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據消息，臺灣一些醫(yī)生向婦女灌輸“子宮無用論”，令其決定切掉自己的子宮，以謀取保健費。他們誤導婦女以為生過孩子后子宮是禍根，有致癌的潛在危險，從而說服婦女切除子宮，甚至有三成以上婦女在未經告知情況下，在切除子宮時連卵巢一并切除，他們所持的理由是，預防卵巢癌，一勞永逸。 切除子宮防癌的方法可以一勞永逸嗎？一起來看一下吧！ “鳥盡弓藏，兔死狗烹”。是不是子宮完成了它的生育功能，就成了多余的愛惹事的器官呢？是不是就可以“抽身引退”呢？切除子宮防癌的方法可以一勞永逸嗎？請看中山醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦產科梅卓賢教授等的分析文章。 子宮，女性的第二生命 古語云，“鳥盡弓藏，兔死狗烹”，意指鳥沒有了，弓箭也就收起來不用了；兔子死了，獵狗也就被煮來吃了?，F(xiàn)今“子宮無用論”宣揚的就是相同的道理。我們說，子宮切除后，就會喪失它的所有功能。切宮防癌的觀點和做法是不恰當的，弊多利少，甚至是錯誤的。 子宮，孕育生命的溫床 子宮為一壁厚、腔小、以肌肉為主的器官，由宮頸、宮體組成。它是女性生殖內分泌系統(tǒng)的重要組成部分，其最重要的功能是生殖功能。 子宮腔內覆蓋的黏膜為子宮內膜，青春期后受性激素影響而發(fā)生周期性改變并產生月經。性交后，子宮是精子到達輸卵管的通道。孕期，子宮為受精卵的著床、胎兒發(fā)育及成長提供了優(yōu)越的環(huán)境。十月懷胎，一朝分娩，子宮又是分娩的通道，由它完成一個完整的生育過程。 但是，是否生育后子宮就成了多余的器官？切除子宮后是否就可以預防疾??？我們的答案是否定的，因為子宮還有其他舉足輕重的功能。 切除子宮，人體內分泌紊亂 從子宮解剖結構來看，子宮與周圍臟器有著密切的聯(lián)系。子宮動脈供給子宮血液及營養(yǎng)，同時它的血液通過分支血管供給周圍臟器如卵巢、輸卵管、陰道等。其中值得一提的是供給卵巢的分支血管，在距離子宮頸內口水平兩厘米處，子宮動脈分為上、下兩支，上支又分出一支卵巢支，供給卵巢營養(yǎng)。 實施全子宮切除手術時，子宮動脈被阻斷，勢必造成卵巢分支血管阻斷，導致卵巢部分缺血。而卵巢是女性生殖內分泌調節(jié)的重要器官之一，主要合成并分泌兩種女性激素，即雌激素和孕激素。卵巢輕度缺血影響不大，嚴重缺血者可致內分泌失調，甚至出現(xiàn)更年期癥狀，表現(xiàn)為頭暈、心悸、焦慮、健忘、注意力不集中、陰道干燥、性功能下降等。 子宮作為受體器官，同樣參與女性的生殖內分泌調節(jié)。子宮主要含有雌激素受體和孕激素養(yǎng)受體，受體與雌激素或孕激素結合，成為雌激素和孕激素發(fā)揮生理作用的必要物質。 切除子宮后，盡管反映女性內分泌最明顯的外在標志——月經不再出現(xiàn)，但內分泌紊亂仍可表現(xiàn)出來，如在心血管系統(tǒng)，表現(xiàn)為潮紅、心悸、血壓不穩(wěn)定、頭暈、耳鳴及周圍血管功能失調；在神經系統(tǒng)，表現(xiàn)為神經質、易怒、抑郁、失眠、健忘、頭痛及夜汗；在骨骼系統(tǒng)，表現(xiàn)為關節(jié)痛及骨質疏松；在泌尿生殖系統(tǒng)，表現(xiàn)為萎縮性陰道炎等。 另外，子宮位于盆底，周圍連有四條韌帶，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶及宮骶韌帶，共同對盆底起支架作用。 女性失去子宮，未來將會怎樣 切除子宮后，是不是就可以高枕無憂、氣定神閑了呢？有一位學者做心理學研究時發(fā)現(xiàn)，絕大部分婦女出于各種原因把月經看成是必要的有價值的功能。有很多婦女擔心子宮切除術會影響性的反應，這說明子宮與女性的性觀念相當密切。有研究員對100名年齡在20～47歲、患非惡性疾病、已施行子宮切除術的已婚婦女進行研究，手術后第7天和第12天進行了面訪，對照組為膽囊切除術的患者。在13個月后，從85%研究對象的問卷研究中得出結論：子宮切除術較對照組發(fā)生更多的精神抑郁癥。由此說明，婦科手術給婦女精神上造成一種獨特的壓力。做子宮切除術后，既使女性失去每月的標志——月經，又使女性喪失生育孩子的能力，此時的精神壓力特別顯著。 子宮常被認為是女性的第二生命。因此，保留子宮對絕經前婦女的重要性毋庸置疑，不論是醫(yī)生或患者，在做出子宮切除決定前必須經過慎重的考慮。有醫(yī)學指征的全子宮切除術是正確的，這些指征包括子宮良、惡性腫瘤，功能失調性子宮出血，附件病變不能保留子宮者。但是，沒有醫(yī)學指征的子宮切除術弊大于利，切除子宮預防惡性腫瘤更是不可取。因為子宮惡性腫瘤發(fā)病率少，例如子宮頸癌發(fā)病率每年每10萬人口中僅10～20人發(fā)病，而宮體癌更少，為5～10人發(fā)病。只要定期檢查，目前的醫(yī)療條件是可以早發(fā)現(xiàn)、早處理，確保生命安全的。 |
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