破解高血壓 作者:丁和
《奧妙理療》工作室 “奧妙理療”俱樂部 本文章為作者原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請說明出處: http://hexun.com/5228703/default.html
一,治病別害了自己
任何研究,最重要的是其嚴(yán)謹(jǐn)性。猜想也好,推理也罷,最后的結(jié)果正確與否,都要經(jīng)過試驗及驗證。西醫(yī)學(xué)的邏輯也好,中醫(yī)學(xué)的的思維也罷,而最終都要經(jīng)過病人的健康這一關(guān)。別管什么理論和辦法,能把病治好了就是對的,否則就是錯的。醫(yī)學(xué)的最高境界,不應(yīng)該僅僅是治病,而更重要的是救人。不能老病沒治好反而治出新病,或者給病人帶來不必要的傷害。有的研究出現(xiàn)偏差和失誤,損失可以彌補。如果樓蓋塌了可以重蓋,汽車報廢了可以重造。而醫(yī)學(xué)呢,病治錯了,身體還能恢復(fù)到原來嗎?人死了能復(fù)活嗎?所以醫(yī)學(xué)的研究來不得偏和差,也來不得錯和誤。很多新研究新發(fā)現(xiàn)新論點,在檢驗正確與否之前要考證。即使現(xiàn)有的作法,也存在很多的不足,很多定論也不一定都是正確的,也需要考證。真理是什么,真理是有理有據(jù),真理是要驗證的,實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。我們要的是結(jié)果,權(quán)威也好,專家也好,理論說得再天花亂墜,邏輯性再強,說服力再大,但如果解決不了真正的問題,那么“定論”就是錯誤的,就需要糾正。君子曰:己不欲,勿施于人,己所欲,慎施于人。自己不明白的,不能輕易亂對人講,更不要輕易讓別人去做。所以說,在我的研究發(fā)現(xiàn)中,凡是我說出來的東西,都是經(jīng)過反復(fù)推敲、深思熟慮后才把它寫出來。關(guān)于我在文章里說出來的論點,都是在實踐中先有發(fā)現(xiàn),再經(jīng)過分析判斷,然后再經(jīng)過實踐驗證,最后得出正確結(jié)論才拿出來和大家探討交流。學(xué)術(shù)研究來不得半點兒戲、模糊,或者模棱兩可,否則給人誤導(dǎo),害人害己。 因為這篇文章本身就是探討高血壓的,所以先在這方面舉個簡單的例子。我的目的不是指責(zé)什么,主要是想通過我的闡述,對現(xiàn)有做法提出我的質(zhì)疑,說明一下所謂“真理”的誤導(dǎo)和害人。高血壓病人都知道,降壓藥分為五大類:“擴張類”、“利尿類”、“鎮(zhèn)靜類”等。病人如果降壓效果不理想的話,醫(yī)生就會讓加一類降壓藥。再不理想就再加一類,最后甚至搞出了個“聯(lián)合降壓”,幾種藥通通來點。這不是傻子療法嗎?還要醫(yī)生干什么?到藥店把各類降壓藥都買點、都吃點不就可以了嗎?而且還都在總結(jié)聯(lián)合用藥的種種好處。病人看醫(yī)生,就是因為醫(yī)生是專家,能把病人的病情搞得更明白,用藥更精確。醫(yī)生開的藥吃了不管事,說明沒給病人看明白。無論西醫(yī)也好,中醫(yī)也好,都要“量體裁衣”,“對癥下藥”。 相當(dāng)多的病人,都是吃兩三種降壓藥,再吃心血康、腦心通,再吃阿斯匹林。高血壓,吃上幾年藥,多了心臟病,再吃再吃復(fù)方丹參片,再過一段多了糖尿病,再吃降糖藥,再過一段,肝吃出問題來了再吃保肝藥,肝沒有保好缺又吃壞了腎。大家看看最后的結(jié)果就知道,有身體越吃越好的嗎?病人為了治病,必須吃的藥要吃,但不必要吃的也吃,我想這不僅僅是多花錢多遭罪的問題。人人皆知藥有毒、副作用,不該吃的藥卻在天天吃,什么結(jié)果? 任何藥物或者療法,都是一把雙刃劍,利用的好,可以救人一命。利用不好,也可以害人一命。
二,抗擊現(xiàn)代流行病,別讓魔鬼纏上你。 什么是流行???簡單地說,就是普遍病、多發(fā)病,對健康甚至生命危害最大的病,死亡率特別高的病。中國古代出了四個名醫(yī),其中張仲景被后人奉為“醫(yī)圣”、“方祖”。不僅是他寫了《傷寒論》,也不僅僅是他開創(chuàng)了“辯證論治”的中醫(yī)之魂,更主要的是他選擇和研究及解決的,是當(dāng)時的流行病,拯救的是“蕓蕓眾生”,功德無量。 據(jù)載自漢獻帝建安元年(公元196年)起,十年內(nèi)有三分之二的人死于傳染病。其中傷寒病占百分之七十,這才是他對當(dāng)時中華民族的貢獻。智者善于研究最復(fù)雜的問題,勇者敢于抗擊最艱難的挑戰(zhàn)。所以他不僅是我們學(xué)醫(yī)之輩的導(dǎo)師,更應(yīng)是我們尊敬的醫(yī)界英雄。流行病對人類的傷害,用“災(zāi)難”來形容一點也不算過分。奠定了歐洲文明基礎(chǔ)的古希臘居然是毀于一場聞所未聞的大瘟疫,羅馬帝國的命運居然也系于此,甚至中國東漢末年三國鼎立局面的形成、基督教的興衰、文藝復(fù)興時期的到來、拿破侖命運的轉(zhuǎn)折居然都掌握在一只看不見的黑手|——“大瘟疫”上……(摘自網(wǎng)文),這就是流行病的恐怖。 目前中國高血壓病人1.6億,全世界是7億。僅僅我國每年腦卒死就600多萬,死亡200萬,40%高度致殘,讓我們好好看看這些個數(shù)字給我們的警示:100個高血壓患者中,每年就有將近30個發(fā)生突發(fā)事件而進醫(yī)院(臨床)搶救,這30個中有10個搶救無效必死無疑。每年死亡200萬,是汶川地震的30多倍。100個高血壓患者中,每年有40個是高度致殘的。也就是說三個臨床高血壓患者中,一個必死,一個重殘,一個輕殘是僥幸。高血壓患者,一旦發(fā)病進醫(yī)院,耗費輕者幾萬元,重者幾十萬元。對于一般家庭來說無疑是滅頂之災(zāi),“人亡家破”的不是小數(shù)目。而對于條件好的家庭,安定祥和的幸福也即不在,每個家庭成員也被拖累得疲憊不堪,更何況對心靈的打擊刻骨銘心。所以說,高血壓及心腦血管病,對于個人來說是魔鬼,對于家庭是災(zāi)難,對于社會和國家是安危,這絕不是危言聳聽。 更讓我們憂心的是越來越多的“年輕化”,十幾歲的孩子就開始血壓高,三、四十歲死亡的已見怪不怪,“三高”大軍日益壯大。今天1.6億,不久就會3.2億,全民高血壓離我們還有多遠(yuǎn)?看看現(xiàn)在每家醫(yī)院的重癥監(jiān)護室里,幾乎都讓心腦血管病人包攬了。但是還有一個問題,幾十年的研究成果只是圍繞“藥物控制”的思路轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,我們聽不到新的聲音,看不到新的曙光。一批又一批的患者在等待中無奈地當(dāng)了實驗的犧牲品,無奈地過早離開了這個世界。 所以,為了你的健康,你應(yīng)該看看我下面的內(nèi)容。在下面的文章里,我們將由淺而深,一步一步地破解高血壓之神秘面紗。