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藥物功效的五運(yùn)六氣描述法

 天一地理館 2012-04-04


 

前面在內(nèi)生六氣與外感六氣的實(shí)例演示中,寫了一點(diǎn)遇到六氣的疾病時,尋找藥物的思路。

前面在有關(guān)五運(yùn)致病的文章中,詳細(xì)介紹了合穴在糾正五運(yùn)失常中的作用。

我們說,既然五運(yùn)六氣是疾病的可能的產(chǎn)生原因。那么,要用藥物來糾正的話,必然要研究用五運(yùn)六氣所描述的藥物的功效的。

一個藥物,尤其是中醫(yī)傳統(tǒng)所使用較多的植物藥,必然在某個環(huán)境中長大,那么,它所生長的氣候環(huán)境與土壤環(huán)境的六氣與五運(yùn),必然對它產(chǎn)生了很大的影響,從而,它是必然攜帶了其生長環(huán)境的六氣與五運(yùn)的,判斷一個植物的生長環(huán)境,我們便可以得到它的用六氣與五運(yùn)所描述的功效。因而,在臨床上,可以用相應(yīng)的藥物來糾正六氣與五運(yùn)之偏。

所以,根據(jù)一個藥物的生長環(huán)境,我們就能夠得到它的用五運(yùn)六氣所描述的功效。

有的藥物的生長經(jīng)年累月,它經(jīng)歷了多個六氣與五運(yùn)區(qū)間,其雖然有多種藥效,那么什么是最主要的呢?這可以結(jié)合藥物的形質(zhì)來輔助判斷。就比如說,葛根,在南方的菜市場上,新鮮的葛根也是當(dāng)作一味尋常的蔬菜出售的。葛根,看上去給人的感覺便是“木木的”,很有木的特性,它的生長,從五運(yùn)的角度而言,恐怕是得了土壤中較多的木運(yùn)的。所以,應(yīng)該可以對于五運(yùn)中的木不及進(jìn)行糾偏。今年屬于丁亥年,?。耗静患埃缓ィ贺赎庯L(fēng)木;把厥陰風(fēng)木這個六氣折算成五運(yùn),恰是金運(yùn)太過。五行正常關(guān)系中,金克木,金太過而木不及,很容易造成金乘木,所以今年的年份,自身就頗為偏頗,從而木不及這個“運(yùn)”,可能是很多人生病的原因。有兩次,我的女兒和愛人,先后出現(xiàn)口腔潰瘍,雖然很小的毛病,然而畢竟不舒服的,推算之下,發(fā)現(xiàn)也有今年的“運(yùn)氣”的因素在內(nèi)的,于是,想到葛根,繼而想到中醫(yī)使用的升麻葛根湯:升麻  葛根  白芍  甘草。覺得此方也許可行,便讓他們服用。效果良好,服藥兩貼,他們的口腔潰瘍,便消失不見。

 

在《不知易無以為大醫(yī)—醫(yī)易同源導(dǎo)論》中,寫過一篇關(guān)于黃土湯的文章。這里再次引用,大家看看:

在研究06年的“運(yùn)氣”之時,我突然注意到了黃土湯。

黃土湯是《金匱要略》中的名方。在《驚悸吐衄下血胸滿淤血病脈證治第十六》篇中:“十五、下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。

黃土湯方

甘草  干地黃  白術(shù)  附子(炮)  阿膠   黃芩 各三兩   灶中黃土半斤。

上七味,以水八升,煮取三升,分溫二服。

 

06年是丙戌年,丙戌年的五運(yùn)六氣是水太過,而太陽寒水司天。在五行的關(guān)系里,土克水,水克火。對于土不及或火太過的人而言,容易導(dǎo)致水反克土,對于火不及或土太過的人而言,則容易導(dǎo)致水克火太過。
火太過的人在06年的疾病?;鹛^,水太過,土在中間,顯然土要出問題。如果把土再細(xì)分五行,則這五行之中與水對應(yīng)的是火。因?yàn)樗嘶鹗亲匀坏囊?guī)律,所以如果水反克土?xí)r,所走之途必然是土中之火,火對應(yīng)的是血,也就是說水反克土?xí)r直接影響的是脾統(tǒng)血的功能,從而結(jié)果是:出血。其實(shí),我這并不是瞎說說的,06年我在輪科實(shí)習(xí),注意到1938、1948、1958等火太過的年份出生的人很容易患出血性的疾患,06年醫(yī)院里凝血四項檢查數(shù)值高的人更不在少數(shù)。
水太過而反克脾土,怎樣來治療這樣的情形?
當(dāng)然啰,你一定也知道的:培土以治水。培土用什么最好?當(dāng)然就是土,自然界的黃土最好。水性本寒,太陽寒水也為嚴(yán)寒。用什么驅(qū)寒最好? 當(dāng)然是火之氣,大熱之氣。既能培土,又得火氣以驅(qū)寒,是什么藥物?當(dāng)然是灶心黃土!此黃土砌在灶心之中,每日得柴火之火氣,用在這里剛好。

