刺五加全身是寶，初春嫩葉含多種維生素，每百克刺五加葉含胡蘿卜素5.4毫克，維生素B2為0.52毫克，維生素C為121毫克。刺五加的果實及根莖，含有多種刺五加多糖、刺五加總黃酮、各種糖甙、果酸。其中最重要的成分是刺五加甙和刺五加總黃酮，其作用主要是擴張末梢血管、增加冠脈流量、改善心腦供血不足、調節(jié)血脂、抗血小板凝聚，并且對神經系統(tǒng)的興奮與抑制具有雙向調節(jié)作用。可以鎮(zhèn)靜、安眠，對失眠、多夢有立竿見影效果。臺灣輔仁大學營養(yǎng)系研究認為，刺五加可以提高人體攝氧量8.2%，同時可以延緩老化，提升心肌細胞代謝，而且對人體肝腎不會有負面影響。

 

 

五加皮(南五加皮、刺五加皮)與香加皮(北五加皮)之區(qū)別：

五加皮(南五加皮、刺五加皮)

【藥用】五加科小灌木系住五加AcabthopanaxgracillistylusW.W.Smith的根皮。

【性味與歸經】辛、苦。溫。歸肝，腎經。

【功效】祛除風濕，補肝腎，強筋骨，利水消腫。

【臨床應用】

①用于風濕痹痛，腰膝酸痛。

本品功能祛風濕，又能補肝腎，強筋骨，可用于風濕痹痛、筋骨拘攣、腰膝酸痛等癥，對肝腎不足有風濕者最為適用，可單用浸酒服，也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍應用。

②用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力、小兒行遲等癥。

本品又能溫補肝腎、強筋健骨，可用治肝腎不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小兒行遲等癥，在臨床應用上常與牛膝、木瓜、續(xù)斷等藥同用。

③用于水腫、小便不利。

本品又能利水消腫，治水腫、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等藥同用。

【處方用名】五加皮、南五加皮（洗凈，曬干，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢(3＿10克)，煎服。

【按語】：

①五加皮有南北兩種，南五加皮為五加科植物，一般認為其補肝腎作用為佳。  

② 刺五加皮又稱南五加皮：辛苦而溫，能入肝腎，既能祛風除濕，風濕除則痹痛自止，又能補益肝腎，肝腎壯則筋骨自健，故風濕痹痛、肝腎不足者，咸持為要藥。且能利水消腫，以治小便不利，然必須與利水消腫藥配用，方能奏效焉。

② 香五加又稱北五加：為夢摩科…柳的根皮，止痛能力較佳，且有強心之效，可治心臟病水腫，然具毒性，不宜過量久服。現(xiàn)上市售者，為香五加應于重視。

③桑寄生與五加皮均能祛風濕、補肝腎，然桑寄生主要用于痹痛日久、肝腎不足之癥，且可治年老體弱，經帶之腰膝酸痛者，還有安胎作用。五加皮則祛除風濕作用較佳，用于痹痛日久，肝腎不足者，需配合應用，且有利水消腫之功。

【方劑舉例】五加皮酒（《圣惠方》）：五加皮、熟地黃、丹參、杜仲、蛇床子、干姜、地骨皮、天門冬、鐘乳石。治小便余瀝，婦人陰冷，腰膝時痛及癱瘓拘攣等癥。

【文獻摘要】《本草綱目》：「治風濕痿痹，壯筋骨?！?/P>

《本草求真》：「腳氣之病......服此辛苦而溫，辛則氣順而化痰，苦則堅骨而益精，溫則祛風而勝濕，凡肌膚之瘀血，筋骨之風邪，靡不因此而治。

五加皮和香加皮同為治療風濕痹痛的中藥，在日常使用時，人們往往當作同一種藥材使用。五加皮、香加皮雖然均具有祛風濕之功效，但由于來源不同，其性狀和作用等均有很大的差異。

五加皮和香加皮鑒別要點：

氣味不同，香加皮有特異香氣，而五加皮無。

五加皮是五加科植物細柱五加的干燥根皮，是臨床常用的祛風濕、強筋骨之藥。香加皮是蘿摩科植物杠柳的干燥根皮。雖然兩者為不同科屬的植物，但因其藥用部位、成品性狀、作用有些相似，臨床上又習慣稱五加皮和香加皮為“南五加”和“北五加”，所以有些地區(qū)出現(xiàn)了混淆，甚至代用等現(xiàn)象，這是極錯誤的。因為香加皮有毒，不能確保臨床用藥安全有效，筆者參閱有關資料論述了五加皮與香加皮的性狀、顯微、成分、理化及應用區(qū)別，并做實驗比較，現(xiàn)將其區(qū)別要點簡述如下，供鑒別時參考。