對文章里的見解和認(rèn)識呢,如果你認(rèn)為它是一縷春風(fēng),那么希望你多呼吸幾口清新,蕩滌已往那些陳舊的思維,讓企盼奔跑起來,讓暢想騰飛;如果你認(rèn)為它是一場甘露,那么祝愿你多沐浴些許甘甜,沁潤被病魔纏繞多年的肌體,喚回久違了的清爽,把夢想變真。 當(dāng)然,如果能引起國家和有關(guān)部門高度的重視,得到社會的廣泛認(rèn)可和普及,筆者甚欣,患者福也,善莫大焉。 三,解剖高血壓——大道至簡 首先要闡明一個最關(guān)鍵的問題,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把高血壓定為一種疾病,這本身是不科學(xué)的。這也是高血壓“久攻不破”的一個至關(guān)重要的原因。因為把它看成一種疾病,就縮小了研究致病機理的目標(biāo)??此坪唵蔚膯栴}可怎么也無法明確具體原因,無形中又增加猜測的范圍和難度。好似一團亂麻,越理越亂。 過去,一個人在田間勞作,突然就倒下死去了,中醫(yī)把這稱為“痹癥”。那時候沒有血壓計,沒有血壓的概念,但那時候中醫(yī)就知道是因為哪里“不通”造成的。其實,從中醫(yī)學(xué)角度講,高血壓只是一個癥狀,“癥在外而病在里”。發(fā)病原因是由身體內(nèi)部一個因素或多個因素混合造成的。也就是說,這個人的高血壓可能是因為“栓”,那個人的高血壓卻可能是因為“堵”,第三個又可能是因為“擠”,這也是我們下面需要探討的。因為不同病人的死亡原因不一樣,有的是“溢血”,有的是“栓塞”,那么高血壓的“內(nèi)部機理”肯定不一樣。如果我們遵循“辯證”的宗旨,一團亂麻就會越捋越清,最后真相大白。 我們先從頭捋,先從最基本的開始,先看看血壓是怎么回事。朋友們會說,誰不知道血壓?這還用講?其實,最復(fù)雜的問題就隱藏在最簡單的道理之中。全世界范圍內(nèi)投入了大量的人力、物力研究高血壓,幾十年仍捋不清頭緒。為什么?就是把血壓高想象的過于復(fù)雜化了。如果我們從最簡單的地方入手,血壓高就不會那么神秘了。 什么是血壓呢?血壓就是血液在流動中對血管形成的“漲力”。 什么是高壓呢?當(dāng)心臟收縮把心臟里的血液射出去,這個期間血管里的血液最多,稱為收縮壓,簡稱“高壓”。什么是低壓呢?當(dāng)心臟舒展把一部分血液收進來,這個期間血管里的血液最少,稱為舒張壓,簡稱“低壓”。那么,血壓的“壓力”取決于誰呢?主要是心臟的泵力和肌肉收縮,動脈血壓的動力(向遠(yuǎn)端血管的遞進力)來自于心臟的節(jié)律收縮(泵力)和血管的(彈性)收縮力,靜脈血管的壓力(末梢血管流回心臟的遞進力),來自于血管的收縮力和肌肉收縮的輔助壓力。 因此,血壓的高低取決于四個因素:(1)血管的容量及彈性。(2)心搏及心率,即心臟的每搏輸出量及心臟“跳動”的快慢。(3)血管外周的壓力(血管外周阻力)。(4)血液的前行阻力。 首先提醒康友特別注意的是:人體一天的血壓也是根據(jù)能量交換的需要而不斷起伏變化的。為了便于進一步分析,我們把血壓初步劃分為三種類型: (1)生理血壓——正常人的血壓:白天屬于人體活動期就會“晝高”,晚上屬于人體靜養(yǎng)期就會“夜低”。 為什么人的血壓會一天24小時不斷變化呢?因為血液是管運輸?shù)妮d體,是負(fù)責(zé)人體能量交換的。血壓的高低是跟著身體能量消耗的快慢而變化的,身體消耗快就需要補充得快,血液循環(huán)就得快,心率就得快。這就是生理血壓,這叫血壓的正常波動。清晨醒來后血壓升高,至8~10時達第一高峰,至16~18時為第二高峰,午夜至凌晨2~3時降至最低谷。如果將一天的血壓波動連成一條蜿蜒起伏的雙峰低谷曲線,其形態(tài)像吃飯用的長柄勺。從早到晚的血壓波動較小,其曲線就像“勺柄”,而午夜后2~3小時的低谷曲線便像“勺體”,這叫“勺形血壓”,大多數(shù)高血壓患者的血壓,同樣也遵循這種長柄勺形的雙峰低谷的波動規(guī)律。另外還有少數(shù)特殊高血壓的變化是“非勺形”高血壓,我們將在下面的文章里探討。 (2)行為血壓——如果我們站著或坐著,這時候的血液循環(huán)是“上下循環(huán)”。大概有700ml的血液“墜”向下肢,這時候測量(胳膊)血壓較低(而如果測量腳腕血壓則高)。當(dāng)我們(睡覺)躺下的時候,血液變成“水平循環(huán)”。這時候沒有了“下墜”情況,胳膊的血壓變高而腳腕的血壓變低,這叫“行為血壓”。朋友們可以用“腕式”血壓計,來做這個實驗。如果我們跑上 為什么要講“行為血壓”呢?值得著重說明的也是這一點,請康友一定要格外重視:血壓高本身固然可怕,但“行為血壓”才是誘發(fā)心腦血管病臨床事件的“罪魁禍?zhǔn)住?。如果對二者定“罪”的話,起碼要各打50大板。那么,典型的“行為血壓”的危險因子有哪些呢?情緒激動、劇烈運動、強冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食。這也是世界范圍已經(jīng)明確的高血壓及心腦血管病“臨床危險因子”。關(guān)于其它高血壓及心腦血管病“臨床危險因子”的探討,也在后面補充論述。如果我們能夠?qū)@些“行為血壓”引起足夠的重視,那么我們絕大多數(shù)的“高血壓”將幸免于難。 (3)病理血壓——就是血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙,循環(huán)不通暢。我們可以從三個方面證實:一現(xiàn)象,二分析,三驗證。 首先是第一個高血壓之迷——右胳膊的血壓為什么比左胳膊高?這也是普遍存在的一種高血壓類型。如果測量兩個胳膊的血壓會一樣嗎?很多人認(rèn)為應(yīng)該一樣,其實不一樣。通常量血壓都是測量一個胳膊,我給康友量血壓時都是量兩個胳膊。很多人都會感到疑惑:你咋還量兩個胳膊?對,如果有必要的話,還要測量兩條腿上的血壓。提醒康友注意的是:我們通常測量血壓只是選擇胳膊肱動脈血壓為參考指數(shù),其實它只是一個局部血壓值,并不是全身血壓都是這個數(shù)值,從大血管到小血管的每個不同階段的血壓是不一樣的??梢赃@么認(rèn)為,這里的血壓值“正?!?,并不代表全身其它地方也正常。血壓不正常,首先想到的應(yīng)該是“循環(huán)障礙”。即使有很多人和很多文章里也提出“高血壓是循環(huán)障礙”的因素,但卻沒人試圖從解決血液循環(huán)的角度入手。我們?yōu)槭裁床粡难貉h(huán)入手呢?如果我們能從這個最基本的思路去研究,問題是那么的簡單和直觀。 正常人的血壓,左胳膊的血壓會比右胳膊的血壓高5—10個點(毫米汞柱),這是正常的生理血壓??墒牵钊穗y以置信的奇怪現(xiàn)象出現(xiàn)了,幾乎所有的人的血壓,右胳膊的血壓要比左胳膊的血壓高。特別是高血壓患者,有的右胳膊要比左胳膊高20—30個點,這樣的病人在高血壓患者中并不是少數(shù)。為什么會這樣呢?我們做個試驗就明白了:如果把一個胳膊用繩子扎緊,再量另一個胳膊的血壓,就會升高。這是因為扎住的胳膊血液循環(huán)不“通暢”了,血液前進受到“阻力”就會向其它地方“壓”。