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有一些藥物可引起耳毒性反應(yīng) ,出現(xiàn)耳鳴、耳聾 ,甚至能導(dǎo)致永久性耳聾 ,尤其是對幼兒和老年人危害最大。其發(fā)生率占聾啞人的 50%左右 ,多數(shù)為濫用耳毒性藥物引起的。為了預(yù)防或避免藥物性耳聾的發(fā)生 ,現(xiàn)介紹一些常用藥物 ,供廣大讀者參考。
一、解熱鎮(zhèn)痛藥、消炎藥 1.水楊酸鹽 :為常用的解熱鎮(zhèn)痛藥 ,長期大量應(yīng)用時(shí) ,可引起耳鳴、耳聾、聽力減退。一般是可逆的 ,停藥后即可恢復(fù)。但也有引起永久性耳聾的報(bào)道。在臨床上常用的藥物有乙酰水楊酸 (阿司匹林 )片、散 ,復(fù)方阿司匹林 (ＡＰＣ )片、散 ,賴氨匹林注射液 ,水楊酸咪唑 (施力靈、2-羥基苯甲酸咪唑 ) ,復(fù)方撲爾敏 (撲爾感冒片 )片。 2.萘普生 :偶有引起耳鳴、耳聾的報(bào)道 ,多數(shù)停藥后恢復(fù)正常 ,但極少數(shù)病人 ,停藥后聽力也不見改善。據(jù)報(bào)道發(fā)病率約 4%左右。 3.托美汀 (痛滅定、托麥汀 ) :為一種解熱鎮(zhèn)痛消炎新藥。在臨床上 ,偶見耳鳴、耳聾等耳毒性反應(yīng) ,停藥后癥狀可消失。 4.舒林酸 (奇諾力 ) :為一種新的抗風(fēng)濕病藥。偶可引起耳鳴、耳聾 ,可適當(dāng)?shù)販p量或?qū)ΠY治療 ,一般不影響療效。 5.炎痛喜康 (吡羅昔康 ) :少數(shù)病人服藥后 ,偶見耳鳴 ,個(gè)別病例出現(xiàn)聽力減退或耳聾。 二、鎮(zhèn)痛藥 右旋丙氧芬 (達(dá)而豐 ) :為鎮(zhèn)痛新藥。偶見報(bào)道 ,此藥過量時(shí)可致嚴(yán)重感覺神經(jīng)性耳聾 ,最后發(fā)展成全聾。 三、鎮(zhèn)咳藥、平喘藥 吡布特羅 (丁氨特羅、吡丁醇、吡丁舒喘寧 ) :主要用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等。在臨床上 ,偶見有引起耳鳴、耳聾的報(bào)道 ,此時(shí)應(yīng)減量或停藥。 |
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