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滯針手法是為了使針感持續(xù)地保持強(qiáng)烈反應(yīng)而采用的一種手法。象針剌意外事故中的滯針一樣，針與肌肉組織纏得很緊，用手提拔針柄，可感到針下沉緊，不能拔出。但和意外事故不同的是，手法滯針，只有針頭部分與周圍組織纏住，其余針體并不與肌肉組織、表皮相纏。起針時(shí)只要輕輕地倒捻幾轉(zhuǎn)，就可順利出針。滯針手法的作用，可以加強(qiáng)針感，擴(kuò)大感傳范圍，以達(dá)氣至病所之目的。對(duì)一些慢性炎癥所致組織粘連而疼痛，功能障礙者，可取得良好效果。具體操作方法：進(jìn)針后，以左手食中二指緊壓穴位兩旁，右手拇食指指腹持控針柄，中指尖按壓穴位上部，與左手食中二指成三角形（三指式）。三指將穴位周圍皮膚繃緊，當(dāng)右手拇食指將針緩慢刺入，如達(dá)所需的深度，經(jīng)捻轉(zhuǎn)提插取得針感后，即向同一方向捻針，切勿來回捻轉(zhuǎn)，然后將針提動(dòng)，手下即有沉緊的感覺，此時(shí)將押手離去，單用刺手則不易捻動(dòng)，不能拔出，醫(yī)者感到針下十分沉緊而重，病人必然訴說針感十分強(qiáng)烈時(shí)即可。適應(yīng)范圍：除虛弱癥外，一般病癥均可應(yīng)用。特別宜于麻痹疼痛癥、慢性炎癥形成局部肌肉組織粘連者（如肩周炎形成粘連出現(xiàn)伸舉、旋轉(zhuǎn)困難等），術(shù)后造成腹壁與腸管粘連者，此法較為適宜。例如：王××，女，30歲，昔陽(yáng)縣趙壁鄉(xiāng)平源村教師，不敢直立，咳嗽加劇，走路時(shí)以手按小腹，方能行走，痛處難忍，不能工作。檢查：心肺未見異常，小腹拒按，傷口下疼痛明顯，以手輕輕提拉傷口處皮膚，患者感到腹內(nèi)有牽拉樣疼痛，其它未見異常。診斷：術(shù)后腸粘連。治療：取阿是穴，用滯針手法，當(dāng)針尖剌至腹壁與腸管粘連處行滯針手法，輕輕提動(dòng)針柄，即有明顯疼痛與牽拉感，此時(shí)當(dāng)單向捻針把針滯好，并同用左手食指用力按壓進(jìn)針處皮膚。此刻右手猛提，左手同撤，病人急呼，就此將粘連處撕脫。起針后，又將在刀口處皮膚提拉，至牽引痛消失。此時(shí)腰部亦可伸直，三日后復(fù)針1次，以防再次粘連，并囑針后多做體操運(yùn)動(dòng)。半年后隨訪，患者一切如常，并已上班工作。
多針淺剌法 多針淺剌法，即在同一穴位上，同時(shí)剌入三根針，針剌1分深，因其剌入皮內(nèi)甚淺，針體沉常呈下垂?fàn)?。且隨身動(dòng)而搖動(dòng)，故又名吊針，此針法宗《靈樞》“齊剌”、“直針剌”與“浮剌”之法而來?！褒R剌”為正入一針，旁入二針，以治寒痹聚集于一處，因其三針齊用，故稱為“齊剌”?！爸贬権荨笔菕冻制鹌つw將針剌入皮下，以治寒痹之淺者。“浮剌”是斜向淺剌以治肌肉寒急。本法綜合三法之特長(zhǎng)，三針齊下，而淺淺剌入，以治寒痹淺居者，即邪在絡(luò)而未在經(jīng)。臨床上常用以治療面肌痙攣，取效顯著。例如：范××，男，19歲，長(zhǎng)葛市一高學(xué)生，1996年6月初診?；颊哂?/FONT>1995年患左側(cè)眼瞼及左面部痙攣性腘動(dòng)，并由間斷發(fā)作轉(zhuǎn)為時(shí)時(shí)抽動(dòng)、流淚、視物不清。經(jīng)多處醫(yī)院診治，皆診為“面肌痙攣”使用各種針?biāo)幹委煻鵁o效。于當(dāng)年6月求治于我院。取穴：承泣、瞳子髎、攢竹、四白。以上穴位均用多針淺剌的方法，每穴治吊針三支。每次治療后，效果都非常明顯，只治7次后，面痙攣未再發(fā)作。 下秩邊穴的應(yīng)用 下秩邊穴是恩師師老應(yīng)用四十年的一個(gè)俞穴，位于秩邊穴之外下，因受秩邊穴臨床療效之啟發(fā)而發(fā)現(xiàn)，故名下秩邊，亦稱代秩邊。 （1）取法：讓患者側(cè)臥，伸下腿，屈上腿，上腿腘窩須屈曲為130度，軀干部稍向前胸傾斜，其姿勢(shì)體位必須正確。然后在髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子中點(diǎn)連線作為一邊，劃一等邊三角形，在三角形的另外兩邊相交處即為本穴。 （2）主治范圍：①下肢疾患：腓腸肌痙攣，下肢麻痹，坐骨神經(jīng)痛，梨狀肌損傷，小兒麻痹后遺癥，腰肌風(fēng)濕痛，腦血管意外的后遺癥，截癱，格林-巴利氏綜合癥，末梢神經(jīng)炎，下肢各神經(jīng)損傷，血栓閉塞性脈管炎等。②泌尿、生殖、婦科疾?。喊螂籽住⒛虻姥?、尿道痛、遺尿、尿潴留、痛經(jīng)、帶下、子宮脫垂、陰道炎、外陰白斑、陰癢、崩漏出血。月經(jīng)不調(diào)，腸痙攣、陽(yáng)萎。③直腸、肛門疾病：便秘、肛門瘙癢、脫肛、大便失禁、排便困難（并非便燥干結(jié)）、肛門痛。 （3）針法：取3.5~5寸長(zhǎng)28號(hào)毫針，隨體胖瘦選用，垂直剌入，針感即達(dá)下肢、足趾，用于治療下肢諸疾患（如前述）。針身斜向前（腹側(cè)）傾斜10度。針感即達(dá)少腹、陰器、會(huì)陰部，用于治療泌尿、生殖、婦科疾病。針身斜向后（背臀側(cè)）傾斜10度，針感即達(dá)肛腸部，并有便意感。該穴針感強(qiáng)烈，傳導(dǎo)明顯，受針者常因得氣感應(yīng)而急呼?；蛑轮w猛動(dòng)，剌時(shí)注意：進(jìn)針后，在輕微提插捻轉(zhuǎn)得氣后，迅速施用滯針手法，使針感速達(dá)病所，留1~2分鐘時(shí)間即出針。如久留針后，常致明顯的后遺癥。 夾背穴之淺見 華佗夾脊又稱夾脊，經(jīng)外奇穴。位于第一胸椎至第一骶椎各棘突之間旁開0.5寸處，每側(cè)17穴，左右共34穴。近增第一頸椎至第一胸椎之間旁開0.5寸處，每側(cè)17穴，左右共34穴。近增第一頸椎至一胸椎各棘突之間旁開0.5寸處，每側(cè)7穴，左右共14穴，總計(jì)48穴。師老稱頸椎段夾脊穴為頸夾脊、胸椎段為胸夾脊；腰骶椎段為腰夾脊。這樣便于書寫病歷和帶徒口述，也適用于臨證時(shí)分段取用。綜合歷代各家對(duì)該穴穴位、主治、針法列表于下：
師老四十年針灸臨床工作中，每天都多次應(yīng)用夾脊穴，除遵上表所述，參照各家之所用外，又新有所得： （1）夾脊代俞用：即以本穴代替背俞。與背俞相對(duì)應(yīng)的夾脊穴，其作用與背部各俞穴基本一致。而且取用夾脊穴安全方便，針感又強(qiáng)，更宜用于體表四肢的疾病。如果治療內(nèi)臟疾病，則宜先取相應(yīng)背俞斜剌進(jìn)針，一直剌至相平行的夾脊穴深部，則即增強(qiáng)針感，又安全，療效亦好。背部各臟各腑之背俞穴乃足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，由于各個(gè)背俞穴都位近相應(yīng)臟腑，故善治本臟腑疾病，亦善治與本臟腑相關(guān)聯(lián)的組織器官之病，夾脊穴與此同理，亦是有此作用，故師氏舍背俞穴而取夾脊，用于臨床。 （2）夾脊穴新用：①本穴善治眼科疾病，頸夾脊3~6采用鋒勾針，勾割剌，配合取用背部陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)，治療青光眼，中心性視網(wǎng)膜炎，療效高，見效快，尤其善于降低眼壓。對(duì)慢性結(jié)膜炎，紅眼病，同法針剌，加配太陽(yáng)、攢竹三棱針點(diǎn)剌出血，也有很好療效。②頸椎病，以細(xì)火針，采用深而速剌法，取患病椎體兩側(cè)的頸夾脊，療效也滿意。③增生性脊柱炎，以細(xì)火針采用深而速剌法，取患者病椎體兩側(cè)的夾脊穴，亦有良效，可達(dá)到溫通患處氣血，疏通局部脈絡(luò)之效。④風(fēng)濕性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，上肢病取頸4~胸1；下肢病取腰2~腰5，八髎。類風(fēng)濕性脊柱炎，取患者脊椎兩側(cè)相應(yīng)之夾脊，不但近期止痛，消腫，而且以細(xì)火針采用深而速剌法，還有降低血沉之效。⑤脊柱結(jié)核，以細(xì)火針深而速剌患者脊柱兩側(cè)之夾脊，配以患處椎間穴，有很好療效。椎間穴是指每?jī)勺抵g取穴，故師氏常自定名為椎間穴。⑥坐骨神經(jīng)痛，血栓閉塞性脈管炎；以特制粗毫針（約相當(dāng)26號(hào)毫針）深剌3~4寸，取腰3、4、5椎間旁?shī)A脊，每次取1穴，患側(cè)取，針感直達(dá)下肢趾端，經(jīng)用多年確有良好療效。 |
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