我們通常一個姿勢坐的時間長了,腿就會發(fā)麻。一會半會兒不能動,要緩解一段時間才能行動自如。這就是因為腿部受擠壓,血脈不通暢造成“發(fā)麻”。這時如果測量胳膊的血壓就會高,而麻腿的血壓就會低,發(fā)麻是因為血液灌注不足。也就是說:血壓高的患者肯定有血壓低的地方,這個問題后面還要詳細(xì)解釋。 到了這里,還僅僅是個邏輯推理,真相是不是如此呢?判斷是不是有道理呢?一是看癥狀:血液從左心室泵出后上行于兩個胳膊和頭部。如果一個胳膊不通暢(一個胳膊脈弱,一個胳膊脈強),那么有一部分應(yīng)該流向這個胳膊的血液就會流向頭部及另外一個胳膊,這就是高血壓(偏)頭疼的原因。胳膊不通暢的癥狀判斷,除了上面提出的脈弱、尺澤穴區(qū)域疼痛外,還有疼、痛、麻、涼、抓舉無力、曲伸不利等癥狀或感覺,在胳膊上循經(jīng)按摩,還會發(fā)現(xiàn)顆粒結(jié)節(jié)、脂肪纖維瘤、肌肉僵硬及部分粘連、汗毛孔粗大等現(xiàn)象。二是看驗證結(jié)果:早期或輕度的患者,通過按摩、刮痧、拔罐,重者再加上“通寶液”經(jīng)絡(luò)包灸、穴位貼灸及堵塞點“瀉瘀血”等方法調(diào)理,上述這些癥狀就可消除,血壓也趨于正常還有一個旁證也可驗證:上面提到,胳膊的血液循環(huán)不暢通,就會引起頭疼。同理,胳膊的血液循環(huán)暢通了,頭疼也就立刻緩解或消失。 為什么說是緩解或者見輕,而不說是頭一點都不疼了呢?因為高血壓頭疼不只是胳膊不暢通,還有頸椎部位的不暢通。這就是第二個高血壓之迷---血壓為什么有時高而有時又不高?請注意,這是生理血壓之外的“反常”波動,也就是“病理波動血壓”,也是高血壓當(dāng)中危害最大的一個因子。這也是最難防范的一類高血壓,它沒正常規(guī)律可循。有可能幾天不高,但說高一下子就“躥”很高。有時一天不高,但說不準(zhǔn)哪一會就“躥”高。這就是因為“脊椎生理彎曲變形”引起的,特別是頸椎變型(增生、錯位、粘連等)。那么頸動、靜脈(椎體外)血管和椎動、靜脈(椎管內(nèi))血管受到擠壓,也可以想象圓血管被擠扁了,血液上行(動脈供養(yǎng))或者下行(靜脈攜帶廢物)就會不通暢。血液循環(huán)為了沖破阻力,心臟就會加快,血壓就會升高。而當(dāng)脊椎恢復(fù)正常彎曲狀態(tài)時,血管恢復(fù)原狀。血液循環(huán)就恢復(fù)通暢了,血壓就恢復(fù)到原來的正常水平。有的患者血壓高時,不是靜休而是出門走一圈,血壓不但不升高反而下降了。所以說這類高血壓只是在身體某種姿勢,造成脊椎變形時才高。怎么驗證呢?方法很簡單,如果采取下蹲姿勢,膝蓋部的血管就會受到擠壓。這樣量的血壓就會比站姿或坐姿高,同時伴有心率加快。如果大幅度扭脖子或很低頭、很仰頭,血壓也會升高。如果仔細(xì)查看頸椎,會發(fā)現(xiàn)頸椎增生、脖子粗大、僵硬、某側(cè)腫脹、腦枕葉部位(風(fēng)府穴周圍)特別厚(好像多塊肉,而且有的很硬,甚至高低不平形成橫溝或豎溝)等現(xiàn)象,按壓有痛感。這種情況的血壓一般收縮壓和舒張壓都高,這就是頸椎引起的高血壓——頸源性高血壓。 具體又分兩種情況:什么情況下收縮壓偏高?什么情況下舒張壓偏高? (1)如果受擠壓的是動脈血管,那么血液上行受阻,反映的是收縮壓偏高。它造成的是腦供養(yǎng)不足,所以這種情況會頭暈、頭昏、忘事、聽力下降、視力下降等癥狀。(2)如果受擠壓的是靜脈血管,那么血液回流受阻,反映的是舒張壓偏高。這種情況血液上得快而下得慢,所以頭就會“頂”得“咚咚疼”,“危險預(yù)后”就是頂破血管“腦溢血”。又因為是血液下行受阻“血流慢”,所以容易造成“雜質(zhì)沉淀”,也就是通常說的瘀血,所以會形成脖子腫大、“腦枕葉部位特別肥厚”等情況。 為什么會形成沉淀呢?我們都知道河流里的泥沙,都是在水流緩慢的地方“沉沙”,水流急的地方是不會“沉沙”的。血液循環(huán)也是這樣,正常的時候雜質(zhì)是不會沉的。循環(huán)正常血壓就正常,血液動力及流速就會“恰到好處”地保持“動脈供養(yǎng)”和“靜脈回收”的最佳狀態(tài)。 為什么容易在脊椎形成“沉淀瘀堵”呢?因為人的一生有接近一半的時間要睡覺,整個背部(脊椎)及后腦處于受“壓”狀態(tài),這就造成背部血液循環(huán)的緩慢,就容易造成“瘀堵”。另外每個人都好某個姿勢睡覺,長期一個姿勢也會使脊椎的“異形”造成血管血液循環(huán)的“瘀堵”。特別是枕頭的軟硬、高低,造成后腦部位的“增生現(xiàn)象”。胖人重,對“后背”的壓力就大,瘀堵也就越嚴(yán)重,這也是為什么胖人容易血壓高的原因之一。我們可以把這種類型的高血壓,叫“椎源性高血壓”。 我們知道了擠、壓造成“瘀、堵”的原因,那么就到了第三個高血壓之迷----血壓為什么隨著年齡而增長?如果我們沿頸肩和脊椎按摩查看,會有肉皮“硬厚”、“毛孔粗大”、“膿包”、“結(jié)節(jié)”等現(xiàn)象。特別是在頸七和胸一(大椎穴)部位會有巴掌大的肌肉僵硬粘連(又厚又硬,用手抓不動),另外舒張壓(低壓)過高的人,會有一個大疙瘩(女性低壓過高者見多),這就是“瘀堵”形成的增生。而且增生面積、增生病點隨著年齡的增大而增多增大,那么“增生”的里面是什么呢?做這個試驗會讓大家很驚奇:用“瀉血針”在增生部位扎眼后拔罐,出來的是又黑又粘又稠的“瘀血”,我們也可以叫它“死血”。因為它已經(jīng)不參與循環(huán)了,這是瘀堵在身體外部的。如果是瘀堵在身體內(nèi)部呢?是不是形成腫瘤的因子呢?這是題外話,有待另外深入研究及探討。大家會問:血液應(yīng)該是紅的,檢查血脂也不高,血液也不粘,哪來的又粘又稠又黑的“瘀血”呢?這就是血液采樣的問題,體檢抽取的是血管里的好血,像包括“血糖”檢測等很多檢查指標(biāo)不可全信就是這個道理。各種儀器沒錯,但操作儀器的是人,認(rèn)知的不同和理解的偏差,都會影響檢查的結(jié)果。這就是檢查的局限性,很多毛病查不出原因,可身體就是不舒服,就是因為“隱藏”的問題不能被發(fā)現(xiàn),所以有的時候相信自己的感覺比相信儀器更重要。為什么毛細(xì)血管的血會是黑的粘的呢?有兩個原因:我們知道炒菜的鍋,要用開水燙才會“刷”干凈,因為油都粘浮在鍋壁上。身體的體溫是越向外越低,血液也就越向外越粘稠,血液流速也就越向外越慢,就會粘浮在微血管和毛細(xì)血管內(nèi),久而久之就會造成“栓塞”。我們煮粥的時候,粥稀不容易粘鍋,粥越稠粘鍋越重。古代的人一天吃多少油?過去我們一天吃多少油?現(xiàn)代我們一天又吃多少油?所以我們的血液越來越粘稠,所以得高血壓的人越來越多。另外一個原因,血液的雜質(zhì)從動脈里“擠出來”,由于雜質(zhì)的直徑大于靜脈血管的直徑“擠不回去”了,就會造成“瘀堵”。我們知道,皮里肉外(身體遠(yuǎn)端)的都是毛細(xì)血管和微靜脈血管,所以我們可以叫作“毛細(xì)血管瘀堵”。 這些血液不流通了,在身體里長期缺氧就會慢慢“變質(zhì)”,就會越來越黑,慢慢干化和鈣化,就會形成增生。