獼猴桃——其味酸、甘，性寒，無(wú)毒。全果或汁能夠清熱利水、散瘀活血、抗炎消腫、降低血壓、降低膽固醇，適用于高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等。
高血壓高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。由于部分高血壓患者并無(wú)明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無(wú)形殺手”。因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。
在未用抗高血壓藥情況下，收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg，按血壓水平將高血壓分為1，2，3級(jí)。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然低于140/90mmHg，亦應(yīng)該診斷為高血壓。
高血壓（hypertensive disease）是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。 按照世界衛(wèi)生組織（Who）建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒張壓小于或等于90mmHg（12kPa）。亦即收縮壓在141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之間，舒張壓在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之間，為臨界高血壓。診斷高血壓時(shí)，必須多次測(cè)量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張壓的平均值在90mmHg（12.0kPa）或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。2004年的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計(jì)全國(guó)患病人數(shù)超過(guò)1.6億。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7 000多萬(wàn)人。
1998年，我國(guó)腦血管病居城市居民死亡原因的第二位，在農(nóng)村居首位。全國(guó)每年死亡超過(guò)100萬(wàn)，存活的患者約500萬(wàn)～600萬(wàn)，其中75%以上留有不同程度的殘疾，給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成了沉重的負(fù)擔(dān)。而腦卒中的主要危險(xiǎn)因素是高血壓。同時(shí)，血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索，會(huì)使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。
根據(jù)血壓升高的不同，高血壓分為3級(jí)：
1級(jí)高血壓（輕度） 收縮壓140~159mmHg；舒張壓90~99mmHg。
2級(jí)高血壓（中度） 收縮壓160~179mmHg；舒張壓100~109mmHg。
3級(jí)高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg；舒張壓≥110mmHg。
單純收縮期高血壓 收縮壓≥140mmHg；舒張壓<90mmHg。
注：若患者的收縮壓與舒張壓分屬不同等級(jí)時(shí)，則以較高的分級(jí)為準(zhǔn)；單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3級(jí)。
高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓病是由于機(jī)體陰陽(yáng)平衡失調(diào)產(chǎn)生的結(jié)果。陰虛為本，陽(yáng)亢為標(biāo)，病變與五臟有關(guān)，最主要涉及心、肝、腎，在標(biāo)為肝，在本為腎，臨床表現(xiàn)以肝腎陰虛或肝陽(yáng)上亢為主要癥狀，以陰損于前，陽(yáng)亢于后為主要特點(diǎn)，到了病程后期，發(fā)展為陰陽(yáng)兩虛。所以在人體五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的投影，腳部是足三陰經(jīng)的起始點(diǎn)，又是足三陽(yáng)經(jīng)的終止點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)以下就有六十多個(gè)穴位。調(diào)理臟腑功能，恢復(fù)陰陽(yáng)平衡，是中醫(yī)中藥治療高血壓的基本原則。 另外，血液中缺乏負(fù)離子也是導(dǎo)致高血壓的重要原因。血液中的正常紅細(xì)胞、膠體質(zhì)點(diǎn)等帶負(fù)電荷，它們之間相互排斥，保持一定的距離，而病變老化的紅細(xì)胞由于電子被爭(zhēng)奪，帶正電荷，由于正負(fù)相吸、則將紅細(xì)胞凝聚成團(tuán)。負(fù)離子能有效修復(fù)老化的細(xì)胞膜電位，促使其變成正常帶負(fù)電的細(xì)胞，負(fù)負(fù)相斥從而有效降低血液粘稠度，使血沉減慢。同時(shí)負(fù)離子能加強(qiáng)血液中膠體質(zhì)點(diǎn)本身負(fù)極性趨勢(shì)，使血漿蛋白的膠體穩(wěn)定性增加，保持血液的正常健康狀態(tài)。因此，若血液中的負(fù)離子含量不足，就會(huì)導(dǎo)致病變老化的紅細(xì)胞的細(xì)胞膜電位不能被修復(fù)，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。高血壓是隱形殺手，相當(dāng)多的高血壓患者沒有特別的 特異性的癥狀。
易患人群 ?。? ?。?）父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者；
（2）肥胖者；酸性體質(zhì)（體內(nèi)負(fù)離子含量不足）者。
?。?）過(guò)分?jǐn)z取鹽分者；
?。?）過(guò)度飲酒者。
（5）孤獨(dú)者，美國(guó)科學(xué)家最新的一項(xiàng)研究表明，孤獨(dú)感會(huì)使年齡超過(guò)50歲的中老年人患高血壓的幾率增加，這項(xiàng)研究因此也證明朋友和家庭對(duì)人們的健康有益。
疾病分類和標(biāo)準(zhǔn) 從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。高血壓是常見的心血管疾病，以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。繼發(fā)性高血壓是繼發(fā)于腎、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的高血壓，多為暫時(shí)的，在原發(fā)的疾病治療好了以后，高血壓就會(huì)慢慢消失。
按WHO的標(biāo)準(zhǔn)，人體正常血壓為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓。收縮壓在140～159mmHg和（或）舒張壓在90～99mmHg之間為輕度高血壓。正常人的收縮壓隨年齡增加而升高，故高血壓病的發(fā)病率也隨著年齡的上升而升高。
上表：2005年中國(guó)高血壓防治指南中血壓水平定義和分類
注：若收縮壓與舒張壓分屬不同級(jí)別時(shí)，則以較高的分級(jí)為準(zhǔn)。
腎性高血壓 腎性高血壓，主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn)：一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性、間質(zhì)組織和結(jié)締組織增生、腎小管萎縮、腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。二是腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數(shù)小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄。 三是非特異性大動(dòng)脈炎，引起腎臟血流灌注不足。
發(fā)病原因
一 習(xí)慣因素遺傳。大約半數(shù)高血壓患者有家族史。
二 環(huán)境因素。
科學(xué)研究表明，環(huán)境中缺乏負(fù)離子也是高血壓發(fā)病的重要機(jī)制?？諝庳?fù)離子經(jīng)呼吸道入肺，通過(guò)膜交換系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)，隨血液循環(huán)到達(dá)全身各組織器官，以直接刺激、神經(jīng)反射以及通過(guò)體液方式作用于機(jī)體各系統(tǒng)，產(chǎn)生良好的生理效應(yīng)。當(dāng)負(fù)離子進(jìn)入血液后，釋放出電荷，盡管微乎其微，但對(duì)于平衡狀態(tài)下的血液電荷卻很敏感。它會(huì)直接影響血液中帶電粒子（蛋白質(zhì)、血細(xì)胞）的組成與分布情況，使異常的血液形態(tài)與理化特征正常化；并通過(guò)促進(jìn)機(jī)體組織的氧化還原過(guò)程，特別是通過(guò)加強(qiáng)肝、腦、腎等重要組織的氧化過(guò)程，激活多種酶系統(tǒng)，對(duì)機(jī)體的脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物、水及電解質(zhì)代謝起到調(diào)整與優(yōu)化作用。因此，空氣中缺乏負(fù)離子也是導(dǎo)致高血壓產(chǎn)生的一個(gè)重要的原因。
三 其他。
1 體重：肥胖者發(fā)病率高。
2 避孕藥。
3 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
4 年齡：發(fā)病率著隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì)，40歲以上者發(fā)病率高。
發(fā)病機(jī)制 高血壓形成原理簡(jiǎn)述
首先，我們先拋棄任何病理性及并發(fā)癥因素，我們從物理學(xué)角度來(lái)看高血壓，根據(jù)流體力學(xué)的原理及壓縮動(dòng)力學(xué)原理，我把心臟和血管及毛細(xì)血管比喻成密封的壓力循環(huán)系統(tǒng)，就是說(shuō)人體是一臺(tái)機(jī)器，心臟和血管就是潤(rùn)滑系統(tǒng)。中醫(yī)認(rèn)為高血壓形成原理是：血管內(nèi)皮組織代謝不穩(wěn)定、交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)混亂造成血壓的升高。
1、從最常見的肥胖者高血壓說(shuō)起，太胖脂肪過(guò)多，對(duì)血管造成一定的擠壓，當(dāng)管道被擠壓以后，動(dòng)力源需要加大動(dòng)力才可能使原來(lái)的循環(huán)達(dá)到流通，動(dòng)力源動(dòng)力加大，管道壓力也會(huì)隨之加大，就形成了高壓。
2、內(nèi)部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陳代謝，排出不夠徹底，在管道內(nèi)部形成污垢，對(duì)管道造成一定的堵塞，會(huì)使壓力升高。
3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的話，會(huì)造成高壓。
4、疾病性毛細(xì)血管堵塞和外傷性毛細(xì)血管堵塞，也是其中的因素之一。
5、機(jī)體病變性引起的，一部分高血糖患者，是因?yàn)橄到y(tǒng)太過(guò)亢奮，在腸胃方面有病變，在腸胃機(jī)體方面就會(huì)形成一定的血液循環(huán)堵塞，也會(huì)造成高壓，這里只舉一個(gè)例子。
6、心臟方面的先天及后天的缺失。
7、腦血管疾病引起的。
8、血液干涸造成的高壓。
以上因素受季節(jié)變化影響，容易發(fā)??！
血壓調(diào)控機(jī)制
多種因素都可以引起血壓升高。心臟泵血能力加強(qiáng)（如心臟收縮力增加等），使每秒鐘泵出血液增加。另一種因素是大動(dòng)脈失去了正常彈性，變得僵硬，當(dāng)心臟泵出血液時(shí)，不能有效擴(kuò)張，因此，每次心搏泵出的血流通過(guò)比正常狹小的空間，導(dǎo)致壓力升高。這就是高血壓多發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因。由于神經(jīng)和血液中激素的刺激，全身小動(dòng)脈可暫時(shí)性收縮同樣也引起血壓的增高?？赡軐?dǎo)致血壓升高的第三個(gè)因素是循環(huán)中液體容量增加。這常見于腎臟疾病時(shí)，腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分，體內(nèi)血容量增加，導(dǎo)致血壓增高。
相反，如果心臟泵血能力受限、血管擴(kuò)張或過(guò)多的體液丟失，都可導(dǎo)致血壓下降。這些因素主要是通過(guò)腎臟功能和自主神經(jīng)系統(tǒng)（神經(jīng)系統(tǒng)中自動(dòng)地調(diào)節(jié)身體許多功能的部分）的變化來(lái)調(diào)控。
臨床表現(xiàn) 頭疼
部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。
眩暈
女性患者出現(xiàn)較多，可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺。
耳鳴
雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
心悸氣短
高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。
失眠
多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
肢體麻木
常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。
診斷鑒別 高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容：
1、血壓。兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí)，取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱，較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。
2、身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險(xiǎn)因素，正如俗話所說(shuō)，腰帶越長(zhǎng)，壽命越短。
3、用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓外周小動(dòng)脈的病變程度，外周小動(dòng)脈硬化程度越重、心臟的負(fù)荷越重。
4、有無(wú)頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等，以排除繼發(fā)性高血壓。
5、心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，了解有無(wú)高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
高血壓病人的常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容：
1、血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白質(zhì)等，應(yīng)考慮為腎性高血壓，或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷。
2、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測(cè)可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素。
3、心電圖。有利于了解高血壓病患者有無(wú)高血壓病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
有條件的高血壓病患者，可進(jìn)一步選作以下檢查：
1、動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測(cè)。此檢查不僅能真實(shí)地反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律。
2、超聲心動(dòng)圖檢查。該檢查能幫助我們了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。
血壓的測(cè)量 把血壓控制在一定范圍內(nèi)，不但能延緩靶器官的損害，而且能夠降低腦卒中、冠心病和心臟性猝死的發(fā)生率。而經(jīng)常、準(zhǔn)確地了解血壓值及波動(dòng)情況，是有效控制血壓的基礎(chǔ)。
由于血壓的特點(diǎn)有明顯波動(dòng)性，需要于非同日的多次反復(fù)測(cè)量才可判斷血壓升高是否為持續(xù)性。目前使用以下三種方法評(píng)價(jià)血壓水平。
