系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制及預(yù)防措施

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種彌漫性、全身性自身免疫病，發(fā)病可急可緩，臨床表現(xiàn)多種多樣，對人體危害極大。那系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制有哪些？又有哪些預(yù)防措施呢？就請石家莊蘭金初中醫(yī)免疫病醫(yī)院的專家詳細(xì)介紹。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制：

　　（1）疾病易感性：SLE不是單一基因的遺傳病，而其發(fā)病與多種遺傳異常相關(guān)，是一種多基因病，如HLA-DR2和HLA-DR3分子及其各亞型與SLE的發(fā)病顯著相關(guān)；純合C4a遺傳缺陷與SLE發(fā)病的風(fēng)險相關(guān)；此外，SLE還與C1q、C1r/s和C2缺陷具有一定的相關(guān)性。

　　（2）免疫細(xì)胞紊亂：SLE患者自身抗體產(chǎn)生與T細(xì)胞、B細(xì)胞和單核細(xì)胞等免疫細(xì)胞系統(tǒng)紊亂有關(guān)。T細(xì)胞和B細(xì)胞紊亂還可出現(xiàn)異常的免疫耐受。SLE患者體內(nèi)除抗ds-DNA抗體滴度顯著升高外，核小體是SLE疾病發(fā)生的促發(fā)抗原。此外，細(xì)菌DNA具有特征性核酸基序，可直接刺激TLR，具有潛在的免疫輔助特性，可誘導(dǎo)易感個體產(chǎn)生抗DNA抗體。在SLE的發(fā)病過程中，外來抗原的交叉反應(yīng)促發(fā)機(jī)體的免疫應(yīng)答，而自身抗原維持了ANA的持續(xù)產(chǎn)生。

　　（3）誘發(fā)因素：遺傳因素和體液微環(huán)境提供了SLE易感背景，但是SLE的發(fā)生或病情活動可能與環(huán)境或其他外源性刺激有關(guān)。其中，感染是重要影響因素之一。感染可通過分子模擬和影響免疫調(diào)節(jié)功能而誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答；應(yīng)激可通過促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)分泌改變而影響免疫細(xì)胞功能；飲食可影響炎性介質(zhì)的產(chǎn)生；毒品包括藥物，可調(diào)節(jié)細(xì)胞反應(yīng)性和自身抗原的免疫原性；紫外線照射等物理因素可導(dǎo)致炎癥和組織損傷。這些誘發(fā)因素對不同個體的損傷存在很大差異。

　　許多SLE患者在臨床癥狀出現(xiàn)前數(shù)年即可出現(xiàn)血清學(xué)異常改變，從發(fā)病機(jī)制來說，SLE是進(jìn)展性的疾病，首先表現(xiàn)為自身抗體產(chǎn)生，在某種因素的刺激下出現(xiàn)臨床癥狀。后天的誘發(fā)因素可導(dǎo)致自身抗原釋放、免疫復(fù)合物形成并促發(fā)細(xì)胞因子產(chǎn)生。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)防措施有哪些？

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因復(fù)雜、發(fā)病機(jī)制不清，在疾病的發(fā)展過程中，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)及并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要，應(yīng)注意以下因素：

　?。?）避光及消除疲勞：疲勞是SLE最常見的表現(xiàn)，它是多因素作用的結(jié)果，解除疲勞還需要依賴潛在病因鑒別。光過敏也可導(dǎo)致患者疲勞，常規(guī)的遮光傘和防曬乳以及防護(hù)服非常重要。

　?。?）預(yù)防感染：由于SLE體內(nèi)的免疫功能紊亂以及長期免疫抑制劑的應(yīng)用，合并感染是很常見的，對于不能解釋的發(fā)熱應(yīng)積極就醫(yī)，而不要立即想到是狼瘡復(fù)發(fā)。合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑并及時調(diào)整劑量和應(yīng)用時間能夠減少感染的風(fēng)險。

　?。?）適當(dāng)休息與鍛煉 ：SLE患者的另一突出特征是久坐的生活方式、疾病的慢性過程、精神壓抑及纖維肌痛等可使SLE患者的運動明顯減少。SLE患者的有氧運動如水療法和散步等鍛煉是SLE患者非藥物治療方案的一部分。重癥活動期患者應(yīng)臥床休息，緩解期及輕癥患者可適當(dāng)運動或從事非體力性工作。鍛煉有助于防止長期類固醇激素治療造成的肌肉萎縮及骨質(zhì)疏松。

　　專家提醒：

　　以上是關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制和預(yù)防措施的詳細(xì)介紹，希望能給患者朋友帶來幫助。如果您還有什么疑問，可咨詢我院在線專家，專家會問您詳細(xì)解答。此外，戒煙、減輕體重、適當(dāng)?shù)腻憻?、血壓控制以及血脂監(jiān)測均可以減低系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管疾病的風(fēng)險。