皮下的就會形成老年斑,拱出來的就會形成“肉瘊”, 腐化的就會形成“粉刺膿包”。“肉瘊”一般在脖子周圍會大面積出現(xiàn),糖尿病人多長在兩個腋下。隨著年齡的增長,栓塞的部位會越來越多,栓塞的長度越來越長,栓塞的面積越來越大,所以血壓也就隨著年齡的增長而增長。 怎么驗證“栓塞”理論呢?看舌下體靜脈血管(中醫(yī)叫舌下絡(luò)脈)。正常的情況是:一條、兩條或多條大血管“不見粗長怒張或細(xì)短緊束,其顏色多呈暗紅偏藍色”,周圍小血管清晰,栓塞越重者越混濁,顏色晦暗,就像“靜脈曲張”一樣。高血壓病史越長者,舌下靜脈血管栓塞越嚴(yán)重,特別是舒張壓過高的患者。中度的舌頭伸不出來,嚴(yán)重的舌頭不能打彎。說話不利落,半身不遂,就是這樣演變(惡化)而來。 問題又來了,為什么舒張壓(低壓)過高的原因是由于栓塞呢?我們看下一步對高血壓的詳細(xì)探討。 四,分解高血壓——證據(jù)結(jié)論 科學(xué)研究也好,醫(yī)學(xué)研究也好,最后要的是結(jié)論(根和據(jù))。結(jié)論分推理結(jié)論、邏輯結(jié)論、試驗結(jié)論、數(shù)據(jù)結(jié)論、證據(jù)結(jié)論。但所有結(jié)論,最真實的結(jié)論是證據(jù)結(jié)論,法律還講“誰主張誰舉證”,更何況人命關(guān)天的醫(yī)學(xué)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一些結(jié)論大都不是證據(jù)結(jié)論,所以很多病理研究和治療思路也就可謂“盲人摸象”。證據(jù)結(jié)論又分為“直接證據(jù)和間接證據(jù)”,盡管像小白鼠這類的實驗,雖然算作證據(jù)結(jié)論,但屬于間接證據(jù)。拿動物實驗的結(jié)論應(yīng)用于人體,肯定大有偏差。人與人之間的個體差異本身就相當(dāng)大,更何況人與動物呢?事實也是如此,很多病人當(dāng)了非證據(jù)結(jié)論的犧牲品,藥物也是淘汰了一批又一批。所以醫(yī)學(xué)的研究,最完美的要求是(直接)證據(jù)結(jié)論。 上章講了三個結(jié)論,高血壓的三個關(guān)鍵問題: (1)高血壓只是一個癥狀,癥在外而病在里。 (2)高血壓的發(fā)病因子(病源或者病根)---“病理血壓”---血液循環(huán)不通暢 (擠壓瘀堵論)。 (3)高血壓的臨床因子(誘發(fā)原因)---“行為血壓”---生活習(xí)慣。 這些結(jié)論的正確性要用直接證據(jù)(人體)驗證才更符合道理。第一點毫無疑問,那么我們從第二點開始探討: 為什么血液循環(huán)不通暢會造成高血壓呢?心臟動力不變的情況下,一個胳膊不通,血液就會壓向另一個胳膊,這是按“生理血壓”來理解,只是理論意義上的推理結(jié)論。事實上心臟的動力是要變的,不但要變而且還會變得相當(dāng)明顯,這也就為驗證結(jié)論增加了說服力。 道理很簡單:我們都知道汽車上坡的時候要“轟”油門加大馬力,不然上不去。血液前行中遇到阻力也要加大馬力,心臟跳動就會加快,血壓就要升高。干什么?要沖破“阻力”,這就是我們上面講到的“應(yīng)答血壓”。它是人體的自然本能,是身體的“自救行為”。怎么驗證這個結(jié)論呢?很簡單,我們把兩個大腿上(股動脈)用繩子緊緊地纏上幾圈,流向下肢的血液就會“阻力”加大,等幾分鐘或十幾分鐘再測量血壓,心率會加快,血壓會升高,這時候“阻力”以下的雙腿就會“缺血”,就是血液灌注不足的地方,并且伴有或麻、或脹、或熱、或酸的感覺,這時候測量腿腕的血壓就會比纏腿之前低。按照“擠、壓、瘀、堵”論,對高血壓的兩大疑團也各自找到了合理的答案。 這兩個疑團就是:“流行規(guī)律”和“靶器官損害”。所謂流行規(guī)律,就是高血壓發(fā)病的根源——通過規(guī)律找根源。所謂靶器官損害,就是高血壓對身體的傷害(目標(biāo))。 一代又一代的前輩,通過對高血壓的研究,盡管沒有徹底攻克高血壓,但是經(jīng)過不懈努力,總結(jié)出了高血壓的一些普遍性特點。這對高血壓防治的參考功不可沒,但卻始終處于“知其然而不知其所以然”的層面,無法向更深一步邁進。而按照“擠壓瘀堵論”,問題將變得豁然開朗。同時反過來又可驗證“擠壓瘀堵論”,也為今后高血壓的防治打開了探索空間。 先看對高血壓流行規(guī)律的探討—— (1)高血壓患病率與年齡成正比。前文已論。 (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性。女性更年期之前每月月經(jīng)流失血液,血量減少血壓降低,沖抵了高血壓的顯現(xiàn);并不說明沒“瘀堵”,也不說明沒有高血壓。是因為血總量始終處于“虧損”狀態(tài),沒能力多為心臟供血,也就形不成“自救行為”。所以更年期之前女性的高血壓界定標(biāo)準(zhǔn)要低,不能和其它高血壓一樣界定和判斷。 (3)地理分布差異。高緯度(高海拔)地區(qū),造成血壓高有兩個原因:一是缺氧,二是寒冷。海拔高,空氣里含氧量低,人體為了滿足供氧,就要相應(yīng)升高一部分血壓。寒冷因素前文已論,寒冷影響的是體表“微循環(huán)”或“末梢循環(huán)”。這個因素還造成一個流行規(guī)律,前人沒有發(fā)現(xiàn),就是舒張壓(低壓)過高,將在下文“特征高血壓”里詳細(xì)論述。 (4)同一人群有季節(jié)差異,冬季患病率高于夏季。氣溫越高代謝越好,血液循環(huán)越好,“瘀堵”越輕。 (5)與飲食習(xí)慣有關(guān)。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平越高。經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者。高血壓是生活習(xí)慣病,而飲食習(xí)慣占生活習(xí)慣的主要成份,古話說“病從口入”,就是這個道理。關(guān)于飲酒,“少喝為酒、多喝為藥”,藥是什么?“毒”。所以提倡“限酒”很對,大家都可以做個試驗,看了結(jié)果,不怕死的才會再喝大酒。把身體瀉出來的“瘀血”,放在白酒里面浸泡半小時,會形成一塊像皮筋一樣的膠質(zhì),用鑷子夾起來不斷,晾干后像石頭一樣硬。 (6)與經(jīng)濟文化發(fā)展水平呈正相關(guān)。經(jīng)濟文化落后的未“開化”地區(qū)很少有高血壓,經(jīng)濟文化越發(fā)達,人均血壓水平越高。其實這是腦力勞動和體力勞動的差別,體力勞動促進血液循環(huán),不宜造成“瘀堵”。腦力勞動吃得好動得少,領(lǐng)導(dǎo)干部和大老板得高血壓的是不是多? (7)患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān),與體力活動水平呈負(fù)相關(guān)。