診所偶測(cè)血壓 ?。?）測(cè)量血壓的環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適當(dāng)。測(cè)量前至少休息5分鐘。測(cè)前半小時(shí)禁止吸煙，禁飲濃茶或咖啡，小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)或疼痛。
?。?）被測(cè)者一般采取坐位，測(cè)右上臂，全身肌肉放松；不應(yīng)將過(guò)多或太厚的衣袖推卷上去，擠壓在袖帶之上。肘部應(yīng)置于心臟同一水平上。
?。?）袖帶的氣囊應(yīng)環(huán)繞上臂的80%，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米。將聽診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動(dòng)脈上,輕按使聽診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重。
（4）測(cè)量時(shí)快速充氣，氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到使手腕橈動(dòng)脈脈搏消失，并再升高30毫米水銀柱（mmHg）然后緩慢放氣，使水銀柱以恒定的速度下降（2—5mmHg/秒）。以聽到第1個(gè)響聲時(shí)水銀柱凸面高度的刻度數(shù)值作為收縮壓；以聲音消失時(shí)的讀數(shù)為舒張壓。兒童、妊娠、嚴(yán)重貧血或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等情況下，聽診聲音不消失，此時(shí)改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數(shù)后，快速放氣至零（0）水平。
?。?）應(yīng)重復(fù)測(cè)2次，每次相隔2分鐘。取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次讀數(shù)的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于5mmHg，應(yīng)再隔2分鐘，測(cè)第3次，然后取3次讀數(shù)的平均值。
自我測(cè)量血壓 自測(cè)血壓有以下6大意義：
?。?）區(qū)別持續(xù)性和“白大衣”高血壓。在家中自測(cè)的血壓值不應(yīng)超過(guò)135/85毫米汞柱。
?。?）評(píng)估抗高血壓藥物的療效。
（3）改善病人對(duì)治療的依從性。
（4）可能降低治療費(fèi)用。
（5）自測(cè)血壓具有時(shí)間上的靈活性。例如，部分高血壓病患者血壓多在5～6點(diǎn)或19～20點(diǎn)升高，依靠診室偶測(cè)血壓易漏診，而自測(cè)血壓易于發(fā)現(xiàn)這部分患者。
?。?）可經(jīng)常性觀測(cè)。隨時(shí)了解治療中血壓的變化，為診療提供更加完善的資料。
自測(cè)血壓的具體方法與診所偶測(cè)血壓基本上相同。可以采用水銀柱血壓計(jì)，但必須培訓(xùn)柯氏音聽診法。一般推薦使用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（BHS和AAMI）的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì)。不推薦使用手腕式和指套式電子血壓計(jì)。自測(cè)血壓時(shí)，也以2次讀數(shù)的平均值記錄，同時(shí)記錄測(cè)量日期、時(shí)間、地點(diǎn)和活動(dòng)情況。一般而言，自測(cè)血壓值低于診所血壓值。目前尚無(wú)統(tǒng)一的自測(cè)血壓正常值，推薦135/85mmHg為正常上限參考值。
如果腿的血壓反而低了，說(shuō)明腿上血管狹窄，腿上血管長(zhǎng)動(dòng)脈硬化長(zhǎng)血栓，血管狹窄 了才會(huì)出現(xiàn)這種情況。這叫局部高血壓。醫(yī)院里可以查出哪個(gè)血管有問(wèn)題，沒什么創(chuàng)傷 沒什么成本。 坐位和直立血壓差別很大時(shí)起床要特別注意。 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)使用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（BHS和AAMI）的監(jiān)測(cè)儀。受測(cè)者處在日常生活狀態(tài)下。測(cè)壓間隔時(shí)間15～30分鐘，白晝與夜間的測(cè)壓間隔時(shí)間盡量相同。一般監(jiān)測(cè)24小時(shí)，如果僅作診斷評(píng)價(jià)，可以只監(jiān)測(cè)白晝血壓。
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)提供24小時(shí)、白晝與夜間各時(shí)間段血壓的平均值和離散度，能較敏感、客觀地反映實(shí)際的血壓水平、血壓變異性和血壓晝夜節(jié)律，與靶器官損害以及預(yù)后比診所偶測(cè)血壓有更密切的關(guān)系。
家庭自測(cè)血壓 一定要安靜休息至少5分鐘測(cè)血壓，然后就是把上臂裸露出來(lái)，冬天冷了把毛衣脫下來(lái)，穿個(gè)單衣也可以，袖帶綁的松緊合適。取坐位，保持安靜，肢體也不能活動(dòng)，習(xí)慣用右手操作，右手一按鍵血壓測(cè)量開關(guān)，測(cè)量數(shù)值就出來(lái)了，停一分鐘再測(cè)下一次血壓，一般都會(huì)測(cè)三次，中間間隔一分鐘。
越多越好。不增加心臟的負(fù)荷。 本來(lái)使用多種藥物，突然停藥。大量飲酒。情緒的大起大落。腎上腺長(zhǎng)腫瘤會(huì)出現(xiàn)血壓 突然增高。 這種情況等血壓平穩(wěn)后要到醫(yī)院檢查看是否有潛在的繼發(fā)性高血壓。 一般治療 注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜，并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量，適當(dāng)減輕體重，不吸煙?！?
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀，可選用：安定、溴化鉀、苯巴比妥等。
藥物療法 老年高血壓患者，多伴有全身動(dòng)脈硬化，腎功能不全，血壓調(diào)節(jié)功能較差，并常合并哮喘、慢性氣管炎、糖尿病等，應(yīng)避免使用交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑，可選用利尿劑和鈣拮抗劑，常用雙氫克尿噻12.5～25mg，1日1次，或硝苯吡啶5～10mg，1日3次，對(duì)大多數(shù)患者有效。
中青年高血壓患者交感神經(jīng)反應(yīng)性及腎素水平一般較高些，且合并癥少，可選用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如美多心安或氨酰心安50～100mg，1日1次，或巰甲丙脯酸12.5～25mg，1日3次。
中藥治療見效慢，但是適合中老年人長(zhǎng)期的治療。
降壓藥物治療 1 、利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、速尿等
2、 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂定
3、 腎上腺素能受體組滯劑：β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安
4、 酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等
5、 鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等
6、 血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等
降壓藥物選用的原則：
?、賾?yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等）作為基礎(chǔ)降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物?！?
②用降壓藥一般從小劑量開始，逐漸增加劑量，達(dá)到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用。
?、凼褂每梢鹈黠@直立位低血壓的降壓藥物時(shí)，宜向病人說(shuō)明，從坐為起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外?！?
④緩進(jìn)型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療（包括鎮(zhèn)靜劑）即能奏效，可不必應(yīng)用降壓藥物，必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑，如鹽酸可樂定、長(zhǎng)壓定等治療。
?、菖R床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療，其優(yōu)點(diǎn)是：藥物的協(xié)同作用可提高療效；幾種藥物共同發(fā)揮作用，可減少各藥的單劑量；減少每種藥物的副作用，或使一些副作用互相抵消；使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的副作用；利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí)，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。
?、藜边M(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法；如出現(xiàn)腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、可樂定為妥，血壓下降不宜太顯著，以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。
?、邔?duì)血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過(guò)快、過(guò)多，病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。
高血壓的飲食療法 香菇 研究證實(shí)，香菇可降低血內(nèi)膽固醇，防止動(dòng)脈硬化和血管變性，是防止心血管疾病的理想食物。 牛奶 含有羥基、甲基戊二酸，能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性，從而抑制膽固醇的合成。此外，牛奶中含有較多的鈣，也可降低人體對(duì)膽固醇的吸收。 生姜 生姜內(nèi)含有一種類似水楊酸的有機(jī)化合物，該物質(zhì)的稀溶液是血液的稀釋劑和防凝劑，對(duì)降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。 甲魚 具有滋陰、進(jìn)補(bǔ)作用。實(shí)驗(yàn)證明，甲魚能有效地降低高脂飲食后的膽固醇含量。 海帶 海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸，能清除附著在血管壁上的膽固醇，海帶中的食物纖維，能調(diào)順腸胃，促進(jìn)膽固醇的排泄，控制膽固醇的吸收；海帶中鈣的含量極為豐富，能降低人體對(duì)膽固醇的吸收，降低血壓。這3種物質(zhì)協(xié)同作用，其降血脂效果極好，有很高的食療價(jià)值。 蘋果 蘋果含有多種維生素、糖類、果膠、無(wú)機(jī)鹽、蘋果酸、枸楷酸、鞣酸和纖維素。它具有補(bǔ)心益氣、生津止渴、健脾胃的功效。蘋果中含有豐富的鉀鹽，能與體內(nèi)的鈉鹽結(jié)合，使之排除體外。蘋果還具有防止血液中膽固醇的增加，減少血液中的含糖量等作用。含極為豐富的果膠，能降低血液中的膽固醇的濃度，還具有防止脂肪聚焦的作用。有報(bào)告指出，每天吃一兩個(gè)蘋果的人，其血液中的膽固醇含量可降低10%以上。 燕麥 含極其豐富的亞油酸，占全部不飽和脂肪酸的百分之三十五至百分之五十二。維生素E的含量也很豐富，而且還含有皂甙素，可以降低血漿膽固醇的濃度。北京20余家大醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的臨床研究證實(shí)，燕麥確有明顯的降低血清總膽固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清密度脂蛋白。 （來(lái)源：上海助醫(yī)網(wǎng)） 高血壓病人的飲食不宜 近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，脂肪酸不僅影響血脂，而且對(duì)血壓也有影響，尤其是明顯影響高血壓病人的血壓。 在膳食中飽和脂肪酸攝入量很高的國(guó)家（如芬蘭和美國(guó)），已經(jīng)證明降低膳食中脂肪總含量，減少飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸，使人群血壓平均下降約1．1kpa（8mmHg），血壓正常者和輕型高血壓者血壓均顯著下降，高血壓患者血壓下降更為明顯。在我國(guó)，研究發(fā)現(xiàn)浙江舟山地區(qū)漁民血壓水平較低，漁民膳食中以魚類為主，魚類富含長(zhǎng)鏈的不飽和脂肪酸，這可能是漁民血壓水平保持較低的原因之一。 動(dòng)物脂肪含有較多的飽和脂肪酸，而植物脂肪中不飽和脂肪酸的含量較高。我國(guó)目前動(dòng)物性食物較少，食用油以植物油為主，因而膳食中飽和脂肪酸較低，不飽和脂肪酸較高，我國(guó)高血壓的患病率低于西方國(guó)家，這可能是我國(guó)傳統(tǒng)膳食對(duì)血壓有保護(hù)作用的因素之一。值得注意的是，近年來(lái)隨著我國(guó)人民生活水平的逐漸提高，飲食中脂肪含量及動(dòng)物性脂肪含量不斷增加，高血壓的患病率近年來(lái)也有所上升。 因此，高血壓患者應(yīng)食含不飽和脂肪酸的植物類和魚類，少吃或不吃動(dòng)物脂肪。 高血壓病的食療
來(lái)自：寧波市中醫(yī)院
高血壓病是危害健康的主要疾病之一。由于高血壓患者大多屬肥胖體型，因此，首先要限制脂肪的攝入量，減輕體重。其次，采用低膽固醇飲食，抑制血液中膽固醇含量增高及避免發(fā)生動(dòng)脈硬化，預(yù)防高血壓加重。其三，飲食宜淡忌咸，鹽可促進(jìn)血管收縮，升高血壓，多食無(wú)益。其四，維生素是有效的降壓物質(zhì)，應(yīng)該足量攝入。另外，還應(yīng)多食含鈣、碘的食物。根據(jù)以上四點(diǎn)，可選用如下的食療方法：
1.地瓜90克，去皮，切成細(xì)絲備用。燦米等量，淘洗干凈，放入鍋中，加清水和地瓜絲，上火熬煮成粥，早、晚各食一次。主治高血壓患者發(fā)熱口渴。 2.海帶含碘豐富，能降血壓，防止動(dòng)脈硬化，高血壓患者宜經(jīng)常食用。若患者肝火旺、頭暈、失眠、易怒，則可用海帶煮綠豆湯，連飲數(shù)日，即能清肝火，抑制神經(jīng)緊張，也有穩(wěn)定血壓之效。 3.海蜇頭120克左右，洗去咸味，加入荸薺等量，煮湯飲服。海蜇含豐富的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、碘，有降血壓、化痰的作用；荸薺具有清熱生津、化濕祛痰、涼血解毒等功效。本方適用于頭昏、腦脹、煩熱及便秘的高血壓患者。 4.菊花、槐花、綠茶各3克，以沸水沖泡5分鐘，代茶飲用，每日數(shù)次。此茶能平肝祛風(fēng)，清火降壓，適用于高血壓頭痛、頭脹、眩暈等。 5.糯米30克，淘洗干凈，加清水煮開，再加香蕉（3個(gè)，切成丁塊）、冰糖，熬煮成粥，可作一日三餐的主食，也可作點(diǎn)心食用。糯米能提高人體免疫功能，促進(jìn)血液循環(huán)，從而減少患高血壓的機(jī)會(huì)；香蕉有降血壓，保護(hù)血管的作用，可以預(yù)防中風(fēng)和高血壓。 高血壓吃什么好
玉米須茶 槐實(shí)茶 桂荷茶 高血壓有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性高血壓是一種慢性全身性心腦血管疾病。中醫(yī)屬于肝陽(yáng)上亢、頭痛、眩暈等范疇，如出現(xiàn)腦血管意外則成為“中風(fēng)”，如形成高血壓性心臟病，則又屬于“心悸”、“胸痹”等范疇；繼發(fā)性高血壓是由其他疾病(如腎臟、顱內(nèi)病變、內(nèi)分泌等)，所引起的一種證候，也叫作癥狀性高血壓。不少人的高血壓開始是由于平時(shí)不注意飲食而引起的，因此高血壓患者吃什么對(duì)自身的血壓高低影響是很大的。那么，高血壓患者吃什么降得快的?下面為大家介紹。
黑木耳
用清水將黑木耳浸泡一夜后，上屜蒸1～2小時(shí)，再加入適量冰糖，每天服一碗，可治高血壓、血管硬化等。
高血壓食療方10方 （1）芹菜粥：芹菜連根120克，粳米250克。將芹菜洗凈，切成六分長(zhǎng)的段，粳米淘凈。芹菜，粳米放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。
（2）菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。
高血壓 （3）綠豆海帶粥：綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥?？砷L(zhǎng)期當(dāng)晚餐食用。
（4）荷葉粥：新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?
