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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院，腫瘤康復(fù)科主任。中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)身心醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤心理專業(yè)委員會(huì)委員。主要研究方向?yàn)榘┌Y患者心理痛苦的發(fā)生率、心理痛苦的種類及影響因素的研究；心理干預(yù)對(duì)腫瘤患者的情緒、生活質(zhì)量影響方面的研究。有十幾年心理社會(huì)腫瘤學(xué)的工作經(jīng)驗(yàn)。臨床主要處理腫瘤患者因疾病及其治療而引起的厭食、失眠、焦慮、抑郁、疲勞、譫妄、疼痛等問題，并為腫瘤患者的家屬提供康復(fù)指導(dǎo)、心理咨詢和治療工作。
我國(guó)每5例病人死因中，有一例就是死于惡性腫瘤。大城市則每4例病人死因中有一例死于惡性腫瘤。面對(duì)不斷攀高的腫瘤發(fā)病率，我們應(yīng)如何斬?cái)嗄[瘤的“推手”呢？
 美國(guó)一學(xué)者曾對(duì)8000名腫瘤病人進(jìn)行調(diào)查，其大多數(shù)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)都發(fā)生在失望、孤獨(dú)和其他沉重打擊與精神壓力頻繁發(fā)生的時(shí)期。我國(guó)也有調(diào)查資料表明，許多腫瘤患者發(fā)病前半年有較大精神刺激，其比率超過50％以上。還有研究表明，如果今年發(fā)生過以下應(yīng)激事件，且累加分?jǐn)?shù)超過300分，則第二年有70%可能性患病，其中也包括腫瘤。
中醫(yī)學(xué)把人的情緒變化歸納為“七情”，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。認(rèn)為“七情”無(wú)制，太過或不及都能使人體功能異常，甚至引起疾病，因而有“喜傷心、怒傷肝、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎”之說，這在日常生活與臨床治療上是屢見不鮮的。其機(jī)理主要是情緒過于波動(dòng)，可導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)，氣血不和，臟腑功能紊亂，或正氣耗損而致病，甚至引起癌癥的發(fā)生?？茖W(xué)家通過大量的病案分析和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，指出精神因素的致癌機(jī)理大致可分為3個(gè)方面：
(1)神經(jīng)系統(tǒng)的作用機(jī)制人們?cè)诟鞣N社會(huì)活動(dòng)中接受外界環(huán)境的信息到作出相應(yīng)反應(yīng)，這中間有一個(gè)大腦對(duì)信息的加工過程，同時(shí)又有一個(gè)個(gè)體的心理活動(dòng)過程。人們的外部行為表現(xiàn)可以是短暫的，但由于信息的不斷反饋傳遞，人們的心理沖突及客觀外界刺激給人們心理帶來的影響卻持續(xù)存在。特別是強(qiáng)烈的惡性刺激，必然在人們的精神上造成不良的影響，并進(jìn)而影響人的生理狀況，還可能造成機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的失衡。在情緒活動(dòng)的同時(shí)，將會(huì)伴隨一系列復(fù)雜的體內(nèi)生理和生化的變化，特別是自主神經(jīng)功能的改變。如果是積極的情緒狀態(tài)，對(duì)個(gè)體身心健康有促進(jìn)作用，使人可充分發(fā)揮機(jī)體的潛能；而不良的情緒活動(dòng)會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生負(fù)性刺激。如果這種情緒反應(yīng)是短暫的，精神神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)很快恢復(fù)正常，身體不會(huì)受到影響；反之，如果這種情緒反應(yīng)受到壓抑，得不到必要疏泄，或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，就會(huì)使人的整個(gè)心理狀態(tài)失去平衡，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，進(jìn)而可使細(xì)胞生長(zhǎng)失控、突變，導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。(2)內(nèi)分泌系統(tǒng)的中介機(jī)制內(nèi)分泌系統(tǒng)在維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定以及機(jī)體與外環(huán)境的平衡方面起著重要的作用。