關(guān)于肥胖導(dǎo)致高血壓,前面已經(jīng)說了一個原因,胖人對脊椎的擠壓變異因素。需要說明的另一個原因是,胖人的營養(yǎng)需求線擴大擴長,特別是解決對“末梢循環(huán)”的營養(yǎng)供應(yīng),身體需要增加血壓。如果胖人的血壓在一般人的正常水平,反而說明身體不正常。又因為心臟屬于“小馬拉大車”——超負(fù)荷運轉(zhuǎn),根本無力產(chǎn)生 “自救行為” 。所以胖人的高血壓界定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該提高,當(dāng)然是在檢查心腦血管循環(huán)沒有異常前提下,因此胖人的高血壓判定和防治更要因人而異。 (8)高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ)。直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關(guān)。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。這個結(jié)論牽強:(1)高血壓是后天病,并且隨著年齡的增長而增長。(2)遺傳是生殖基因攜帶,父母在生孩子的時候還沒患高血壓,哪來的高血壓基因?誰又能確切描述染色體中哪個基因鏈含有高血壓變異因子?所以說不準(zhǔn)的不能隨便說。這種說法很容易對高血壓病人誤導(dǎo),很多人認(rèn)為是遺傳的,防治的信心就會消極。家族中存在高血壓的多數(shù)致病危險因子(比方大人吃咸孩子也學(xué)得好吃咸等),也就是說,一家人的生活習(xí)慣上有很多相同之處,就容易得相同的病?,F(xiàn)代人用空調(diào)的多了,患高血壓的就多了,這就是所謂的“遺傳”。 (9)妊娠高血壓。孕婦并不都發(fā)生“妊娠高血壓”,有的有,有的沒有。所以唯一的原因就是某種胎位對腹腔血管叢的“擠壓”造成“循環(huán)不通暢”,“大肚子”胖人坐低座位久了,血壓就會升高也是這個道理。 再看看對靶器官損害的探討—— 尋找靶器官的損害,視角偏重于血壓對心腦血管的危害判斷上。這恐怕是犯了一個思維性錯誤,因果倒置。也就是說,目前的研究思路:高血壓是兇手,靶器官損害是受害者。高血壓是“因”,受害靶器官是“果”。 其實原來的研究達到這一步,已經(jīng)接近了發(fā)現(xiàn)高血壓成因的“蛛絲馬跡”,只是我們沒換個角度思考。既然臨床及研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了很多靶器官損害,這說明它們肯定存在著因果關(guān)系。但誰是因?誰是果?那就天壤之別了。其實這些“靶器官損害”與高血壓的因果關(guān)系確實存在著混淆,如果詳加甄別,無疑是柳暗花明。如果我們把靶器官看做“因”,把高血壓看作“果”,這不就找到高血壓的具體成因了嗎?在已明確的“靶器官損害”中,像“腦出血”、“心室肥大”、“心率過速”等,是高血壓本身造成的“繼發(fā)性損害”。但像“冠脈病”、“肺栓塞”、“心肌缺血”等,血壓越高對它們越有利,這種情況顯然高血壓不是“因”而是“果”。比方“肺栓塞”,肺動脈的壓力就會增高,這種情況導(dǎo)致的血壓高,我們可以叫“肺源性高血壓”。這種情況不是“左心室”肥大,而是“右心室”肺大,就是右心室打出來的血液遇到阻力向回返把“右心室”憋肥大了,這也就反過來近一步驗證了“擠、壓、瘀、堵”論。 既然講因果關(guān)系,那么從對“靶器官損害”研究就又帶出來一個問題,這就是“繼發(fā)性高血壓”,也就是已找到具體原因的高血壓。那么把高血壓劃分成兩類:“繼發(fā)性高血壓”和“原發(fā)性高血壓”,顯然又犯了一個邏輯性的錯誤。矛盾的是,怎樣理解其劃分的意義?是“有具體原因和無具體原因” 還是“已探明具體原因和未探明具體原因”?(1)如果按“原發(fā)”字義理解,是沒具體原因嗎?但目前全世界都在找,實際上也是有原因,任何問題都有“因”和“果”,任何現(xiàn)象發(fā)生都不會無緣無故。這樣,事實上又對絕大多數(shù)病人形成了誤導(dǎo),原發(fā)性高血壓“終生不愈論”及“終生服藥論”怎么解釋?(2)如果按“有具體原因未探明”理解,那么這個“原發(fā)性”用詞不當(dāng),不貼切。這樣劃分就不能自圓其說,課題研究是一代又一代人的接力。想不到的后人可以想出來,想錯的后人可以給糾正,頂多是讓后人多走點彎路。但是犯這樣的超級“失誤”會令后人笑掉大牙。 其實,在現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的“繼發(fā)性高血壓”中,都能找到“擠、壓、瘀、堵”論的癥狀。像“腎源性高血壓”,說明“擠、壓、瘀、堵”在腎血管。而所謂“原發(fā)性高血壓”,只不過是暫時找不到“擠、壓、瘀、堵”在哪里。一是說這些跡象已經(jīng)顯現(xiàn)了“擠、壓、瘀、堵”論的端倪,只是我們沒有進一步深入。二是不應(yīng)該按“原發(fā)性與繼發(fā)性”劃分,所有高血壓都是“繼發(fā)性高血壓”。按照“擠、壓、瘀、堵”論,都能找到確切的答案。我們應(yīng)該按“已知原因高血壓”,“未知原因高血壓”來劃分,這從下面對高血壓的進一步認(rèn)識中將更為具體。 對“特征高血壓”的思索與探討—— 什么是“特征高血壓”呢?就是不同高血壓患者的具體特征。現(xiàn)行對高血壓風(fēng)險程度預(yù)后的分類為三級,盡管有很大的警示意義,但對具體防范的指導(dǎo)性尚顯不足。有的高壓180沒什么感覺,也可能不出危險,而有的120沒事130就難受得受不了,也可能突發(fā)高危險情。這就是不同特征的不同區(qū)別,這就要具體原因具體對待。而進一步劃分特征高血壓,主要的目的就是探討不同特征對不同靶向攻擊目標(biāo)及風(fēng)險預(yù)后的深化。不過對各種風(fēng)險預(yù)后是針對比較嚴(yán)重的、常見的、危及生命的心腦血管病的描述,主要是給康友及同仁點啟一個思考判斷的思路。 一,單純收縮壓高(高壓高)。什么原因造成這樣的情況呢?或者說這種情況問題出在哪里?我們知道,血壓的主要動力來自于心臟的“泵力”,那么離心臟越近的動脈血管壓力就會越大。所以離心臟越近的動脈血管受“擠壓”不通暢,收縮壓(高壓)就會越高。也就是說“高壓高”的原因,在于動脈血管被“擠壓”。怎么驗證呢?用繩子扎住或用力壓住一條胳膊的肘關(guān)節(jié)處的動脈網(wǎng),等幾分鐘胳膊有麻、脹、木等感覺時,測量另一個胳膊的血壓,高壓升的多而且明顯。這時再測量被綁扎胳膊的腕壓,血壓則降低。單純收縮期高壓高,就會造成(脈)壓差大。高壓高有什么風(fēng)險預(yù)后呢?(1)如果一條胳膊血壓高,另一條胳膊血壓不高,就是前文提到的情況。那么可能堵在頸肩或者鎖骨下動脈,有一側(cè)胳膊就會感覺麻、疼、皺,重者胳膊伸不直,風(fēng)險預(yù)后:(偏)頭疼、耳鳴、腦溢血。