人體保持‘三通’是維持生命的要件,‘三通’即呼吸、血液循環(huán)及胃腸之通暢。便秘是指糞便在腸內(nèi)滯留過久、排便時間延長或糞質(zhì)干燥甚或結(jié)塊難出、或經(jīng)常性之排便不暢。便秘雖無立即性之傷害,卻是一件痛苦的事。就中醫(yī)之觀點,引起便秘的病因不外乎下述幾項:
壹、飲食不節(jié),熱盛傷津: 1.過食辛辣厚味、飲酒致其腸胃積熱,耗傷津液,腸道無足夠之津液潤引起大便燥結(jié)不通。 2.陽盛體質(zhì)或熱病之后,熱耗津液,以致傳導失常,亦可形成便秘。
貳、情志失調(diào)或久坐少動致其氣機郁滯: 情緒起伏落差及生活的緊張、壓力、忙碌,皆可引起氣機阻滯,津液分布失常,以致便秘或欲便不出。
參、氣血虛弱: 勞倦過度、年老津衰、或病后、產(chǎn)后及失血過多,以致氣血虛弱,氣虛則其腸道 傳送無力,血虛則腸道失榮,因而引起便秘。
肆、陽虛體質(zhì)或病后陽氣虛弱: 陽氣不足,使腸胃無法傳運,津液不通,形成中醫(yī)所謂‘冷秘’之證。
綜觀前述,便秘雖然只是大腸傳導功能的失常,但除單純性便秘外,尚需考慮其他疾病兼有便秘,須視其病情種類、新久、輕重,予以適當之治療。
便秘之治療‘通下’為其原則,但絕非只用瀉下藥,實秘應(yīng)與清熱潤腸通便(如:麻子仁丸、承氣湯加減),順氣導滯(如:六磨飲、木香檳榔丸加減)為治;虛秘者應(yīng)予以益氣養(yǎng)血(如:黃耆湯、潤腸丸、補中益氣湯加減),溫通開結(jié)(如:溫脾湯加減)為法。飲食習慣的改變與運用食物的特性或食療的觀念,對于便秘也有所助益,例如:
壹、高纖粗糙之飲食:精致的飲食習慣已然為現(xiàn)代人帶來多種疾病,如高脂血、大腸 癌等。粗糙而富含纖維的膳食不僅增加糞便的量,亦可刺激腸道蠕動,以促進便,一般便秘者,如能每天攝取約15公克之纖維,多半可解決便秘的困擾。糙米、各種蔬菜水果、豆類、地瓜皆含有豐富之纖維質(zhì)。
貳、適時補充水份:人體內(nèi)不論是消化、吸收、循環(huán)、排泄都需仰賴水分的幫助,因此成人至少一天應(yīng)由飲食中攝取2000 西西的水。而其可濡潤腸胃道及增加糞便之含水量,便秘者可于清晨空腹時飲用一杯溫水(約250C.C.),有助于排便習慣之養(yǎng)成。
參、藥膳與食療之簡介: 1.燕麥牛奶粥:鮮奶或沖泡之牛奶煮熱后,加入燕 麥煮至稠粥狀,亦可加入少許蜂蜜調(diào)味,其可當早餐食用,燕麥為高纖食品,牛奶可促腸道之蠕動,基本上適用于各型便秘者食用。
2.首烏芝麻粥:取首烏15克、當歸10克、黃耆10克先以水煎取汁,將米(米或糙米)、 芝麻加入藥汁煮成粥,熟后家2匙蜂蜜調(diào)味。本品適用于小兒、婦女產(chǎn)后或老年人等,因于熱病后體衰或氣血不足之便秘者。
3.銀耳松子羹:銀耳15克、松子9克,先行洗凈, 以250C.C.水浸泡約10-20分鐘,以有蓋之燉鍋盛裝后放入電鍋,燉熟后加入10克蜂蜜拌勻。本品適用于老年人之便秘。
4.奶蜜飲:將30公克黑芝麻搗碎,加入等量之牛奶及蜂蜜以小火熬煮成膏狀,每日清晨空腹時以溫水沖服,婦女產(chǎn)后便秘適用。
5.桑椹果凍:桑椹汁加入蒟蒻粉加熱溶勻后冷卻即 果凍。桑椹性味甘平,滋補肝腎,補血滋陰,本品適用于熱病后體衰或氣血不足之便秘者。習慣性便秘者食用桑椹果或其汁,可促進腸蠕動;蒟蒻不含熱量但具有膳食纖維即可大腸內(nèi)物容積作用,亦可增進便意。