    1   性狀鑒別

  ① 五加皮 ：  呈不規(guī)則卷筒狀。外表灰棕（褐）色，有橫向的長圓形皮孔，扭曲縱紋。內表面黃白（灰黃）色，有細縱紋，斷面折斷略平坦。放大鏡下可見淺黃棕色小點（樹脂道）氣微香，味微辣而苦。

   ②香加皮 ：  呈卷筒狀、槽狀。外表面灰（黃）棕色，栓皮呈片狀脫落。內表面黃白色或淺紅棕色，有細縱紋，斷面易折斷，不整齊。濃厚的特異香氣，味苦，稍有麻舌感。

    2   顯微鑒別（粉末）

    ① 五加皮：   草酸鈣簇晶較多，排列成行，有時含晶細胞連接，樹脂道碎片易見無色或黃色油脂狀分泌物，木栓細胞長方形或多角形，壁薄。

    ②香加皮   草酸鈣方晶少數(shù)，石細胞壁厚，腔小，孔溝明顯。乳汁管易見，含無色油滴狀物，木栓細胞棕黃色，多角形。

    3   成分區(qū)別

    ①五加皮：   根皮含揮發(fā)油和樹脂，油中主成分為4-甲基水楊醛，此外尚含鞣質、棕櫚酸、亞麻酸及維生素A及B1等。

    ② 香加皮   根皮含十余種苷類化合物，有強心苷杠柳毒苷和杠柳皂苷K、H、E，尚含有香氣成分4-甲基水楊醛等。

    4   理化鑒別

　取兩種藥材的水或乙醇浸出液，在紫外光燈下觀察。香加皮的浸出液顯紫色熒光，加稀鹽酸，熒光不變。加氫氧化鈉試液，產生黃綠色熒光。而五加皮的浸出液無此反應，以資區(qū)別。

    5   應用區(qū)別

一、刺五加皮

①五加皮：來源于五加科植物細柱五加的干燥根皮，夏秋兩季采挖，剝取根皮，曬干。藥材性狀：呈長筒狀，多為雙卷，少數(shù)為片狀，筒徑0.3～1cm，厚約0.2cm；外表面灰褐色，有縱向稍扭曲的豎溝及橫向長圓形皮孔，內表面淡灰黃色或灰黃色；質輕而脆，易折斷，斷面不整齊，淡灰白色；氣微香，味微辛而苦。功能祛風濕，補肝腎，強筋骨。

②五加皮： 性味辛苦溫，主入肝腎二經。既善祛風寒濕邪，又能補肝腎，強筋骨。為治療風寒濕痹、筋骨軟弱或四肢拘攣之要藥。還能利水、治水腫、腳氣浮腫。臨床用量為5～9g。

③主治風濕痹痛，筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力，水腫、腳氣。用量4.5～9.0g。

二、香加皮：

①香加皮：來源于蘿藦科植物杠柳的干燥根皮，春秋二季采挖，剝去根皮，曬干。藥材性狀：呈卷筒狀或槽狀，少數(shù)呈不規(guī)則的塊片狀，直徑1～2cm；外表面灰棕色或黃棕色，栓皮松軟常呈鱗片狀，易剝落，內表面淡黃色或淡黃棕色，較平滑，有細縱紋；體輕，質脆，易折斷，斷面不整齊，黃白色；有特異香氣，味苦。本品有毒，功能祛風濕，強筋骨。主治風寒濕痹，腰膝酸軟，心悸氣短，下肢浮腫。用量3～6g。

②香加皮   性味辛苦溫，有毒。用于治療風寒濕痹，腰膝酸軟。更長于利水，用于治療水腫（尤宜用于心衰性水腫），小便不利。臨床用量為3～6g，內服宜慎，不宜過量。

管理要點：香加皮按有毒藥材管理。

①2005年版《中國藥典》將其列為兩種藥材，香加皮屬有毒藥材，其用量和五加皮也不同，故在使用管理中，應嚴加區(qū)別。

②《中國藥典》1977年版均將二者分別收載，亦說明它們的作用不同，不可混用，因此，建議藥劑人員將二者分放，決不能混用、代用，以確保臨床用藥安全、準確、有效。