事件：驢友被查出膝蓋出問題
 
　　剛剛過完45歲生日的張凡，是有著近20年爬山史的資深驢友。秦嶺72峪早已被他征服，外省的很多高山也被他的雙腳丈量過。用他的話來說，爬山已經(jīng)成了一種習(xí)慣。這么多年來，他幾乎每星期都要爬一次山。他看起來身強(qiáng)體壯，每次體檢各項(xiàng)指標(biāo)都在允許范圍之內(nèi)。但最近幾個(gè)星期，他卻明顯感覺到膝蓋出了問題，“膝蓋骨莫名疼痛，不知道為什么？這段時(shí)間正常走路都困難。”不得已，最近幾個(gè)周末他暫停了爬山。
 
　　4月16日，他在西安市紅十字會(huì)醫(yī)院給膝蓋拍了片子。“醫(yī)生說我的膝關(guān)節(jié)軟骨全部磨光了，需要人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)才能解決?！彼f，這讓他驚出一身冷汗。
 
　　結(jié)合他的身體情況，醫(yī)生分析認(rèn)為，導(dǎo)致這種情況的原因正是由于經(jīng)常爬山引起的。
 
　　醫(yī)生：每年接診近百例這樣的患者
 
　　“我們現(xiàn)在幾乎每天都會(huì)接收類似張凡那樣的患者。”4月19日，西安市紅十字會(huì)醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任、骨科主任醫(yī)師張育民向記者介紹說，很多驢友和爬山愛好者都認(rèn)為，爬山是很綠色的戶外運(yùn)動(dòng)，有百利而無一害。他們根本沒想到，頻繁爬山卻是膝蓋疾病的罪魁禍?zhǔn)祝苋菀讓?dǎo)致膝蓋軟骨被磨光。
 
　　張育民介紹，從2009年開始他們醫(yī)院每年都會(huì)接到近百例張凡這樣的患者，“一般情況下我一看片子，病人再一說經(jīng)常爬山或跳繩，我就知道原因了。癥狀輕的不需用藥，只要停止這些運(yùn)動(dòng)慢慢就能恢復(fù)，情況嚴(yán)重的就需要手術(shù)治療了。”據(jù)了解，西安大約有50萬驢友，他們經(jīng)常在周末去爬山。
 
　　原因：下山時(shí)膝關(guān)節(jié)壓力是體重3至6倍
 
　　爬山會(huì)磨損膝蓋軟骨，這究竟是為什么？張育民拿出膝關(guān)節(jié)模型給記者進(jìn)行了分析和講解。
 
　　他說，膝關(guān)節(jié)由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，是人體最大、構(gòu)造最復(fù)雜，損傷機(jī)會(huì)較多的關(guān)節(jié)。人在行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)，膝關(guān)節(jié)是在做屈伸運(yùn)動(dòng)的，這時(shí)各個(gè)關(guān)節(jié)之間會(huì)發(fā)生摩擦，髕骨和股骨內(nèi)、外側(cè)髁?xí)惺軌毫?。這個(gè)壓力由于運(yùn)動(dòng)的方式不同，大小也不同。人在爬山時(shí)，這個(gè)壓力會(huì)更大。這是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)彎曲時(shí)，會(huì)負(fù)擔(dān)全身的重量，尤其在下山時(shí)，軟骨面之間的受力強(qiáng)度可達(dá)自身體重的3至6倍，一次兩次不要緊，經(jīng)常這樣，問題肯定會(huì)出來，經(jīng)常跳繩膝蓋疼痛也是這個(gè)道理。
 
　　生理：關(guān)節(jié)腔潤(rùn)滑液會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而減少
 
　　“汽車和其他機(jī)器在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)需要潤(rùn)滑油，人體關(guān)節(jié)也一樣。”張育民說，人體在關(guān)節(jié)腔內(nèi)本身會(huì)分泌潤(rùn)滑液，這個(gè)潤(rùn)滑液就像是潤(rùn)滑油一樣，可以減少關(guān)節(jié)軟骨之間的磨損。但這個(gè)潤(rùn)滑液不是持續(xù)分泌的，它會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)和人體不同的體質(zhì)有所減少和區(qū)別，“當(dāng)潤(rùn)滑液足夠潤(rùn)滑使用時(shí)，膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)會(huì)正常進(jìn)行，當(dāng)潤(rùn)滑液缺少時(shí)，軟骨之間會(huì)直接進(jìn)行摩擦，時(shí)間長(zhǎng)了，軟骨就會(huì)全部磨光。這時(shí)膝蓋再做運(yùn)動(dòng)時(shí)，就會(huì)感到疼痛了。現(xiàn)在很多驢友覺得爬山是一項(xiàng)全身的運(yùn)動(dòng)，但往往就忽視了下山會(huì)讓關(guān)節(jié)的負(fù)重加劇?！?BR> 
　　張育民說，他在門診上還碰到一些驢友病人，也是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)量加大，導(dǎo)致膝蓋軟骨及韌帶損傷，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)軟骨磨損和韌帶老化。
 
　　提醒：下山最好腳掌先著地老年人要少蹲馬步
 
　　除了爬山，跳繩和下樓梯下坡都有可能導(dǎo)致膝蓋軟骨磨損。張育民說，這個(gè)原因也是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)在做屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)壓力增大?！跋律綍r(shí)盡量腳步放慢，不要跑著下，這是因?yàn)橄律綍r(shí)身體會(huì)前傾，可身體也會(huì)自覺地保持平衡而后傾。這樣兩種力集中在膝關(guān)節(jié)，會(huì)使膝關(guān)節(jié)受到很大沖力，對(duì)軟骨造成磨損。”張育民說，在下山下樓梯時(shí)，可以腳掌先著地，讓足弓起一個(gè)緩沖作用。
 
　　“老年人喜歡打太極拳，太極拳中會(huì)經(jīng)常蹲馬步，這和爬山跳繩一樣，容易造成關(guān)節(jié)損傷，老年人由于年齡原因，身體分泌潤(rùn)滑液的數(shù)量在減少，就更容易膝蓋疼痛，因此老人打太極應(yīng)少蹲馬步?！?/P>

　　如何既能享受登山健身的益處，同時(shí)又盡可能地避免損傷，成了人們關(guān)注的問題。有關(guān)專家在經(jīng)過長(zhǎng)期的科學(xué)研究后發(fā)現(xiàn)：使用兩支手杖的快步行走，可以極大的減輕運(yùn)動(dòng)對(duì)腿部各個(gè)關(guān)節(jié)造成的影響。與普通行走相比，使用手杖行走或登山，使單純的下肢運(yùn)動(dòng)變?yōu)樗闹\(yùn)動(dòng)，既達(dá)到使上、下肢的大肌肉群同時(shí)得到鍛煉的目的，又減輕了膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。在平路行走時(shí)，可增加運(yùn)動(dòng)量，較容易地達(dá)到中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)的效果，避免了一般行走運(yùn)動(dòng)量小，鍛煉效果不明顯的問題。而在登山時(shí)，由于有了上肢的用力力，反而可以節(jié)省能量，降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免登山者的心肺處于過量負(fù)荷狀態(tài)。此外，由于增加了支撐點(diǎn)，不但可以有效地減輕膝關(guān)節(jié)的壓力，保護(hù)膝關(guān)節(jié)，還可以避免摔倒，使登山更加安全。