（5）醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。 簡(jiǎn)單易做的降壓食譜
菊花酒
成分：菊花30克，地黃10克，當(dāng)歸10克，枸杞20克，白酒500毫升。
做法：將菊花用布包好，與其他材料同時(shí)浸入白酒中，密封瓶口，7天后開封即可飲用。
用法：每日1次，每次飲50毫升，不可過(guò)量。
療效：滋補(bǔ)降壓。注意酒含有一定毒性，所以每次食用量不宜過(guò)大。
首烏龜板
成分：首烏、龜板、寄生、杜仲各50克，生地、枸杞、桑甚子、白芍、沙蕪子各40克，生牡場(chǎng)、石決明各100克，蜂蜜500克。
做法：將上述各種材料加水適量一起浸泡兩個(gè)小時(shí)，然后加熱煎煮取汁，先后取3次，最后把3次所取的藥液合并，以文火煎熬至濃縮汁1碗時(shí)，加入蜂蜜，燒煮至沸停火，待藥汁冷卻后裝瓶備用。
用法：每次1湯勺，每日服用2次。
療效：適用于高血壓和腎虛、肝火旺盛者。
毛冬青紅糖水
成分：毛冬青根50一100克，紅糖適量。
做法：將毛冬青根和紅糖一起加水用文火煎煮。
用法：每日飯后服用，分2次服用。
療效：降壓順氣。
決明粥
成分：石決明粉30克，草決明10克，白菊花巧克，粳米100克，冰糖6克。
做法：將草決明放在鍋中炒至有香味即起鍋，然后將白菊花、草決明、石決明放在莎鍋中煎汁，取汁去渣。粳米洗凈之后與藥汁一起煮成稀飯加冰糖即可食用。
用法：每日1次。
療效：清肝明目，降壓。
夏枯草粥
成分：夏枯草10克，粳米50克，冰糖少許。
做法：將夏枯草洗凈放入沙鍋內(nèi)煎煮，過(guò)濾后去渣留汁，再把粳米洗凈放進(jìn)藥汁里，用小火繼續(xù)煎煮至粥熟，放進(jìn)冰糖調(diào)味后即可食用。
用法：每日2次，溫?zé)岱谩?
療效：清肝、降壓。
洋蔥茶
成分：洋蔥1個(gè)。
做法：將洋蔥切細(xì)，放在茶壺內(nèi)，加水約1000毫升，用水煮，沸騰后用小火垠，煎煮至剩下一半時(shí)即可。
用法：每日飲用200毫升，以兩頓飯之間服用效果最好，連續(xù)服用10天為一療程。
療效：降血壓、軟化血管。對(duì)糖尿病、肥胖病人也有療效。
花生殼水
成分：花生殼120克。
做法：將花生殼洗凈，晾干，然后加水用文火煎煮，直到藥汁變成揭色即可。
用法：每日1劑，分2次服用。
療效：適用于高血脂和高血壓患者。
高血壓患者茶療十法
1.菊花茶：所有的菊花應(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。
2.山楂茶：山楂所含的成份可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶，對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為，每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。
3.荷葉茶：中醫(yī)實(shí)踐表明，荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時(shí)，荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是：用鮮荷葉半張洗凈切碎，加適量的水，煮沸放涼后代茶飲用。
4.槐花茶：將槐樹生長(zhǎng)的花蕾摘下晾干后，用開水浸泡后當(dāng)茶飲用，每天飲用數(shù)次，對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí)，槐花還有收縮血管、止血等功效。
5.首烏茶：首烏具有降血脂，減少血栓形成之功效。血脂增高者，常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20—30克，加水煎煮30分鐘后，待溫涼后當(dāng)茶飲用，每天一劑。
6.葛根茶：葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效，對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的療效，其制作方法為將葛根洗凈切成薄片，每天30克，加水煮沸后當(dāng)茶飲用。
7.蓮子心茶：所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。
8.決明子茶：中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用，不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?
.桑寄生茶：中草藥桑寄生為補(bǔ)腎補(bǔ)血要?jiǎng)?。中醫(yī)臨床表明，用桑寄生煎湯代茶，對(duì)治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分鐘后飲用，每天早晚各一次。
10.玉米須茶：玉米須不僅具有很好的降血壓之功效，而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次，每次25—30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。
降壓食物 1、碳水化合物食品：
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅干類。
2、蛋白質(zhì)食品
適宜的食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）
應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、香腸）
3、脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
4、維生素、礦物質(zhì)食品
適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類）
刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥）
5、其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
遠(yuǎn)離高血壓8字箴言：低鹽、減肥、減壓、限酒。
低鹽——鹽，危害生命的“秘密殺手”
減肥——體重減少1公斤，血壓下降1毫米汞柱 （1mmHg）
減壓——不良心理因素可導(dǎo)致高血壓
限酒———酗酒是高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一
所以，除了平時(shí)注意心理狀態(tài)外，還可以采用以下幾個(gè)方便的“小招數(shù)”來(lái)減壓。
?。?）深呼吸，全身放松，精神集中于慢呼氣、慢吸氣上，呼吸柔和平緩，連續(xù)幾次就能馬上使心情恢復(fù)平靜。
?。?）靜思，找一個(gè)光線暗淡、安靜的地方，端坐放松，排除雜念，默默聆聽自己的呼吸、數(shù)數(shù)，或者聽著優(yōu)雅的輕音樂想象陽(yáng)光明媚的海濱，就能使心情很快恢復(fù)平靜。
治療高血壓一方 治療高血壓的小秘方 減肥：紅綠豆粥 2周減18斤 運(yùn)動(dòng)處方 （一）運(yùn)動(dòng)的目的
1.調(diào)整大腦皮層的興奮與抑制過(guò)程及改善機(jī)體主要系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能
2.降低毛細(xì)血管、微動(dòng)脈及小動(dòng)脈的張力，調(diào)節(jié)血液循環(huán)，降低血壓
3.降低血粘度，提高血液流變性，改善微循環(huán)，增強(qiáng)物質(zhì)代謝的氧化還原和組織內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)過(guò)程
4.發(fā)展機(jī)體和血液循環(huán)的代嘗機(jī)能，改善和恢復(fù)患者的一般全身狀況
5.減輕應(yīng)激反應(yīng)，穩(wěn)定情緒，抑制心身緊張，消除焦慮狀態(tài)
（二）運(yùn)動(dòng)的種類與方法
高血壓病康復(fù)體育的運(yùn)動(dòng)類型選擇要以有氧代謝運(yùn)動(dòng)為原則。要避免在運(yùn)動(dòng)中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習(xí)或憋氣練習(xí)。應(yīng)該選擇那些有全身性的、有節(jié)奏的、容易放松、便于全面監(jiān)視的項(xiàng)目。有條件的可利用活動(dòng)跑道、自行車功率計(jì)等進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。較適合高血壓病康復(fù)體育的運(yùn)動(dòng)種類和方法有氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類、效游、垂釣等等
1.氣功：以放松功較好，也可酌用站樁功、強(qiáng)壯功和動(dòng)功等。練功原則強(qiáng)調(diào)“松”、“靜”、“降”。要求配合意念和簡(jiǎn)單的動(dòng)作。意念的部位宜低于心臟位置，如丹田、涌泉穴等。呼吸宜用順呼吸法，不宜采用停閉呼吸法。要適當(dāng)延長(zhǎng)呼氣，以提高迷走神經(jīng)的興奮性。動(dòng)作宜采用大幅度的有松有緊，有張有弛的上下肢及軀干的交替和聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，切忌持續(xù)性緊張的長(zhǎng)時(shí)間等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)。氣功練習(xí)每天至少1次，每次30～45分鐘。據(jù)報(bào)道，一次練功后可使收縮壓下降2.1～2.4kPa，舒張壓也有下降。一般在練功兩周左右后見效。有報(bào)告，一組用藥物治療血壓仍未能很好控制的病例，加用氣功后血壓得到有效控制。在鞏固期加用氣功更為有效，常可使維持用藥量減少1/3～1/2，并使血壓維持平穩(wěn)
2.太極拳：由于太極拳動(dòng)作柔和，肌肉放松且多為大幅度活動(dòng)，思緒寧?kù)o從而有助于降低血壓。高血壓患者練完一套簡(jiǎn)化太極拳后，收縮壓可下降1.3～2.7kPa（10—20mmHg），長(zhǎng)期練習(xí)太極拳的老人安靜時(shí)收縮壓的平均值約比同年齡組老人低2.7kPa左右。高血壓患者打太極拳時(shí)最重要的是注意一個(gè)“松”字，肌肉放松能反射性地引起血管“放松”，從而促使血壓下降。此外，打太極拳時(shí)要用意念引導(dǎo)動(dòng)作，使思想高度集中，心境守靜，這有助于消除高血壓患者的緊張、激動(dòng)、神經(jīng)敏感等癥狀。
3.步行：步行可按每分鐘70～90步開始，約每小時(shí)步行3～4km的速度，持續(xù)10分鐘。主要適用于無(wú)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的高血壓病患者作為一種適應(yīng)性鍛煉過(guò)程。以后可逐漸加快步速或在坡地上行走。國(guó)內(nèi)應(yīng)用醫(yī)療步行（平地行走加上下小山坡）治療高血壓取得較好療效。
其方法舉例如下：
第一條：1600m平路。用15min走完800m，中途休息3min
第二條：2000m平路，用18min走完1000m，中途休息3～5min
第三條：2000m路程，中有兩段各長(zhǎng)100m，斜度5～10度的短坡，用20～25分鐘步行1000m，休息3～5分鐘，繼續(xù)用7～8分鐘，走完500m平路，休息3分鐘然后用20～30分鐘上山，中間可適當(dāng)休息。上山后休息5～10分鐘，然后下山。
4.健身跑：在進(jìn)行健身跑前要作心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以檢查心功能和血壓對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)性。高血壓患者的健身跑不要求一定的速度，運(yùn)動(dòng)的頻度可根據(jù)個(gè)人對(duì)運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)和適應(yīng)程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的間隔周期。一般認(rèn)為若每周低于二次效果不明顯。若每天運(yùn)動(dòng)，則每次運(yùn)動(dòng)總量不可過(guò)大，如果運(yùn)動(dòng)后第二天感覺精力充沛，無(wú)不適感。
5.按摩或自我按摩：按揉風(fēng)池、太陽(yáng)及耳穴，抹額及掐內(nèi)關(guān)、神門、合谷、足三里，可助降壓和消除癥狀。
高血壓急癥 （1）高血壓腦?。耗康氖强焖俳祲阂曰謴?fù)腦血流量，減輕腦缺血，首選硝普鈉或硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴，鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舌下含服，禁用β受體阻滯劑和甲基多巴
