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編2

 鯤哥書館 2012-10-11

手部疾患

原因:不少人長時間騎車后會感到兩手木麻、酸脹無力,就連握筆寫字、用筷進(jìn)餐也會受到影響,醫(yī)生稱這種情況為“腕尺管綜合癥”。腕關(guān)節(jié)與手掌相交處的尺側(cè)有一個腕尺管,由豌豆大小的豌豆骨和纖維組成,尺神經(jīng)由此管穿過,分布到手部尺側(cè)。主要是在騎行中上肢長時間受壓且運(yùn)動量極小,上肢的血循環(huán)減少造成的。騎車時若雙手緊握車把,手掌尺側(cè)與車把接觸,豌豆骨卡居當(dāng)中,當(dāng)?shù)跑嚿掀禄蚰骘L(fēng)前進(jìn),加快速度、身體前傾時,腕關(guān)節(jié)必然會過度背伸,使尺神經(jīng)受到牽拉;同時上肢的支撐力增加,腕尺管內(nèi)的壓力也隨之增大,因而引起上述癥狀。

對策:長時間騎行時,應(yīng)每一個小時左右下車活動一下上肢。另外加強(qiáng)對上肢的針對鍛煉,如拍籃球、啞鈴。此外長時間騎車,宜經(jīng)常稍稍改變握持車把的姿勢,避免總是一個部位受壓。戴手套可以加強(qiáng)把握車把的穩(wěn)定性,又可以減輕手腕與車把之間的碰撞,也可在車把上套上軟套子。騎車過久感到手腕酸痛,可用熱水浸泡,或用熱毛巾捂。效果不佳者,可以作封閉注射或松解神經(jīng)的手術(shù)。

戴手套可以加強(qiáng)把握車把的穩(wěn)定性,又可以減輕手腕與車把之間的碰撞

對頸椎與腰椎的傷害

原因:主要是騎姿的問題。騎車者身體過度前傾(如騎跑車)時,為了觀察前方,必然要抬頭仰頸,這是一種強(qiáng)迫性姿勢,可造成頸部肌肉緊張。騎車時腰部的負(fù)擔(dān)最重。時間長了,頸椎關(guān)節(jié)和肌肉容易疲勞、損傷,可誘發(fā)頸椎病,出現(xiàn)頸肩部疼痛,手臂麻木、無力,頭昏,耳鳴,眼花,嚴(yán)重者可引起四肢不同程度的癱瘓。 身材不高者腿較短,若車鞍調(diào)得過高,騎車時臀部左右扭擺,時間長了會引起腰肌勞損。發(fā)育中的青少年,如長期處于這種姿勢,養(yǎng)成俯身習(xí)慣,可能形成駝背畸形,影響體態(tài)。因此,長期遠(yuǎn)距離騎車可能會導(dǎo)致頸肌和腰肌勞損。

對策:騎車時間較長時,要注意變換騎車姿勢。正確的騎車姿勢是:上體較低,頭部稍傾斜前伸;雙臂自然彎屈,便于腰部弓屈,降低身體重心,同時防止由于車子顛簸而產(chǎn)生的沖擊力傳到全身;雙手輕而有力地握把,臀部坐穩(wěn)車座位。為了保證正確的騎行姿勢,必須根據(jù)自己的實(shí)際情況,做好車輛的選擇、車座的選擇、車座的調(diào)整和車把的調(diào)整。 

尾骨骨折

原因:偶有騎自行車引起尾骨骨折的。人的脊柱末端,有一塊退化了的尾椎,或稱尾骨,位于肛門后方皮下,長約3~4厘米,稍向前勾,構(gòu)成骨盆的一部分。

正常人坐位時,著力支點(diǎn)是兩側(cè)臀部堅(jiān)強(qiáng)粗大的坐骨結(jié)節(jié),尾骨基本懸空,并不承重。兩坐骨結(jié)節(jié)的之間平均距離約為11.6厘米。自行車座墊前窄后寬,前面寬度為幾厘米到十幾厘米,后面的寬度在20厘米以上。正常情況下騎車,臀部以坐骨結(jié)節(jié)著力。但當(dāng)路不平,受到顛簸落下時,臀部難免向前滑動,使坐骨結(jié)節(jié)落空在兩側(cè),尾骨成為承重支點(diǎn),受到頗大的重力,與堅(jiān)硬的坐墊相撞,可發(fā)生折斷或與骶骨分離。如騎車人因發(fā)育差異尾骨較長,發(fā)生的可能性更大。女性骨盆比男性寬大,懷孕、月經(jīng)期間體內(nèi)激素變化,韌帶松弛,發(fā)生骨質(zhì)疏松較男性為早,程度較重,容易發(fā)生,更值得引起注意。

對策:路面坎坷不平時最好下車,推車步行。

癥狀:尾骨骨折的癥狀是肛門后上方疼痛,于仰臥或坐位時明顯。附近直腸受刺激,常引起便秘。X光片或肛門指診,可幫助確定診斷。

尾骨生理作用不甚重要,骨折后難以復(fù)位,不必強(qiáng)求復(fù)位??筛膫?cè)臥位睡覺、休息。坐椅子或沙發(fā)時,可在臀部墊上氣墊圈,或改坐狹長條凳,使尾骨部位落空,避免受壓。適當(dāng)多飲水,吃些含纖維素較多的蔬菜,保持大便通暢。發(fā)生便秘時可服用蜂蜜、吃點(diǎn)香蕉以通便。嚴(yán)重時可使用潤腸通便藥物。開始幾天疼痛癥狀明顯,可以服消炎痛或扶他林止痛。已婚女性應(yīng)暫停性生活。經(jīng)以上治療癥狀仍無好轉(zhuǎn),可用普魯卡因和醋酸強(qiáng)的松龍混合液作封閉注射療法。效果仍然不佳的,可切除尾骨。手術(shù)過程簡單,比較安全。

可能較小的危害:尿路結(jié)石

原因:主要是騎行時大量出汗后,造成小便量少,尿液中的代謝產(chǎn)物濃度過高所致。

對策:出門騎行時,一定要帶足夠的水

也許有些車友會對以上說法嗤之以鼻,認(rèn)為危言聳聽,但只要在騎行中稍加注意,把握好度,必然能在快樂的騎行中收獲健康。


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