(2)如果堵在頸椎,那么頭部就會供血不足,感覺是頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、失眠、記憶減退等。風(fēng)險預(yù)后:腦血栓、面癱、癡呆、腦萎縮、脫發(fā)、聽力下降、視力下降等腦缺血并發(fā)癥。(3)如果堵在肺動脈或者冠脈,那么就會感覺胸悶、氣短、心慌、心絞痛等,風(fēng)險預(yù)后:心率過緩及二連律、三連率,肺心病、冠心病、心肌梗死等。 二,單純舒張壓高(低壓高)。在舒張期,血壓高低主要決定于兩個因素:血管的總?cè)萘亢脱芾锏目傃?。隨著毛細(xì)血管的瘀堵及小靜脈血管的栓塞,血管總?cè)萘恐饾u縮小,低壓也就慢慢升高,所以低壓高在于靜脈血管的“瘀堵”。怎么驗證呢?在全身特別是胳膊或者背部查找僵硬、粘連的肌肉,輕者按摩,重者刮痧,再重者“瀉瘀血”,血壓就會下來,低壓降得幅度大而高壓降得幅度小。這也是降壓藥降高壓效果明顯,而降低壓效果不明顯的原因。低壓高有什么風(fēng)險預(yù)后呢?(1)如果堵在頸椎部位,那么頭部回血不暢,在后腦枕葉部位有“瘀血沉淀增生”。就是前面講的橫溝、豎溝,脖子粗大、有肉猴,感覺是頭皮厚(水腫)、頭緊、(偏)頭疼、頭脹,風(fēng)險預(yù)后:腦溢血、腦瘤、腦栓塞等。(2)如果堵在胸椎,偶有馱背現(xiàn)象,也就是體位性高血壓的一種。一般在早晨起床時血壓高,有的坐著高躺下不高,而有的躺著不高坐著高。背部有肌肉僵硬、結(jié)節(jié)、膿癤、“肉猴”,有胸悶、氣短、心絞痛等感覺,特別是腋下有“肉猴”,伴有血糖高。風(fēng)險預(yù)后:肺栓塞、冠脈栓塞、糖尿病、心肌梗死。(3)如果堵在腰椎,有腰椎變形現(xiàn)象,也是體位高血壓的一種。腰疼、發(fā)沉、發(fā)涼,有皮厚、毛孔粗、膿癤,特別是在五節(jié)腰椎左右有增生,用手按摸就像肉瘤一樣的鈣化腫塊,壓迫坐骨神經(jīng)。一般從腰到腿后側(cè)(膀胱經(jīng))疼,蹲下起來困難,婦女還有從腰到腿外側(cè)(膽經(jīng))疼。風(fēng)險預(yù)后:下肢靜脈曲張、腎病、子宮肌瘤、半身不遂。 三, “非勺型”高血壓(晚上高)。除了胸椎、腰椎“瘀、堵“與“非勺型高血壓”有關(guān)以外,還有一個重要原因, “尿潴留”(尿頻、尿急、尿不盡)。那么膀胱膨脹就會擠壓血管,白天隨憋隨尿,不存在這個情況。到晚上特別是冬天能憋盡量憋,所以晚上血壓高。 怎么判斷是否“尿潴留”呢?有的人排不空會有感覺,沒感覺的可以實驗:膀胱的容量是350——500毫升,一次排尿量低于300毫升或者更少就會是排不盡。怎么驗證血壓變化呢?晚上起夜排尿之前先量一次血壓,等尿完再量一次就會發(fā)現(xiàn)血壓降低了。風(fēng)險預(yù)后:這種情況很矛盾,“高壓事件”和“低壓事件”都可能發(fā)生。如果不吃藥,第二天早晨血壓升高可能突發(fā)“高壓事件”(腦溢血),如果晚上吃降壓藥,再趕上“生理血壓”低峰,又可能突發(fā)“低壓事件”(腦血栓或者心肌梗死)。其實,不僅僅是“非勺形”高血壓,所有高血壓也是這樣,依賴藥物降壓都是有利也有弊。究竟是“弊大于利”,還是“利大于弊”,接下來對這個問題進一步探討。 五,防治高血壓——生死抉擇 為什么要用“生死抉擇”來形容高血壓的防治呢?因為它是號稱第一殺手的現(xiàn)代流行病。真的就像一個魔鬼,不僅讓人天天煩惱痛苦,而且讓我們防不勝防,稍有不慎“一命烏乎”。 其實,高血壓本身并不可怕,可怕的是“突發(fā)事件”的發(fā)生。所以對防治的認(rèn)識和采取的措施是關(guān)鍵,措施得當(dāng)“無妨大礙”,措施不當(dāng)“在劫難逃”。所以用“生死抉擇”一點兒也不夸張,路選對了就能“生”,路走錯了就是“死”。 (一)先看高血壓并發(fā)癥的探討—— 嚴(yán)格的講,高血壓的并發(fā)癥來自兩個方面: (1)高血壓本身造成的并發(fā)癥。上文已經(jīng)講了,多項“靶向器官損害”并不全是高血壓引起的“高血壓繼發(fā)癥”。其中,高血壓本身造成的并發(fā)癥主要有:腦出血、心率過速、心室肥厚等。高血壓的第一個并發(fā)癥是“心室肥厚”,為什么會這樣呢?心室為肺動脈和主動脈供血,因為血液循環(huán)的阻力超過了原來的正常阻力,為了沖破阻力心臟就要加快加勁。泵出來的血液受到阻力反過來又加大了反流力,久而久之把心室“憋”大了。如果左心室肥大,說明是主動脈循環(huán)障礙。如果右心室肥大,說明是肺動脈循環(huán)障礙。 (2)其余大都是因為藥物降壓造成的并發(fā)癥。降壓藥物的并發(fā)癥也有兩個方面:首先是對脾胃、心腦、肝腎的“毒”作用,我們都知道懷孕不能吃藥,怕藥的毒性大,對胎兒不好??墒钦H顺运?,毒性就小了嗎?對胎兒能造成傷害,對身體其它地方就沒傷害了嗎?其次是尚沒被警覺的“副”作用,盲目抗壓的反作用。這就是前文提到的,高血壓是人體的“應(yīng)答血壓”,是人體的自救行為。吃藥把血壓是降下來了,但是把身體的“自救行為”給破壞了。身體在加油門,吃藥卻是踩剎車,真正的問題沒解決,還會引發(fā)其它副作用。血壓高的部位給降下來了,但血壓低的部位卻降得更低。所以高血壓造成的各種不適感覺并沒有減輕,甚至是加重,像耳鳴、頭疼、頭沉、頭暈、局部沒勁等。因為這些情況是因為血壓低造成的,應(yīng)該升高血壓才減輕癥狀,所以全身整體狀況會越來越差。 (二)再看降壓藥究竟是“利大于弊”?還是“弊大于利”? (1)吃降壓藥不等于“治療高血壓”,只是控制高血壓。很多人認(rèn)為吃降壓藥是治療,越吃對高血壓越好。錯了,吃降壓藥對高血壓的好轉(zhuǎn)一點兒幫助也沒有,而是越來越重,慢慢加大服藥量就說明這一點。 (2)高血壓是“未明原因”病癥,就是“糊涂病”。 找不到具體病因,治本就無從下手,就無法解決根本問題。所有降壓藥都不是“靶向治療”,也不是“功能修復(fù)”,這又是“糊涂治”。所以現(xiàn)行的高血壓防治,是“糊涂病糊涂治”。 (3)治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心腦血管的發(fā)病率和死亡率,那么吃降壓藥是否就真的能達到這個目的呢?不盡然,也值得探討。高血壓對心腦血管有三大危險:一是腦卒中,二是心肌梗死,而腦卒中又分“出血性腦卒中”和“缺血性腦卒中”。問題來了,這三大危險是在血壓“高”和“低”完全相反的狀態(tài)下出現(xiàn)的結(jié)果。其一,“腦血栓”和“心肌梗死”是“低壓事件”。我們都知道晚上最好不吃降壓藥,因為晚上血壓處于低峰,如果吃藥很容易“低上加低”,誘發(fā)“腦血栓”和“心肌梗死”。很多人睡覺“睡過去了”,就是這個原因,所以降壓對“腦血栓”和“心肌梗死”的突發(fā)事件不是減少而是增多。我們看看身邊常常出事的病人,是不是發(fā)生這兩大危險的多?他們就像“好孩子按時完成老師布置的作業(yè)一樣”,天天按點吃、按量吃,可他們?nèi)匀弧半y逃惡運”。