?。?）腦出血：注意不宜快速大幅度降壓，一般降低原有血壓的20%為佳，并且只有在血壓超過(guò)28．0/14．7千帕（210/110毫米汞柱）時(shí)才考慮降壓，主要選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
（3）蛛網(wǎng)膜下腔出血：快速降壓能防止再出血，同時(shí)不能影響患者意識(shí)和腦血流量，首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
?。?）急性冠狀動(dòng)脈功能不全：在30分鐘內(nèi)將血壓快速降至正常水平，首選硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴，鈣離子拮抗劑和交感神經(jīng)抑制劑可樂定舌下含服
（5）急性左心衰竭：快速降壓減輕左心室負(fù)荷，首選硝普鈉、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，禁用Β受體阻滯劑和直接血管擴(kuò)張劑。
高血壓患者通常要做哪些檢查
?。╨）心電圖、超聲心動(dòng)圖及X線胸片：確定高血壓病患者 心臟功能狀況，并判斷是否有心臟肥大，是否存在心肌損傷或 合并冠心病等。
?。?）眼底檢查：了解小動(dòng)脈病損情況，以便對(duì)高血壓病患 者分級(jí)。例如視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍或局部狹窄表示小動(dòng)脈中度 受損；視網(wǎng)膜出血或滲血，或發(fā)生視乳頭水腫，表示血管損傷 程度嚴(yán)重?？傊?FONT color=#136ec2>高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴(yán)重 程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度，眼底檢查對(duì)臨 床診斷、治療及估計(jì)預(yù)后都有幫助。
（3）尿常規(guī)檢查：了解有無(wú)早期腎臟損害，高血壓是否由 腎臟疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型，則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致 的繼發(fā)性高血壓；若僅有少量尿蛋白、少量紅細(xì)胞，提示可能是原發(fā)性高血壓所致的腎損害；若發(fā)現(xiàn)尿糖，則需進(jìn)一步查血糖，以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差，留取尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔容器，取清晨第一次尿液并及時(shí)送檢；女患者應(yīng)避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查。
?。?）血液生化檢查：包括尿素氮、肌隊(duì)電解質(zhì)、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等，幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起， 判斷高血壓對(duì)腎臟的影響程度，是否存在某些危險(xiǎn)因素及合 并癥，如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。
高血壓 １ 撳捏手指、扎手指 撳捏左手小指的根部，每日１－２次，每次３分鐘。堅(jiān)持作，可降壓。 用普通的橡皮筋，扎中指第一關(guān)節(jié)３圈，５分鐘后出去。堅(jiān)持作，可降壓。 2 常動(dòng)腳踝 經(jīng)常動(dòng)腳踝可以防治高血壓。 上下活動(dòng)腳掌：坐在椅子上，一只腳垂直著地，另一只腳拉遠(yuǎn)伸直。隨著呼吸活動(dòng)腳掌和腳踝，即呼氣時(shí)腳尖盡量向下壓，繃緊腳踝；吸氣時(shí)腳尖盡量往回勾。腳掌動(dòng)作必須配合呼吸。兩腳晶體，分別作10－20次。 旋轉(zhuǎn)腳踝：采取二郎腿的姿勢(shì)，將左腿彎曲，左腳踝置于右側(cè)大腿上，用左手握住左腳靠近小腿處，右手握住左腳前腳掌旋轉(zhuǎn)活動(dòng)腳踝，順、逆時(shí)針方向各10－20次，然后換腳進(jìn)行。 拉伸腳踝：采取跪位，小腿全前面和腳背著地，上身緩緩后仰。盡量伸展腳踝前端的肌肉和韌帶，保持后仰姿勢(shì)約1分鐘。 強(qiáng)化腳踝：手扶樓梯，雙腳的前腳掌1/3位置站在臺(tái)階上；其余部分懸空，踮起腳跟、放下，反復(fù)作10－20次。 ３ 推刮穴位 推刮橋弓穴（當(dāng)頭側(cè)轉(zhuǎn)時(shí)，從耳后到鎖骨頭有一條肌肉突出在頸側(cè)，整條肌肉即是）。 ４ 針灸 選風(fēng)池、太陽(yáng)、行間、俠溪、曲池、百會(huì)等穴位。頭痛加印堂；失眠加神門；心悸加內(nèi)關(guān)。采用毫針瀉法或平補(bǔ)平瀉法。每日１次，10次為一療程。 梅花針灸；血壓較高、心悸、心煩、性急者，取頸、骶、乳突部、氣管兩側(cè)、臂部的陽(yáng)性反應(yīng)區(qū)（即條索、結(jié)節(jié)或泡狀軟性物及壓痛反應(yīng)）及內(nèi)關(guān)、風(fēng)池、三陰交等穴位。血壓降至正?；蚪咏６杂X癥狀未緩者，選脊柱兩側(cè)、骶部陽(yáng)性反應(yīng)區(qū)、氣管兩側(cè)及乳突部、足三里、小腿內(nèi)側(cè)。用腕力彈刺，采用輕度或中度刺激，隔日一次，５－７次為一療程。半個(gè)月后再繼續(xù)治療。 針灸腳的大腳趾和二腳趾的聯(lián)合處約 艾灸患者取臥位，選足三里、絕骨穴，以酒精消毒，涂薄薄的一層凡士林。將１厘米大小的艾直立在穴位上點(diǎn)燃，待艾柱燒至皮膚時(shí)，用手指在在穴位周圍撫摸、拍打，以減少灼痛。灸后可能有小水泡，用消毒敷料覆蓋，每日更換敷料１次直至自愈。一般先灸足三里后灸絕骨。每周1－2次。10次為一療程。 ５ 按摩 頭部按摩 用兩手食指或中指抹前額，再用手掌擦頭部?jī)蓚?cè)，然后將手指分開梳頭，從前發(fā)際梳到后發(fā)際?？蓛墒纸惶娣磸?fù)進(jìn)行，按摩５－０分鐘。 腹部按摩 用兩手握拳，拳眼緊貼著腹部，用力上下擦動(dòng)，上下的幅度要盡量大一些，約擦３分鐘。再用雙手的手掌（疊掌）按緊腹部揉動(dòng)。順、逆時(shí)針方向各按１－３分鐘。 ６ 穴位拿掐 用手指作拿、掐、點(diǎn)等手法，按摩肩井、內(nèi)關(guān)、足三里、委中、三陰交等穴位，以有酸麻感為度。 ７ 足部按摩 選腎、輸尿管、膀胱、頭部、眼、心、胃腸、垂體、甲狀腺、前列腺、生殖腺、內(nèi)耳迷路腰椎等反射區(qū)。每個(gè)反射區(qū)按摩2－3分鐘，每日1－2次20次為一療程。 ８ 轉(zhuǎn)腳腕 反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)足踝部有助于降血壓。盤坐在椅子上，用左手握住右腳尖；右手握住左腳尖，緩緩地轉(zhuǎn)動(dòng)腳腕。坐在椅子上，雙膝抬起，腳尖著地轉(zhuǎn)動(dòng)腳腕。每日早晚各作１次，每次左右腳各作20－40次。 ９ 三線放松功 堅(jiān)持早晚各練１次三線放松功。方法見前。 １０ 虛靜功 堅(jiān)持早晚各練１次虛靜功。方法見前。 1 2鹽茶水洗鼻 高血壓引起的充血性頭痛，可用粗茶一杯，加入少許的鹽，等溫度適中，將鼻孔對(duì)著茶杯或用吸管慢慢地將鹽茶水吸入鼻孔，直到嘴中再吐出來(lái)，一只鼻孔洗畢，再洗另一只鼻孔。 １3揉小腹 每天晨起前及上床后，用雙手疊掌揉摩腹部，順、逆時(shí)針方向各揉摩180次。長(zhǎng)期堅(jiān)持，效果良好。 １4 運(yùn)動(dòng)療法 一、二期高血壓患者每日晨起后和睡眠前散步，以每分鐘90－110步的速度，行程在2000－ 慢步跑，只適用于一期高血壓患者。每日晨起堅(jiān)持慢跑，以20－40分鐘為宜。 音樂療法 研究發(fā)現(xiàn)，每天用MP3聽30分鐘的音樂，同時(shí)輔以深呼吸，一個(gè)月后血壓可平均下降4.4毫米汞柱。 高血壓急癥急救法 1、病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態(tài)，口唇發(fā)紺，肢體活動(dòng)失靈，伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性左心衰竭，應(yīng)吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，如備有氧氣袋，及時(shí)吸入氧氣，并迅速通知急救中心
2、血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊，即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張，臥床休息，并及時(shí)服用降壓藥，還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等
3、病人在勞累或興奮后，發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前區(qū)疼痛、胸悶，并延伸至頸部、左肩背或上肢，面色蒼白、出冷汗，此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息，服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯，并吸入氧氣 。
預(yù)防 1、中午小睡。工作了一上午的高血壓病患者在吃過(guò)午飯后稍稍活動(dòng)，應(yīng)小睡一會(huì)兒，一般以半小時(shí)至一小時(shí)為宜，老年人也可延長(zhǎng)半小時(shí)。無(wú)條件平臥入睡時(shí)，可仰坐在沙發(fā)上閉目養(yǎng)神，使全身放松，這樣有利于降壓。
2、晚餐宜少。有些中年高血壓病患者對(duì)晚餐并不在乎，有時(shí)毫無(wú)顧忌地大吃大喝，導(dǎo)致胃腸功能負(fù)擔(dān)加重、影響睡眠，不利于血壓下降。晚餐宜吃易消化食物，應(yīng)配些湯類，不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。進(jìn)水量不足，可使夜間血液稠，促使血栓形成。
3、娛樂有節(jié)。睡前娛樂活動(dòng)要有節(jié)制，這是高血壓病患者必須注意的一點(diǎn)，如下棋、打麻將、打撲克要限制時(shí)間，一般以1小時(shí)至2小時(shí)為宜，要學(xué)習(xí)控制情緒，堅(jiān)持以?shī)蕵方∩頌槟康?，不可?jì)較輸贏，不可過(guò)于認(rèn)真或激動(dòng)，否則會(huì)導(dǎo)致血壓升高?？措娨曇矐?yīng)控制好時(shí)間，不宜長(zhǎng)時(shí)間坐在電視屏幕前，也不要看內(nèi)容過(guò)于刺激的節(jié)目，否則會(huì)影響睡眠。
4、睡前泡腳。按時(shí)就寢，養(yǎng)成上床前用溫水泡腳的習(xí)慣，然后按摩雙足心，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于解除一天的疲乏。盡量少用或不用安眠藥，力爭(zhēng)自然入睡，不養(yǎng)成依賴催眠藥的習(xí)慣。
5、緩慢起床。早晨醒來(lái)，不要急于起床，應(yīng)先在床上仰臥，活動(dòng)一下四肢和頭頸部，伸一下懶腰，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力，以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化，避免引起頭暈。然后慢慢坐起，稍微活動(dòng)幾次上肢，再下床活動(dòng)，這樣血壓不會(huì)有太大波動(dòng)。