由長(zhǎng)期、持久的精神緊張導(dǎo)致的應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的動(dòng)能有明顯的影響。當(dāng)人受到緊張刺激后，這個(gè)信息馬上傳給大腦皮質(zhì)，大腦馬上通過神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生作用，如中樞兒茶酚胺濃度升高，皮質(zhì)下中樞的神經(jīng)介質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺、乙酰膽堿等濃度改變；反之，內(nèi)分泌功能改變所引起的體內(nèi)激素水平的波動(dòng)，又可能對(duì)心理狀態(tài)發(fā)生深刻的影響。這種雙重因素的持久作用，嚴(yán)重破壞了內(nèi)環(huán)境的平衡，更難抵御外環(huán)境的種種不良刺激。假如各種刺激反復(fù)持續(xù)作用于機(jī)體，機(jī)體始終處于一種緊張狀態(tài)，而缺乏必要的松弛，各種遞質(zhì)、代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積聚，又可變?yōu)樾碌膬?nèi)在刺激源，從而形成情緒失調(diào)的惡性循環(huán)，無(wú)疑會(huì)使正常組織細(xì)胞發(fā)生畸型生長(zhǎng)，對(duì)癌癥的發(fā)生、發(fā)展起著重要作用。
(3)免疫系統(tǒng)的作用機(jī)制免疫系統(tǒng)在對(duì)機(jī)體穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，監(jiān)視細(xì)胞突變，以及機(jī)體對(duì)外環(huán)境的適應(yīng)等方面均起著重要作用。
免疫反應(yīng)是生物在種系發(fā)生與個(gè)體發(fā)育過程中識(shí)別自己對(duì)抗異己物質(zhì)而建立起來的自身防衛(wèi)功能。它一方面能抵抗病原的侵襲，另一方面可以隨時(shí)消除因基因發(fā)生改變而生成的突變細(xì)胞，以防止細(xì)胞轉(zhuǎn)向惡變。據(jù)估計(jì)，正常人的DNA免疫復(fù)制過程中每日有107-109個(gè)細(xì)胞發(fā)生突變，而當(dāng)機(jī)體功能正常時(shí)，各種免疫活性細(xì)胞就能識(shí)別和消滅這些抗原性發(fā)生改變的突變細(xì)胞，以防止腫瘤的發(fā)生；若機(jī)體的免疫功能缺陷或減弱時(shí)，則不能連續(xù)消除突變的細(xì)胞，不能阻止腫瘤的發(fā)生與發(fā)展。
它是我們最好的醫(yī)生，而悅悅卻在節(jié)目中戲稱它為“肉餡兒”！它究竟是誰(shuí)？我們給您四個(gè)提示：1、這個(gè)東西我們每個(gè)人都有；2、它和癌癥關(guān)系密切；3、我們的情緒與它相關(guān)；4、它是我們身體的防御系統(tǒng)。
它在你體內(nèi)工作得如何？它是否在為你的健康保駕護(hù)航？它是否遇到了敵人，需要你的幫助，共度難關(guān)？讓我們通過一份詳細(xì)的調(diào)查問卷，為我們自己體內(nèi)的這位“好醫(yī)生”打打分。拿著這個(gè)分?jǐn)?shù)，看看節(jié)目中唐主任將如何評(píng)價(jià)。
一、保護(hù)
使人體免于病毒、細(xì)菌、污染物質(zhì)及疾病的攻擊。
二、清除
新陳代謝后的廢物及免疫細(xì)胞與敵人打仗時(shí)遺留下來的病毒死傷尸體，都必須藉由免疫細(xì)胞加以清除。 三、修補(bǔ)
免疫細(xì)胞能修補(bǔ)受損的器官和組織，使其恢復(fù)原來的功能。健康的免疫系統(tǒng)是無(wú)可取代的，雖然它的力量令人贊嘆，但仍可能因?yàn)槌掷m(xù)攝取不健康的食物而失效。研究已證實(shí)，適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)可強(qiáng)化免疫系統(tǒng)的功能，換言之，影響免疫系統(tǒng)強(qiáng)弱的關(guān)鍵，就在于精確平衡的營(yíng)養(yǎng)，不均衡的營(yíng)養(yǎng)會(huì)使免疫細(xì)胞功能減弱，不純凈的營(yíng)養(yǎng)會(huì)使免疫細(xì)胞產(chǎn)生失調(diào)，導(dǎo)致慢性疾病。營(yíng)養(yǎng)免疫學(xué)的研究焦點(diǎn)就在于如何藉著適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)滋養(yǎng)身體，以維持免疫系統(tǒng)的最佳狀態(tài)，進(jìn)而使我們的免疫系統(tǒng)更強(qiáng)健，這是由陳昭妃博士擷取中國(guó)人對(duì)本草植物的使用心得，并融合對(duì)于營(yíng)養(yǎng)免疫學(xué)的深入研究所創(chuàng)造的，是一門新世紀(jì)的健康科學(xué)，更是新時(shí)代的健康主流。
