20130202北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂《胡欣講糖尿病藥,低血糖,胰島素,副作用--藥想治病須謹(jǐn)慎(2)》2013年2月2日播出的北京衛(wèi)視(BTV)養(yǎng)生堂節(jié)目視頻在線觀看和重點(diǎn)筆記,節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是胡欣。主題是藥想治病須謹(jǐn)慎(2),主要介紹糖尿病的用藥安全,糖尿病藥物的副作用,糖尿病和低血糖,控制血糖的藥是不是越貴越新越好等內(nèi)容,本頁提供視頻全集的在線觀看和主要內(nèi)容介紹(節(jié)目要點(diǎn)筆記)。 胡欣,衛(wèi)生部北藥學(xué)部主任藥師,博士生導(dǎo)師,中國藥典委員會(huì)委員。 糖尿病可以治愈嗎?胡老師說,目前尚沒有一個(gè)藥可以治愈糖尿病,可以不再用藥。很多老百姓聽信小廣告,花了很多錢,甚至耽誤了治療。因?yàn)樘悄虿〉⒄`了治療,慢慢眼睛看不見,下肢疼痛,腳腿潰爛。 中國殘疾人8000多萬,其中有一部分正是由于糖尿病所致。
要把血糖控制平穩(wěn),每天須按時(shí)按量的服用藥物??墒抢夏耆擞浶圆缓茫热缱蛱焱粤?,能不能今天一同把昨天的補(bǔ)上呢? 胡老師說,糖尿病藥物漏服之后,加服,可能會(huì)造成低血糖。一次低血糖,控制十年血糖的功夫都白費(fèi)了。對(duì)身體的損傷,產(chǎn)生的危險(xiǎn)程度,要比十年好好控制危害還大。 正常情況下,血糖和血壓一樣都有波動(dòng),但是避免血糖出現(xiàn)在正常范圍之外的大幅度波動(dòng)是減少并發(fā)癥出現(xiàn)的關(guān)鍵因素。 怎么才能將血糖控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的水平線上呢?這個(gè)關(guān)鍵就是用藥控制體內(nèi)胰島素的水平。
低血糖危害大!當(dāng)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí),需要立即進(jìn)食含糖或淀粉的飲料或食物。 指導(dǎo)患者在首次有低血糖反應(yīng)時(shí),如果條件允許,應(yīng)立即檢測(cè)血糖值,隨后“吃15,等15”,即攝入15克葡萄糖或其他無脂碳水化合物,等15分鐘后再次檢測(cè)血糖值,如果血糖值沒有上升到正常,把另外15克碳水化合物吃掉,然后再等15分鐘檢測(cè)血糖。 出門遛彎,聽朋友說“我是糖尿病吃了XX藥物效果很好”,回去便改了自己的藥。 專家提示,這是不對(duì)的。糖尿病患者可能有高血壓,可能有冠心病,可能有其它的基礎(chǔ)疾病,還可能有肥胖等情況,醫(yī)生根據(jù)每個(gè)人的不同情況選擇不同的降糖藥來治療。
藥物的有效率,沒有一個(gè)是能達(dá)到100%對(duì)人人都有效,可能只對(duì)90%的人有效,如何發(fā)現(xiàn)那10%呢?專家提示,自我檢測(cè)。 另外要謹(jǐn)防藥物的副作用,比如二甲雙胍,萬分之一的二甲雙胍乳酸酸中毒的概率。300萬個(gè)人在用,就有300個(gè)人可能發(fā)生中毒。 怎么能避免自己發(fā)生這種情況?專家提示,一定要有良好的醫(yī)從性。自己如果能寫,一定要有一個(gè)這樣的記錄。有很多藥物是有相互作用的,很可能因?yàn)閮煞N藥在一起,結(jié)果出事了。
控制血糖的藥是不是新的好、貴的好? 專家提示,根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的不同情況,可能要用一個(gè)藥、兩個(gè)藥、多個(gè)藥,或者還要配合打胰島素。不要迷信新藥、貴藥。有效的,適合的就是好的。 |
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