培土以治水固然可以糾正水太過反克脾土。然而,火太過也是造成水反克土的一個間接原因。倘若火太過能夠減輕,則水反克土的情況也會緩解一部份,此屬圍魏救趙法。黃芩味苦,苦味瀉火。

白術(shù)得先天離火之氣,自然可以驅(qū)寒補(bǔ)土。附子,在前面分析過,是《傷寒論》的第一要藥,驅(qū)寒自然不用說。

水太過而反克脾土,導(dǎo)致脾土之氣運(yùn)行不暢,氣血在脾土局部壅集,壅集過多,沖垮堤壩,于是出血。
驢在母胎中要孕育十二月才生,歷經(jīng)六氣區(qū)間,所以能入人體的十二正經(jīng)。阿膠由驢皮用阿井之水熬制,其色黑,正入脾土血分,能引在脾土壅集的氣血沿十二正經(jīng)向皮毛分散,從而解決局部氣血壅聚的問題,因而能夠止血。

干地黃能夠補(bǔ)血,出血多了,自然補(bǔ)點(diǎn)對患者有利。

甘草在這里自然也是和事佬。

瞧瞧,在06年這樣的年份,遇到這樣出血的患者,你是否也會這樣自己配出一個黃土湯呢。所以,《金匱要略》中記載的黃土湯,恐怕正是我們的某個老祖宗在類似的年代為處理類似的疾病而制定出來的吧。

 

就在06年快要進(jìn)入冬天的時候,我的一個友人的父親出現(xiàn)水腫,兩條腿腫得很厲害,推算之下,發(fā)現(xiàn)其病因最有可能的也是五運(yùn)六氣的影響,而是恰符合黃土湯的治病機(jī)理。于是,囑咐友人給他父親用黃土湯。真正的灶心土恐怕藥店里沒有賣的,好在有人母親的老家在鄉(xiāng)下,那里還用古老的泥土作鍋灶,還燒干了的柴草,可有絕對正宗的灶心土。她的母親于是特地回鄉(xiāng)下,取回了一些當(dāng)藥。黃土湯服用后,友人父親的腿腫在四五天內(nèi)消失,后來也未再起。用黃土湯治療雙腿水腫,也許從古到今,我算第一個呢,然而,醫(yī)貴明理,醫(yī)理算計清楚,對于中醫(yī)傳統(tǒng)的藥物和方劑,我們其實(shí)是可以用得更靈活的。

 

 

第十八節(jié)    五運(yùn)六氣聯(lián)合致病示例:帶狀皰疹

 

 

 

某女,出生于:壬寅年  戊申月  甲戌日

06年下半年,患帶狀皰疹,西醫(yī)治療多日未見任何療效。

06年為丙戌年,其發(fā)病的準(zhǔn)確日期不知,只能大致考察是否為五運(yùn)六氣導(dǎo)致。作其五運(yùn)六氣平面圖如下:

 

 

 

從平面圖中可以知道,06年的年份,能很容易導(dǎo)致她的體質(zhì)的失衡。如果查萬年歷,逐個看06年的月份,你會發(fā)現(xiàn),06年的7、8月間,給她造成的影響尤大。事實(shí)上,她正是在那時候生病,而且生了比較嚴(yán)重的疾病。不得不去住院。出院之后,也一直在持續(xù)不斷地治療??墒?,到后來,原有的疾病未見太大的改善,卻又有帶狀皰疹出現(xiàn)。帶狀皰疹不比它病,一天到晚持續(xù)疼痛,很讓人鬧心的。醫(yī)院常規(guī)治療帶狀皰疹的方法,在她身上未能起好效果,于是后來,她向我咨詢。

分析她的疾病原因可能為“運(yùn)氣”導(dǎo)致,而帶狀皰疹,在中醫(yī)的角度,應(yīng)該屬于火熱為患。在上面的五運(yùn)六氣平面圖中,我們可以看到恰是火太過、少陽相火過多。也許,正是這火太過且少陽相火太多導(dǎo)致了她的皰疹。

百合的生長區(qū)間經(jīng)過炎熱的夏天,那時六氣為少陽相火,五運(yùn)為水太過。水太過當(dāng)然可以制約火太過之氣,同時,百合在歷代中醫(yī)里,均作為清火的藥物使用,于她剛好合適。

