科普講座的專家一定要建立專家審查機制，看他是不是真正的中醫(yī)專家，你讓他拿出證書、證明以及相關(guān)機構(gòu)的推薦意見，或讓專家顧問們審查一下所要講座的內(nèi)容，就可以避免這種現(xiàn)象，老百姓也就不會深受其害了。
記者：中藥目前的發(fā)展?fàn)顩r如何？前景怎么樣？我們一直主張中西醫(yī)結(jié)合，您認為中西醫(yī)應(yīng)該怎樣更好的結(jié)合？
高思華：中藥和中醫(yī)必須同步發(fā)展，因為中藥就好比是上戰(zhàn)場的武器，是消滅疾病的武器，中醫(yī)是使用武器的人。人很有本事，但武器不行也是白搭；武器很好，人不會用也白瞎。所以兩個必須同步發(fā)展?，F(xiàn)在有一種大趨勢很好，那就是用現(xiàn)代的科技手段進行中藥劑型創(chuàng)新，讓人們用起來更方便，安全性更高，這個很好。但是也有一種不好的傾向，有人按照現(xiàn)代西藥的標準來評價中藥的藥效并界定適用于什么疾病，這是一個值得注意的事情，因為中醫(yī)是通過調(diào)人來治療疾病和維護健康的，是從“證”的角度即從人的狀態(tài)的角度來確定治療方藥的，不能只按照西醫(yī)的“病”的標準來界定。現(xiàn)在還有一種情況，好多西醫(yī)喜歡使用中成藥，但大多又是按照西醫(yī)對中藥的認識來運用中成藥，他們不懂中醫(yī)的辯證，只按照西醫(yī)的觀念來開中成藥，如見了感冒患者就喜歡用雙黃連口服液、蓮花清瘟膠囊等清熱解毒的中成藥，認為這類藥物可以抗病毒，殊不知這類藥物只是適用于感冒誤治熱毒入里或風(fēng)熱感冒或風(fēng)瘟感冒，而大部分感冒都是感受風(fēng)寒引起的，應(yīng)該用感冒清熱沖劑之類的辛溫解表的中成藥來治療，所以大部分都沒有效果不說，反而會雪上加霜，加重病情，結(jié)果還說是中藥不好使，讓中醫(yī)背黑鍋。
中西醫(yī)結(jié)合這個話題很大。中西醫(yī)結(jié)合并不是單純用了中醫(yī)的一點技術(shù)，又用了西醫(yī)一點技術(shù)，或者是用了西醫(yī)的診斷又用了中醫(yī)的治療，或者有人把中藥和西藥一塊兒用，這就是中西醫(yī)結(jié)合了。真正的中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)該是兩種思維模式的相互借鑒和相互融合，中西醫(yī)兩個理論體系的融會貫通，這才是真正的結(jié)合。中醫(yī)有中醫(yī)的長處，西醫(yī)有西醫(yī)的長處。中醫(yī)也有中醫(yī)的短處，西醫(yī)也有西醫(yī)的短處?；ハ嘀g應(yīng)該是互相學(xué)習(xí)、互相借鑒、互相取長補短，而不應(yīng)該是你看不起我，我看不起你。誰都有不完善的地方，我不能拿我的長處攻擊你的短處，你也別拿你的長處來攻擊我的短處。只有互相學(xué)習(xí)互相借鑒，才有可能結(jié)合。任何一種科學(xué)的發(fā)展都需要接受同時代的其他學(xué)科的知識和技術(shù)，才能豐富和發(fā)展。因此，中西醫(yī)的互相借鑒、互相學(xué)習(xí)和互相取長補短是必然的?？梢詳嘌裕S著時間的推移和科學(xué)的發(fā)展，中西醫(yī)遲早會結(jié)合，因為中醫(yī)和西醫(yī)都是生命科學(xué)，目標朝向都是維護人類健康。 |
