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霉菌性陰道炎感染的多種治療方法

 中醫(yī)養(yǎng)生館888 2012-08-24
霉菌性陰道炎的治療。(一) 1.改變陰道的酸堿度 如用堿性藥物沖洗陰道 可用2~4%蘇打液沖洗陰道 以改變霉菌的生活環(huán)境   2.投與殺菌劑:  (1)制霉菌素陰道栓(含制霉菌素25萬(wàn)U) 塞入陰道深部 早 晚各1次或每晚1次 共2周   (2)口服制霉菌素50萬(wàn)U 每日4次   (3)復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦 每日2次   (4)口服酮康唑400mg 每日2次 共5天 (5)夫妻同治,治療期間不能性生活  。                                                                                                                                                                            
(二)(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.   (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).   (3)陰道上藥:使用婦寶寧栓劑陰道上藥,對(duì)此病有很好的療效.婦寶寧丸每1粒使用三到四天,于沖洗后納入陰道,一盒(6粒)為1療程,一般1到2個(gè)療程就能治愈.   (4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.   (5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.  
                                                                                                                                                                           (三)治療:洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應(yīng)用制霉菌素效果顯著.用法:10萬(wàn)U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.治療后為了促進(jìn)陰道上皮再生,可應(yīng)用少量雌激素(已烯雌酸.復(fù)發(fā)病例應(yīng)考慮消化道帶菌,可同時(shí)加服制霉菌素.目前尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復(fù)發(fā)者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴(yán)格執(zhí)行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應(yīng)用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效。   
                                                                                                                                                                      (四) 霉菌性陰道炎治療方法是消除誘因,根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。(1),消除誘因。若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開(kāi)水燙洗。(2),局部用藥??蛇x用下列藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑,每晚1粒(200MG),連用7天;或每晚1粒(400MG),連用3天??嗣惯蛩▌客?粒(150MG),塞入陰道深部,連用7天;或每日早,晚各1粒(150MG),連用3天;或1粒(500MG),單次用藥。制霉菌素栓劑,每晚1粒(10萬(wàn)U),連用10-14天。(3),全身用藥對(duì)不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者可選 。      

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