中老年人預(yù)防脂肪肝應(yīng)分“兩步走”

2012-10-8 家庭醫(yī)生在線綜合

摘要：脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝的危害極大，許多中老年朋友在體檢、普查時，被告知患有高脂血癥、脂肪肝。那么，該怎么預(yù)防脂肪肝呢？

　　脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的3％～4％，如果脂肪含量超過肝重的5％即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪含量可達(dá)40％—50％。脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。

脂肪肝主要分為以下幾種：

　　1、肥胖性脂肪肝

　　肥胖性脂肪肝又稱營養(yǎng)過剩性脂肪肝，由于長期攝取高脂肪、高糖、高熱量飲食，加之運動不足，剩余的熱量便會轉(zhuǎn)化為脂肪儲存，從而引起肝內(nèi)脂肪來源過多，如果不能及時降解，將形成脂肪肝。據(jù)資料統(tǒng)計：肥胖者肝臟活檢中，50％以上可見到脂肪肝。

　　2、糖尿病性脂肪肝

　　糖尿病患者由于胰島素的缺乏，機(jī)體對葡萄糖的利用減少，脂肪釋放的脂肪酸增加，肝內(nèi)合成脂肪亢進(jìn)，引起脂肪肝。

　　3、酒精性脂肪肝

　　大量飲酒，酒精損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致脂類代謝紊亂，使脂肪酸水平升高，形成脂肪肝。

　　4、藥物性脂肪肝

　　長期服用藥物，如四環(huán)素、皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等均能引起肝臟功能損傷，形成脂肪肝。

　　脂肪肝對人體的危害很大，除影響肝臟功能的正常發(fā)揮外，還會引起肝臟的發(fā)炎腫脹，阻礙血液流通，造成肝細(xì)胞的破裂、壞死，結(jié)締組織增加，最后導(dǎo)致肝硬化和肝癌。

　　中醫(yī)則認(rèn)為脂肪肝起因為飲食不節(jié)、脾失健運；情志內(nèi)傷、肝失條達(dá)；好逸惡勞、痰淤阻絡(luò)等所致?？蓺w納成以下三類：

　　1、飲食失宜

　　多為過食肥甘厚味，飲酒過度，痰濕蘊阻?；蝠囷柺С?，損傷脾胃，脾失健運，水濕不化，聚濕生痰，痰濁入絡(luò)，隨氣運行，停滯于肝。

　　2、情志失調(diào)

　　多為情志過激、郁怒傷肝、思慮過度，久則內(nèi)傷氣機(jī)、氣滯血淤、痰淤互結(jié)，阻絡(luò)于肝。

　　3、勞逸偏頗

　　主要是過逸少勞、脾胃失和、肝血不暢、過度肥胖、氣滯血淤、濕痰交結(jié)、積聚于肝。

　　由于脂肪肝是由多因素引起的，所以在脂肪肝的防治上要采取綜合措施，才能達(dá)到較好的效果。

中老年人如何預(yù)防脂肪肝：

　　目前治療脂肪肝尚無特效藥物 ，故預(yù)防脂肪肝就顯得格外重要了，尤其是一些中老年人，脂肪肝的高危人群。可從以下兩個方面來預(yù)防脂肪肝：　　

第一、戒酒或限制飲酒量 ，這對中老年人尤為重要。我國調(diào)查脂肪肝病例時發(fā)現(xiàn)，過量飲酒并持續(xù)時間較長 ，是引起脂肪肝的重要原因 ，約占所有脂肪肝的三分之二。在每天飲酒精 160克人中，40％有脂肪肝。一般認(rèn)為，酒精量每天超過80克 ，就可造成肝損害。80克酒精相當(dāng)于 38度白酒 220毫升 （約合 4市兩多一點）所含的酒精。如果大家限制酒精攝入 ，至少使人群中脂肪肝減少 60％。

　　第二、控制體重，即防止肥胖。脂肪肝分為兩種 ，一種是酒精性脂肪肝，另一種是非酒精性脂肪肝。在非酒精性脂肪肝中 ，體重超標(biāo) （肥胖）是重要的危險因素。有人觀察到，非酒精性脂肪肝病人體重超標(biāo)占 75％ （指超過標(biāo)準(zhǔn)體重的 10％）。在肥胖者中普查，脂肪肝患病率高達(dá) 18. 5％ ，為瘦人的 9倍。另有人觀察，腰圍 ／身高大于 0.5者脂肪肝發(fā)生率達(dá) 30.5％ ，而腰圍／身高小于 0.5者 ，脂肪肝發(fā)生率為 15.7％ ，這說明紡錘形身體（凸肚 ）更易患脂肪肝。