為什么?我們不應(yīng)該“琢磨琢磨”嗎?其二,血壓越高越容易造成“腦溢血”,這也不盡然。因為也有兩種情況:如果堵在頸靜脈上(血壓上的快下的慢),那么越高越容易突發(fā)“腦溢血”。但是如果堵在頸動脈上呢(上的慢)? 血壓越高說明腦缺血越嚴(yán)重,流速越慢越容易形成“栓塞”。一樣的道理,越吃藥也就越增加“腦血栓”、“腦萎縮”、“腦瘤”、“視力下降”、“聽力下降”等。 (4)再看降壓藥物的原理:降壓藥的作用原理是借助調(diào)控身體的其它功能,達到“間接降壓“的目的,并不是調(diào)理或修復(fù)身體本身自有的降壓功能,這無疑是“飲鳩止渴”。利尿劑的原理是減少血液里的水份,就像用鹽腌咸菜“攝水份”一樣,也就是縮小血液的總?cè)萘?。血壓高是因為血液里的水份多嗎?現(xiàn)代人的血液本來就粘稠,“粘上加粘”不更容易形成“血栓”嗎?β-阻滯劑,主要作用就是降低心率,讓心臟跳得慢。心臟的快慢是根據(jù)自身的需要而靈活機動的,心臟越慢越增加“血栓”和“心肌梗死”的可能。心臟是什么器官,是全身的動力中樞,牽一發(fā)而動全身。鈣拮抗劑,各個部位的鈣密度是根據(jù)身體的需要而自行調(diào)配進出的。高血壓是因為鈣游離嗎?強行人為調(diào)配,身體不會亂套嗎?血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素II受體阻滯劑等,不是抑制就是阻滯,道理也是一樣,都是以犧牲身體其它正常功能和人體正常平衡為代價。而且代價相當(dāng)大,甚至對身體各系統(tǒng)的傷害可以說是 “得不償失”。舉個大家都知道的例子,吃降壓藥的人幾乎都“陽萎”,性功能下降甚至衰竭。陰莖“勃起”是充血過程,吃了降壓藥供血減少就硬不起來,硬不大會兒。我們都知道,“偉哥”藥原來是治療心臟病的,在臨床卻發(fā)現(xiàn)可提高性功能,又成了非常知名的“性藥”。什么原因呢?降壓藥是把身體的正常供血量給降低,而吃了偉哥增加了身體的供血,所以性功能又“奇怪”地好轉(zhuǎn)了。那么,降壓藥干擾的只是性功能嗎?身體其它功能呢?如果我們細(xì)心體會,就會發(fā)現(xiàn)很多類似問題存在。這就是藥物對身體的“胡亂干擾”,這里只是給大家提個醒,藥物的毒副作用不僅僅是臨床發(fā)現(xiàn)的這些。所以藥物降壓在防止心腦血管病上,全要看患者的具體情況,到底是哪里不通暢?而“千人一方”、“萬人一藥”嚴(yán)重背離了“對癥下藥”的醫(yī)學(xué)宗旨。對有的患者是功,對有的患者卻是過,并不全是利,甚至“弊大于利”。 現(xiàn)行的高血壓治療思路和辦法,顯然是給身體幫了很多“倒忙”。本來在自救的過程中起碼還能沖掉一些沉淀,起碼能延緩“瘀、堵”的加重。而人為的藥物降壓,不但原來的“阻力”不能沖破,本來“瘀、堵”的地方反而會因為壓力變小越堵越重。更為嚴(yán)重的是,如果再向下分析,就不是僅僅給身體幫“倒忙”這么簡單了。它打亂了身體很多原本正常的程序,本來身體出現(xiàn)了一個毛病,現(xiàn)在幫來幫去卻幫出一大堆毛病。 (三),如何避免突發(fā)事件? 我們已經(jīng)講過,高血壓本身并不可怕,可怕的是“突發(fā)事件”的發(fā)生。如果說“病理血壓”是突發(fā)事件的“定時炸彈”,那么“行為血壓”就是造成突發(fā)事件的導(dǎo)火索。只要不點燃“導(dǎo)火索”,炸彈就不會爆炸。那么如何避免災(zāi)難的發(fā)生,研究“導(dǎo)火索”至關(guān)重要。生死系于“一念之差”,關(guān)鍵是我們要對這些引起足夠的重視,以及采取積極得力的防范措施,生命就掌握在我們自己手中。 魔鬼時間:魔鬼時間有兩個時間段。一是早晨6點—9點,也就是起床前后。為什么這個時間容易發(fā)生危險呢?因為這個時間血壓是全天最高峰,而造成血壓高峰的原因有三個“不通暢”:1,睡覺時腦枕部長時間壓于枕頭造成該部血液循環(huán)不通暢,最好改用帶孔枕頭或麻將枕頭。參考“長壽枕頭”。 2,頸椎因改變姿勢造成動脈或靜脈循環(huán)不通暢,最好把枕頭的高低調(diào)整合理。3,晚上睡覺整個背部壓在床上造成背部微循環(huán)不通暢,最好側(cè)身睡或變換姿勢睡。另一個魔鬼時間是晚上睡覺中,特別是子夜前后,為什么這個時間容易發(fā)生危險呢?因為這個時間血壓是全天最低峰,再加上三個“不通暢”,就很容易造成“血栓”。特別是心臟部位發(fā)生“血栓”的話,人就睡過去了,最好晚上不吃降壓藥。特別不能喝“大酒”,酒擴張血管降低血壓。如果晚上喝大酒喝到到半夜,“酒勁”老是下不去,血壓就老是上不來,很可能就“醉死夢鄉(xiāng)”。 魔鬼季節(jié):魔鬼季節(jié)也有兩個時間段。一是秋末冬初(加衣服的季節(jié)),一個是冬末春初(減衣服季節(jié))。這兩個時間段都是冷熱交替季節(jié),人們換衣服不及時,容易受風(fēng)寒的侵襲。高血壓主要是怕寒冷,哪里怕寒冷呢?頭、頸椎和腳,腳冷導(dǎo)致下肢循環(huán)不好,引起血壓升高,一定要讓腳感到熱乎。特別是頭和頸椎怕寒冷,因為它們的外部毛細(xì)血管里的瘀血本來就很粘稠(像果凍一樣),流速本來就已經(jīng)緩慢了,再加上強烈的寒冷,特別是長時間在室外,血液流動就更加緩慢,極易誘發(fā)“血栓”。冬天里室外的水管都要用防凍的東西包住,就是這個道理。所以外出一定要戴帽子和圍巾,只要保護好脖子和頭,就會避免危險的發(fā)生。 魔鬼行動:主要是生活習(xí)慣,前文已經(jīng)說過,誘發(fā)高血壓突發(fā)事件的因素有:情緒激動、劇烈運動、強冷刺激、過度疲勞和暴飲暴食。另外需要補充的還有幾個方面:(1)降壓藥選擇:一定要看說明書,了解降壓藥的原理,最好有自己值得信賴的專家指導(dǎo)用藥。絕不能看別人吃什么藥自己就跟著吃,特別是不能自己到藥店隨便買藥。就像前面分析的,如果心率正常的人,吃了降低心率的降壓藥,造成心率過緩,就更容易“血栓”及“心?!?。(2)降壓藥的數(shù)量:降壓藥的作用就是降壓,高的時候吃,不高的時候可以不吃。關(guān)鍵是掌握自己的血壓變化特點,什么時候高?什么時候低?很多患者家里連幾十元錢的血壓計都不備,夏天不知道減量,冬天不知道增量。好像吃藥是為醫(yī)生吃的,天天完成任務(wù)就萬事大吉了,能不出意外嗎?(3)服藥時間:一般降壓藥起效要一個半小時左右,所以要掌握自己的血壓高峰以前吃。等感覺難受,量血壓高了再吃已經(jīng)晚了。再一個前面已經(jīng)說了,最好晚上不吃降壓藥。(4)喝大酒:前文也說了,如果晚上喝大量的白酒,血壓會“低上加低”。特別要強調(diào)的是,把瀉出來的粘稠“瘀血”放在白酒里浸泡會形成“皮筋”一樣的膠質(zhì),這或許就是全世界都在尋找的“血栓因子”。(5)輸液:中國人好“打吊瓶”,一有點毛病就喜歡輸液。如果長時間輸液再加上排尿不方便、不及時,液體大量進入血管,血壓就會升高,很容易突發(fā)“腦溢血”。