簡介 藥物組成 金錢草60g 雞內(nèi)金30g 海金沙20g 石葦15g 篇蓄l5g 車前子15g 瞿麥12g 滑石12g 木通l0g
制劑用法 每日1劑,煎成500ml,分2次溫服。連服6天為1療程。另配合多飲水(茶水更好),多活動。
加減變化:疼痛加延胡索12g;血尿加白茅根15g;內(nèi)熱加黃柏、知母各l0g。
適應(yīng)病證 泌尿系結(jié)石。 病例介紹 病案舉隅 劉某,女,38歲。右側(cè)后腰部絞痛,并向大腿根部放射,急性痛苦面容,呻吟、冷汗,查右下腹壓痛(牛+),右側(cè)腎區(qū)壓痛<++),叩擊痛(++),舌苔薄黃,脈弦緊。急查B超:右腎竇內(nèi)可見1.3cmX 3.9cm的無回聲區(qū),右輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)可見直徑0.6cm的強(qiáng)回聲團(tuán),后方伴聲影。尿常規(guī):蛋白微量,白細(xì)胞3~5/np,紅細(xì)胞20~30/np,診斷為石淋。治以排石通淋、清熱利濕,即三金排石湯基本方加延胡索12g、白茅根15g。服藥3劑,隨小便排出一枚黃豆大小的結(jié)石。患者癥狀、體征消失,X線平片、B超顯示結(jié)石陰影消失。 資料來源 趙新鄉(xiāng).陜西中醫(yī),1998,19(2):50
評 按 泌尿系結(jié)石被祖國醫(yī)學(xué)稱為“石淋”,認(rèn)為是由“熱在下焦”引起。“諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也。”濕熱久蘊(yùn)于下焦,尿液受其煎熬,日積月累,尿中雜質(zhì)結(jié)為砂石就形成“石淋”。因而清熱利濕、排石通淋即為中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石最為常用之法。本方乃宗此法而定,方中以金錢草、雞內(nèi)金、海金沙排石通淋為主藥,石葦、瞿麥、篇蓄、木通、滑石、車前子清熱利濕通淋為輔佐藥。方中金錢草宜重用,據(jù)臨床觀察一般用60g可收到滿意療效,最大量可用至l00g。此方適用于泌尿系結(jié)石辨證屬濕熱型,對單發(fā)、直徑小的結(jié)石療效很好,對急性發(fā)作者易于奏效。
【方名】桑根三金二石湯
【處方】桑樹根(桑枝亦可)30克、金錢草30克、海金砂30克、雞內(nèi)金10克(砂炒研末,分吞)、滑石30克、石葦15克、王不留行9克、牛膝9克、萆薢9克。 【用法】水煎服,每日一劑,分三次服。若有腎盂積水,加炒白芥子、炒萊菔子各15克。 【適用病癥】用于腎虛濕熱蘊(yùn)結(jié)、清熱利濕、通淋止痛。 【按】泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病之一,結(jié)石大多原發(fā)于腎臟和膀胱,結(jié)石除非是手術(shù)取出或自動排出,否則很難溶化,因此,易造成尿路閉阻或感染,若不及時處理,腎盂積水、尿毒癥接踵而來,危象立見。近年來,治療尿結(jié)石,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法,西醫(yī)明確診斷(包括結(jié)石的大小,形狀,數(shù)量,腎功能的好壞,感染的有無),適時地投用中藥排石方藥,有效的排出結(jié)石,解除了一部分病人的痛苦。從所積累的資料來看,結(jié)石的排出,取決于石塊的位置,大小及光滑度,若上述條件有利,辨癥論治,用上方為主,出入增損,效果良好。一般情況,服藥后結(jié)石多能排出體外。 桑枝可以促進(jìn)巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬 可以拍結(jié)石 桑枝要用到60克 ???、、、 |
|