士兵工廠
骨髓紅血球和白血球就像免疫系統(tǒng)里的士兵，而骨髓就負(fù)責(zé)制造這些細(xì)胞。每秒鐘就有800萬(wàn)個(gè)血球細(xì)胞死亡并有相同數(shù)量的細(xì)胞在這里生成，因此骨髓就像制造士兵的工廠一樣。
訓(xùn)練場(chǎng)地：胸腺 就像為贏得戰(zhàn)爭(zhēng)而訓(xùn)練海軍、陸軍和空軍一樣，胸腺是訓(xùn)練各軍兵種的訓(xùn)練廠。胸腺指派T細(xì)胞負(fù)責(zé)戰(zhàn)斗工作。此外，胸腺還分泌具有免疫調(diào)節(jié)功能的荷爾蒙。
戰(zhàn)場(chǎng)
淋巴結(jié)淋巴結(jié)是一個(gè)擁有數(shù)十億個(gè)白血球的小型戰(zhàn)場(chǎng)。當(dāng)因感染而須開始作戰(zhàn)時(shí)，外來的入侵者和免疫細(xì)胞都聚集在這里，淋巴結(jié)就會(huì)腫大，甚至我們都能摸到它。腫脹的淋巴結(jié)是一個(gè)很好的信號(hào)，它正告訴你身體受到感染，而你的免疫系統(tǒng)正在努力地工作著。作為整個(gè)軍隊(duì)的排水系統(tǒng)，淋巴結(jié)肩負(fù)著過濾淋巴液的工作，把病毒、細(xì)菌等廢物運(yùn)走。人體內(nèi)的淋巴液大約比血液多出4倍。
血液過濾器
脾臟脾臟是血液的倉(cāng)庫(kù)。它承擔(dān)著過濾血液的職能，除去死亡的血球細(xì)胞，并吞噬病毒和細(xì)菌。它還能激活B細(xì)胞使其產(chǎn)生大量的抗體。
咽喉守衛(wèi)者
扁桃體扁桃體對(duì)經(jīng)由口鼻進(jìn)入人體的入侵者保持著高度的警戒。那些割除扁桃體的人患上鏈球菌咽喉炎和霍奇金病的機(jī)率明顯升高。這證明扁桃體在保護(hù)上呼吸道方面具有非常重要的作用。
免疫助手
盲腸盲腸能夠幫助B細(xì)胞成熟發(fā)展以及抗體（IgA）的生產(chǎn)。它也扮演著交通指揮員的角色，生產(chǎn)分子來指揮白血球到身體的各個(gè)部位。盲腸還能“通知”白血球在消化道內(nèi)存在有入侵者。在幫助局部免疫的同時(shí)，盲腸還能幫助控制抗體的過度免疫反應(yīng)。
腸道守護(hù)者
病原微生物最易入侵的部位是口，而腸道與口相通，所以腸道的免疫功能非常重要。集合淋巴結(jié)是腸道黏膜固有層中的一種無(wú)被膜淋巴組織，富含B淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和少量T淋巴細(xì)胞等。對(duì)入侵腸道的病原微生物形成一道有力防線。 免疫系統(tǒng)對(duì)預(yù)防腫瘤有著非常大的作用！如果要讓它發(fā)揮作用，需要胸腺的幫助。人剛出生時(shí)，胸腺只有10到 15克左右。而隨著年齡的增長(zhǎng)胸腺會(huì)不斷長(zhǎng)大，大概會(huì)長(zhǎng)到40到50克左右?？墒窃谇啻浩谶^后，胸腺開始萎縮。一直到我們50歲左右，胸腺由于不斷萎縮，又回到了10到15克左右的重量。所以腫瘤患者中有60%左右是中老年人。
胸腺主要功能
產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞
造血干細(xì)胞經(jīng)血流遷入胸腺后，先在皮質(zhì)增殖分化成淋巴細(xì)胞。
其中大部分淋巴細(xì)胞死亡，小部分繼續(xù)發(fā)育進(jìn)入髓質(zhì)，成為近于成熟的T淋巴細(xì)胞。這些細(xì)胞穿過毛細(xì)血管后微靜脈的管壁，循血流，再遷移到周圍淋巴結(jié)的彌散淋巴組織中，此處稱為胸腺依賴區(qū)。整個(gè)淋巴器官的發(fā)育和機(jī)體免疫力都必需有T淋巴細(xì)胞，胸腺為周圍淋巴器官正常發(fā)育和機(jī)體免疫所必需。當(dāng)T淋巴細(xì)胞充分發(fā)育，遷移到周圍淋巴器官后，胸腺重要性逐漸減低。胸腺是人體最早開始衰老的器官。
產(chǎn)生和分泌胸腺素和激素類物質(zhì)
從1940年代開始，已從胸腺中提出十幾種有效的體液因素，它們無(wú)種屬特異性，在某種程度上代替胸腺機(jī)能，以微量存在于血中，以環(huán)核苷酸（cAMP）作為第二信使，可視為胸腺激素（thymin）。其中研究最多的是胸腺素（thy-mosin）。胸腺素為懷特（White）和戈?duì)柎奶梗℅oldstein）從小牛胸腺中提取出來的、分子量為12000道爾頓的蛋白質(zhì)。能使免疫缺陷病人的T細(xì)胞機(jī)能得到恢復(fù)，可誘導(dǎo)無(wú)胸腺及去胸腺小鼠的T細(xì)胞機(jī)能，并可增加小鼠胸腺細(xì)胞中的環(huán)鳥苷酸。此外，胸腺激素Ⅰ，也是從小牛胸腺中提取出來的多肽，以后進(jìn)一步提純成胸腺激素Ⅱ，亦有誘導(dǎo)T細(xì)胞的機(jī)能，此激素存在于胸腺皮質(zhì)或髓質(zhì)上皮細(xì)胞中，而不存在胸腺細(xì)胞中。
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