麥冬,百合科多年生草本植物,忌連作,需隔3~4年才能再種。忌連作,說明在它的一個生長期間,吸收了較多的適宜于它的五運(yùn)之氣的,麥冬在中醫(yī)歷代也是被當(dāng)作瀉火滋陰的藥物使用的,于她,用了也應(yīng)該有好處。

蓮子,在少陽相火主氣的夏季生長,當(dāng)然能夠入少陽相火。同時它的功效也是清火的。

生梔子從來屬于瀉火的良藥,有古代醫(yī)家形容它“引三焦之火屈曲下行”,從小便出。其瀉火功效很強(qiáng),尤其針對少陽相火。當(dāng)然,關(guān)于梔子,我沒研究過它的生長環(huán)境,而直接應(yīng)用了傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn),并未考慮太多,就在這個患者身上使用了。

還用了燈心草,其原因是,用燈心草在帶狀皰疹處爆據(jù)說可以治療帶狀皰疹。我自己試驗(yàn)了一下,結(jié)果發(fā)現(xiàn)它能爆掉一層厚厚的皮,看上去頗為驚心。如此治法,不是我所喜歡的;但人家既然用燈心草來爆,必然也有它的道理。再看看燈心草內(nèi)里是長長的白色的瓤,卻沒有水生植物常見的節(jié),估摸它最有可能能夠引人體之水外達(dá)皮毛以滅火。于是,直接配在處方里。

合計下來,最后給她的處方如下:

百合30克 麥冬30克 生梔子15克 燈心草5扎 蓮子30克 5貼.

這回我算計的也沒錯,服藥之后,她的情況每天均有好轉(zhuǎn),疼痛一日日減輕,皰疹逐日消退.5貼藥服完后,仍有少許疼痛和皰疹,續(xù)服3帖.皰疹和疼痛完全消失而停藥.----需要說明的是,在服用中藥期間,其原先使用的西藥仍繼續(xù)服用,沒有停藥.

 

還曾多次應(yīng)用五運(yùn)六氣的思路,給總是病怏怏的人出過調(diào)理方,效果也很不錯的。印象最深刻的是,給一個土不及而火太過、少陽相火過多的人出調(diào)理的處方,用浙江產(chǎn)的優(yōu)質(zhì)生白術(shù)與麥冬、蓮子連用,服用沒幾天,其本來長期發(fā)黑的臉色就有明顯好轉(zhuǎn),持續(xù)服用一段時間后,精力、臉色均恢復(fù)健康。

 

 

第十九節(jié)  關(guān)于五運(yùn)六氣的特地說明

 

上面演示了五運(yùn)六氣在臨床上的實(shí)際運(yùn)用。有人可能要說,哇,真神啊。應(yīng)該說,用對了確實(shí)很神。然而,必須強(qiáng)調(diào)的是:

 

五運(yùn)六氣只是疾病的一個重要的致病因素。而并不是全部。

 

五運(yùn)六氣致病,正仿佛某個城市陷入困境是因?yàn)樽匀唤绲沫h(huán)境變化導(dǎo)致的一樣,如狂風(fēng)、暴雨、洪水或干旱使城市的自來水的取水口斷流。在疾病的眾多產(chǎn)生原因中,相比起其它疾病的原因,正如同環(huán)境的災(zāi)難與清潔工人罷工對某個城市的影響一樣,無疑,五運(yùn)六氣致病對人體健康造成的損害更大些。

自然界環(huán)境的災(zāi)難并不經(jīng)常發(fā)生,五運(yùn)六氣造成的人體疾病卻很容易發(fā)生。

 

人體生病,有的時候可能是多個原因同時在起作用,比如說五運(yùn)六氣、過勞、過于悲傷等等?!斑\(yùn)氣”在這時只是一個重要的因素,而不是全部的原因。治療上,需要多管齊下。

 

怎么樣判斷是否疾病的原因由五運(yùn)六氣導(dǎo)致還是其它原因?qū)е?,最簡單的方法就是詢問患者的出生日期和發(fā)病時間、疾病加重或緩解的時間等,利用前面所介紹的方法,作出推算,如果發(fā)現(xiàn)有“運(yùn)氣”的偏頗,那么首先需要考慮“運(yùn)氣”的影響,然后是其它的。很多時候,常常糾正了“運(yùn)氣”的偏頗,人體就會恢復(fù)健康。如果在患者的五運(yùn)六氣平面圖上,未發(fā)現(xiàn)太大的問題,那么最有可能是其它的因素導(dǎo)致,需要詳細(xì)詢問患者,設(shè)法尋找出疾病的原因,根據(jù)病因下藥。

 

還有非常重要的一點(diǎn),需要強(qiáng)調(diào):

在我前面所講的五運(yùn)六氣示例中,仿佛只要找到五運(yùn)六氣出問題的地方所在,就能夠一下子糾正“運(yùn)氣”的失衡,把疾病除去。這其實(shí)很容易給大家造成誤解。