高血壓是心血管疾病的隱形殺手，必須早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。事實(shí)證明：降低血壓即可以降低心腦血管病死率和并發(fā)癥，可減少病人35-40%的腦卒中；20-25%心肌梗塞；超過(guò)50%的心力衰竭。高血壓治療應(yīng)是個(gè)綜合性的醫(yī)療活動(dòng)，包括教育，危險(xiǎn)因素的預(yù)防，不當(dāng)行為的矯正，心理調(diào)節(jié)，飲食運(yùn)動(dòng)療法以及藥物治療。 二級(jí)預(yù)防：主要預(yù)防并發(fā)癥，包括：腦中風(fēng)、冠心病、心肌梗死、尿毒癥、眼底出血、雙目失明等。主要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。 ◆高血壓的治療 高血壓的“三高”：發(fā)病率高、死亡率高、殘廢率高。 （1）健康教育 通過(guò)各種途徑的健康教育提高醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)居民對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，是預(yù)防高血壓病發(fā)生的經(jīng)濟(jì)而有效的方法。美國(guó)在這方面較好，開展全民教育，所以十年來(lái)他們的高血壓等心腦血管病發(fā)病率逐年下降。主要抓好發(fā)病因素和并發(fā)癥的教育。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，早發(fā)現(xiàn)，跟蹤管理，不斷學(xué)習(xí)，掌握新知識(shí)、新方法。 （2）飲食療法 營(yíng)養(yǎng)合理，膳食平衡，有粗有細(xì)，七八分飽。會(huì)吃會(huì)喝才健康，要管好自己的嘴。要做到酸堿平衡，合理三餐。民以食為天。藥食同源，如生姜、大棗、核桃仁、黑芝麻，是藥也是食品。藥物用以攻病，食物用以調(diào)補(bǔ)?！笆篱g萬(wàn)物米稱金”。不偏食，什么都吃，多吃雞鴨、蘑菇、魚。吃飯前先喝湯，身體苗條又健康?！皩幙扇諢o(wú)米，不可一日無(wú)茶”，老君舒壓茶調(diào)壓穩(wěn)壓。多吃芹菜、黑木耳、洋蔥頭、茄子，既軟化血管又降血壓。醫(yī)學(xué)專家指出，每天吃兩個(gè)香蕉，連吃兩周，可使血壓下降 10% ?！叭粘匀龡?，一輩子不見老”，對(duì)防止或治療高血壓，動(dòng)脈硬化，冠心病有良好作用。 （3）運(yùn)動(dòng)療法 “生命在于運(yùn)動(dòng)”，運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)熱量的消耗，加強(qiáng)脂類、糖的代謝，減輕和控制體重，有利于血壓的調(diào)控。提倡有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑、快走、散步、太極拳。堅(jiān)持“三、五、七”，運(yùn)動(dòng)要有節(jié)有序，有度有恒，貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)能優(yōu)化性格，保持良好心態(tài)，利于血壓的穩(wěn)定。 “生命在于用腦”：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，大腦是人體最高司令部，統(tǒng)帥人體各系統(tǒng)功能，協(xié)調(diào)一致，密切合作。要學(xué)知識(shí)，戶外呼吸新鮮空氣、聽鳥鳴、觀賞花草；按摩梳頭。多動(dòng)手：加強(qiáng)手指功能技巧練習(xí)，刺激手可激發(fā)大腦功能，如搓核桃、彈鋼琴、編織，可健腦，有利于血壓的調(diào)控。多動(dòng)腳：腳為第二心臟，有六條經(jīng)絡(luò)通于腳， “走為百練之祖”、“步行是法寶，健身抗衰老”、要以步代車，“大步走精神抖”。有一個(gè)“安步以當(dāng)車”的故事：戰(zhàn)國(guó)時(shí)，齊宣王讓高士顏蜀為他效勞，許諾“食必豬牛羊，出門必坐車”，顏蜀不從命，寧愿回家過(guò)“晚食當(dāng)肉，安步當(dāng)車”的清貧生活，高壽 87 歲。美國(guó)前總統(tǒng)羅斯福通過(guò)行走運(yùn)動(dòng)治好了哮喘，艾森豪威爾行走治好了心臟病。英美研究認(rèn)為，郵遞員平均壽命長(zhǎng)，證明勤動(dòng)雙腳，有利于健康長(zhǎng)壽。 （4）監(jiān)測(cè)并發(fā)癥 常測(cè)血壓，酌情調(diào)整藥物，定期查血糖、血脂、檢查心腦腎眼形態(tài)和功能，及早發(fā)現(xiàn)損害，及時(shí)治療，以減少并發(fā)癥；每年至少一次全面隨訪：高血壓病情、就診時(shí)間、血壓水平、單用或聯(lián)合用藥、有無(wú)危險(xiǎn)因素、吸煙、糖尿?。挥袩o(wú)靶器官損傷；腦中風(fēng)、冠心病、心肌肥厚、腎功能減退、視力障礙等。 （5）藥物療法 目前的降壓藥很多，常用的有： * 利尿藥 : 壽比山、雙克。易引起低血鉀，血糖、尿酸和血脂升高。 * 鈣拮抗劑 : 心痛定、絡(luò)活喜。易引起頭痛、面紅、踝關(guān)節(jié)腫。 * 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 : 卡托普利、洛汀新。易引起干咳，血鉀高、血糖低。 * β受體阻滯劑 : 倍他樂克、心得安。容易引起心動(dòng)過(guò)緩、血脂升高等。 * 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 : 科素亞、代文。容易引起頭暈、皮疹、腹瀉。 * α受體阻滯劑 : 特拉唑嗪、烏拉地爾，副作用同β受體阻滯劑。 * 復(fù)方藥 : 降壓 0 號(hào)、復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、珍菊降壓片。 類別 收縮壓 mmhg 舒張壓mmhg 理想血壓 〈120 〈80 正常血壓 〈130 〈85 正常高壓 130~139 85~89 1級(jí)高血壓（輕度） 140~159 90~99 2級(jí)高血壓（中度） 160~179 100~109 3級(jí)高血壓（重度） 〉180 〉110 如果你沒有任何癥狀也要每半年測(cè)一次血壓，尤其是工作緊張的中年人、肥胖青年、有家族遺傳史的人。如發(fā)現(xiàn)上列之一癥狀時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查！當(dāng)你的血壓超過(guò)140/90mmhg時(shí)，不要緊張，反復(fù)再試幾次，最好在每天早上或上午測(cè)試，如果你屬于1級(jí)高血壓，你暫可不必服藥，執(zhí)行以下的保健處方，就可以降下來(lái)，記?。≡缙诘母哐獕菏强梢阅孓D(zhuǎn)的，故切不可失掉早期發(fā)現(xiàn)保健治療的時(shí)機(jī)。如果你屬于2級(jí)以上的高血壓，你也沒必要緊張，要去醫(yī)院做一下全面的檢查，同時(shí)要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療，記??！你千萬(wàn)不能擅自用藥！一旦血壓降下來(lái)更不能自行停藥哦！ 目前，一線的降壓藥有如下幾種：利尿劑-噻嗪類；B受體阻滯劑—倍他樂克、心得安類；鈣離子拮抗劑-硝本地平類；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑-卡托普利類；血管緊張素11受體拮抗劑-沙坦類；a受體阻滯劑-酚托拉明類。 你降壓的目標(biāo)血壓為 1. 維生素C 0.2 一日三次維生素C有降低血中甘油三脂、膽固醇和軟化血管的作用。有報(bào)道每日用維生素C 0.2一日三次，一個(gè)月后可使血壓下降9%。 2. 維生素E 100mg 一日一次維生素E向來(lái)有“血管清道夫”之稱，可防止過(guò)氧化脂質(zhì)產(chǎn)生。是預(yù)防心血管疾病的重要維生素。 3. 腸溶阿司匹林 50mg 每晚一次 有稀釋血液粘稠度防止血栓形成的作用（有胃潰瘍病和血小板減少者不用） 4. 中成藥：六味地黃丸杞菊地黃丸可以滋補(bǔ)肝腎之陰以平肝潛陽(yáng)長(zhǎng)期服用可預(yù)防動(dòng)脈硬化及改善高血壓出現(xiàn)的腦部癥狀。 5. 代茶飲：天麻片 決明子 貢菊生山楂 適量開水浸泡代茶飲每日長(zhǎng)期服用有降壓降脂清頭目作用 6. 藥 酒： 天麻100g 杜仲100g 構(gòu)杞子100g 丹參100g 泡五斤糧食酒中，一周后每日少飲20-30毫升，有降壓活血化瘀作用。  2 低脂飲食，控制膽固醇和動(dòng)物脂肪的攝入。如高脂飲食可使血中膽固醇和甘油三脂增高，加重血液粘稠度，并沉積在血管壁上，加重動(dòng)脈硬化，管腔變細(xì)血壓升高。 3.低糖飲食，控制總熱量的攝入。高糖會(huì)引起糖耐量異常及胰島素抵抗，總熱量過(guò)高又缺乏運(yùn)動(dòng)，蓄積體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，會(huì)造成超重肥胖，引發(fā)高血壓和冠心病。 4 限制飲酒量。飲酒過(guò)量，神經(jīng)興奮，可致心率加快，血流加速或因周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張，大動(dòng)脈及主要臟器供血不足誘發(fā)腦卒中及心絞痛、心肌梗死。 5.戒煙。抽煙人血中的高密度脂蛋白降低，易患冠心病，戒煙后升高，可減少患冠心病的危險(xiǎn)。 6.避免喝咖啡。調(diào)查表明：緊張的工作后加飲咖啡后可使血壓升高，攝入的咖啡因可使血壓升高12小時(shí)不降。 7.多食優(yōu)質(zhì)蛋白。適量的牛奶、魚蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)或大豆、豆腐等植物蛋白質(zhì)，能幫助穩(wěn)定血壓。 8.多食富含維生素、鋅、鈣、鎂、鉀和纖維素的蔬菜。如：甘薯、毛豆、番茄、洋蔥、茄子、黃瓜、胡蘿卜、芹菜、絲瓜、木耳、海帶、紫菜等蔬菜。洋蔥含前列腺素，是一種較強(qiáng)的血管擴(kuò)張劑，能降低人體的外圍血管和冠狀動(dòng)脈的阻力，對(duì)抗人體兒茶酚胺等升壓藥物的作用，并能促使可引起血壓升高的鈉鹽的排泄。紫茄子所含的皂草甙有降低膽固醇的作用，每100克紫茄子含維生素P720毫克，此兩種物質(zhì)使茄子成為心臟病及血管病患者的理想食療佳蔬。黃瓜減肥，含有丙醇二酸物質(zhì)，可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪，其中含有的纖維素并能加速腸通和排泄，又能降低血液中膽固醇功能。日本科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)：甘薯抑制膽固醇的功效是其他食物的10倍，故被譽(yù)為—降膽固醇的蔬菜狀元。 9.晚餐宜少，應(yīng)食易消化食物，配湯粥類。如進(jìn)水量不足，可使夜間血粘增加易致血栓。不易大吃大喝，使胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重影響睡眠，不利降壓。 1.蘋果 富含蘋果酸、枸櫞酸、多種維生素，可改善血管硬化，對(duì)食鹽過(guò)高的高血壓有益。荷蘭醫(yī)學(xué)研究：每天吃1-2個(gè)蘋果，心臟病減少一半。美國(guó)科學(xué)家指出：一個(gè)中等未削皮的蘋果可提供3.9克的纖維素，蘋果中的可溶纖維-果酸，可有效降低膽固醇，實(shí)驗(yàn)證明，每天吃兩個(gè)蘋果的人，膽固醇可降低16%。 2.香蕉 富含淀粉、果酸、多種維生素，有潤(rùn)腸通便，清熱解毒，降壓等功效。香蕉內(nèi)含鈉和膽固醇很低，常吃有效防治動(dòng)脈硬化，降低膽固醇。一根中等大的香蕉，含451mg的鉀，鉀可幫助維持正常的血壓和心臟功能，可預(yù)防心臟病發(fā)作及中風(fēng)等。 3.橙子 維生素C的含量比蘋果高出16倍，比香蕉高出8倍。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，橙子營(yíng)養(yǎng)豐富而全面，能增加機(jī)體的抵抗力，增加毛細(xì)血管的彈性。維生素C能軟化和保護(hù)血管，促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇。 4 荸薺 含粗纖維、鈣、磷、鐵、維生素，有降壓化痰作用。 5. 山楂 每100克鮮山楂肉中含有維生素C89毫克，含胡蘿卜素居水果第二位，鐵和鈣居群果之首。山楂有擴(kuò)血管、降膽固醇作用，對(duì)高血壓、冠心病、高血脂、老年心臟衰弱都有很好的療效。 6.西瓜 富含水份，每100克可食部分中含有水分93.3克，是清熱解暑，除煩止渴水果佳品，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究：西瓜能利尿消腫，故可降壓和治療腎炎浮腫。 7.菠籮 含蛋白水解酶，用于抗水腫類風(fēng)濕，加強(qiáng)體內(nèi)纖維蛋白的水解作用。 8.鮮梅富含枸櫞酸、蘋果酸、琥珀酸，有降壓、安眠、清熱生津作用。 高血壓病人適宜做散步、慢長(zhǎng)跑、太極拳、騎自行車、游泳等運(yùn)動(dòng)，這些項(xiàng)目均為動(dòng)態(tài)的等張運(yùn)動(dòng)，可通過(guò)全身肌肉的反復(fù)收縮，引起血管的舒張和收縮，運(yùn)動(dòng)可使80%的毛細(xì)血管開放，增加微循環(huán)血量而降低血壓。運(yùn)動(dòng)量為心臟負(fù)荷的50%左右為宜，即運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈搏保持在110次/分，每天一次30-60分鐘。 1. 散步 到新鮮空氣的地方去散步，是防治高血壓的簡(jiǎn)單易行的方法，步行較長(zhǎng)時(shí)間舒張壓明顯下降，癥狀改善。散步可在早晚進(jìn)行，每天1-2次，每次15-50分。 2. 