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激光治近視安不安全看其治療原理來分辨

 劉燕燕 2012-02-20

激光治近視安不安全看其治療原理來分辨

核心提示:通俗的說,準分子激光治療近視就是通過改變角膜曲率,使光線能夠直接聚焦于視網(wǎng)膜上,視力變得清晰。就等于在角膜上雕刻出一副眼鏡。

  準分子激光手術是目前最流行,最安全的矯正屈光不正的手術。準分子激光是人眼看不見的超紫外線光束,是一種冷激光。其波長短,僅為193nm,穿透力弱,每個脈沖只能切削0.25微米的深度,能精確的消融人眼角膜預計要除掉的部分,而不損傷周圍組織和其他器官,對眼球內組織沒有任何副作用,更不會造成損傷及后遺癥,是非常安全的。

  通俗的說,準分子激光治療近視就是通過改變角膜曲率,使光線能夠直接聚焦于視網(wǎng)膜上,視力變得清晰。就等于在角膜上雕刻出一副眼鏡。

  專家:不是所有人都適合行準分子激光手術

  武警醫(yī)院眼科中心向暉主任指出,在為患者做準分子激光手術術前都需要對患者行嚴格的篩查,以保證手術的預后及安全。例如:準分子激光手術適應癥主要有如下幾個:

 ?、?8歲以上;

  ②屈光度≥-2.00D,穩(wěn)定超過兩年;

  ③屈光介質無混濁,排除下列眼部疾患:嚴重的眼附屬器病變,如眼瞼缺損、變形、兔眼和慢性淚囊炎等、干眼病、圓錐角膜、病毒性角膜炎活動期、青光眼、虹膜炎、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病變等。

 ?、芘懦斫Y締組織病及嚴重自身免疫性疾病。

  另外還需要行全面、大量、精細的眼部檢查,包括:視力、驗光、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓、角膜超聲測厚、角膜地形圖檢查、視野檢查等。

  讓準分子激光手術達到最佳狀態(tài)醫(yī)生和患者都要負責

  在符合準分子激光手術所有安全標準的前提下,醫(yī)生才會給患者行準分子激光手術。此外,通過如上檢測的患者醫(yī)生還會要求,術前1個月內不要戴硬質隱形眼鏡,術前2周內不要戴軟質隱形眼鏡,術前3天按照醫(yī)囑每天滴用抗菌素眼藥水。

  要想準分子激光術治療近視眼的效果達到最佳狀態(tài),術后護眼及隨訪也同樣重要,因為術后視力恢復是一個漸進的過程。通常需要幾天或一個月甚至更長時間,才能達到最佳效果。對于準分子激光術后的護理,專家指出:

  1、術后24小時盡量閉眼休息,不能用手揉眼或擠眼。

  2、一定要嚴格按醫(yī)囑滴用眼藥水,以幫助視力的恢復和穩(wěn)定,不能擅用其他眼藥水。

  3、術后初期避免眼睛沾水,更不要到公共游泳池游泳。避免接觸刺激性氣體及塵埃較多的環(huán)境。

  4、減少近距離用眼時間,養(yǎng)成良好用眼習慣。

  tips:準分子激光治近視在我國的發(fā)展史

  1993年,發(fā)明LASIK,國內開始引入PRK(北京協(xié)和醫(yī)院

  1994年,國內開始施行LASIK(廣州中山眼科中心)

  準分子激光治近視傳統(tǒng)手術分為PRK、LASEK、LASIK

  LASEK是PRK的改良,方法是,表面麻醉,去除角膜上皮(7mm),對焦,發(fā)射激光,完成手術。但此術式術后眼部癥狀如流淚疼痛較明顯,一般2-3天癥狀消失。

  準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)

  其方法是用板層刀先做一個角膜瓣,將其翻轉后,在瓣下角膜基質層上作激光切削,使角膜曲率變平,使光線能夠直接聚焦于視網(wǎng)膜上,視力變得清晰。此方法保留了角膜上皮和前彈力層,因而最符合角膜的生理解剖。無需縫合,無痛苦,恢復快。一般第二天就可以恢復到正常視力。成為當今世界上最先進的治療屈光不正的技術。

  Lasik手術的有效性是以手術后裸眼視力為標準的。如果視力能達到1.0以上,就是正常視力,可以認為手術是成功和有效的。所有的患者,術后視力絕大多數(shù)達到和超過1.0,甚至1.2。

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