全球每三秒鐘就有一起骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生。 50歲以上的老年人中有1/3的女性和1/5的男性經(jīng)受骨質(zhì)疏松性骨折的折磨,有證據(jù)表明很多經(jīng)受骨質(zhì)疏松性骨折的女性都沒有被正確的診斷和治療。日前召開的2012全國骨科骨質(zhì)疏松高峰論壇上,中國工程院院士邱貴興教授表示:“骨應對骨質(zhì)疏松性骨折,增加骨強度,重建骨骼大廈,預防再次骨折應該成為治療的首要目標。 ” 身形蝦米狀尤需警惕骨折 很多人認為,年紀大了自然會腰酸背疼,人變成蝦米狀,彎腰駝背也在所難免。殊不知,其實這可能就是骨質(zhì)疏松癥的癥狀。骨質(zhì)疏松癥是一種悄聲無息的疾病,起初以腰背痛、身長縮短、駝背、呼吸功能下降等癥狀為多見,具有“四高一低”的特點,即高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高治療費用和低生活質(zhì)量,不僅危害患者身體健康,也會給患者的生活質(zhì)量帶來嚴重影響。骨質(zhì)疏松癥多見于絕經(jīng)后婦女,一般婦女絕經(jīng)后5-10年內(nèi)骨量丟失尤為嚴重。據(jù)統(tǒng)計,我國60~69歲的老年女性的骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率高達50%-70%,70歲以上老年女性的發(fā)生率幾乎是100%。 上海瑞金醫(yī)院骨科主任醫(yī)師梁裕介紹說:“骨質(zhì)疏松癥發(fā)生后,由于骨質(zhì)變得越來越疏松多孔并且脆弱,因此骨折風險變得越來越大。 ”所謂的骨質(zhì)疏松性骨折(脆性骨折),即在未受到嚴重外力下即可發(fā)生的骨折,甚至僅僅一個噴嚏都能導致骨折。老年人一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松癥性骨折,醫(yī)療負擔自不必說,在精神和肉體上更飽受折磨?;颊呓?jīng)常會擔心再次發(fā)生骨折或其它意外情況,往往限制自己的活動,日常生活中也處處離不開別人的照料,而且骨折后的不便更會給患者造成嚴重的心理陰影。 重視藥物治療重建骨骼大廈 梁裕指出:可怕的是骨質(zhì)疏松癥沒有示警信號,在臨床上容易被忽視,通常該病的首發(fā)征象就是骨折,許多患者是在發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折后才就診。骨質(zhì)疏松如何發(fā)生的呢?在人的骨頭里,有“一成一破”的兩種細胞,即成骨細胞和破骨細胞。顧名思義,成骨細胞是促進新骨的形成,而破骨細胞是消化舊骨。當破骨細胞功能大于成骨細胞功能時,骨量丟失加速,骨質(zhì)自然日漸疏松。 與會的骨科專家認為:除了對骨質(zhì)疏松性骨折的外科治療,通過藥物對骨質(zhì)疏松進行全面治療,已經(jīng)越來越引起骨科醫(yī)生的重視。提高骨強度,預防再次骨折是治療骨質(zhì)疏松的最終目標。目前,國內(nèi)應用在臨床上治療骨質(zhì)疏松癥的藥物,主要是骨吸收抑制劑,即抑制破骨細胞的活性以延緩骨量丟失。促骨形成藥如特立帕肽注射液具有不同的作用機制,通過增加成骨細胞數(shù)量和活性,從而促進新骨生成,相當于在凹陷的路面重新填補新的水泥。 |
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