(6)喝冷飲、冷啤、吹空調(diào):喝冷飲、冷啤進入胃里,會造成周圍毛細(xì)血管拴塞。經(jīng)常開空調(diào),會造成末梢循環(huán)緩慢,瘀堵越來越重,身體內(nèi)里也會因為循環(huán)緩慢造成“血栓”。 六,高血壓的康復(fù)有很多辦法 首先對兩個定論進行探討:一是“高血壓不愈論”,二是“終生服藥論”。這兩個定論是建立在一個基礎(chǔ)上,就是目前沒找到真正的發(fā)病原因。但是沒找到不能說永遠(yuǎn)找不到,現(xiàn)在的“藥物療法”只能抗壓。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅把高血壓、糖尿病定為“終生不愈”,對付像失眠、頭疼、氣管炎、鼻炎、頸腰椎等等很多“慢性功能性病”都是這樣。為什么呢?因為病人和醫(yī)生各犯了一個原則性的錯誤。一是病人為什么得病?是因為在“生活習(xí)慣”上違規(guī)太多,這是病人的錯。二是醫(yī)生在治病時不重視和利用人體的“自愈功能”,企圖用醫(yī)療戰(zhàn)勝或代替人體自愈,這是完全不可能的,這又是醫(yī)生的錯。錯上加錯,終生不愈論就不足為奇了。 其實,對付高血壓,藥物降壓并不是唯一的辦法,采用其它療法康復(fù)的大有人在。不要因為一葉障目而擋住我們的視野,只是沒人專門收集、總結(jié)、推廣。 早期高血壓,堅持游泳和放風(fēng)箏或者走步就能康復(fù),大家信不信,不信就試試。當(dāng)然時間要長,只要有效果就繼續(xù),要長期堅持。如果再不信高血壓能康復(fù),那么再告訴大家一個“回歸療法”:回到上世紀(jì)七十年代以前,吃不飽、穿不暖、出苦力、流大汗,看看還有幾個高血壓不能康復(fù)?其實說白了,高血壓就是“富貴病”、“生活習(xí)慣病”。只要改變生活習(xí)慣,天下無“高”。但現(xiàn)在的生活充滿誘惑,沒幾個人愿意再回到從前。 那么大家就嘗試我介紹的“自診自療”,高血壓是人體的“自救行為”,我們應(yīng)該做什么呢?幫助或者輔助身體凈化血液、清理淤堵、解決“阻力”,這才是真正意義上的治療。我介紹的辦法說簡單很簡單,說復(fù)雜又很復(fù)雜。說簡單就是道理簡單:高血壓的發(fā)病機理就是“瘀堵”,調(diào)理的目的就是“疏通”,調(diào)理的辦法就是“活血化瘀”。說復(fù)雜就是做法復(fù)雜:因為“瘀堵”也可能在胳膊,也可能在腿,也可能在頸椎,也可能在胸椎,也可能在腰椎,也可能在骶椎,也可能在一條經(jīng)絡(luò)或幾條經(jīng)絡(luò),也可能在某個器官或多個器官,這就是“辯證”的重要性。關(guān)鍵是要根據(jù)各種不同癥狀細(xì)心地查找堵點,每個人也可能有一個堵點,也可能有多個堵點。對這些堵點怎么理療呢?就是應(yīng)用“自然療法”。自然療法幾十種,都是我們的祖先經(jīng)過幾千年與大自然作斗爭,與病魔作斗爭而積累總結(jié)出的瑰寶。以效果好而快,又被人們愿意接受的,就是常用的推拿、按摩、刮痧、拔罐、溫灸、清瘀等幾項。對脊椎變形的,我們可以按摩加溫灸進行復(fù)位。對肌肉僵硬粘連的,我們可以刮痧加拔罐使其松弛、剝離。對增生腫脹的,我們可以穴位貼灸和經(jīng)絡(luò)包灸,也可以清瘀??傊槍Ω鞣N癥狀,可以用一種療法,也可以聯(lián)用幾種療法。理療的效果好,速度快是目的,所以要靈活運用。不同病癥的具體理療措施,參考“高血壓自診自療”。 因為每個人的病情都不盡相同,我不可能把每個人想要的都介紹得面面俱到,這里只是簡單說明要點。如果認(rèn)為我是“授人以魚”那是幼稚的。把它理解為“授人以漁”,那么大家在自診自療中才不會感到“束手束腳”,應(yīng)用起來才會“游刃有余”。《莊子》里講一個做車輪做得特別好的老木匠,告訴徒弟說,我可以教你怎么刨、怎么削,怎么彎,但是刨、削、彎到什么程度,這個感覺,我教不了你。 很多人認(rèn)為自然療法登不上大雅之堂,不相信高血壓能康復(fù)。那么就用事實說話,按照我的理療辦法,一般高血壓,3—5天就會有明顯的下降,隨降隨減降壓藥,一般15天就能徹底停藥。中度1—2個月,重者(病史及服藥史長),3—5個月徹底停藥,況且身體的其它不適都相應(yīng)地減輕或消失。當(dāng)然,我說的時間需要長,是考慮到承受能力和休養(yǎng)需要,要循序漸進而不能操之過急,一是身體調(diào)整需要時間,二是減藥停藥身體有“戒斷反應(yīng)”。我的座右銘是“治病忌埋患”,不能為了治病把身體搞垮了,一切都應(yīng)向好的方面發(fā)展。 尺有所短,寸有所長。大家都知道一句名言:黑貓白貓,逮住老鼠就是好貓。鹵水點豆腐,一物降一物。能治好病的辦法就是好辦法,有時一碗水能救人一命,對于這人來說,水就是最好的藥。自然療法能把高血壓治好,自然療法就是最好的藥,身體需要的才是最好的。再便宜的藥能治好病就是好藥,再高明的醫(yī)術(shù)治不好病就不是好醫(yī)術(shù)。 很多人好問,這樣調(diào)理高血壓是根治嗎?你解決的是根本問題,當(dāng)然是根治。不僅高血壓是根治,連冠心病、頭疼病、心率失常等心腦血管病都相應(yīng)得到根治。因為高血壓是“罪魁禍?zhǔn)住保蛏叽蚱叽?,擒賊先擒王。抓住問題的源頭,系列問題一應(yīng)而解。能撐多長時間?你只要改變生活習(xí)慣,想撐多長時間就能撐多長時間。一輛汽車,在好路上跑出毛病就會少,在孬路上跑出問題就會多。帶著毛病跑,報廢得就快。人也是這樣,汽車還要三級保養(yǎng),何況人的健康呢?更需要自己精心呵護。所以健康在病人自己,自己對不起自己的身體,反過來身體就要懲罰自己。 大家一路看下來,肯定感到壓抑,我也感到壓抑。但有些話不得不講,換個輕松的話題作結(jié)束語:毛澤東出身一介窮書生,帶領(lǐng)農(nóng)民起義軍,從小到大,從弱到強,用小米加步槍打敗了又有飛機又有大炮的八百萬蔣家正規(guī)軍。蔣介石可有數(shù)不清的戰(zhàn)將,又都是科班出身,為什么敗給了一幫“泥腿子”?關(guān)鍵是毛澤東思想。他成功了,成了軍事家、政治家、哲學(xué)家、思想家。他把無數(shù)個不可能變成了可能,他在各個領(lǐng)域創(chuàng)造了無數(shù)個神話。憑得什么?憑得是毛澤東思想。毛澤東思想的精髓是什么?就是“活學(xué)活用”。他飽覽群書但從不拘泥于書中所教,都是靈活運用,創(chuàng)造性地發(fā)揮。 學(xué)書之人分三等:普通人,學(xué)知識、學(xué)經(jīng)驗。聰明人,學(xué)技巧、學(xué)方法。高明人,學(xué)思想、學(xué)智慧。 毛澤東就是高明的學(xué)書人,毛澤東所經(jīng)歷的艱難困苦要比研究一個高血壓難得多得多。如果你用毛澤東的學(xué)習(xí)方法,如果你有了毛澤東的自信,戰(zhàn)勝高血壓,你就能! |
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