慢長(zhǎng)跑 適宜輕度高血壓，長(zhǎng)期堅(jiān)持，可使血壓平穩(wěn)下降，脈穩(wěn)癥狀減輕，時(shí)間由少至多，每次15-30分。冠心病不易。 3. 太極拳 動(dòng)作較柔，適宜放松全身肌肉和血管，思想集中，心境寧?kù)o，可消除緊張帶給人的刺激，有利降壓。（不易做過(guò)猛的低頭、彎腰、體位幅度過(guò)大、少屏氣以防意外） 清代名醫(yī)張隱庵說(shuō)：“起居有常，養(yǎng)其神也，不妄勞作，養(yǎng)其精也”由此而看，神氣和精力是人體健康長(zhǎng)壽、提高生命質(zhì)量的關(guān)鍵。合理的睡眠時(shí)間，應(yīng)遵循人體的睡眠“生物鐘”，為每天晚7-8小時(shí)。長(zhǎng)期睡眠不足，是造成高血壓的一個(gè)重要誘因。每晚睡眠少于6小時(shí)的人，發(fā)展成高血壓是睡眠正常人的一倍，高血壓最大的危害是腦卒中，這種情況常見于夜間，安排好休息與睡眠很關(guān)鍵，告戒喜歡“開夜車”工作和娛樂的人，應(yīng)該為了自己的健康而恢復(fù)正常的作息時(shí)間。 1. 作息生物鐘 合理的作息時(shí)間要按照自身的生理節(jié)律來(lái)安排：如晚上10點(diǎn)入睡，早上6點(diǎn)起床，7點(diǎn)進(jìn)早餐；9-11點(diǎn)精力充沛、記憶力強(qiáng)，是工作或?qū)W習(xí)的大好時(shí)機(jī)；12點(diǎn)進(jìn)午餐；而下午1-3點(diǎn)體溫下降，激素水平趨弱，人需要放松，最好午睡半小時(shí)；3-5點(diǎn)乃是繼上午9-11點(diǎn)之后又一個(gè)精力與體力的高峰期；6點(diǎn)左右進(jìn)晚餐；晚上7-9點(diǎn)的記憶力最佳，是一天中第三個(gè)學(xué)習(xí)或工作的黃金時(shí)間段；而10點(diǎn)又到該入睡的時(shí)候了。如果你反其道而行之，晚上熬夜，中午不睡午覺，三餐不定時(shí)，你將整天昏昏沉沉，疲憊不堪，血壓極易升高。好的身體是由好的習(xí)慣養(yǎng)成，請(qǐng)你務(wù)必記住科學(xué)家的名言：順生物鐘者昌！ 2. 娛樂有方，尤其晚上，避免刺激性的活動(dòng)。 3. 睡前燙腳，促進(jìn)血循。 4. 緩慢起床，仰臥活動(dòng)后再緩起。  2．海帶絲治高血壓：海帶絲1小碗，草決明15g。將兩味同煎，吃海帶，喝湯，每日1次。 3．蠶豆花治高血壓：蠶豆花30g，泡水代茶飲。 4．鮮葵花葉治高血壓：鮮葵花葉50g。加水煎服，早晚各1次。 5．鮮蘿卜治高血壓：鮮蘿卜適鼉。將鮮蘿卜絞汁飲服，1日2次，每次1小酒杯。 6．地龍治高血壓：干地龍(蚯蚓)適量，研末裝入膠囊。每次服4粒膠囊，1日 3次。 7．海帶玉米須治高血壓：海帶、玉米須。海帶30g洗凈后切成細(xì)絲，玉米須略沖后，與海帶絲一同放入砂鍋中，加適量水煮成湯食之。 8．芹菜粥治高血壓：芹菜50g，大米 50g。將芹菜洗凈去葉梗與大米煮成粥，葉子洗凈煎汁，待粥煮沸后加入即可。 9．梅花粥治高血壓：白梅花5g，白菊花6g，粳米50—100g。取粳米煮成粥，將白梅花、白菊花沖凈，待粥將熟時(shí)加入兩種花稍煮即可。 10．菊花腦治高血壓：菊花腩。取菊花植物嫩芽(15～20g)沖洗干凈后，放砂鍋內(nèi)加適量清水及食鹽少許，煮成湯，飲湯即可，菊花腦，甘涼，清肝明目，養(yǎng)血息風(fēng)，平肝解毒，具有顯著的解熱降血壓的作用。 危害 1.心臟問(wèn)題；冠心病，心絞痛，心肌梗塞，心律紊亂
2.腦部；腦供血不足，腦梗塞，腦血栓，腦出血等
3.腎臟；蛋白尿，腎炎，慢性腎衰
4.眼睛；視力下降，眼底出血，白內(nèi)障，失明
5.多臟器功能衰竭，死亡
高血壓主要有哪些危害
高壓>120mmHg，低壓<80mmHg，血壓對(duì)血管的撞擊損害就開始增加，主要表現(xiàn)在心、腦、腎三大器官的損害， 對(duì)心臟的損害：對(duì)心臟的慢性損害從左室肥厚，代償開始，繼而出現(xiàn)冠心，心肌缺血，心衰而死。 對(duì)腦血管的損害：腦動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致大腦缺血、缺氧，早期表現(xiàn)為頭昏、頭痛、疲乏，繼而出現(xiàn)腦中風(fēng)。包括腦血栓形成，腦梗死、腦血管意外或過(guò)早出現(xiàn)腦細(xì)胞萎縮，老年癡呆等。 對(duì)腎臟的損害：腎血管硬化，致腎缺血，腎功能障礙，腎功能衰竭等。每年因高血壓高血脂引起的致殘致死趨勢(shì)不斷上升，因此提防人類最大的隱形殺手高血壓高血脂必須從現(xiàn)在開始，早知道、早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)節(jié)，對(duì)提高自身健康的生活質(zhì)量有極其重要的意義。 高血壓病的治療原則
早期性：定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療一般以非藥物為主，如改變飲食結(jié)構(gòu)，控制煙酒，加強(qiáng)鍛煉，避免緊張狀況，保持身心健康等，觀察3—6個(gè)月，若無(wú)效再考慮藥物治療。 長(zhǎng)期性：每個(gè)高血壓病人都必須充分認(rèn)識(shí)不治療或不堅(jiān)持治療會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果，自覺堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，保持血壓維持在正常水平，減少直接因高血壓引起的并發(fā)癥，如心力衰竭，腎功能衰竭，腦溢血和急性視網(wǎng)膜病變等。 個(gè)體性：不同病人的病理生理特點(diǎn)，病程進(jìn)展和并發(fā)癥都會(huì)有所不同，因此，治療應(yīng)根據(jù)病人各方面情況加以分析，合理選用降壓藥。 綜合性：由于高血壓發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，故在治療時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合措施，不要單純依賴西藥降壓，可采用中西結(jié)合，標(biāo)本兼治，中西聯(lián)合用藥避免西藥劑量過(guò)大所產(chǎn)生的毒副作用，以提高療效，達(dá)到事半功倍的效果。 為什么高血壓病人需要終生服藥以往治療高血壓都是以西藥為主，如利尿劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等，這些藥物只能單純地降低血壓，不能有效地改善血液的品質(zhì)和修復(fù)血管的損害以及恢復(fù)已經(jīng)受到損害的器官組織功能，更為嚴(yán)重的是機(jī)體在代謝這些藥物的過(guò)程中還將造成肝腎功能損害，如此惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致多個(gè)臟器功能逐漸喪失，甚至危及生命。 另一方面還要承受降壓藥對(duì)身體造成的潛移默化的損害，一旦停止藥物血壓還會(huì)上升，各種損害又會(huì)進(jìn)一步加重，因此高血壓終生服藥再無(wú)可奈何也是必須的。 高血脂的危害 高血脂，又叫高脂血癥。它是指人體內(nèi)的脂肪代謝異常引起血液中血脂升高，或者血脂水平的變化超出了正常范圍。 1997年中華心血管病學(xué)會(huì)推薦我國(guó)的正常血脂標(biāo)準(zhǔn)為： 總膽固醇＝200mg／dl，或低密度脂蛋白膽固醇＝120mg／dl。 血清甘油三脂＝150mg／dl。高密度脂蛋白膽固醇＝35mg ／dl。 若第1、2項(xiàng)的其中之一異常時(shí)，需在2 3周后復(fù)查，其結(jié)構(gòu)仍超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，即可確診為高脂血癥。 高血脂的主要危害： 高血脂對(duì)身體的損害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的。早期的高脂血癥多數(shù)沒有臨床癥狀，這也是很多人不重視早期診斷和早期治療的重要原因。高血脂的直接損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血、供氧，一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等，都與高脂血癥密切相關(guān)。 大量研究資料表明，高脂血癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨(dú)立而重要的危險(xiǎn)因素。此外，高脂血癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高脂血癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。
什么是高血脂癥？
答：由于脂肪和糖類攝食過(guò)多或代謝失常導(dǎo)致總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（β脂蛋白）或低密度脂蛋白（前β脂蛋白）增高、高密度脂蛋白（α脂蛋白）減低，叫高脂蛋白血癥，簡(jiǎn)稱高血脂癥。 什么是動(dòng)脈血栓？ 答：動(dòng)脈血管粥樣硬化后，血小板在動(dòng)脈內(nèi)膜受損處粘附繼而聚集，隨后發(fā)生纖維蛋白沉積，形成動(dòng)脈血栓。 什么是粥樣動(dòng)脈硬化？ 答：動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是:動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變。粥樣動(dòng)脈硬化特點(diǎn)是在病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚，出血和血栓形成， 纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退化和鈣化。 哪些癥狀預(yù)示著腦血栓等心腦血管疾病即將發(fā)?。?/SPAN> 答：以下癥狀預(yù)示著腦血栓等心腦血管疾病即將發(fā)?。貉?、血壓、血糖明顯升高；頭昏、頭痛、白天犯困、嗜睡；手腳麻木，走路不穩(wěn)；視物不清，語(yǔ)言不清，流口水等。 傳統(tǒng)治療為何不能根除心腦血管疾病？
答：1.傳統(tǒng)治療只能控制病癥的發(fā)展，卻無(wú)法清除高血脂、高血粘、高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)病因，這些危險(xiǎn)因素相互影響、促進(jìn)，隨時(shí)都有可能造成心腦血管疾病的再次復(fù)發(fā) 2.傳統(tǒng)的溶栓藥物只能單純的擴(kuò)張血管，溶解血栓，卻不能阻斷血管內(nèi)新血栓的不斷形成。所以說(shuō)常規(guī)的溶栓藥物強(qiáng)行清除血管壁粥樣硬化斑塊，容易損害血管壁內(nèi)膜，導(dǎo)致血管壁越來(lái)越薄，容易激發(fā)凝血酶，使血栓殘留物再次凝聚在血管破損處，引發(fā)再次腦中風(fēng)等疾病。 3.化學(xué)藥物一般都有很大的毒副作用，長(zhǎng)時(shí)間的服用尤其是對(duì)肝、腎的傷害非常大，長(zhǎng)時(shí)間的服用降壓藥容易造成多種缺血性心腦血管疾病，洛伐他汀、辛伐他汀等他汀類藥物還容易造成橫紋肌溶解癥，有些西藥使用不當(dāng)，甚至導(dǎo)致病人死亡。 高血壓、高血脂防治新觀念
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京大學(xué)教授提出全面治療高血壓的新觀念、新模式，降壓必須同時(shí)降脂 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院心腦血管研究所劉國(guó)仗教授提出：“高血壓不僅僅是指血壓水平、心血管受累的疾病，而是多種心血管危險(xiǎn)因素的聚集，即高血壓綜合癥。劉教授說(shuō)：“高血壓綜合癥的提出，反映了人們對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)達(dá)到了更高的層次；對(duì)高血壓的治療模式也由過(guò)去僅局限性于將血壓控制在正常范圍。轉(zhuǎn)為更注重干預(yù)可逆轉(zhuǎn)心血管危險(xiǎn)因素；使危險(xiǎn)性降至最低，減少心血管事件的發(fā)生。 北京大學(xué)人民醫(yī)院、心腦血管專家胡大一教授在第三屆全國(guó)醫(yī)學(xué)論壇上明確提出：降壓同時(shí)聯(lián)合降脂（ASCOT研究證實(shí)）可使致死性心肌梗死發(fā)生率降低36%，致死和非致死性腦卒中率降低27%，而目前高血壓患者70%同時(shí)伴有高血脂。因此，降壓的同時(shí)必須降脂，方是最理想的防治方法。 北京高血壓患病全國(guó)第一 10月8日是中國(guó)高血壓日,2005年的主題是控制高血壓,預(yù)防腦卒中。如今高血壓已是常見病多發(fā)病,尤其是北京人的患病率在全國(guó)位居第一。目前北京市15歲及以上居民高血壓患病率為25%,45歲及以上中老年人群患病率已超過(guò)了50%。 高血壓能誘發(fā)腦卒中