正如你所知道的,本書一直反復(fù)使用自然界的炎熱、嚴(yán)寒、洪水等比喻人體內(nèi)的五運(yùn)六氣。對于自然界的環(huán)境的稍微的異常,比如說,氣溫從我們一直習(xí)慣的零度,突然降到了零下十度,那么多加兩件衣裳就可以了。可是,如果氣溫突然降到零下一百度呢?你還有辦法么?五運(yùn)六氣在于人身也是如此,如果疾病的表現(xiàn)不那么糟糕,只是尋常人的少許失衡而已,那么,治療是容易的,有針對性地處理穴位或用藥,都可以很容易地糾正這種失衡。然而,如果患者表現(xiàn)的疾病癥狀很嚴(yán)重,而又是“運(yùn)氣”導(dǎo)致,那么,我的看法是這不是人力所能為的事。比如說,某個患了西醫(yī)所說的惡性疾患的人的情況是:金太過、水太過、木太過、土太過、火不及外加少陽相火(六氣折算成五運(yùn)推算),可憐的火運(yùn)受其它運(yùn)的擠壓,根本不可能呆在它該呆的地方。這時候,如果用自然環(huán)境來比喻,就如同受天體的影響,某個地方的火山突然爆發(fā)了。這時候,你以為,人力還能起多大的作用么?誰能夠阻止一個地方的火山突然地噴發(fā)。我曾數(shù)次為重病的患者推算,也曾留心過一些被媒體報道向社會求助的重大疾病患者,留心他們的生日,為他們做了推算,沒有哪個沒有這種嚴(yán)重的運(yùn)氣的失衡因素在內(nèi)的。此種情形,我們只能說,人生由命罷了,所有的努力都如同飛蛾撲火,終究會成空。

 

 

另一點(diǎn)也要做出說明吧:

用五運(yùn)六氣來描述藥物,其實(shí)只考慮了藥物環(huán)境的一部分因素,如當(dāng)時的氣候、土壤中哪運(yùn)最多,而沒有考慮方位、土壤等等其它的因素。所以,單純地用五運(yùn)六氣描述藥物功效也是不完整的,只是描述了藥物的兩個方面而已。但描述藥物的五運(yùn)六氣的功效,很便于我們針對五運(yùn)六氣失衡導(dǎo)致的疾病選用藥物以配處方。

關(guān)于藥物更全的功效描述,在《不知易無以為大醫(yī)—醫(yī)易同源導(dǎo)論》中有較為詳細(xì)的講述,感興趣的話大家可以去那里看。

 

 

另外,對于五運(yùn)六氣與我們所熟悉的傳統(tǒng)中醫(yī),再啰嗦兩句。

 

五運(yùn)六氣本來就是《內(nèi)經(jīng)》中的一部分內(nèi)容,只是相隔了幾千年,我們已經(jīng)很難理解老祖宗的文字罷了,從而不能夠較好地理解《內(nèi)經(jīng)》里的內(nèi)容,更不談用《內(nèi)經(jīng)》里的內(nèi)容指導(dǎo)臨床了。

我也沒有讀懂全部《內(nèi)經(jīng)》里的關(guān)于五運(yùn)六氣的講述。然而,我們的老祖宗能夠創(chuàng)造出五運(yùn)六氣的理論,那么我們當(dāng)然也應(yīng)該能夠還原他們的理論。只要找到他們思維的角度,站在他們的角度去努力思考,我們也應(yīng)該能夠一步步推演出他們的理論的,從而相當(dāng)于將他們的理論還原。應(yīng)該說,本書詳細(xì)描述了這種還原的過程,相信已向大家講述明白。本書的提供的五運(yùn)六氣應(yīng)用于臨床的方法更是屢次驗(yàn)證,所以才敢在這里向大家介紹。

 

本書重新演繹了五運(yùn)六氣在臨床上的使用,絕對沒有任何否定傳統(tǒng)中醫(yī)的意思。五運(yùn)六氣所導(dǎo)致的疾病,對于人體,只是一部分罷了,大量的其它因素導(dǎo)致的疾病需要傳統(tǒng)中醫(yī)的知識與經(jīng)驗(yàn)。另外,中醫(yī)中的兩大主要流派:傷寒和溫病,主要講述的是對于太陽寒水之氣與少陽相火之氣的處理,雖然我們以前常常只注重他們的條文,而沒有明確地把它們與“運(yùn)氣”建立明確的聯(lián)系,但在我們知道“運(yùn)氣”之后,卻可以更好地靈活應(yīng)用這些書里所提供的藥物或方劑,從而更好地解決臨床中遇到的各種疑難的疾病,更好地服務(wù)于患者。

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