6.除蔬菜外,如香蕉、木瓜、柑橘類、牛奶、優(yōu)酪乳皆具有促進腸道蠕動及增加腸內(nèi)菌之作用,而達到軟便的效果,較適于實證之便秘;此外,一些核果、種仁因富含油脂(芝麻、胡桃、杏仁)有潤腸之作用,其較適用于虛性之便秘;食肉類脂肪引發(fā)之實證便秘,以山楂煎汁飲用可消脂除脹而促排便,但胃弱脾虛、胃酸過多者則不宜。
任何疾病需要藥物治療時,必須由臨床醫(yī)師加以辨證論治,方可得其療效,藥膳食療雖可自行運用,但若長期使用則盡可能先與中醫(yī)師討論后,否則常適得其反。而自己可以調(diào)整的部份,也是最重要的仍是規(guī)律的生活起居、適當之運動、飲食節(jié)制與情緒壓力之調(diào)適,始可畢其功。
便秘是指由于糞便在腸內(nèi)停留過久,以致大便次數(shù)減少、大便干結(jié)、排出困難或不盡。一般兩天以上無排便,可提示便秘存在。如果每天均排大便,但排便困難且排便后仍有殘便感,或伴有腹脹,也應(yīng)納入便秘的范圍。便秘的八種危害分別是什么?
便秘是一種常見癥狀,原因很復雜,危害也不少,至少有以下八種。
一、引起肛腸疾患。便秘時,排便困難,糞便干燥,可直接引起或加強肛門直腸疾患。如直腸炎、肛裂、痔等。
二、胃腸神經(jīng)功能紊亂。便秘時,糞便潴留,有害物質(zhì)吸收可引起胃腸神經(jīng)功能紊亂而致食欲不振,腹部脹滿,噯氣,口苦,肛門排氣多等表現(xiàn)。
三、形成糞便潰瘍。較硬的糞塊壓迫腸腔使腸腔狹窄及盆腔周圍結(jié)構(gòu),阻礙了結(jié)腸擴張,使直腸或結(jié)腸受壓而形成糞便潰瘍,嚴重者可引起腸穿孔。
四、患結(jié)腸癌。可能是因便秘而使腸內(nèi)致癌物長時間不能排除所致,據(jù)資料表明,嚴重便秘者約10%患結(jié)腸癌。
五、誘發(fā)心、腦血管疾病發(fā)作。臨床上關(guān)于因便秘而用力增加腹壓,屏氣使勁排便造成的心、腦血管疾病發(fā)作有逐年增多趨勢。如誘發(fā)心絞痛,心肌梗塞發(fā)作,腦出血,中風猝死等。
六、引起性生活障礙。這是由于每次長時間用力排便,使直腸疲勞,肛門收縮過緊及盆腔底部痙攣性收縮的緣故,以致不射精或性欲減退,性生活沒有高潮等。
七、易使婦女發(fā)生痛經(jīng),陰道痙攣,并生產(chǎn)尿潴留,尿路感染等癥狀。
八、影響大腦功能。便秘時代謝產(chǎn)物久滯于消化道,細菌的作用產(chǎn)生大量有害物質(zhì),如甲烷、酚、氨等,這些物質(zhì)部分擴散進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),干擾大腦功能,突出表現(xiàn)是記憶力下降,注意力分散,思維遲鈍等。
以上危害,雖并非所有患者都出現(xiàn),但足以說明必須在日常生活中加強便秘的預(yù)防和治療。預(yù)防措施的關(guān)鍵是多飲水份,養(yǎng)成及時排便的習慣,并注意食用含纖維素多的食物,如新鮮水果,蔬菜和各種雜糧等。治療重在增加胃腸運動功能,如針灸,腹部按摩,以及潤便通便,包括中西藥物,以使大便通暢,減少危害。
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