高血壓是誘發(fā)腦卒中明確的危險(xiǎn)因素。北京天壇醫(yī)院的專家介紹,控制高血壓能預(yù)防腦卒中。收縮壓每增高10mmHg(毫米汞柱),出血性腦卒中的發(fā)病危險(xiǎn)增加54%,缺血性腦卒中的發(fā)病危險(xiǎn)增加47%。舒張壓每增高5mmHg,發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)增加46%。對(duì)單純收縮壓增高(>160mmHg)的60歲以上老人進(jìn)行血壓控制,可使腦卒中的發(fā)生率降低三分之一以上?？垢哐獕核幬镌诮档脱獕旱耐瑫r(shí),還可以進(jìn)一步降低腦卒中發(fā)生。據(jù)悉,日本的卒中死亡率自20世紀(jì)70年代以來(lái)開始下降,這種下降主要是由于對(duì)高血壓治療的改進(jìn)以及對(duì)營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境的改變。
生活方式誘發(fā)高血壓 專家指出：對(duì)于高血壓的病人來(lái)說(shuō),把血壓控制在90/140毫米汞柱以下就可以了,而有糖尿病等代謝綜合征的病人,其血壓就要控制在80/130毫米汞柱以下。另外還要考慮控制血脂和血糖,總之是要注重全面的預(yù)防和治療。
高血壓引發(fā)的疾病
1、冠心病
長(zhǎng)期的高血壓可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)阻塞或使血管腔變狹窄，或因冠狀動(dòng)脈功能性改變而導(dǎo)致心肌缺血缺氧、壞死而引起冠心病。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，也是嚴(yán)重危害人類健康的常見病。
2、腦血管病
包含腦出血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管意外又稱中風(fēng)，其病勢(shì)兇猛，且致死率極高，即使不致死，大多數(shù)也會(huì)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率也就越高。高血壓患者的腦動(dòng)脈如果硬化到一定程度時(shí)，再加上一時(shí)的激動(dòng)或過(guò)度的興奮，如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運(yùn)動(dòng)等，會(huì)使血壓急驟升高，腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，此時(shí)，病人會(huì)立即昏迷，傾倒在地，所以俗稱中風(fēng)。
3、高血壓心臟病
高血壓患者的心臟改變主要是左心室肥厚和擴(kuò)大，心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化。高血壓導(dǎo)致心臟肥厚和擴(kuò)大，稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長(zhǎng)期得不到控制的一個(gè)必然趨勢(shì)，最后或者可能會(huì)因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命安全。
4、高血壓腦病
主要發(fā)生在重癥高血壓患者中。由于過(guò)高的血壓超過(guò)了腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍，腦組織因血流灌注過(guò)多而引起腦水腫。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點(diǎn)，表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂，嚴(yán)重的甚至?xí)杳院统榇ぁ?
5、慢性腎功能衰竭
高血壓對(duì)腎臟的損害是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可以相互影響，形成惡性循環(huán)。一方面，高血壓引起腎臟損傷；另一方面，腎臟損傷會(huì)加重高血壓病。一般到高血壓的中、后期，腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化，腎血流量減少，腎濃縮小便的能力降低，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)多尿和夜尿增多現(xiàn)象。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌慢性病變，導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化，從而迅速發(fā)展成為尿毒癥。
6、高血壓危象
高血壓危象在高血壓早期和晚期均可發(fā)生，緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈發(fā)生強(qiáng)烈痙攣，導(dǎo)致血壓急劇上升。高血壓危象發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急以及視力模糊等嚴(yán)重的癥狀。
日常保健適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性：有句話說(shuō)：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康?！边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。
戒煙限酒 吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢？因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁（煙堿）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。
長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化，小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此，無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告，有的說(shuō)飲少量酒有益，有的說(shuō)有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。
心理平衡 高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^(guò)改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。
自我管理 1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。
2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。
3、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。
4、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過(guò)急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況，不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時(shí)就醫(yī)。
居家自我照顧：
臥床休息之重要性：采左側(cè)臥，可減輕子宮壓迫下腔靜脈，因而使靜脈回流增加，進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。
按時(shí)就醫(yī) ?、俜晁?
?、谘獕荷呋蜻^(guò)低，血壓波動(dòng)大
③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語(yǔ)，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請(qǐng)求救120急救中心。
高血壓是“現(xiàn)代生活方式”病，吃得咸、愛煙酒、活動(dòng)少、肥胖等是高血壓重要誘因。高血壓盡管不能治愈，但能有效控制。定時(shí)服降壓藥、定期測(cè)量血壓的同時(shí)，還要修身養(yǎng)性、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，做到“吃動(dòng)兩平衡，健康一輩子”。
嘴巴緊起來(lái)———合理膳食 高血壓患者的健康四大基石：合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡。按此去做，能使高血壓患者減少一半，并使人群平均壽命延長(zhǎng)10年?？梢姵怂幬镆酝?，還應(yīng)該改變?nèi)粘２涣嫉纳盍?xí)慣來(lái)配合治療。 1、少量多餐 高血壓患者的飲食安排應(yīng)少量多餐，避免一次吃得過(guò)飽。最好選擇一些低熱能主食，比如玉米、南瓜等，每天主食控制在三兩到半斤。 “葷菜最好選擇魚類?！焙牢枵f(shuō)：“流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每星期吃一次魚比不吃魚者心臟病的死亡率明顯降低?！备哐獕翰∪嗣恐軘z入2-3次魚類，可改善血管彈性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。 午餐和晚餐應(yīng)少而清淡，吃太多油膩食物，可使膽固醇增高，容易形成血栓，誘發(fā)中風(fēng)。 2、少鹽少調(diào)料 健康人每天的食鹽攝入量為6克（約普通啤酒蓋一平蓋），而高血壓患者每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克以內(nèi)。 胡教授強(qiáng)調(diào)，食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油所含的鈉，3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、瑤柱、蝦米、皮蛋等含鈉均較高，應(yīng)盡量少吃或不吃。 口味重的人可在做菜時(shí)放少許檸檬汁，提高菜肴的鮮香味，幫助自己適應(yīng)少鹽食物。另外，做菜時(shí)如果加糖會(huì)掩蓋咸味，所以，不能僅憑味道來(lái)判斷食鹽是否過(guò)量，應(yīng)該使用量具更準(zhǔn)確。 3、吃高鉀食物 食鹽過(guò)多容易患高血壓，這是因?yàn)楦哜c可使血壓升高，而富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和對(duì)血管的損傷。有一項(xiàng)對(duì)2600人進(jìn)行的跟蹤研究表明，每天吃含1克鉀的食物，如一個(gè)土豆、一條香蕉和226克牛奶，五個(gè)星期后血壓可下降4個(gè)毫米汞柱。 因此，高血壓患者平時(shí)可多吃富含鉀元素的食物，比如豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍類、根莖類蔬菜、香蕉、桃、橘子等。 4、多吃富含VC的食物 英國(guó)醫(yī)學(xué)工作者對(duì)641名成年人的血液進(jìn)行化驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，血液中維生素C含量越高的人，其血壓越低。這些研究人員認(rèn)為，維生素C有助于血管擴(kuò)張，每天服用維生素C片，或者多吃些富含VC的蔬果也可起同樣作用。 身體動(dòng)起來(lái)———適量運(yùn)動(dòng) 適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)對(duì)高血壓的防治很有益，最好是做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、騎自行車和游泳等，但不宜冬泳。 1、散步：各種高血壓患者均可采用。較長(zhǎng)時(shí)間的步行后，舒張壓可明顯下降。散步時(shí)間一般為30分鐘左右，每天一兩次，速度可按自身狀況而定。 2、慢跑：慢跑的運(yùn)動(dòng)量比散步大，適用于高血壓輕癥患者。慢跑時(shí)的最高心率每分鐘可達(dá)120-136次，長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉，可使血壓平穩(wěn)下降，脈搏平穩(wěn)，消化功能增強(qiáng)，癥狀減輕。跑步時(shí)間可由少逐漸增多，以15-30分鐘為宜。 3、太極拳：適宜各期高血壓患者。太極拳動(dòng)作柔和，心境寧?kù)o，全身肌肉放松，有利于血壓下降。 高血壓患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)從低強(qiáng)度、小運(yùn)動(dòng)量開始，循序漸進(jìn)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。 高血壓患者的降壓目標(biāo) ?。?）普通高血壓患者血壓降至40/90mmHg （2）糖尿病及腎病患者降至30/80mmHg ?。?）老年人收縮壓降至50mmHg 輕度的高血壓可先改善生活習(xí)慣，如果通過(guò)限制飲食、減肥、戒煙酒和鍛煉等方式也沒能有效地控制血壓，那就需要藥物治療了。藥物是目前最為有效的治療高血壓的方法，患者一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥治療。 患者注意事項(xiàng)降壓過(guò)程中的注意事項(xiàng) 1、不要盲目降壓。首先弄清是否因腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、妊娠中毒癥、大動(dòng)脈疾病等引起的高血壓。須找出病因 ，對(duì)癥治療。
2、用藥劑量和種類不能雷同。應(yīng)按病情輕重分級(jí)治療 ，并注意個(gè)體差異 ，藥量因人而異。
3、除輕型或剛出現(xiàn)的高血壓外 ，用藥盡量不要單一 ，應(yīng)聯(lián)合用藥 ，復(fù)方治療。優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用 ，減少每種藥物劑量及其副作用。
4、堅(jiān)持長(zhǎng)期合理服藥 ，勤測(cè)血壓 ，及時(shí)調(diào)整劑量 ，鞏固療效。
5、宜逐漸降壓。對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患者 ，要求使血壓降至 140/9 0毫米汞柱左右。過(guò)度降壓可使腦、心、腎供血不足導(dǎo)致進(jìn)一步缺血，輕者頭暈 ，重者導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗塞。
6、合理服用降壓藥 ，不宜驟然停藥 ，以免引起血壓升高。
7、防止情緒激動(dòng) ，保證睡眠充足 ，心情舒暢。
8、宜晨起即服降壓藥，忌睡眠前服降壓藥。
9、宜每天堅(jiān)持溫水?。〝z氏40℃），浴室溫度也不能太低。
10、多飲礦泉水、冰化水（結(jié)冰后融化的水）。
11、減少房事，縮短房事時(shí)間，40歲以上更宜節(jié)制。
12、保持大便暢通，排便時(shí)勿要用力屏氣。
13、工作環(huán)境和居住房間的色調(diào)最好是綠色、藍(lán)色等冷色調(diào)，它能使情緒安穩(wěn)不易發(fā)生沖動(dòng)。
高血壓用藥的四個(gè)步驟 第一步：利尿劑（如雙氫克尿塞）從排鈉和減低血容量著手，或用β—受體阻滯劑（如心得安）以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量，以達(dá)到降壓目的，若無(wú)效，則進(jìn)行第二步治療。
第二步：可同時(shí)用兩種藥物治療，利尿劑加β—受體阻滯劑，或用其中的任何一種，另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平，或利尿劑加甲基多巴，或利尿劑加可樂寧，或β—受體阻滯劑（如心得安，或美多心安）加肼苯噠嗪。如仍無(wú)效，則進(jìn)行第三步治療。
第三步：同時(shí)應(yīng)用3種藥物，如利尿劑加β—受體阻滯劑加血管擴(kuò)張劑[如阱苯噠嗪]，若再無(wú)效，可改為第四步治療。
第四步：同時(shí)應(yīng)用4種藥物，利尿劑加β—受體阻滯劑，加血管擴(kuò)張劑，再加其他降壓藥如長(zhǎng)壓定。
在治療中，血壓得到適當(dāng)控制，經(jīng)一段時(shí)間鞏固后，可試行減藥，即逐步“下階梯”的方法，直減至最少的藥物及最小的劑量，且仍使血壓穩(wěn)定，得到適用于每個(gè)病人的藥物量，同時(shí)亦減少了藥物的副作用，療效可達(dá)個(gè)體最佳水準(zhǔn)。本階梯療法適用于無(wú)合并癥的病人。
八個(gè)誤區(qū) 1．擔(dān)心血壓降得過(guò)低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響，對(duì)目前提出的將血壓降至理想水平，即135/85mmHg以下有所顧慮，擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過(guò)低，對(duì)心、腦、腎供血不利，引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示，血壓在理想范圍內(nèi)越低越好，只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下，既可減輕癥狀，也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。
2．對(duì)有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足。
3．對(duì)非藥物療法重視不夠。
4．血壓降下來(lái)后不一定再用藥。
5．治病心切，喜歡作用快的降壓藥。
6．不用藥亦可降壓。
7．新藥、貴藥就是好藥。
8．忽視血壓監(jiān)測(cè)和記錄。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥。究竟怎樣才能達(dá)到“個(gè)體化”，其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持每日或每周定期對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)并記錄。
高血壓腎病飲食調(diào)理 1、改變飲食習(xí)慣：應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)自己的飲食進(jìn)行分析，改變不良的飲食習(xí)慣，限制某些食物，這樣才能符合營(yíng)養(yǎng)要求，提高生活質(zhì)量。
2、控制熱量供應(yīng)：合適的熱量應(yīng)該根據(jù)病情決定，一般以維持理想體重為標(biāo)準(zhǔn)。由于這類患者往往有脂質(zhì)代謝紊亂，所以減少脂肪攝入不但有助于控制熱量，而且還能改善代謝紊亂。
3、低鹽、高維生素飲食：高血壓腎病患者應(yīng)控制食鹽的攝入，避免鹽腌食品;加了防腐劑的食品也應(yīng)少吃。攝入充足的維生素尤其是B族維生素，對(duì)調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝有益，必要時(shí)可服用維生素補(bǔ)充劑。
3、 適量飲茶：茶多酚對(duì)人體脂肪代謝有著重要作用?？汕鍩峤舛?、消炎殺菌、軟化血管。
4、蛋白質(zhì)是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素，但如果蛋白質(zhì)攝入過(guò)高，就會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，加重腎臟損害；如果攝入不足，就會(huì)影響人體的營(yíng)養(yǎng)供給?，F(xiàn)代藥理表明，冬蟲夏草具有改善老年人及體制虛弱人群的作用，可以恢復(fù)患者的活力和精力;科學(xué)的食用蟲草可以提升對(duì)工作、環(huán)境等壓力的耐受能力。
5、高血壓腎病患者限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。
高血壓病人7大誤區(qū)
高血壓是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病，是冠心病、腦卒中和腎功能衰竭的主要發(fā)病因素。我國(guó)高血壓呈現(xiàn)出“三高三低”的特點(diǎn)，即患病率、致殘率和病死率高；知曉率、治療率和控制達(dá)標(biāo)率低。臨床上發(fā)現(xiàn)不少人在對(duì)待血壓的問(wèn)題上有諸多誤區(qū)。
誤區(qū)一 老人血壓高一點(diǎn)沒關(guān)系 許多人認(rèn)為年紀(jì)大了，血壓高一點(diǎn)沒什么關(guān)系。大量研究證實(shí)，血壓即使稍微高一點(diǎn)，心血管病的危險(xiǎn)性也會(huì)明顯增加，別是收縮壓，也就是平時(shí)說(shuō)的“高壓”，其增高的危害性遠(yuǎn)大于舒張壓的增高。當(dāng)然，舒張壓最好是控制在90以內(nèi)。 由于各種原因，血壓都會(huì)有所波動(dòng)，比如在冬天，由于天氣寒冷，血壓會(huì)高一點(diǎn)，夏天血壓就比較平穩(wěn)，那么在冬天，就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加降壓藥量，而夏天則相應(yīng)減少藥量。 誤區(qū)二 憑癥狀服藥 高血壓治療的一個(gè)重要原則就是“堅(jiān)持用藥，不要隨便停藥”。但是門診遇到許多患者，他們會(huì)告訴醫(yī)生，自己只在出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀的時(shí)候才臨時(shí)吃些降壓藥，沒有癥狀時(shí)就不在意或誤認(rèn)為自己血壓正常了，就不吃藥。顯然，這種做法是不對(duì)的。 因?yàn)?，每個(gè)人對(duì)血壓升高的耐受性不同，有的高血壓病人血壓即使高到200mmHg以上也會(huì)沒有癥狀。服藥的依據(jù)應(yīng)該是測(cè)量到的血壓值，而不是自我感受。 誤區(qū)三 血壓一降立即停藥 “是藥三分毒”這一觀念對(duì)高血壓人群的影響太深，患者總是認(rèn)為，能不服藥就最好不服藥。所以，病人在服用降壓藥物治療一段時(shí)間后，血壓一旦降至正常，即自行停藥，停藥后血壓又升高，便再次使用藥物降壓。這樣不僅達(dá)不到治療效果，而且由于血壓的大幅度波動(dòng)，會(huì)更容易引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦出血等。事實(shí)上高血壓是一種慢性病，只有長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，將血壓穩(wěn)定地控制在合適的水平才能有效減少其危害。 誤區(qū)四 中藥比西藥安全 國(guó)人比較信中醫(yī)，看中醫(yī)吃中藥，主要就是認(rèn)為中藥副作用少，西藥副作用大，從而不愿意長(zhǎng)期服用西藥。 實(shí)際上是藥都有毒副作用，因中藥的毒副作用而造成致殘、致死的情況也有報(bào)道。拒絕吃西藥這個(gè)觀點(diǎn)需要糾正，我們提倡服用科學(xué)驗(yàn)證有效和安全的藥物。目前全世界廣泛使用的六大類降壓藥，通過(guò)多年的臨床觀察，證實(shí)是安全有效的。 誤區(qū)五 盲信偏方自行服藥 不少患者喜歡搞偏方、驗(yàn)方治療，亂吃藥亂用降壓器具，如降壓枕頭、降壓手表、降壓帽、鞋墊和其他保健品之類，使用后不但不能治療高血壓，反而會(huì)因?yàn)檫@個(gè)“保健減壓”而延誤了去醫(yī)院治療的時(shí)機(jī)。 高血壓患者，千萬(wàn)不要被某些鼓吹能根除高血壓的偽科學(xué)所蒙蔽，不遵醫(yī)囑而采用一些偽科學(xué)的治療方法，從而導(dǎo)致中風(fēng)和心肌梗死的發(fā)生。 誤區(qū)六 目標(biāo)是140/90毫米汞柱 事實(shí)上各個(gè)病人的年齡、臟器功能情況有所不同，降壓目標(biāo)值是有所不同的，越是有并發(fā)癥的人群，血壓的達(dá)標(biāo)值也越嚴(yán)格。比如，普通高血壓病人的血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在140/90mmHg以下；糖尿病和腎病病人的血壓應(yīng)降至130/80mmHg以下；老年人收縮壓則要求降至150mmHg以下，如能耐受，可以進(jìn)一步降低。 由此可見，不同人群、不同年齡的血壓達(dá)標(biāo)值不同，血壓究竟降至多少為宜，因人而宜，應(yīng)聽從醫(yī)生建議。 誤區(qū)七 只吃降壓藥就沒問(wèn)題 高血壓的病因很多，如肥胖、攝鹽過(guò)多、缺乏活動(dòng)、心理緊張等都是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素，因此，治療也需要采取綜合性的措施，否則就不可能取得理想的治療效果。 在選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，還要注意勞逸結(jié)合，飲食宜少鹽低脂，適當(dāng)參加文體活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，保證充足睡眠，肥胖者應(yīng)減輕體重等。 |
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